GOOD輻射防護(hù)知識(shí)

1、輻射防護(hù)知識(shí) 1、四種常見的射線：在我們的周圍到處存在著射線太陽光、無線電波、微波、紅外線、宇宙射線，這些射線都是電磁波。由于光子的能量較低，強(qiáng)度較小，它們大多是沒有危害的。核射線就和它們有很大的不同。1） 它們由、和中子組成同射線一樣具有很短的波長。2） 它們的能量高到足以使分子離子化導(dǎo)致生物組織遭到破壞。核射線有時(shí)也叫做“離子射線”。受到射線照射的生物體可能使機(jī)體遭到不同程度的破壞。這取決于射線源的強(qiáng)度和廣度以及采取的防護(hù)措施。通常情況下穿透力較強(qiáng)的射線是射線和中子射線，它們破壞性較小，但是防護(hù)困難。、射線穿透力較弱，破壞性較大，但是防護(hù)比較簡單。所有這些放射源都是向四周空間時(shí)刻

2、放射射線。2、射線和X射線和射線都是電磁波（光子）。唯一的區(qū)別是來源：射線是屬于原子核發(fā)射出來的輻射；射線指的是在原子核外部產(chǎn)生的輻射。它們和光速一樣快，能穿透大多數(shù)物體，在介質(zhì)中穿過波長不會(huì)發(fā)生變化但強(qiáng)度會(huì)逐漸減弱。Gamma射線在空氣中傳播幾乎不受影響，它可以被幾英尺的水，數(shù)英尺的混凝土，幾英寸的鋼或鉛完全阻擋。由于它不容易被減弱，所以能輕易的檢測到它的存在，同時(shí)人體也容易被它照射到。多數(shù)放射源在釋放Gamma射線時(shí)都伴隨著釋放出、射線或中子射線。X射線能量比射線能量稍低。3、輻射危害1、職業(yè)照射 2、公眾照射3、醫(yī)療照射 4、潛在照射 4吸收劑量對X射線 、射線，吸收劑量在0.25戈瑞以

3、下時(shí)，人體一般不會(huì)有明顯效應(yīng)；但是，劑量再增加，就可能出現(xiàn)損傷。當(dāng)達(dá)到幾個(gè)戈瑞時(shí)，就可能使部分人死亡。接受同樣數(shù)量的“吸收劑量”，受照射時(shí)間越短，損傷越大；反之，則輕。吸收同樣數(shù)量劑量，分幾次照射，比一次照射損傷要輕。表1、常用放射線單位及換算關(guān)系物理量SI單位并用單位專用單位換算關(guān)系放射性活度S-1居里CiBq（貝克）1Ci=3.7×10-10 Bq照射量C/kg倫琴RC/kg（庫侖/千克）R=2.58×10-4 C/kg吸收劑量J/kg拉德radGy（戈瑞）1Gy=100rad劑量當(dāng)量J/kg雷姆remSv(希沃特)1Sv =100 rem 劑量（Sv）劑量（

4、rem）整個(gè)身體瞬間接受計(jì)量>4.0>400死亡4.0200-400產(chǎn)生幾種射線疾病：骨髓和骨密度遭到破壞，紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)量極度減少，有內(nèi)出血、嘔吐、腹瀉癥狀1-2100-200輕微的射線疾病，疲勞、嘔吐、食欲減退、暫時(shí)性脫發(fā)。紅細(xì)胞減少、不可恢復(fù)。0.1-0.510-50沒有疾病感覺，但血樣中白細(xì)胞數(shù)量在減少。<0.1<10對人體沒有任何危害 自然界中到處都存在射線，但它的量十分的低下且不會(huì)對人造成傷害（小于20R/h）。這些微量的射線有來自宇宙的少量射線，來自自然界各類物質(zhì)的射線輻射，還有當(dāng)?shù)貙迎h(huán)境中本身含有的放射性物質(zhì)輻射出的各種射線，同時(shí)也包括建筑物

