02三級(jí)心理咨詢師技能考試案例問答題歷年真題

1、02三級(jí)心理咨詢師技能考試案 例問答題歷年真題三級(jí)心理咨詢師技能考試案例問答題歷年真題2013.5真題一般資料：求助者，男性，18歲，高三學(xué)生。因控制 不住想女友，感到內(nèi)疚、矛盾一個(gè)月而求助。案例介紹：兩個(gè)多月前，距離高考還有三個(gè)月時(shí)間， 求助者父母發(fā)現(xiàn)其經(jīng)常很晚還給女友打電話，擔(dān)心他 談戀愛影響高考，感到很生氣，就與求助者談話要求 他高考前暫時(shí)中斷與女友聯(lián)系，并找了女生父母一起 討論如何處理。女方父母也很擔(dān)心，就要求女兒在高 考前不再與求助者見面或打電話聯(lián)系。求助者和女友 均答應(yīng)了雙方父母的要求，專心學(xué)習(xí)，高考以后再聯(lián) 系。但是最近兩個(gè)月求助者上課時(shí)頭腦里總是冒出女 友形象，總是反復(fù)地想“她

2、現(xiàn)在做什么？她會(huì)想自己 嗎？她復(fù)習(xí)得怎么樣？”等等念頭，以至于影響 了學(xué)習(xí)效率。求助者覺得不應(yīng)該這樣想，可越是壓抑 卻越想得厲害，以至于晚上控制不住要打電話給女友, 但是女友卻不接電話。因此更加思念，出現(xiàn)了煩躁情 緒，注意力難以集中于學(xué)習(xí)，記憶力也下降，經(jīng)常失 眠。最近一個(gè)月，求助者覺得實(shí)在控制不住地想女友， 又很內(nèi)疚覺得對(duì)不住父母。高考越來越近，非常擔(dān)心 高考會(huì)落榜，于是到咨詢中心來求助。求助者沒有軀 體疾病史和精神疾病史，高考前體檢沒有明顯異常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題: 一、本案例最可能的診斷及理由是什么？二、本案例恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是什么？三、如果采用合理情緒療法，請(qǐng)按照 ABCI論，分析

3、一下該求助者的 A B、C各是什么？四、咨詢師自己56歲，自己的孩子早已大學(xué)畢業(yè)，面 對(duì)該求助者，咨詢師在建立咨詢關(guān)系上應(yīng)該注意什 么？參考答案：一、本案例最可能的診斷及理由是什么？初步診斷：一般心理問題。理由：1 .根據(jù)案例資料提供，求助者沒有軀體疾病史和精神 疾病史，高考前體檢沒有明顯異常。2 .根據(jù)區(qū)分正常與異常的工作三原則，該求助者自知 力相對(duì)完整，沒有精神病性癥狀，可以排除精神病性 問題。3 .該求助者心理沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問題。4 .給求助者負(fù)性情緒沒有泛化。5 .該求助者心理問題持續(xù)時(shí)間為1個(gè)多月，社會(huì)功能 受到輕度程度影響，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。6 .綜上所述，初步

4、診斷為一般心理問題。二、本案例恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是什么？1、近期目標(biāo)：(1)協(xié)助求助者緩解目前的煩惱情緒，減輕內(nèi)心的心 理沖突。(2)協(xié)助求助者改變不合理信念(求助者覺得不應(yīng)該 這樣想女友，不該給女友打電話，這樣做會(huì)對(duì)不住父 母、擔(dān)心高考會(huì)落榜的。)2、遠(yuǎn)期目標(biāo)：(1)促進(jìn)求助者心理健康發(fā)展，達(dá)到人格完善。三、如果采用合理情緒療法，請(qǐng)按照 ABC1論，分析 一下該求助者的A B、C各是什么？A:離高考還有三個(gè)月，父母和女友父母相繼要求雙方 Wj考前不再聯(lián)系和見面B:求助者覺得不應(yīng)該這樣想女友，不該給女友打電話, 這樣做會(huì)對(duì)不住父母、擔(dān)心高考會(huì)落榜。C:出現(xiàn)了煩惱情緒，注意力難以集中于學(xué)習(xí)，記憶力

