耳鼻喉科主治模擬試題及答案

1、2013年耳鼻咽喉科學(xué)主治醫(yī)師考試模擬試題及答案（一）一、單選題1 .耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的不典型癥狀是嚴(yán)重頭痛？持續(xù)性或弛張性發(fā)熱？耳痛？耳分泌物增多提示：正確答案?惡心、嘔吐2 .耳源性腦膿腫最多發(fā)生于額葉？大腦顆葉提示：正確答案?枕葉？頂葉？橋腦3 .中耳炎的常見并發(fā)癥不包括迷路炎？顱內(nèi)血栓性靜脈竇炎？硬腦膜外膿腫？腮腺炎提示：正確答案?面神經(jīng)麻痹4 .腮腺手術(shù)時應(yīng)沿哪一層翻開皮瓣緊貼頸肌淺面？緊貼頸肌深面？緊貼頸深筋膜淺層提示：正確答案?緊貼頸深筋膜中層？緊貼頸深筋膜深層5 .有關(guān)中耳癌的描述，錯誤的是耳內(nèi)出血或有血性分泌物為最早和最常見的癥狀？眩暈為最早和最常見的癥狀提示：正確答案?好發(fā)

2、年齡為4060歲？以鱗狀細胞癌最常見？大多數(shù)病有慢性化膿性中耳炎史6 .鼓膜緊張部穿孔，聽骨鏈完整，中耳內(nèi)壁無鱗狀上皮生長，適合的手術(shù)是 不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)？伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)？伴改良乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)？先作單純?nèi)橥恍g(shù)的鼓室成形術(shù)？鼓膜成形術(shù)提示：正確答案7 .患者聽力出現(xiàn)重振現(xiàn)象，病變的部位是中耳？外耳？內(nèi)耳提示：正確答案?聽神經(jīng)？聽中樞病變8 .鑒別藥物中毒性眩暈、耳聾與前庭神經(jīng)炎，主要依據(jù)是前庭功能檢查？自發(fā)性眼震？聽力學(xué)檢查提示：正確答案?血液常規(guī)檢查？位置變換試驗9 .膽脂瘤型中耳炎伴有顱內(nèi)并發(fā)癥時，在無神經(jīng)外科條件下，應(yīng)進行的手術(shù)是伴改良乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)？先

3、作單純?nèi)橥昏忛_術(shù)提示：正確答案?鼓膜成形術(shù)？不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)？伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)10 .關(guān)于瘠病性失音的描述，錯誤的是聲帶常有器質(zhì)性病變 提示：正確答案?聲音可驟然改善？聲帶外展正常？暗示治療有效？可反復(fù)發(fā)作11 .耳聾的分級以哪些頻率的平均聽閾為準(zhǔn)2502000Hz?500 4000Hz?5002000Hz 提示：正確答案?500 8000Hz?250 4000Hz12 .關(guān)于中毒性耳聾的用藥，錯誤的是掌握氨基糖昔類抗生素用藥的適應(yīng)證，非絕對必要，不輕率使用提示：正確答案?有條件者用藥時可反復(fù)測量血藥濃度，以控制用藥劑量？用藥前需向患者說明藥的耳毒作用及中毒癥狀，一旦出現(xiàn)立即

4、停藥？出現(xiàn)慶大霉素中毒時，可用卡那霉素替換，繼續(xù)治療？速尿等神利尿劑也是耳毒性藥物13 .若舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)同時受累，提示鼻咽癌侵及的解剖區(qū)域是破裂孔？翼管？蝶腭孔及翼腭窩？咽旁隙的莖突后區(qū)提示：正確答案?頸內(nèi)動脈管14 .對于上頜竇中分化鱗癌，目前多采用的治療方法是放療？放療加化療？手術(shù)？手術(shù)加化療？放療加手術(shù)提示：正確答案15 .鼻骨骨折的特有表現(xiàn)不包括外鼻畸形？鼻面部血腫？鼻面部氣腫提示：正確答案?鼻出血？鼻堵16 .鼻咽癌n期患者最常見的癥狀是涕血？聽力下降？頸部淋巴結(jié)腫大提示：正確答案?頭痛？鼻塞17 . ASA三聯(lián)征（阿司匹林綜合征）是指鼻息肉、哮喘、高血壓？鼻

