醫(yī)院調(diào)查報(bào)告3篇【精選】_第1頁
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文檔簡介

1、醫(yī)院調(diào)查報(bào)告3篇看病貴”的 教科文衛(wèi)工委9月1日,調(diào)研組實(shí)地根據(jù)區(qū)人大常委會(huì)XX年度工作安排,為破解老百姓“看病難 難題,區(qū)人大常委會(huì)對全區(qū)公立醫(yī)院改革政策落實(shí)情況進(jìn)行審議。 制定了詳細(xì)的調(diào)研方案,部分區(qū)人大代表對改革情況進(jìn)行分散調(diào)研。 區(qū)人大常委會(huì)副主任熊軍帶領(lǐng)部分常委會(huì)組成人員進(jìn)行了集中調(diào)研, 走訪了區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)第二人民醫(yī)院, 召開了座談會(huì),聽取了區(qū)公立醫(yī)院改革成 員單位和兩家醫(yī)院的工作匯報(bào),并對個(gè)別問題進(jìn)行了討論?,F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如 下:一、采取的措施及取得的成效強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),制定了落實(shí)方案。區(qū)政府成立了以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長,發(fā)改、 編辦、財(cái)政、人社、衛(wèi)計(jì)等12個(gè)部門的單位主要負(fù)責(zé)人為成員

2、的公立醫(yī)院綜合 改革領(lǐng)導(dǎo)小組,綜合協(xié)調(diào)各方力量,統(tǒng)籌推進(jìn)改革工作。擬定了我區(qū)區(qū)級(jí)公立醫(yī) 院綜合改革實(shí)施方案,明確了改革的工作目標(biāo)和主要任務(wù), 制定了巴州區(qū)區(qū)級(jí) 公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案巴州區(qū)公立醫(yī)院綜合改革政府補(bǔ)償實(shí)施 辦法巴州區(qū)公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)保支付調(diào)整實(shí)施辦法 巴州區(qū)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院 綜合改革醫(yī)院管理運(yùn)行實(shí)施辦法巴州區(qū)公立醫(yī)院院務(wù)會(huì)章程巴州區(qū)醫(yī)療糾 紛預(yù)防與處理暫行辦法等一系列配套方案,為推動(dòng)醫(yī)改奠定了扎實(shí)的制度基礎(chǔ)。加強(qiáng)醫(yī)院管理,提升服務(wù)水平。區(qū)政府及相關(guān)部門為規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材 采購供應(yīng),嚴(yán)格實(shí)行藥品和高值醫(yī)用耗材 上集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送,降低了 藥品和醫(yī)用耗材購進(jìn)價(jià)格。通過改

3、革醫(yī)院人事分配、管理和激勵(lì)制度,深化了招 人管人用人機(jī)制,優(yōu)化了人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu), XX年以來共引進(jìn)5名碩士研究生、62 名全日制大學(xué)本科畢業(yè)生,擇優(yōu)聘用 30名護(hù)理人員。加強(qiáng)了績效考核,以服務(wù) 質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心,將考核結(jié)果作為收入分配的依據(jù)。全區(qū)4個(gè)二 級(jí)以上醫(yī)院分別與45個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽定了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,并按照轉(zhuǎn)診程 序和標(biāo)準(zhǔn),做了一些基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療工作。有序推動(dòng)改革,取得了初步成效。我區(qū)目前共涉及區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 2家,其 中,區(qū)人民醫(yī)院是三級(jí)乙等中醫(yī)院,編制床位 499張,在崗職工485人,區(qū)第二 人民醫(yī)院是二級(jí)乙等綜合醫(yī)院,編制床位400張,在崗職工307人。我

4、區(qū)此項(xiàng)改 革于XX年10月1日全面啟動(dòng),根據(jù)四川省發(fā)展和改革委員會(huì)等 5部門關(guān)于印 發(fā)四川省縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償辦法的通知 要求,我區(qū)2家公立 醫(yī)院從自啟動(dòng)之日起正式取消藥品加成, 并已通過落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助、調(diào)整醫(yī)療服務(wù) 價(jià)格以及加強(qiáng)公立醫(yī)院成本管理等措施進(jìn)行補(bǔ)償。 據(jù)調(diào)查,我區(qū)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院實(shí) 行藥品零差率銷售后,藥品價(jià)格平均下降 15%按要求,取消2家公立醫(yī)院藥品 加成的同時(shí),提高5項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍, 以補(bǔ)償取消藥品加成減少的70%?分。XX年區(qū)財(cái)政已撥付補(bǔ)助資金萬元,用于支 付補(bǔ)償投入取消藥品加成減少的 20%分及保障離退休人員、在職人員、公共衛(wèi)