5、下降，經(jīng)常失眠，控制不住給女友打電話的行為。四：咨詢師自己56歲，自己的孩子早己大學(xué)畢業(yè)，面 對(duì)該求助者，咨詢師在建立咨詢關(guān)系上應(yīng)該注意什 么？1、首先要保持尊重、真誠(chéng)、熱情、共情、積極關(guān)注的 態(tài)度02、其次應(yīng)當(dāng)注意該求助者對(duì)咨詢師產(chǎn)生依賴、移情， 并妥善處理。2013.11 真題一般資料：求助者，女性，29歲，未婚，公司職員, 案例介紹：求助者生活在一個(gè)單親家庭，父母多年前 離異，她一直跟著母親生活，母親沒有再婚。從學(xué)生 時(shí)代起，母親就嚴(yán)格禁止她單獨(dú)與異性來往；大學(xué)畢 業(yè)后，她開始談戀愛，母親時(shí)常告誡她男人都不可靠， 朝三暮四、喜新厭舊，交往時(shí)一定要慎重。并且鄭重 警告她，如果敢在婚前發(fā)生性

6、行為，就和她斷絕母女 關(guān)系。求助者一直與母親相依為命，覺得母親是為了 自己而沒有再婚，自己不該違背母親的意愿；想到父 親當(dāng)年拋棄她們母女的行為，感到男人確實(shí)不太可靠 因此與幾任男友交往都無(wú)果而終。一年前認(rèn)識(shí)了一位 從海外留學(xué)歸來的男士，身材、相貌、經(jīng)濟(jì)條件都讓 她非常滿意，男士也有意和她發(fā)展。但由于母親的告 誡，求助者與該男士交往時(shí)始終保持距離。因?yàn)槎啻?拒絕了男士發(fā)生親密關(guān)系的要求，她自己感覺男士開 始疏遠(yuǎn)她，跟她在一起時(shí)不再像剛認(rèn)識(shí)時(shí)那樣關(guān)心她。 半年前的一天，她與男士通過電話之后，突然感覺胸 悶、心慌、氣短，頭暈，兩腿無(wú)力，此后便經(jīng)常提心 吊膽，擔(dān)心男友不再喜歡她，自己成為剩女，從此嫁

7、不出去；擔(dān)心自己如果嫁給男友，以后也許會(huì)落得母 親一樣的下場(chǎng)心慌氣短等癥狀也時(shí)有出現(xiàn)，曾到多家 醫(yī)院檢查，但沒有查出明顯器質(zhì)性病變。雖然單位領(lǐng)導(dǎo)減少了她一部分工作量，但工作效率仍然較低，并 且精神痛苦難以擺脫主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者衣著整潔、 面貌姣好，但情緒低落，拿杯子喝水時(shí)能看到手的顫 抖。一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么？二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些？三、請(qǐng)寫出合理情緒療法在修通階段常用的方法及每種方法中包含的技術(shù)？四、在咨詢過程中，心理咨詢師在表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需要注 意什么？參考答案：一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么？(1)最可能的診斷焦慮

8、神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)1)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原則，該求助者的知 情意是統(tǒng)一的，對(duì)自己的心理問題有自知力，有主動(dòng) 求醫(yī)行為，無(wú)幻覺妄想等精神病的癥狀，因此可以排 除精神病性問題。2)求助者目前情緒和軀體癥狀與現(xiàn) 實(shí)因素?zé)o密切關(guān)系，心理沖突屬于變形沖突。 3)根據(jù) 許又新神經(jīng)癥評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，該求助者：病程：半年左右。精神痛苦程度：依靠自己難以擺脫。社會(huì)功能：工作效率顯著下降，需要減少工作量。 精神痛苦程度和社會(huì)功能評(píng)定超過三個(gè)月，無(wú)任何器 質(zhì)性疾病，故神經(jīng)癥診斷成立。二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些？（1）生物學(xué)原因女性29歲，無(wú)軀體疾?。?）心理學(xué)原因1）內(nèi)向。2）存在不合理信念絕

9、對(duì)化要求：母親為我不再結(jié)婚，我必須聽母親的 話。以偏概全：男人都不可靠。糟糕至極：擔(dān)心 成為剩女或結(jié)了婚也會(huì)被拋棄。3）認(rèn)為男友開始疏遠(yuǎn)自己。（3）社會(huì)性原因1）早年父母離婚，由母親單獨(dú)撫養(yǎng)。2）母親管教嚴(yán) 厲，大學(xué)畢業(yè)之前沒有與異性深入交往經(jīng)驗(yàn)。 3）與現(xiàn) 男友交往中產(chǎn)生矛盾。三、請(qǐng)寫出合理情緒療法在修通階段常用的方法及每 種方法中包含的技術(shù)。2)1）與不合理信念辯論。常用技術(shù)室產(chǎn)婆術(shù)式辯論。合理情緒想象技術(shù)。3）家庭作業(yè)：認(rèn)知性家庭作業(yè)， 主要有RET自助表或RSA青緒性家庭作業(yè)，行為方面 的家庭作業(yè)。4）其他方法：自我管理程序，“停留于此”，放松訓(xùn)練，脫敏治療。四、在咨詢過程中，心理咨詢