5、息肉、支氣管哮喘、阿司匹林過敏提示：正確答案?息肉、鼻出血、鼻竇炎？鼻息肉、上頜竇息肉、哮喘？鼻息肉、高熱、嗅覺缺失18 .鼻咽癌I期患者最常見的初發(fā)癥狀是頭痛？鼻塞？涕血提示：正確答案?展神經(jīng)麻痹？耳鳴19 .成人短期內(nèi)單側(cè)扁桃體進行性腫大應(yīng)首先考慮急性扁桃體炎？扁桃體周圍膿腫？扁桃體生理性肥大？扁桃體腫瘤提示：正確答案?慢性扁桃體炎20 . OSAS （阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征）行 UPPP （懸雍垂腭咽成形術(shù)）的目的是 切除病灶扁桃體？切除咽扁桃體？減少睡眠時產(chǎn)生的鼾聲？增大軟腭、扁桃體窩及咽后壁之間的間隙提示：正確答案?切除懸雍垂21 .應(yīng)盡快行支氣管鏡檢查的情況是嚴(yán)重心臟病、高血壓？

6、活動性肺結(jié)核？近期曾有嚴(yán)重咯血？頸椎疾病、張口困難及全身情況較差？原因不明的肺不張久治不愈，疑有呼吸道異物或其它病變提示：正確答案22 .小兒急性喉炎的表現(xiàn)不包括聲音改變？吸氣性喉喘鳴？呼氣性喉喘鳴提示：正確答案?發(fā)熱？嚴(yán)重時可有缺氧表現(xiàn)23 .治療兒童急性喉炎時，不宜采用的治療措施是常規(guī)使用鎮(zhèn)靜藥，減少咳嗽提示：正確答案?支持治療？保證呼吸道通暢？使用抗生素？使用類固醇激素24 .在治療伴喉梗阻的變態(tài)反應(yīng)性喉水腫患者時首先應(yīng)查出過敏原？脫敏治療？解除喉梗阻提示：正確答案?應(yīng)用大劑量抗生素和抗組胺藥物？鎮(zhèn)靜劑+解痙藥物25 .梨狀窩內(nèi)側(cè)壁癌向喉內(nèi)侵犯的最初部位最可能是室?guī)铰曢T旁間隙？聲帶水

7、平聲門旁間隙 提示：正確答案?杓狀軟骨肌突？甲杓肌？喉返神經(jīng)入喉處26 .下列屬于惡性咽部腫瘤的是神經(jīng)鞘膜瘤？神經(jīng)纖維瘤？副神經(jīng)節(jié)瘤？淋巴瘤提示：正確答案?乳頭狀淋巴囊腺瘤27 .鼻疳或其嚴(yán)重并發(fā)癥的處理措施，錯誤的是疳已成熟者，只能待其穿破或促其潰破排膿提示：正確答案?疳潰破后，局部清潔消毒，促進引流？適當(dāng)注意休息，多飲水，通大便？慢性病例和屢發(fā)者應(yīng)排除糖尿病，并加強營養(yǎng)和鍛煉？疳未成熟者，可局部熱敷或理療28 .患者，女性，40歲，售貨員。近半年來聲嘶，并咽喉部疼痛，休息后減輕。檢查：雙 聲帶充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，閉合時雙聲帶后方有小隙。最可能的診斷是急性喉炎？慢性喉炎提示：正確答