5、生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及其他專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。醫(yī)保機(jī)構(gòu)也與2家公立醫(yī)院簽定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,保障和推動(dòng)了醫(yī)改工作。通過各項(xiàng)改革措施的初步實(shí)施,醫(yī)改工作取得一定的成效。據(jù)統(tǒng)計(jì),一是 患者用藥費(fèi)用下降。XX年,區(qū)人民醫(yī)院藥品銷售總額達(dá) 5831萬元,占醫(yī)療總費(fèi) 用的%較上年度下降39%;區(qū)第二人民醫(yī)院藥品銷售總額達(dá) 1899萬元,占醫(yī)療 總費(fèi)用的34%較上年度下降25%二是醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)得到完善。XX年2家醫(yī)院 總收入23376萬元,其中患者自付7279萬元,占總收入的25%;除中藥飲片外銷 售藥品6809萬元,占醫(yī)療收入的檢查、檢驗(yàn)收入6677萬元,較上年度下降 2%三是醫(yī)務(wù)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化。目前,2家公

6、立醫(yī)院共有執(zhí)業(yè)醫(yī)師211人,其 中具有研究生及以上學(xué)歷10人、高級(jí)職稱39人,分別較上年度提高8 %和6% 四是就醫(yī)人數(shù)逐步增加,XX年,2家醫(yī)院住院患者達(dá)26502人次,較上年增長%二、存在的主要問題醫(yī)院運(yùn)行壓力逐年增大。一是編制壓力大。隨著醫(yī)改政策的逐步落實(shí)、醫(yī) 保覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大和服務(wù)人口逐步增加,根據(jù)按床設(shè)編、按編定人的要求已不能滿足社會(huì)對醫(yī)療的現(xiàn)實(shí)需要,導(dǎo)致很多管理制度不能深層次推進(jìn);二是用工壓力大。我區(qū)公立醫(yī)院招收部分協(xié)議用工人員,雖有相應(yīng)資質(zhì),但受編制限制,醫(yī)院 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大,管理壓力大;三是經(jīng)濟(jì)壓力大。由于醫(yī)院擴(kuò)大運(yùn)行規(guī)模和基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè),負(fù)債較多。財(cái)政補(bǔ)償壓力逐年增大。取消藥品加

7、成政策后,將區(qū)級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收 費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道,改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道,并 通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償。通過調(diào)研,我區(qū)雖對兩家公立醫(yī)院債務(wù)進(jìn)行鎖定,但由于地方經(jīng)濟(jì)的特殊原因,償還債務(wù)仍力不從 心。財(cái)政對公立醫(yī)院補(bǔ)助額雖逐年遞增,但仍滿足不了兩個(gè)醫(yī)院日益擴(kuò)大的業(yè)務(wù) 總量的需求,考慮到藥品收入自然增長、城鄉(xiāng)醫(yī)保和公共衛(wèi)生服務(wù)等因素, 財(cái)政 壓力更大。社會(huì)對改革期望帶來的壓力逐年增大。公立醫(yī)院改革是以公益性為導(dǎo)向的,只有在體制機(jī)制改革上大有作為,才能讓群眾感受到改革帶來的實(shí)惠,而公立醫(yī) 院改革需要頂層設(shè)計(jì),自上而下的相關(guān)綜合配套改革尚未深入開展