5、中所用的材料，及其材料的來源，不同原料的來源有不同的射線含量。室內(nèi)特別是地下室都會(huì)有氡氣的存在，人的身體受到各種射線的輻射，當(dāng)冬天時(shí)，地面覆蓋的雪層會(huì)減弱現(xiàn)場的實(shí)現(xiàn)強(qiáng)度，而對于來自宇宙的射線經(jīng)過雪的反射反而會(huì)增強(qiáng)。我們所受到的射線輻射來自各個(gè)方向和不同的物質(zhì)，其強(qiáng)度有一個(gè)限定的參考值。當(dāng)工作人員在工作環(huán)境中所能承受的射線劑量為0.1-0.2Rem/年（即：0.001-0.002Sv/年；100000-200000Rem/年）表3：各類暴露劑量劑量(Sv）劑量(rem）射線源或限度3300天然背景值303000乘10小時(shí)飛機(jī)100-20010000-20000X射線醫(yī)學(xué)檢查累積量70070000

6、X射線醫(yī)學(xué)檢測和應(yīng)用人員一年的累積量1000-2000100000-200000來自自然放射源一年的劑量<1000-3000<100000-300000室內(nèi)空氣中來自氡的一年累積量1000-5000100000-500000平均每人一年的累積量500005 百萬與放射相關(guān)的工人一年的最高量5、國際基本安全標(biāo)準(zhǔn)的劑量限值主要有哪些?應(yīng)用職業(yè)人員公眾有效劑量限值20 m Sv /年，連續(xù)5年內(nèi)平均值1 m Sv /年50 m Sv /年，其中任一年值年當(dāng)量劑量限值眼睛150mSv15mSv皮膚500mSv50mSv四肢500mSv  5.1 源容器應(yīng)符合GB/T14

7、058中第5.3條的試驗(yàn)要求，其周圍的空氣比釋動(dòng)能率不超過表1中的數(shù)值。表1 源容器周圍空氣比釋動(dòng)能率控制值(mGy·h-1)探傷機(jī)類別 距容器外表面 容器外表面 50mm 1m 手提式 2 0.5 0.02 移動(dòng)式 2 1 0.05 固定式 2 1 0.10  6、半衰期和射線的衰退不穩(wěn)定的核元素放射出、或中子（）射線，在煉鋼、煉鐵過程中同樣存在這樣的問題。在這些能量釋放的過程中同樣有射線伴隨著釋放出來。射線從元素中釋放出來，該元素失去兩個(gè)質(zhì)子，形成一個(gè)比原來小2個(gè)原子數(shù)的新元素。例如： 這就是一個(gè)衰變過程。衰變過程是原子核中的一個(gè)中子變成一個(gè)質(zhì)子同時(shí)放出射線，新的原子序

8、數(shù)將增加： 中子射線不會(huì)改變元素的類型，當(dāng)元素放射出中子射線時(shí)原先的元素變成兩種新元素，如： 一個(gè)放射元素的衰變可能會(huì)產(chǎn)生另一個(gè)放射性元素。一直持續(xù)到一個(gè)穩(wěn)定的元素出現(xiàn)。每一步放射出不同的射線。例如：半衰期是指在衰變的元素衰變到一半時(shí)所要的時(shí)間。半衰期的范圍從幾個(gè)毫秒到幾億年不等。圖4為半衰期的一個(gè)自然衰減過程。氡222變成鉛210的半衰期為3.8天，兩個(gè)半衰期7.6天后氡含量為原來的四分之一。最后會(huì)有0.1%的放射性元素留在鉛里面。圖3從鈾238到氡222氣體的衰減過程，一直到形成穩(wěn)定的鉛206。 有些元素有很短的半衰期，只有幾秒鐘，所以放射線不會(huì)存在很長的時(shí)間，但是會(huì)讓人體短時(shí)間

9、暴露在極強(qiáng)的射線下。有的元素有很長的半衰期，射線的輻射強(qiáng)度很底，但放射持續(xù)的時(shí)間很長，會(huì)有長期的危害。7、半衰期是長還是短，哪一個(gè)正確射線的危害主要來自射線到達(dá)身體時(shí)對人體的損害。這些射線主要來自核放射元素的衰減，其半衰期從幾個(gè)月到幾十年不等，一塊很小的放射材料都能輕易的放射出強(qiáng)烈的射線，這些材料雖然有衰減過程但是它具有漫長而穩(wěn)定的衰減周期，從而長期的放射出射線，材料的半衰期是指材料衰減一半所需要的時(shí)間，如天然鈾238的半衰期為T0.5=45億年，對于短半衰期的核素會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)放射出高密度射線，直到衰變到環(huán)境的射線水平。有些輻射污染是由于放射性材料污染到衣服，鞋子，皮膚上造成的輻射危害，這