8、案?聲帶息肉？聲帶麻痹？喉癌29 .患者，女性，35歲，教師。因聲嘶二月來診。檢查：雙聲帶運動好，充血，右聲帶前、 中1/3交界處帶蒂腫物，綠豆粒大小，光滑，粉紅色。目前最可能的診斷和最合適的治療是 聲帶息肉，息肉摘除術(shù) 提示：正確答案?喉癌，部分喉切除術(shù)？喉癌，放療？喉乳頭狀瘤，手術(shù)加干擾素治療？聲帶息肉，大劑量激素治療30 .患兒，參加運動會回家，晚 9點家長發(fā)現(xiàn)患兒 呼吸變粗檢查：患兒平靜呼吸，無發(fā) 綃，呼吸28次/分，哭鬧時可聞喉嗚，可見三凹征，偶咳嗽，犬吠樣，局部檢查不合作，聽 診雙肺清。最可能的診斷是喉白喉？急性喉炎提示：正確答案?急性支氣管炎？哮喘？氣管、支氣管異物31 .患者，

9、男性，37歲。喉部疼痛4小時，吞咽時加劇，伴有輕度呼吸困難，無明顯聲嘶, 最應(yīng)考慮的診斷是喉癌？急性會厭炎提示：正確答案?急性喉炎？喉結(jié)核？喉白喉32 .患者，男性，65歲。聲嘶半年，間接喉鏡檢查見左側(cè)室?guī)П砻娌还饣?，菜花樣腫物， 累及左側(cè)聲帶，左側(cè)聲帶不能運動，右側(cè)正常，頸部未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部透視正常，取 病理為鱗狀細胞癌”。其最可能的診斷為喉癌、聲門型 T2N0M0 ?喉癌、聲門上型 T3N0M0 提示：正確答案?喉癌、聲門上型 T2N1M0 ?喉癌、聲門下型 T3N0M1 ?喉癌、聲門型 T3N0M033 .患者，男性，34歲。吃魚后出現(xiàn)吞咽困難，間接喉鏡檢查咽喉部未見魚刺，考慮可能

10、 為食管異物。為明確診斷，首選的檢查是胸正側(cè)位X線片？胸部CT掃描？食管銀棉X線檢查提示：正確答案?食管鏡檢查？喝水診斷法34 .某患者，發(fā)現(xiàn)一側(cè)鼻翼附著處隆起，可觸到質(zhì)軟、囊性感、表面光滑的球形腫物，無菌條件下穿刺抽出何種液體時，可考慮為鼻前庭囊腫透明的漿液性液體 提示：正確答案?血性液體？膿性液體？實性感，未抽出液體？干酪樣物35 .某男，拔鼻毛后有發(fā)燒和左鼻前部腫脹灼痛，未予重視，并被雨淋，次日突然寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，左側(cè)眼瞼水腫，眼球突出。最可能的診斷是鼻前庭炎并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎？鼻前庭疳腫并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎提示：正確答案?鼻前庭炎并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎？鼻前庭疳腫并發(fā)乙狀竇血栓

11、性靜脈炎？鼻前庭炎并發(fā)眶內(nèi)感染36 .患兒3歲，感冒2天，夜間睡眠中突然驚醒，陣發(fā)性犬吠樣咳嗽，哭鬧時有輕度吸氣性 喉鳴及 主凹征”，肺部聽診呼吸音略粗，未聞干濕啰音。可能的診斷是小兒急性氣管支氣管炎，一度呼吸困難？小兒急性氣管支氣管炎，二度呼吸困難？小兒急性喉炎，一度呼吸困難提示：正確答案?小兒急性喉炎，二度呼吸困難？小兒氣管異物37 .患者，男性，16歲。反復(fù)右耳疼痛，流膿近 10年。近23周來發(fā)作。45天來持續(xù) 畏寒，高熱和大汗淋漓，伴患側(cè)頭頸疼痛。檢查：患者面色蒼白，右耳流膿；鼓膜后上邊緣穿孔；乳突壓痛。血常規(guī)：白細胞計數(shù)顯著升高，中性粒細胞82%。首選治療措施是靜脈補液，糾正水電紊亂