10、師在表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需要注 意什么？3)真1）真誠(chéng)不等于實(shí)話實(shí)說。2）真誠(chéng)應(yīng)該實(shí)事求是。 真誠(chéng)不是自我發(fā)泄。4）表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)該適度。5） 誠(chéng)還體現(xiàn)在非語(yǔ)言交流上。6）表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)考慮時(shí)間因素。2014.5真題一般資料：求助者，男性，42歲，外資企業(yè)高級(jí)管理 人員。案例介紹：多年前，求助者的妻子出國(guó)留學(xué)，定居國(guó) 外后向求助者提出離婚。離婚時(shí)，女兒判給求助者撫 養(yǎng)。由于擔(dān)心自己再婚會(huì)讓女兒受委屈，求助者一直 沒有考慮個(gè)人問題，獨(dú)自帶著女兒生活多年。幾個(gè)月 前，求助者得知讀高中的女兒談了戀愛，非常生氣， 并嚴(yán)肅的批評(píng)了女兒。讓求助者沒想到的是，女兒不 僅絲毫沒覺得自己有什么不對(duì)，還說求助者是“老古 董”，并說

11、，如果求助者再干涉她的戀愛自由，她就要 去國(guó)外和她媽媽一起生活。女兒的話讓求助者又生氣又傷心，覺得為女兒付出那 么多，但在女兒心中自己居然不如前妻，這讓他實(shí)在 受不了。最近三個(gè)多月，求助者經(jīng)常生悶氣，還出現(xiàn)了頭痛，失眠等情況，工作效率也大大下降。尤其看 到談戀愛的高中生，就會(huì)聯(lián)想起女兒戀愛的事情，進(jìn) 而出現(xiàn)情緒波動(dòng)。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者好強(qiáng)，有責(zé) 任心，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，人際關(guān)系良好，身體健康，歷 年體檢結(jié)果正常。一、請(qǐng)對(duì)該求助者做出初步診斷， 并說明診斷依據(jù)。二、請(qǐng)對(duì)該求助者產(chǎn)生心理問題的原因進(jìn)行分析。三、良好的咨詢關(guān)系對(duì)心理咨詢有哪些重要意義？ 四、在本案例中，心理咨詢師對(duì)求助

12、者積極關(guān)注時(shí)， 應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？ 參考答案：一、請(qǐng)對(duì)該求助者做出初步診斷，并說明診斷依據(jù)。答：初步診斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)：（1） 該求助者身體健康，可以排除器質(zhì) 性病變。（2）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，求助者主 客觀世界統(tǒng)一，精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格相對(duì)穩(wěn) 定，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，自知力完整， 可以排除精神病性問題。該求助者心理問題由現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)， 內(nèi)心沖突為常 形，可以排除神經(jīng)癥性問題。 （4） 求助者看到談戀 愛的高中生就會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)，說明其情緒反應(yīng)出現(xiàn) 了泛化，可以排除一般心理問題。(5)求助者的主導(dǎo)癥狀是氣憤和傷心，情緒反應(yīng)尚在正常范圍內(nèi)；心理問題超過三

13、個(gè)月，但未滿半年；工作 效率下降，表明社會(huì)功能受損。二、請(qǐng)對(duì)該求助者產(chǎn)生心理問題的原因進(jìn)行分析。答：(1)生理原因；未見明顯的生理原因。(2)心理原因：1)個(gè)性好強(qiáng)。2)存在不合理信念：絕對(duì)化要求；糟糕至極。(3)社會(huì)原因：離婚、女兒不聽勸阻談戀愛、女兒聲稱 要和媽媽一起生活等負(fù)性生活事件。缺乏有效的社會(huì) 支持系統(tǒng)的幫助。三、良好的咨詢關(guān)系對(duì)心理咨詢有哪些重要意義？答：(1)建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容乏一-o(2)良好的咨詢關(guān)系是開展心理咨詢的前提條件。(3)良好的咨詢關(guān)系是咨詢達(dá)到理想效果的先決條件。四、在本案例中，心理咨詢師對(duì)求助者積極關(guān)注時(shí)， 應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？答：心理咨詢師