8、,管理體制、 編制管理、醫(yī)保支付制度、分配制度和藥品采購等相關(guān)配套改革還未有實(shí)質(zhì)性推 進(jìn),建立統(tǒng)一高效、權(quán)責(zé)一致的“管辦分開、政事公開”的公立醫(yī)院管理體制還 需要深入探索實(shí)踐。我區(qū)公立醫(yī)院資源總量較少,分布也不盡均衡,優(yōu)質(zhì)資源更 少,區(qū)人民醫(yī)院回風(fēng)院區(qū)也還未投入運(yùn)行,加之群眾大多習(xí)慣涌入城區(qū)醫(yī)院就醫(yī), 看病難、看病貴的問題還未得到有效解決。三、幾點(diǎn)建議進(jìn)一步健全和完善財(cái)政投入機(jī)制。政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用,切實(shí)落實(shí)政府對公 立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備投入、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生任務(wù)等公共服務(wù)的投入責(zé)任。進(jìn)一步加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度。進(jìn)一步探索醫(yī)保支付方式改革并制定相關(guān) 配套制度,強(qiáng)化對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,從嚴(yán)查

9、處醫(yī)保違規(guī)行為。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院 要堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥和合理收費(fèi),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院管理。區(qū)公立醫(yī)院管理委員會(huì)要履行好監(jiān)管職能, 對醫(yī)院建設(shè)、運(yùn)行、發(fā)展等進(jìn)行全方位監(jiān)管;加強(qiáng)對醫(yī)院目標(biāo)管理考核,進(jìn) 建立和優(yōu)化醫(yī)院院長任期目標(biāo)責(zé)任制和醫(yī)院等級(jí)評審制度,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理 深化人事制度改革,逐步建立和落實(shí)多元化的績效工資分配激勵(lì)機(jī)制;積極探索編制備案管理制度和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,激發(fā)公立醫(yī)院改革活力。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)完善和落實(shí)好人才招引政策,大力引 進(jìn)、招聘和留住高層次、優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才;繼續(xù)實(shí)施好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制 度和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,加強(qiáng)對現(xiàn)有醫(yī)務(wù)工

10、作者培訓(xùn)力度;進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè) 和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。企業(yè)醫(yī)院剝離后工會(huì)工作現(xiàn)狀調(diào)查 報(bào)告醫(yī)院調(diào)查報(bào)告(2)|隨著改革的不斷深化,企業(yè)醫(yī)院從企業(yè)中剝離出來已成為現(xiàn)實(shí)。下一步還 將進(jìn)一步加大力度,所有企業(yè)醫(yī)院都將從企業(yè)中剝離出來由政府管理。 為了把企 業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的工會(huì)工作做好,需要我們結(jié)合實(shí)際認(rèn)真分析研究,找出可行性對 策。一、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)的現(xiàn)狀1. 職工現(xiàn)狀。企業(yè)醫(yī)院為企業(yè)投資建設(shè)、發(fā)展,與企業(yè)共興衰。多為建院時(shí)間較長,人員相對穩(wěn)定,缺乏新生力量。非專業(yè)人員較多,人 浮于事現(xiàn)象嚴(yán)重,人員年齡結(jié)構(gòu)老化,學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低,職稱結(jié)構(gòu)不合理,技術(shù)力 量薄弱,人才流失嚴(yán)重,沒有業(yè)

11、務(wù)特色,職工沒有服務(wù)意識(shí)和競爭意識(shí)。2. 工會(huì)現(xiàn)狀。工會(huì)人員少,有的還是兼職的。從素質(zhì)來看,不少以前是工 廠工人,沒有工會(huì)工作經(jīng)驗(yàn),工會(huì)的各項(xiàng)規(guī)章制度不了解,工作不規(guī)范,對工會(huì) 的相關(guān)法律、法規(guī)不明白,業(yè)務(wù)水平較差。工會(huì)經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位,工會(huì)活動(dòng)沒有 專門場地,必備的活動(dòng)設(shè)施很少,很難達(dá)到職工之家的要求。二、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作的難點(diǎn)從企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的現(xiàn)狀來看,工會(huì)工作的難點(diǎn)如下:1. 特困職工多。由于企業(yè)經(jīng)營的不景氣,導(dǎo)致企業(yè)對醫(yī)院投入不足。醫(yī)院 從企業(yè)剝離走向市場后,又失去了企業(yè)與醫(yī)院醫(yī)療對口包干的關(guān)系,企業(yè)職工就 醫(yī)可自由選擇,企業(yè)醫(yī)院又沒有其他的市場,在短期內(nèi)難以占領(lǐng)醫(yī)療市場的份額,