12、？靜脈點滴足量抗生素？單純?nèi)橥昏忛_術(shù)？乳突根治術(shù)？乳突根治+乙狀竇探查術(shù)提示：正確答案38 .患者，女性，56歲。反復(fù)左耳流膿伴進行性聽力下降30年。1月來再次流膿，伴陣發(fā)性眩暈，惡心，無嘔吐。檢查：精神尚好；左耳有膿，臭；鼓膜結(jié)構(gòu)不清，未見明顯穿孔，相當(dāng)于鼓膜后部有少許白皮和肉芽樣物；無自發(fā)性眼震；電測聽示傳導(dǎo)性耳聾；痿管試驗陰性。該病人可能的診斷是局限性迷路炎提示：正確答案?漿液性迷路炎？化膿性迷路炎？小腦膿腫？梅尼埃病39 .患者，女性，48歲。半年前曾有間斷右面部抽搐，6個月來進行性面癱。發(fā)病前后無頭痛，無外傷史，無中耳炎和感冒史。 檢查：耳膜正常。聽閾正常。右側(cè)閉眼露白，抬眉不利，

13、咧嘴時口角左向偏斜。為明確診斷，首選的檢查是流淚試驗？味覺試驗？鏡骨肌反射試驗？顆骨CT 提示：正確答案?面肌電圖40 .患者，女性，16歲。左耳后溝上部局限腫痛三天。自幼耳前有小凹，且偶有白色微臭物溢出。曾耳前及耳廓上方紅腫、疼痛。三個月前已按先天性耳前痿管行痿管切除術(shù)。術(shù)后曾出現(xiàn)目前部位局限腫痛兩次。該病人最可能的診斷是皮脂腺囊腫？第一腮裂囊腫？先天性耳前痿管提示：正確答案?耳周淋巴結(jié)炎？外耳疳腫41 .患者，男性，63歲。經(jīng)常服用維生素 E和復(fù)方丹參。近 2年經(jīng)常晨起后遇冷或進餐遇 熱氣后，出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和清水涕。鼻腔檢查正常。變應(yīng)原皮膚實驗陰性，鼻分泌物涂片檢查未見嗜酸性粒細胞和中性粒

14、細胞。初步診斷是常年性變應(yīng)性鼻炎？慢性單純性鼻炎？藥物性鼻炎？血管運動性鼻炎提示：正確答案?花粉熱42 .患者，男性，50歲。聲音嘶啞1年，漸進性加重呼吸困難兩月。患者就診時口唇發(fā)綃， 不能平臥，間接喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶有一直徑約大小光滑腫物。首選的治療措施是腫物切除？吸氧加氣管切開術(shù)提示：正確答案?吸氧？激素治療？抗生素靜點43 .女性，26歲，咳嗽1周，喉痛、聲嘶6小時，就診時可聞及吸氣性喉喘鳴，胸骨上窩 可見軟組織輕度凹陷，喉鏡檢查可見喉黏膜充血，呈鮮紅色，雙聲帶水腫，活動好，首選的 最主要治療措施是抗炎及激素治療提示：正確答案?氣管切開術(shù)？環(huán)甲膜切開術(shù)？霧化吸入？休聲+臥床休息44

15、.患者，女性，16歲。反復(fù)咽痛23年，每次應(yīng)用抗生素均可緩解。20日前咽痛，無發(fā)熱，經(jīng)靜脈滴注西力欣 10日，癥狀不見好轉(zhuǎn)，反而加重。檢查見咽部和扁桃體表面散在灰白色點片樣物，周邊有環(huán)形鮮紅紅暈。該病人最可能的診斷是扁桃體炎？樊尚氏咽峽炎？白喉？咽隱球菌??？咽念珠菌病提示：正確答案45 .患者，女性，46歲。聲音嘶啞6個月，伴嗆咳。間接喉鏡見左側(cè)聲帶固定于旁正中位， 喉內(nèi)黏膜光滑，伸舌居中， CT掃描示顱底骨質(zhì)正常，莖突后內(nèi)方可見橢圓形占位，頸內(nèi)動 脈向前內(nèi)方移位。最可能的診斷是頸靜脈球體瘤?頸動脈體瘤？神經(jīng)鞘膜瘤提示：正確答案? 轉(zhuǎn)移癌？ 畸胎瘤二、多選題？共享題干多選題患者，女性，45歲。