14、應(yīng)該注意：(1)辯證、客觀地看待求助者。(2) 幫助求助者辯證、客觀地看待自己。避免盲目樂觀。 (4) 反對(duì)過分消極。(5) 立足實(shí)事求是2014.11 真題一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生案例介紹：求助者是某重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者 不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院 學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯 論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入 決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得 對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑，最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒 有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他 認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺得自己辜負(fù)了老師和同 學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為

15、自己根本就是不堪重任。兩個(gè) 多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降, 學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的 校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常 常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這 樣消沉下去，建議他來接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家 庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較 嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好 強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題：一、請(qǐng)對(duì)該求助者作出初步診斷，并說明診斷依據(jù)。 二、請(qǐng)簡(jiǎn)述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外 三、在本案例中，如果心理咨詢師采用合理

16、情緒療法 去解決求助者的問題，請(qǐng)簡(jiǎn)述合理情緒療法的原理與 步驟。四、在本案例中，咨詢師與求助者共情時(shí)應(yīng)注意什么?參考答案：一、請(qǐng)對(duì)該求助者作出初步診斷，并說明診斷依據(jù)。答： 對(duì)該求助者的初步診斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)：1）該求助者身體健康，歷年體檢結(jié)果正常，因此可以排除器質(zhì)性病變基礎(chǔ)；2）根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的心理學(xué)原則，該求 助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動(dòng)協(xié)調(diào)一致，人格相對(duì) 穩(wěn)定，自知力完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀， 因此可以排除精神病性問題；3）該求助者心理問題由現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)， 內(nèi)心沖突常形,因此可以排除神經(jīng)癥性問題；4）求助者的心理 題由辯論賽決賽發(fā)揮失常引起，屬于較強(qiáng)烈的現(xiàn)

17、實(shí)刺 激，時(shí)間超過兩個(gè)月，但未滿半年；求助者回避一切 具有比賽性質(zhì)的校內(nèi)活動(dòng)，說明其問題出現(xiàn)了泛化, 并影響了學(xué)習(xí)、社會(huì)工作和人際交往，導(dǎo)致社會(huì)功能 受損。二、請(qǐng)簡(jiǎn)述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外答：（1）需要保密的內(nèi)容: 1）心理咨詢過程中求助者暴露的內(nèi)容;2）心理咨詢過程中與求助者的接觸過程。（2）保密例外的情況：1）求助者同意將保密信息透露給他人；2）司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息；3）出現(xiàn)針對(duì)心理咨詢師的倫理或法律訴訟；4）心理咨詢中出現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制；5）求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅；6）求助者有危及生命的傳染性疾病三、在本案例中，如果心理咨詢師采用

18、合理情緒療法 去解決求助者的問題，請(qǐng)簡(jiǎn)述合理情緒療法的原理與 步驟。答：（1）原理：合理情緒療法由美國(guó)心理學(xué)家埃利斯創(chuàng) 立，其理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生 的事件，而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知 內(nèi)容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件, 而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒。ABC!論是合理情緒療法的核心理論，其中A代表誘發(fā) 事件，B代表個(gè)體對(duì)這一事件的看法、 解釋及評(píng)價(jià)，即 信念，C代表這一事件后個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果 步驟：1）心理診斷階段 2）領(lǐng)悟階段 3） 修通階段 4）再教育階段四、在本案例中，咨詢師與求助者共情時(shí)應(yīng)注意什么？答：（1）咨詢師應(yīng)從

19、求助者而不是自己的角度看待 求助者及其存在的問題。（2）能夠設(shè)身處地地理解求助者的感受。（3） 表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度。（4）表達(dá)共情要善于把握角色 （5）要善于使用軀體語(yǔ)言。（6）考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征。（7） 應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情。2015.5真題一般資料：求助者，男性，33歲，公司職員。案例介紹：今年春節(jié)前求助者的父親在老家突發(fā)心臟 病去世，求助者將母親接來同住。最初的一個(gè)多月的 時(shí)間里，妻子和母親還能夠和平相處，但隨著時(shí)間的 推移，雙方的矛盾逐漸的顯現(xiàn)出來：從日常的飲食起 居到孩子的培養(yǎng)教育都能成為兩人爭(zhēng)吵的話題。求助 者夾在倆人中間感到非常為難，母親的到來確實(shí)打