12、醫(yī)院多年經(jīng)營困難,經(jīng)濟(jì)效益難以保證職工的基本工資。2. 退休職工多。很多企業(yè)建廠都很早,一些企業(yè)的老領(lǐng)導(dǎo)、老同志年齡大 后調(diào)到企業(yè)醫(yī)院的又很多,導(dǎo)致企業(yè)醫(yī)院老同志多,退休職工多。3. 活動(dòng)經(jīng)費(fèi)少。由于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益連年降低,工會(huì)的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)難以保證, 又由于企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)事業(yè)后,管理方面不能很快適應(yīng)事業(yè)單位的要求, 使活動(dòng)經(jīng)費(fèi) 難以落實(shí)到位,受行政的制約很大。4. 專職人員少。由于企業(yè)醫(yī)院的特殊性,在人員安排上往往是兼職的多,且主要精力不在工會(huì),也不像單位工會(huì)主席多由醫(yī)院的黨委副書記兼任,因此工作力度不大。5. 人員流動(dòng)少。由于醫(yī)院的不景氣,導(dǎo)致有學(xué)歷、有資歷、有職稱的優(yōu)秀 人才不愿到這樣的醫(yī)院,本

13、院職工因種種原因又不能適應(yīng)“外邊世界”的需要, 影響工會(huì)活動(dòng)的開展,又因人員素質(zhì)偏低,也使得工會(huì)民主作用發(fā)揮的不好。6. 工作思路少。因工會(huì)人員的素質(zhì)和能力的原因,也因人員多年不變,與 外界接觸少、交流少的原因,使得工會(huì)在工作中沿襲老一套,沒有創(chuàng)新。三、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作的對策企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作面臨諸多難題,工會(huì)工作要從以人為本,以患者 為中心,圍繞醫(yī)院的中心工作開展工會(huì)工作。1. 加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè),提高工會(huì)干部素質(zhì)。做好工會(huì)工作的前提是有一個(gè) 強(qiáng)有力的工會(huì)組織做保障。2. 立足全方位教育,提高職工素質(zhì)。立足本單位職工的現(xiàn)狀,長期不懈地 對職工進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀教育,職業(yè)道德教育等。3

14、. 堅(jiān)持把開拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)作為工會(huì)工作的靈魂。時(shí)代在發(fā)展,工會(huì)工 作必須開拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn),只有這樣,工會(huì)工作才具有旺盛的生命力。4. 把維護(hù)職工的合法權(quán)益作為工會(huì)工作的基本職責(zé)。新的工會(huì)法明確 規(guī)定:維護(hù)職工合法權(quán)益是工會(huì)的基本職責(zé)。目前勞動(dòng)關(guān)系已發(fā)生了深刻變化,職工利益受到侵害的事情時(shí)有發(fā)生。在這種情況下,工會(huì)組織如果不能很好地維 護(hù)職工的合法權(quán)益,將會(huì)失去職工的信任,也就失去了存在的根基。5. 把堅(jiān)持抓好牽一發(fā)而動(dòng)全身的工作做為工會(huì)工作的基本方法。如何把工 會(huì)工作做好,使工會(huì)工作在短時(shí)間內(nèi)見成效,我的看法是要學(xué)會(huì)彈鋼琴,學(xué)會(huì)抓 重點(diǎn)工作。以關(guān)鍵的一點(diǎn)帶動(dòng)全盤工作的開展。再有就是抓職代會(huì)