16、突發(fā)眩暈1個月。初起眩暈伴惡心、嘔吐、右耳脹滿感，3天后好轉(zhuǎn)，但目前仍有頭重腳輕， 走路不穩(wěn)感，病前7天曾有發(fā)熱，咽痛及咳嗽，服紅霉素治療。查體: 走路不穩(wěn)，雙耳聽力正常。右向眼震，頸椎C4-5輕度骨質(zhì)增生。（4648題共用題干）46 .最可能的診斷是 梅尼埃?。?前庭神經(jīng)元炎提示：正確答案? 病毒性迷路炎？ 藥物毒性反應(yīng)？ 頸性眩暈47 .首先的檢查是 ECochG ? DPOAE ?ABR ? PTA?ENG 提示：正確答案48 .癥狀消失最可能的時間是 數(shù)天后？數(shù)年后？數(shù)月后提示：正確答案?2周后？1周后中年女性，左耳搏動性耳鳴，聽力下降 1年，耳鳴節(jié)律與心跳一致，近 1個月出現(xiàn)同側(cè)周圍

17、 性面癱，輕度眩暈。查體：左側(cè)鼓膜完整，向外膨隆，透過鼓膜可見紅色影。電測聽呈傳導(dǎo) 性聾。聲導(dǎo)抗呈 B型曲線。顆骨CT顯示鼓室鼓竇軟組織，鼓竇、鼓室通道擴大，頸靜脈孔 無擴大，未見明顯骨質(zhì)破壞。（4951題共用題干） 49.該病例最有可能的診斷是 中耳癌？ 聽神經(jīng)瘤？ 面神經(jīng)鞘膜瘤？頸靜脈球體瘤提示：正確答案?膽固醇肉芽腫50 .該病例首先考慮的治療方法是放射療法？手術(shù)切除提示：正確答案?化療？放療+化療？手術(shù)+化療51 .按臨床分類，該病例屬于乳突型？交界型？混合型？頸靜脈球瘤？鼓室球體瘤提示：正確答案患者，男性，27歲。4年前發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌前緣中下 1/3處有一痿口，間有分泌物溢出，頸部未

18、發(fā)現(xiàn)其他腫塊。（5254題共用題干）52 .最可能的診斷是第一鯉裂痿管？第二或第三鯉裂痿管 提示：正確答案?甲狀舌管痿管？頸淋巴結(jié)核破潰形成竇道？淋巴瘤53 .為進一步明確痿管的走行，應(yīng)做的檢查是經(jīng)痿口注入造影劑，行影像學(xué)檢查提示：正確答案?B超？活組織檢查？MRI ?手術(shù)探查54 .有效的治療方法為痿管用化學(xué)藥物腐蝕？冷凍療法？淋巴瘤化療？手術(shù)徹底切除痿管提示：正確答案?跨治療患者，女性，35歲。生氣后間斷性咽阻塞感 2周，進食團時無阻擋，咽喉體檢未見異常。（5557題共用題干）55 .最可能的診斷慢性咽炎？咽異感癥提示：正確答案?咽部異物？食管異物？ 食管癌56 .如需進一步檢查，可首選咽

19、側(cè)位片？咽部CT或MRI ?病毒及腫瘤抗體？食管根劑造影或纖維喉鏡提示：正確答案?食管脫落細胞學(xué)檢查57 .如能排除其他疾患，主要治療措施為手術(shù)治療？放射治療？藥物治療？心理治療提示：正確答案?化療患者，女性，46歲。無耳聾史。突發(fā)左耳鳴，聽力下降 2天。鼓膜正常。純音測聽：左耳感音神經(jīng)性聾，語音頻率平均氣導(dǎo)聽閾60dBHL。聲導(dǎo)抗：A型鼓室圖，聲反射消失，鐐骨肌音衰試驗陽性。（5862題共用題干）58 .為明確診斷，下列最有價值的檢查是耳蝸電圖？耳聲發(fā)射？聽性腦干反應(yīng)（ABR）提示：正確答案?聲導(dǎo)抗測試？腦血管超聲59 .若ABR檢查異常，其中最有診斷價值的是V波消失？出波消失？雙耳I出波間

