中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案-一百二十八資料

1、精品文檔中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案（一百二十八）中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)理論（一百二十八）282患者，女，19歲。半月前無意中發(fā)現(xiàn)頸部粗大，無異常不適。頸部呈彌漫性腫大，邊緣不清， 皮色不變，無觸痛，并可捫及數(shù)個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)，隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。具體診斷是A. 氣瘻B. 石瘞C. 肉瘻D. 瘻癰E. 頸癰283. 患者，男，45歲。左上臂內(nèi)側(cè)有一腫塊，呈半球形，暗紅色，質(zhì)地柔軟，狀如海 綿，壓之可 縮小。應(yīng)首先考慮的是A. 氣瘤B. 筋瘤C. 脂瘤D. 血瘤E. 肉瘤284. 患者，女，44歲。右足第3及第4趾縫間潮濕，糜爛，覆以白皮，滲液較多，伴有劇烈瘙 癢。診斷為糜爛型腳

2、濕氣，外冶應(yīng)首選A. 號(hào)癬藥水B. 復(fù)方土槿皮酊C. 青黛膏D. 雄黃膏E. 紅油膏285患者，男，33歲，患白泥，發(fā)病較久,皮疹多呈片狀，顏色淡紅，鱗屑減少，干燥皺裂，自 覺瘙癢，伴口干，舌質(zhì)淡紅，苔少，脈沉細(xì)。其治法是A. 清熱瀉火，涼血解暑B. 清利濕熱，解暑通絡(luò)C. 活血化瘀，解毒通絡(luò)D. 養(yǎng)血滋陰，潤膚息風(fēng)E. 清熱涼血，解暑消斑286患者，女，14歲。進(jìn)食海蝦后。全身發(fā)出瘙癢性風(fēng)團(tuán)，突然發(fā)生。著迅速消退，不留痕跡， 皮疹色赤，遇熱則加劇，得冷則減輕，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選A. 桂枝湯B. 消風(fēng)散C. 防風(fēng)通圣散D. 桑菊飲E. 銀翹散287. 患者。男，27歲。頸項(xiàng)部皮膚增厚

3、，瘙癢反復(fù)發(fā)作一年余，局部皮膚呈苔薛化。其診斷是A. 風(fēng)熱瘡B. 風(fēng)瘙癢C. 牛皮癬D. 白屑風(fēng)E. 慢性濕瘡288. 患者，男，40歲?；悸粤懿?，小便短澀，淋瀝不盡，腰酸腿軟，五心煩熱，食少 納差，舌 紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。其證候是A. 濕熱毒蘊(yùn)B. 脾腎陽虛C. 陰虛毒戀D. 脾虛肝旺E陰虛火旺289. 患者，男，27歲?；济范攫岑彛首霞t，四周堅(jiān)硬突起，伴腹股溝橫疣，質(zhì)堅(jiān)韌 及肝脾腫 大，舌淡紫苔膩，脈滑。其證候是A. 肝經(jīng)濕熱B. 痰瘀互結(jié)C. 脾虛濕蘊(yùn)D. 氣血兩虛E. 氣陰兩虛290患者，男，65歲。動(dòng)則氣急，欲便無力，排便時(shí)有腫物自肛門內(nèi)脫出，嚴(yán)重時(shí)走 路、咳嗽均有脫出，需手助復(fù)

4、位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脈細(xì)。其診斷是A. I期內(nèi)痔B. n期內(nèi)痔C. 川期內(nèi)痔D. 肛乳頭肥大E. 炎性混合痔291.患者，男，30歲。肛門部有物反復(fù)脫出近10年。檢查：脫出物是圓錐狀，長約7cm,上可見溝紋。其診斷是A. 混合痔B. 內(nèi)痔三期C. 一度直腸脫垂D. 二度直腸脫垂E. 三度直腸脫垂282. 【答案】A【解析】氣瘞，腫塊柔軟無痛，可隨喜怒而消長。石瘞，即甲狀腺癌，特點(diǎn)是喉結(jié)兩側(cè) 結(jié)塊，堅(jiān) 硬如石，高低不平，推之不移。肉瘻，即甲狀腺良性腫瘤無痛，發(fā)展緩慢，隨喬咽上下移動(dòng)。瘻 癰，喉結(jié)兩側(cè)腫塊，色紅灼熱，疼痛腫脹，甚而化膿。頸癰，多見于 兒童，冬春易發(fā)，初起時(shí)局部 腫脹、灼熱、

5、疼痛而皮色不變，結(jié)塊邊界清楚，具有明顯的風(fēng)溫外感癥狀，相當(dāng)于頸部急性化膿性 淋巴結(jié)炎。283. 【答案】D【解析】血瘤可發(fā)生于身體任何部位，但以四肢、軀干、面頸部多見。常在出生后即發(fā)現(xiàn)，隨著 年齡增長而長大，長到某種程度后，可停止進(jìn)展。瘤體外觀呈暗紅色或紫藍(lán) 色，亦可為正常皮色， 小如豆粒，大如拳頭，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，壓之可縮小，肢體活動(dòng)時(shí)脹大。284. 【答案】D【解析】糜爛型腳濕氣外治，可選 1 : 1500高猛酸鉀溶液、3%硼酸溶液、二磯湯；或半邊蓮60g,煎湯待溫，浸泡15分鐘，再以皮脂膏或雄黃膏外搽。285. 【答案】D【解析】患者皮疹顏色淡紅，舌質(zhì)淡紅，脈沉細(xì)，為血虛所致。鱗屑減