10、些污染也會(huì)蔓延到家中和其它的地方。向這種情況，會(huì)有很長的半衰期，所以造成的危害更嚴(yán)重。8、普遍的放射性核素表5列舉了常見的幾種核素的第一步衰變情況及其半衰期和釋放出來的射線粒子類型。 表5：常見核元素放射性元素衰變模式半衰期t1/2常見源241Am458年煙霧報(bào)警器239Pu24360年钚核武器238U45億年99.3%的天然鈾同位素235U713百萬年天然鈾中含0.7%，用于化學(xué)武器222Rn3.82天天然鈾中衰減的產(chǎn)物，室內(nèi)氡氣的源137Cs30年核燃料，藥物處理，工業(yè)射線拍攝90Sr29年核燃料，核彈爆炸產(chǎn)生的粉塵14C5730年所有生物有機(jī)體中存在40K1.9百萬年肥料，人體

11、內(nèi)，香蕉中3H12年夜視儀器視蹤元素131I8.1天放療藥物60Co和5.3年X射線儀和食品殺菌252Cf2.6年醫(yī)療研究礦山石油勘探240Pu6570年未精煉的Pu中的同位素99mTc6小時(shí)醫(yī)學(xué)成像 9外照射防護(hù)三要素： 時(shí)間：累積劑量與受照時(shí)間成正比。措施：充分準(zhǔn)備，減少受照時(shí)間 距離：劑量率與距離的平方成反比（點(diǎn)源）。措施：遠(yuǎn)距離操作；任何源不能直接用手操作；注意射線防護(hù)。 屏蔽：措施：設(shè)置屏蔽體。屏蔽材料和厚度的選擇：輻射源的類型、射線能量、活度；在進(jìn)行屏蔽防護(hù)時(shí)，應(yīng)考慮屏蔽設(shè)計(jì)、屏蔽方式及屏蔽材料等問題。10內(nèi)照射防護(hù)的基本方法內(nèi)照射防護(hù)的基本

12、原則是制定各種規(guī)章制度，采取各種有效措施，阻斷放射性物質(zhì)進(jìn)入人體的各種途徑，在最優(yōu)化原則的范圍內(nèi)，使攝入量減少到盡可能低的水平。放射性物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi)的途徑有三種，即放射性核素經(jīng)由（1）食入、（2）吸入、（3）皮膚（完好的或傷口）進(jìn)入體內(nèi)，從而造成放射性核素的體內(nèi)污染。下圖概括了放射性核素進(jìn)入人體內(nèi)的途徑及其在體內(nèi)的代謝過程。11、核污染物監(jiān)測及防護(hù)核射線到達(dá)檢測器和其它物體表面時(shí)不會(huì)造成該物體的污染。射線通過檢測器時(shí)被檢測器捕獲，從而激發(fā)檢測器對射線強(qiáng)度做出響應(yīng)。暴露在射線中的物體不會(huì)變成放射性物質(zhì)，除非受到中子射線的照射，該物質(zhì)可能會(huì)變成放射性物質(zhì)。因?yàn)橹凶由渚€能被穩(wěn)定的原子核捕獲成為放射性

13、同位素。出現(xiàn)這種情況時(shí)，檢測器的表面材料轉(zhuǎn)變?yōu)榉派湫酝凰兀瑱z測器本身就成為了一個(gè)放射源，令人放心的是，一般情況下不會(huì)有中子射線存在的可能。12 劑量率 劑量率即單位時(shí)間內(nèi)的吸收劑量。一般說來，總劑量相同時(shí)，劑量率越高，生物效應(yīng)越大。但當(dāng)劑量率達(dá)到一定值時(shí)，生物效應(yīng)與劑量率之間失去比例關(guān)系。在極小的劑量率條件下，當(dāng)機(jī)體損傷與其修復(fù)相平衡時(shí)，機(jī)體可長期接受照射而不出現(xiàn)損傷。小劑量長期照射，當(dāng)累積劑量很大時(shí)，便可產(chǎn)生慢性放射損傷。 人體各組織對射線的敏感性大致有以下順序： 13高度敏感組織 淋巴組織 胸腺(骨髓組織( 胃腸上皮，尤其是小腸隱窩上皮細(xì)胞； 性腺 14中度敏感組織 腎、肝、肺組織的上皮