20、期差？雙耳IV波間期差提示：正確答案?雙耳V波潛伏期差60 .為進一步明確診斷，下列最有價值的檢查是耳蝸電圖檢查？前庭功能檢查？耳聲發(fā)射檢查？顆骨CT檢查提示：正確答案?閾上功能檢查61 .若影像學(xué)提示橋小腦角占位性病變，內(nèi)聽道擴大，最可能的診斷是腦膜瘤？聽神經(jīng)瘤提示：正確答案?膽脂瘤？脂肪瘤？畸胎瘤62 .如果患耳變溫試驗提示左側(cè)半規(guī)管功能降低，則說明腫瘤源于聽神經(jīng)？腫瘤源于面神經(jīng)？腫瘤源于前庭神經(jīng)？腫瘤源于前庭上神經(jīng) 提示：正確答案?腫瘤源于前庭下神經(jīng)患者，女性，21歲。一周前患感冒。三天前開始鼻塞，膿涕。晨起后，雙側(cè)眉弓上方逐漸加重鈍痛，午餐后減輕，晚間頭痛消失。但次日又重復(fù)類似頭痛發(fā)作

21、。（6366題共用題干）63 .可能的診斷是病毒性感冒？慢性單純性鼻炎？血管緊張性頭痛？慢性鼻竇炎提示：正確答案?急性鼻竇炎64 .病變的部位很可能是鼻腔？上頜竇？額竇提示：正確答案?蝶竇？篩竇65 .下一步正確的治療是鼻竇穿刺沖洗，注入抗生素？口服抗生素，鼻腔減充血劑提示：正確答案?鼻腔類固醇激素噴霧劑？口服抗組胺藥和止痛藥？鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)66 .經(jīng)治療23周后，頭痛和膿涕仍無好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)發(fā)熱，下一步首選的治療措施是盡早鼻竇穿刺沖洗，注入抗生素和激素？增加抗生素和鼻腔減充血劑劑量，繼續(xù)治療？鼻腔、鼻竇CT或X線檢查提示：正確答案?口服抗組胺藥和止痛藥？盡快鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)，清除病灶患兒男，3歲。8

22、天前患急性上呼吸道感染。出現(xiàn)高熱 2天，咽痛拒食，說話含糊不清。檢查：咽充血，一側(cè)咽后壁隆起，腭咽弓及軟腭前移。（6769題共用題干）67 .初步診斷是急性扁桃體炎？扁桃體周圍膿腫（前上型）提示：正確答案?扁桃體周圍膿腫（后上型）？急性型咽旁膿腫？急性型咽后膿腫68 .可能的發(fā)病原因是頸椎結(jié)核引起的寒性膿腫？貝佐爾德膿腫？咽后間隙化膿性淋巴結(jié)炎 提示：正確答案?小兒不慎誤咽魚骨？扁桃體隱窩膿栓69 .下列處理措施中，錯誤的是切開排膿時盡量采取半坐位提示：正確答案?應(yīng)用抗生素沖洗膿腔？大量靜滴青霉素？一般不考慮頸外切開入路排膿引流？做氣管切開的準(zhǔn)備患者，男性，20歲。2小時前因交通事故撞傷頭部，

23、出現(xiàn)頭痛、劇烈眩暈和右耳聾。查體： 眼震，右耳感音神經(jīng)性耳聾，患側(cè)面癱，鼓膜完整但呈藍色。70 .最可能的診斷是顱底骨折提示：正確答案?迷路震蕩？聽骨鏈中斷？迷路損傷？內(nèi)聽道損傷71 .確診的首選檢查是乳突X線攝？顱底CT 提示：正確答案?顱底MRI ?ABR ?聲導(dǎo)抗測聽72 .最佳治療方案是中耳探查術(shù)？鼓膜穿刺術(shù)？保守治療提示：正確答案?血管擴張藥物？維生素類藥物患者，女性，60歲。因大葉性肺炎曾先后用小諾霉素和慶大霉素治療2周。停藥后，出現(xiàn)眩暈、眼震，以及走路不穩(wěn)。（7374題共用題干）73 .最可能的診斷是身體虛弱？小諾霉素毒性反應(yīng)？慶大霉素毒性反應(yīng)？慶大霉素和小諾霉素毒性反應(yīng)提示：正

