急診室各種工作制度

1、v1.0可編輯可修改急診工作制度一、急診科嚴格執(zhí)行首診負責制。應選派有二年以上臨床經(jīng)驗的醫(yī)師 擔任急診值班，實習醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習護士不得單獨值班。二、對急、重危病員要處理快、檢查全、觀察細、治療合理。三、對疑難重危的急診病員，應立即請上級醫(yī)師診治或急診會診。對 重危不宜搬動的病員，應在急診室就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護 送到病房，對需立即施行手術(shù)的病員，應及時送手術(shù)室實行手術(shù)，急 診醫(yī)師應向有關(guān)科室或手術(shù)醫(yī)師直接交班。四、遇重大搶救及意外事故造成大批病員時， 應立即報告門急診部和 院領導（晚上和節(jié)假日通知總值班），及時組織搶救力量。五、凡涉及法律問題的病員（如猝死、車禍、兇殺等）在積極搶

2、救的 同時，要及時向公安部門報告。急診搶救室工作制度一、搶救室專為搶救病員設置，其他任何情況不得占用。二、一切搶救藥物、器械、敷料均放在指定位置并有明顯標記，不準 任意挪動和外借，由專人負責每班檢查。三、藥品、器械用后均需及時清理，消耗部分應及時補充放回原處， 以備再用。四、每日核對搶救器材及藥品，班班交班，做到賬物相符。五、按消毒隔離要求，搶救室每天消毒一次，每周徹底清掃消毒一次， 無菌感物品保持備用狀態(tài)。六、搶救器械專人保管，心電圖機、去顫器定期充電。七、在搶救時，搶救人員要安崗定位，按各種疾病的搶救常規(guī)程序進 行。八、每次搶救完畢后，要做到搶救登記，并清理現(xiàn)場，使搶救室恢復 備用狀態(tài)。九

3、、遇重大搶救需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮，凡涉及法律糾紛的病員，在積極救治的同時，要及時向有關(guān)部門報告。重危病人搶救制度一、遇重危病員時，應根據(jù)具體情況，及時組織力量搶救，必要時邀 請院外會診。二、如條件許可，立即將重危病員專入搶救室搶救。三、搶救設備及藥品，不能任意搬動或外借，用后及時補充，每日檢查一次，做到“一專三定”- 專人負責、定位存放、定人保管、 定時檢查。四、凡有危急病人在醫(yī)師未來到之前，值班護士應先進行緊急處理， 嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)師，并詳細填寫搶救記錄（包括特別 護理記錄等）。五、搶救過程中盡量避免下達口頭醫(yī)囑，如屬緊急情況，值班護士在 執(zhí)行醫(yī)囑時必須重復口述

4、一次，以防發(fā)生差錯。搶救時所用藥物的空 藥瓶應保留到搶救結(jié)束，核對后方可丟棄。急診留觀病房工作制度一、病情需要留觀的門急診病員，應留急診留觀病房。二、對留觀病員，建立住院病史，書寫醫(yī)囑，嚴密觀察病情變化，隨叫隨到，寫好記錄，及時采取有效的診療措施，以免貽誤病情。三、急診留觀病房值班醫(yī)師每日查房三次每日記錄二次病程錄。對重危病員、應經(jīng)常巡查，隨時記錄病情變化。主治醫(yī)師每日查房一次， 科主任至少每周查房一次，及時修訂診療計劃。四、值班護士應主動巡視病員，按時進行診療護理并記錄，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)師。五、值班醫(yī)護人員對留觀病員，要嚴格執(zhí)行交班制度。六、留觀治療后，經(jīng)醫(yī)師復查病情確已好轉(zhuǎn)，可予出觀

5、，寫好出院小結(jié)，并告知注意事項。七、留觀超過72小時，病情未見好轉(zhuǎn)者，應報告主任研討進一步診療方案。八、留觀期間，病情確需住院者，應及時受住入院。九、留觀期間，已明確診斷，但限于技術(shù)，設備條件，需轉(zhuǎn)院治療者，按轉(zhuǎn)院制度辦理。十、急診留觀病房床位須加強周轉(zhuǎn)，并保留一定床位以備急需，對病 情穩(wěn)定，由于多種原因不能及時出觀者，應積極做出觀解釋工作。首診醫(yī)師負責制度首診醫(yī)師是指第一個接受病人病卡被要求接受診治的醫(yī)師，首診醫(yī)師應該做到：1、認真詢問病史，作體格檢查，按要求記錄病史，作出初步診斷和 應有處理。2、若因預檢錯誤而掛錯號或需請其它科醫(yī)師會診，首診醫(yī)師也應書 寫病史，寫明會診要求和轉(zhuǎn)科目的，決不允許私自涂改掛號科目，推 諉病人。若由于首診醫(yī)師不負責處理，需兩科以上配合搶救時，應通 力合作，有關(guān)醫(yī)師不得推諉。3、因故必須轉(zhuǎn)院者，應經(jīng)第二值班同意后報告總值班或醫(yī)務科，先 與對方醫(yī)院聯(lián)系得到同意后方可轉(zhuǎn)院，重危病人要安排人力隨車護 送。4、要關(guān)心體貼病人，文