20、破 了家中原有的秩序，但求助者不忍心將母親送回老家， 讓她一個(gè)人孤零零地生活；另一方面，求助者對(duì)妻子 感到有些內(nèi)疚的同時(shí)，也埋怨妻子不能體諒自己的苦 衷，不能對(duì)老人寬容大度?，F(xiàn)在，求助者一想到家里 的事就覺得頭疼、心煩，飲食、睡眠受到一定的影響。 因不知道如何處理家庭矛盾，主動(dòng)前來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，與 妻子是大學(xué)同學(xué)，結(jié)婚8年，有一個(gè)5歲的女兒，女 兒出生后妻子在家做全職太太。請(qǐng)你根據(jù)以上的案例，回答下列問題：1、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步 診斷并寫出診斷依據(jù)。2、對(duì)該求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng) 注意什么？3、該求助者在咨詢過程中出現(xiàn)阻抗，請(qǐng)寫出講話內(nèi)容上的 阻抗所包含的形

21、式。4、咨詢師在咨詢中使用了 合理情緒療法，請(qǐng)簡(jiǎn)述修通階 常用的方法及目的。參考答案：一、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫出診斷依據(jù)。診斷結(jié)果：一般心理問題診斷依據(jù)：A-首先根據(jù)心理正常與異常三原則一一主客觀統(tǒng)一、 知情意協(xié)調(diào)、人格相對(duì)穩(wěn)定，有自知力和主動(dòng)求醫(yī)行 為，無(wú)幻覺、妄想等精神病性癥狀，可以排除重性精 神障礙診斷。B、求助者心理沖突具有現(xiàn)實(shí)意義和道德色彩，屬于沖 突常形，再者根據(jù)許又新神經(jīng)癥臨床評(píng)分：病程、痛 苦程度、社會(huì)功能小于6分，故排除神經(jīng)癥。C心理癥狀無(wú)器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)。D根據(jù)求助者心理和行為異常的性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、 反應(yīng)是否泛化、對(duì)社會(huì)功能的損害程度等進(jìn)行分析判 斷：a由相對(duì)

22、強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激激發(fā)，b初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，c持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久二、對(duì)該求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)注意什么？真誠(chéng)應(yīng)是咨詢師的基本素質(zhì)1 .真誠(chéng)不等于實(shí)話實(shí)說2 .真誠(chéng)是自我發(fā)泄3 .真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是4 .真誠(chéng)應(yīng)適度三、該求助者在咨詢過程中出現(xiàn)阻抗，請(qǐng)寫出講話內(nèi) 容上的阻抗所包含的形式。講話內(nèi)容上的阻抗，包括交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈隆?假提問題。四、咨詢師在咨詢中使用了合理情緒療法，請(qǐng)簡(jiǎn)述修 通階段常用的方法及目的。修通階段：常用方法（1）與不合理信念辯論的技術(shù)， 蘇格拉底氏辯論或產(chǎn)婆術(shù)辯論技術(shù)；（2）合理情緒想 象技術(shù)；（3）家庭作業(yè)，RET自助表和合理自我分析報(bào) 告（RSA; （4）其他方法，自我管理程序，停留于

23、此， 放松訓(xùn)練，系統(tǒng)脫敏等。目的：運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非 理性觀念，并代之以合理的信念。2016.5真題一般資料：求助者，女性，62歲，本科學(xué)歷，退休公 務(wù)員。案例介紹：求助者是公務(wù)員，因年齡原因正常退休。 退休后經(jīng)常去旅游，參加各類聚會(huì)，做些自己感興趣 的事。最近幾年不斷有老同學(xué)去世，每聽到這種消息 就很難過。幾個(gè)月前自己最要好的一位朋友因病去世 了，求助者非常痛苦，感嘆歲月的無(wú)情，覺得自己也 是日落黃昏，沒用了，快完了。最近經(jīng)常覺得頭暈， 感覺心慌，四肢發(fā)麻，多次到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，但效果不明顯。近幾個(gè)月來不 再外出旅游了，也不愿與人交往，聚會(huì)能推就推，經(jīng) 常不想吃東西，

24、晚上久久不能入睡，沒有做什么事但 覺得很累。丈夫、兒子及朋友發(fā)現(xiàn)了她的問題，多次 幫助她。但她覺得很無(wú)助，覺得沒什么希望，內(nèi)心苦 惱。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母均 在世，過去求助者給予了很多照顧，但現(xiàn)在頗有怨言。 兒子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，從小 爭(zhēng)強(qiáng)好勝，追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁 善感，不愿意多做家務(wù)，抱怨父母難伺候，經(jīng)常唉聲 嘆氣。根據(jù)案例請(qǐng)回答以下問題：1、對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么？ （30分）2、請(qǐng)分析該求助者產(chǎn)生心理問題的原因。（30分）3、與該求助者共同商定的咨詢目標(biāo)可以包括哪些？（20 分）4、本案例可以采用的心理測(cè)驗(yàn)有哪些，并說明