15、工作,增強(qiáng)職 工的民主管理意識(shí),同時(shí)規(guī)范醫(yī)院民主決策的行為。6. 把做好經(jīng)費(fèi)收繳工作作為工會(huì)工作的命脈來對待。工會(huì)經(jīng)費(fèi)是我們做好 工會(huì)工作的最基本保障,經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位,才能為我們開展各項(xiàng)工作打下良好的基 礎(chǔ)。因此,工會(huì)必須把工會(huì)經(jīng)費(fèi)的收繳工作放到十分重要的位置常抓不懈。地稅職工健康體檢走訪醫(yī)院調(diào)查報(bào)告醫(yī)院調(diào)查報(bào)告(3)|為了做好XX年XX地稅職工健康體檢工作,8月22日上午,縣地稅局紀(jì)檢 組長許XX、監(jiān)察室主任陳XX與地稅局工會(huì)負(fù)責(zé)人王召對縣協(xié)和醫(yī)院體檢中心進(jìn) 行了走訪調(diào)查,現(xiàn)將費(fèi)用匡算結(jié)果和走訪情況報(bào)告如下。潁上協(xié)和醫(yī)院是一所二級(jí)綜合性非營利醫(yī)院,編制床位XX張,實(shí)際開放床位XX張。現(xiàn)有正高職

16、稱2人副高職稱5人,中級(jí)職稱20人初級(jí)職稱116人,現(xiàn) 開設(shè)科室有,內(nèi)科,外科,婦科,五官科,腎透析室,麻醉科,急診科等特色專 科承擔(dān)著醫(yī)療,預(yù)防,康復(fù),保健任務(wù),協(xié)和醫(yī)院配置了先進(jìn)的體檢設(shè)備和業(yè)務(wù) 精湛的醫(yī)務(wù)人員。體檢環(huán)境較為舒適,功能健全,服務(wù)良好。成立以來,先后承 接了一些縣直單位的職工體檢業(yè)務(wù),贏得了較好的口碑。XX年協(xié)和醫(yī)院門診急診量近XXXX人次,配有邁瑞全制動(dòng)生化分析儀,尿分 析儀,離心機(jī),裂隙燈,dr放射機(jī),螺旋Ct機(jī),磁共振等先進(jìn)設(shè)備,今年引進(jìn) 了四維彩超機(jī)。嫻熟作為縣民營醫(yī)院的代表,協(xié)和醫(yī)院承接了縣國地稅局、移動(dòng)公司等單位的 職工體檢業(yè)務(wù),潁上協(xié)和醫(yī)院連續(xù)三年作為潁上地稅局

17、職工健康體檢單位, 認(rèn)真的醫(yī)務(wù)人員為一些職工檢查出惡性病理,及時(shí)幫助個(gè)別職工病變的早期預(yù) 防,獲得地稅職工的好評。本次協(xié)和醫(yī)院體檢內(nèi)容包括尿常規(guī)、血糖、內(nèi)科、心電圖、b超等多個(gè)項(xiàng)目,今年增加檢查腫瘤事項(xiàng),每人體檢費(fèi)用。XX某醫(yī)院作為老牌醫(yī)院,地稅局要求體檢中心報(bào)送體檢項(xiàng)目以及報(bào)價(jià),遲 遲沒有能夠提供,本次走訪也就沒有進(jìn)行調(diào)查。從歷屆職工選擇體檢場所先期調(diào) 查中,百分之九十地稅職工都愿意到潁上協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行體檢,協(xié)和醫(yī)院體檢中心好評度與信任度也優(yōu)于某醫(yī)院體檢中心。以上,是XX地稅局工會(huì)對XX年地稅職工體檢費(fèi)用的匡算和體檢醫(yī)院的走 訪情況,特呈報(bào)縣局黨組討論,請審議。特此報(bào)告。XX地稅局工會(huì)XX年8月29日笆二;二三先汪案,高三機(jī)師結(jié)卩以師的教案n改:一 考業(yè)關(guān)首 -霊-的切價(jià)環(huán)輕學(xué)積注教泛玄上遠(yuǎn)冒課課沃周疔::二我S續(xù):二致:勤主溝”二5A-,+_”. .出色地-各項(xiàng)任校Rib組織全組教師進(jìn)一步;習(xí)熟* 材的體系和特索新教材教學(xué)模*.組好新教材的研究*全0師師提供“ 學(xué)習(xí)的平臺(tái)和“。m:住指*.認(rèn);習(xí)貫徹”改”神,以貫徹*基礎(chǔ)教程改革*核心,以研 9學(xué)重*促進(jìn)教* G根本,以教*二三團(tuán)inyyimFi三“”及時(shí)工作及析二.項(xiàng)學(xué)指標(biāo):主主活動(dòng).冬G師的示” “ B合,慧”.組I圍繞探索效”

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