6、少，干燥皺裂，自覺瘙癢 等證，故可診斷為血虛風(fēng)燥型白疤，治法以養(yǎng)血滋陰，潤膚息風(fēng)，方選當(dāng)歸飲 子加減。286. 【答案】B【解析】風(fēng)熱之邪客于肌膚，外不得透達(dá)，內(nèi)不得疏泄，故風(fēng)團(tuán)鮮紅、灼熱、遇熱則皮 損加重； 風(fēng)盛則劇癢；營衛(wèi)不和則發(fā)熱惡寒；舌紅、苔薄黃或薄白、脈浮數(shù)為風(fēng)熱犯表之象。故辨證屬癮疹 之風(fēng)熱犯表證，治以疏風(fēng)清熱，方選消風(fēng)散。桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證。防風(fēng)通圣散主外感風(fēng) 邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱，表里皆實(shí)之證。銀翹散、桑菊飲主治外感風(fēng)熱證。287. 【答案】C【解析】牛皮癬好發(fā)于頸項(xiàng)部、額部。皮損初起為有聚集傾向的扁平丘疹，干燥而結(jié) 實(shí)，久之融 合成片，皮膚增厚，硝有脫屑，長期搔抓可使皮膚浸潤肥

7、厚，是苔蘇化。本病屬慢性病，常多年不 愈，易反復(fù)發(fā)作。風(fēng)熱瘡的皮損分布以軀干和四肢近端為主，呈對(duì)稱性，皮損特征為淺紅色或黃褐 色斑片，圓形或橢圓形，其長軸與皮紋一致，上覆糠秋狀鱗眉，有不同程度的瘙癢。風(fēng)瘙癢開始只 有自覺皮膚瘙癢，而沒有任何原發(fā)性皮疹，瘙癢呈陣發(fā)性，有的患者尚可有灼熱或蟻行感，因搔 抓、摩擦，而出現(xiàn)抓痕，血痕等；久之可出現(xiàn)色素沉著或色素減退、濕疹樣變或苔蘇樣變，有的可 繼發(fā)感染，有泛發(fā)性和局限性之分。白屑風(fēng)主要發(fā)于頭皮，重者可見頭部彌漫、均勻的糠枇樣干燥 白屑脫落，自覺癢甚，搔抓州脫落更甚，越搔抓越覺奇癢難止，白屑落而又生，日久則可使毛發(fā) 失澤、易斷落。慢性濕瘡多局限于某一部位

8、，表現(xiàn)為皮膚肥厚粗糙，觸之較硬，色暗 紅或紫褐，皮 紋顯著或呈苔薜樣變。皮損表而常附有鱗屑，伴抓痕、血痂、色素沉著，部分皮損可出現(xiàn)新的丘疹 或水皰，抓破后有少量滲液。發(fā)生于手關(guān)節(jié)部位者常易出現(xiàn)破裂自覺疼痛，影響活動(dòng)。288. 【答案】E【解析】久病體虛，或房勞過度，以致正虛毒戀不出，下注膀胱，故見小便不暢，短澀，淋瀝不 盡；腎陰虧虛，虛熱內(nèi)生，則腰酸腿軟，五心煩熱；脾虛不運(yùn)，故見食少、納差，舌紅、苔少、脈 細(xì)數(shù)為陰虛火旺之象。故辨證屬淋病之陰虛火旺證，治以滋陰降火，利濕祛濁。289. 【答案】B【解析】肝經(jīng)濕熱，證候特點(diǎn)為脅肋部脹癰灼熱，或有痞塊、厭食、腹脹、口苦泛惡等，排除A;脾虛濕蘊(yùn)，證候

9、特點(diǎn)為頭昏頭痛，乏力納呆，舌淡脈緩弱等，排除C;氣血兩虛，證候特點(diǎn)為面色胱白，神疲乏力等，排除D;氣陰兩虛，證候特點(diǎn)為神疲乏力，盜汗，午后潮熱，五心發(fā)熱等，排除 Eo據(jù)患者舌苔，舌淡紫為瘀血阻絡(luò)，苔膩，脈滑 為濕氣盛。290. 【答案】C【解析】I度：便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血，便后出血可自行停止，無痔脫出。n度：常有便 血，排便時(shí)有痔脫出，便后可自行還納。川度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時(shí)痔脫 出，需用手還納。IV度：偶有便血，痔脫出不能還納，多伴有感染、水腫、糜爛和壞死，疼痛劇烈。291. 【答案】D【解析】直腸脫垂可分為三度。一度脫垂：為直腸黏膜脫出。脫出物淡紅色，長3-5cm ,觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自行回納。二度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長5-10cm,