25、理由。（20 分）2016年5月 人力資源和社會(huì)保障部職業(yè)技能鑒定中心全國(guó)統(tǒng)一鑒定心理咨詢師（三級(jí)）案例問答題答案需進(jìn)一步了轆其線往醫(yī)學(xué)史，以排1、對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么？（30分） 對(duì)該求助者的初步診斷是：嚴(yán)重心理問題（10分）（1）該求助者最近頭暈、心慌、四肢發(fā)麻睡眠不好，除器質(zhì)性炭變。（2分）=二,一 一（2）該求助者心理問題由現(xiàn)實(shí)因素引發(fā)（1分），無(wú)幻覺、妄想等精祎為:癥狀分'二 知力完整1分），故排除精神病性障礙（2分）；（3）該求助者的心理問題由現(xiàn)實(shí)因素（其最好的朋友因病去世）引發(fā)（1分），與笠宅相一 屬于常形沖突（3分），可以排除神經(jīng)癥性問題（2分）；（4）該求

26、助者的不良情緒已經(jīng)泛化。（3分）一一（5）該求助者的主導(dǎo)癥狀是焦慮和抑郁情緒，情緒反應(yīng)尚在正常范圍內(nèi)（1分）：持續(xù)匚引 幾個(gè)月（1分），社會(huì)功能受到較大損害（2分）。2、請(qǐng)分析該求助者產(chǎn)生心理問題的原因.（30分）（1）生物原因（5分）女性，62歲（1分）經(jīng)常頭暈、心慌、四肢發(fā)麻，需排除軀體疾?。?分）（2）社會(huì)原因（5分）O幾個(gè)月前最要好的朋友因病去世（1分）兒子有先天性疾?。?分）缺乏有效的社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助（1分）（3）心理原因（5分）人格特征：爭(zhēng)強(qiáng)好勝，追求完美（2分）認(rèn)知方式存在偏差：（3分）以偏概全（或過分概括化）（1分）：因朋友去世就覺得自己也是日落黃昏.沒用了、快完了：（I分）

27、糟桂至極（1分）：在自身沒有發(fā)生任何不好的事情的情況下,覺得無(wú)助、沒希雯 19行為模式消極，缺乏解決問題的的策略和技巧（I分）3、與該求助者共同商定的咨詢目標(biāo)可以包括哪些？（20分）針對(duì)求助者“以偏概全.糟桂至極的不合理信念（1分），可考慮幫助其改受認(rèn)笆：（8分）針對(duì)求助者內(nèi)心苦惱.多愁善感等不良情緒（1分）,可以考慮幫助其改善情緒：6針對(duì)求助者不取與人交往、不愿多做家務(wù)等行為向 （1分）.可以考慮性行為（4分）4,本案例可以采用的心理測(cè)驗(yàn)有算些，并說明理由.（20分）（1）為了解該求助者癥狀的性質(zhì)（I分）和嚴(yán)重程度（1分）， 可以考慮選用：癥狀自評(píng)量表（SCL90） （2分）焦慮自評(píng)量表（S

28、AS） （2分）抑郁自評(píng)量表SDS）、 （2）為了解其人格基礎(chǔ)（1分）、探究癥狀產(chǎn)生的原因（1分），可以考慮選用：艾森克人格問卷（EPQ） （2分）卡特爾十六種人格因素測(cè)驗(yàn)（16PF） （2分）（3）為了解其應(yīng)對(duì)方式的有效性（1分）可以考慮選用：應(yīng)對(duì)方式問卷（CSQ） （2分）（4）為了解其社會(huì)支持系統(tǒng)狀況（1分）及利用度（1分）, 可以考慮選用：社會(huì)支持評(píng)定量我（SSRS） （I分）2016年11月人力資源和社會(huì)保障部職業(yè)技能鑒定中心全國(guó)統(tǒng)一鑒定心理咨詢師（三級(jí)）案例問答題答案1、請(qǐng)對(duì)求助者進(jìn)行初步診斷，并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。（30分）答：初步診斷：一般心理問題（5分）。診斷依據(jù)：（1）未見器質(zhì)性病變基礎(chǔ)（2分）。（2）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一（1