14、細(xì)胞。           人體組織結(jié)構(gòu)和器官形態(tài)不同，厚度也不一致。其厚與薄的部分，或分界明確，或逐漸移行。厚的部分，吸收X線多，透過的X線少，薄的部分則相反。人體各部位細(xì)胞對X射的反應(yīng)程度不一，其中以性腺最為敏感。輻射能夠引起生殖細(xì)胞遺傳物質(zhì)的變化，形成遺傳效應(yīng)。這種變化表現(xiàn)為基因突變和染色體畸變。近年來，對輻射的遺傳效應(yīng)有了一些新的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為在小劑量范圍內(nèi)對遺傳方面的影響不大。    15 如何防護(hù)X線    X線穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)。若接觸

15、的X線量過多，超過容許曝射量，就可能產(chǎn)生放射反應(yīng)，甚至產(chǎn)生一定程度的放射損害。但是，如X線曝射量在容許范圍內(nèi)，一般影響極小。人們不必因?yàn)檩椛涠芙^必要的X光和CT檢查，更不必為此連醫(yī)院的放射科的區(qū)域都不敢進(jìn)。     技術(shù)方面：可以采取屏蔽防護(hù)和距離防護(hù)原則。屏蔽防護(hù)是指使用原子序數(shù)較高的物質(zhì)，常用鉛或含鉛的物質(zhì)，作為屏障以吸收不必要的x線。距離防護(hù)是指利用x線曝射量與距離平方成反比這一原理，通過增加x線源與人體間距離以減少曝射量。     從x線管到達(dá)人體的x線，有原發(fā)射線和繼發(fā)射線兩類，繼發(fā)射線是原發(fā)射線照射穿透其他物質(zhì)過程中發(fā)生

16、的，其能量較原發(fā)射線小，便影響較大。通常采用x線管殼、遮光筒和光圈、濾過板、熒屏后鉛玻璃、鉛屏、鉛橡皮圍裙、鉛手套以及墻壁等，進(jìn)行屏蔽防護(hù)。增加人體與x線源的距離以進(jìn)行中國醫(yī)大一院放射線科主任徐榮天表示，放射線治療中，如果受到射線照射過量，會(huì)造成人體部分機(jī)體細(xì)胞受到損害，受損細(xì)胞如果不能自我修復(fù)，就會(huì)殘存于體內(nèi)，人體在免疫力低下或促癌因素存在的情況下，就極有可能迅速復(fù)制，出現(xiàn)一個(gè)癌癥病灶。放射檢查次數(shù)做得越多，誘發(fā)癌癥的概率越大。眼睛如果過多受到 X光的輻射，還可能造成失明。 付強(qiáng)表示，放射線對人的造血系統(tǒng)影響特別大，尤其是身體發(fā)育未成熟的兒童。 X線會(huì)殺死白細(xì)胞，直接導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量降低，容易

17、引起血液系統(tǒng)腫瘤，如白血病等。 孕婦如果在懷孕期間進(jìn)行 X線照射，很容易導(dǎo)致畸形兒出現(xiàn)。一般懷孕8個(gè)月內(nèi)的孕婦是不允許接受 X線檢查的。嚴(yán)格來講，育齡婦女在孕前一年都不允許接受 X線檢查。未成年人也要盡量減少接受放射線檢查。 距離防護(hù)，是簡易的防護(hù)措施。輻射防護(hù)墻外5cm處劑量率應(yīng)小于2.5Gy·h-1。 （乘1小時(shí)飛機(jī)的劑量）控制區(qū)邊界外空氣比釋動(dòng)能率應(yīng)低于40Gy·h-1 （乘13小時(shí)飛機(jī)的劑量）作業(yè)人員的個(gè)人劑量監(jiān)測 .X射線探傷作業(yè)人員必須進(jìn)行常規(guī)個(gè)人劑量監(jiān)測，并建立個(gè)人劑量檔案和健康管理檔案，其個(gè)人年劑量限值如下: a)連續(xù)5年內(nèi)年平均有效劑量