24、確答案?肺炎后遺癥74 .最需要的檢查是自發(fā)性眼震試驗？冷熱試驗提示：正確答案?位置性眼震試驗？慶大霉素敏感試驗？小諾霉素敏感試驗患者，男性，50歲。左耳慢性化膿性中耳炎 20多年，近2個月出現(xiàn)左耳流血性分泌物，耳痛。檢查：外耳道深部淡紅色新生物，質(zhì)脆，觸之易出血，頸部未觸及包塊。（7577題共用題干）75 .診斷首先考慮慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作？中耳息肉？膽固醇肉芽腫？中耳癌提示：正確答案?中耳炎性肉芽腫76 .確診的檢查為電測聽+聲導(dǎo)抗測聽？顱底及顆骨X線片？顆骨CT?顆骨MRI ?活檢提示：正確答案77 .若患者確診為中耳癌，病變局限在中耳乳突腔內(nèi)。治療應(yīng)首選經(jīng)耳道摘除新生物后抗炎治療？

25、改良乳突根治術(shù)？乳突鑿開術(shù)？顆骨次全切除術(shù)提示：正確答案?顆骨全切除術(shù)患者，男性，60歲。4日前有發(fā)熱、鼻前部疼痛，經(jīng)口服抗生素后自覺癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有鼻梁疼痛，查鼻中隔兩側(cè)對稱性膨隆。（7879題共用題干）78 .最可能的診斷是鼻中隔血腫？鼻中隔膿腫提示：正確答案?鼻中隔腫瘤？鼻中隔異物？鼻中隔黏膜肥厚79 .最有助于診斷的檢查是X線檢查？CT檢查？鼻中隔穿刺檢查 提示：正確答案?局部組織活檢？血常規(guī)檢查患者，男性，55歲。聲嘶5年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶中部增生，有白色斑片狀物，聲帶活動正常。（8082題共用題干）80 .診斷首先考慮聲帶白斑提示

26、：正確答案?慢性喉炎？喉癌？喉乳頭狀瘤？喉結(jié)核81 .若病理檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞，為了解病灶情況，最有價值的輔助檢查是纖維喉鏡提示：正確答案?動態(tài)喉鏡？喉 MRI ?喉部X斷層？B超82 .最佳的治療方案是間接喉鏡下腫物切？生物治療？手術(shù)或放療提示：正確答案?化療？手術(shù)加化療三、選做題共用題干：患者，男性，60歲。右面部蟻行感，右鼻塞 3個月，時伴涕中帶血，面部膨隆腫脹，右眼外突2周，視物模糊。檢查見右鼻腔外側(cè)壁紅色不光滑腫物，表面污穢，觸之易出血。CT示右鼻腔，全組鼻竇可見軟組織影，密度不均勻，上頜竇外壁、上壁、內(nèi)壁、前壁骨質(zhì)有缺損。眶內(nèi)下壁破壞。問題1:應(yīng)考慮的診斷是（提示:鼻腔病理結(jié)果為鱗癌，影像學(xué)檢查示腫物主體位于上頜竇，侵及翼腭窩，面頰部軟組織，部分眶內(nèi)容物，右頸頜下一 X2cm淋巴結(jié)。全身檢查無其他異常。） 慢性鼻竇炎鼻息肉？鼻腔鼻竇癌提示：正確答案?真菌性鼻竇炎提示：正確答案?鼻惡性肉芽腫提示：正確答案?鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤？上頜竇出血壞死性息肉？鼻咽纖維血管瘤？鼻竇血管瘤問題2:診斷