18、20mSv;（(合格口腔X射線機(jī) 400 次劑量 曲面斷層 57 次劑量 1M 范圍內(nèi)) b)任何單一年份內(nèi)有效劑量50mSv; (合格口腔X射線機(jī) 1000 次劑量 曲面斷層 140 次劑量 1.5M 范圍內(nèi))  c)一年中眼晶體所受的當(dāng)量劑量150mSv;和    d)一年中四肢(手和腳)或皮膚所受的當(dāng)量劑量500mSv。表A.2 線性衰減系數(shù) 材料 線性衰減系數(shù)(cm-1) 60Co 192Ir 鉛 0.565 1.484 鉛玻璃 0.231 鐵 0.3095 0.535 一般混凝土 0.0995 0.137 重晶石混凝土 0.

19、1385 0.19 表B.1 不同材料半減層厚的近似值屏蔽材料 不同放射源的半減層厚(HVL)(mm) 60Co 192Ir 169Yb 170Tm 鋁 70 50 27 20 混凝土 70 50 27 鋼 24 14 9 5  鉛 13 3 0.8 0.6   鎢 10 2.5 0.09 鈾 6 2.3 0.035   16一般性防護(hù)1、X線機(jī)的固有防護(hù)：X線機(jī)的固有安全防護(hù)性能是X線防護(hù)的最重要環(huán)節(jié)。球管管套、遮光器應(yīng)不漏射線，窗口裝有鋁濾過板，有用線束進(jìn)入患者皮膚處的空氣照射量率應(yīng)小于6R/min。特別是用床上球管透視時(shí)，X線球管及其附件如有輻射線

20、泄漏，工作人員及患者將受到直接輻射。2、時(shí)間防護(hù)：盡量縮短X線的輻射時(shí)間。在介入手術(shù)前要擬訂嚴(yán)格的操作程序，了解患者的有關(guān)資料，盡量減少不必要的曝光。術(shù)中操作的累計(jì)曝光時(shí)間不應(yīng)超過30min，優(yōu)化最佳投照條件，避免重復(fù)照射。3、距離防護(hù)：利用增加術(shù)者與輻射源（即球管焦點(diǎn)）和散射體（即受檢查）的距離，減少術(shù)者所受輻射劑量，距離每增加1倍，輻射劑量減少3/4，透視曝光時(shí)除術(shù)者及主要助手，其他人員應(yīng)遠(yuǎn)離，避開X線輻射源。4、屏蔽防護(hù)：在射線源與工作人員之間設(shè)置屏蔽，減少或消除射線的輻射，如果屏蔽（如圖1-8-1）、鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡、鉛手套等。17工作人員防護(hù)1、工作人員應(yīng)佩帶射線劑量檢測器

21、，每月報(bào)告1次個(gè)人接觸的輻射劑量，介入工作人員每年接觸的定量不應(yīng)超過5%，為了限制X線輻射劑量，根據(jù)介入手術(shù)室設(shè)備和防護(hù)條件，可適當(dāng)限制術(shù)者的手術(shù)次數(shù)。2、工作人員應(yīng)執(zhí)行防護(hù)規(guī)章制度，穿鉛衣、戴鉛圍領(lǐng)和防護(hù)眼鏡。隨時(shí)調(diào)整遮線器，盡量縮小照射野，嚴(yán)禁工作人員身體任何部位進(jìn)入照射野。3、定期進(jìn)行防護(hù)檢查，工作人員每月檢查血常規(guī)1次，每年系統(tǒng)體檢1次。4、適當(dāng)增加營養(yǎng)，增加室外活動(dòng)，避免過于勞累。合理排班，嚴(yán)格休假管理。18患者防護(hù)降低受檢者受照射劑量是患者防護(hù)的關(guān)鍵，如工作人員技術(shù)熟練，選擇最佳條件，合理使用遮光裝置和濾線器、采用屏蔽防護(hù)以及體位防護(hù)、用鉛制品遮蓋非照射野（特別應(yīng)保護(hù)生殖器及胎兒）等以減少患者射線輻射量。 Y射線 由放射性同位素如60