2020年藥學(xué)專業(yè)知識二練習(xí)題706

1、2020 年藥學(xué)專業(yè)知識二練習(xí)題單選題1、屬于蛋白同化激素A尼爾雌醇B 去氧孕烯雌醇C壬苯醇醚D黃體酮E 苯丙酸諾龍單選題2、屬于緊急避孕藥A阻斷孕激素受體B 激動雌激素受體C促進受精卵D抑制黃體生成素釋放 E 促進垂體后葉素釋放單選題3、用藥期間可引起眼淚、尿、糞、痰等呈橘紅色的藥物是A對氨基水楊酸B異煙肼C鏈霉素D利福平E乙胺丁醇單選題4、可用于燒傷及傷后感染的是A磺胺米隆B 磺胺嘧啶C柳氮磺吡啶D甲氧芐啶E磺胺醋酰單選題5、在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，應(yīng)當首選的抗痛風(fēng)藥是A阿司匹林B 苯溴馬隆C秋水仙堿D別嘌醇E 吲哚美辛單選題6、紅霉素的藥理作用和臨床應(yīng)用有A過敏性休克B耳損害C抑制骨質(zhì)生長D

2、胃腸道刺激E 骨髓抑制單選題7、屬于二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑的是A噻氯匹定B 替格雷洛C氯吡格雷D替羅非班E 雙嘧達莫單選題8、某患者，有糖尿病史多年，近日并發(fā)肺炎。查呼吸35 次/ 分，心率 105 次/分，血壓90/60mmHg呼出氣體有丙酮味，意識模糊，血糖16.2mmol/L。救治藥物應(yīng)選A胰島素B 二甲雙胍C羅格列酮D瑞格列奈E 西格列汀單選題9、李女士來到藥房咨詢，主訴最近服用下列藥品后體重有所增加，請藥師確認 可能增加體重的藥品是A阿米替林B 氟西汀C嗎氯貝胺D文拉法辛E 米氮平多選題10、嗎啡的臨床應(yīng)用有A風(fēng)濕熱B癌性劇痛C骨關(guān)節(jié)炎D心源性哮喘E急性心肌梗死劇痛多選題11

3、、地西泮的藥理作用有A抗焦慮B 鎮(zhèn)靜C催眠D抗抑郁E 抗癲癇單選題12、僅在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是A嗜睡、乏力B 低血糖C視覺異常D 出血E 骨質(zhì)疏松單選題13、對凝血的各環(huán)節(jié)均有作用，可作為對抗血栓的首選的是A肝素B 維生素 KC阿司匹林D鏈激酶E華法林單選題14、李女士來到藥房咨詢， 主訴最近服用下列藥品后體重有所增加， 請藥師確認 可能增加體重的藥品是A阿米替林B 氟西汀C嗎氯貝胺D文拉法辛E 米氮平單選題15、對消毒防腐藥苯酚耐藥的病原微生物是A2%過氧化氫溶液B3%過氧化氫溶液C3%&甘油滴耳液D2%&甘油滴耳液E 硼酸滴耳液單選題16、具有心臟毒性的抗腫瘤藥物A多

4、柔比星B 氟胞嘧啶C紫杉醇D博來霉素E 環(huán)磷酰胺單選題17、糖皮質(zhì)激素可用于治療A庫欣綜合征B血糖升高C血鈣和血鉀降低D骨質(zhì)疏松E甲狀腺功能亢進單選題18、屬于糖皮質(zhì)激素禁忌癥的是A胃潰瘍B 低血壓C支氣管哮喘D肺結(jié)核E 糖尿病單選題19、治療甲狀腺功能亢進癥的藥物有A卡比馬唑B丙硫氧嘧啶C甲硫氧嘧啶D甲巰咪唑E丙巰咪唑單選題20、屬于蛋白同化激素A尼爾雌醇B 去氧孕烯雌醇C壬苯醇醚D黃體酮E 苯丙酸諾龍1-答案： E尼爾雌醇屬于雌激素類藥， 去氧孕烯雌醇屬于短效口服避孕藥， 壬苯醇醚屬于女 性外用避孕藥，黃體酮屬于孕激素，苯丙酸諾龍屬于蛋白同化激素。2-答案： A 米非司酮與孕酮競爭孕激素受

5、體， 但是米非司酮本身沒有孕激素活性， 但能達到 拮抗孕酮的作用，因此具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進宮頸成熟等作用。3-答案： D 利福平藥物及其代謝產(chǎn)物均為橘紅色，故用藥期間可引起眼淚、尿、糞、痰等成 橘紅色，出現(xiàn) “ 流感樣癥候群 ” ，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、不適及肌肉疼痛。乙 胺丁醇連續(xù)大量使用可引起球后視神經(jīng)炎， 出現(xiàn)弱視、 紅綠色盲和視野縮小。 異 煙肼主要不良反應(yīng)為神經(jīng)系統(tǒng)的周圍神經(jīng)炎， 還有肝臟毒性、 胃腸道反應(yīng)、 皮疹 和溶血性貧血等。鏈霉素主要不良反應(yīng)為腎毒性、耳毒性、神經(jīng)毒性等。4-答案： A磺胺類藥可分為兩個大類： （1）全身應(yīng)用磺胺藥

6、。根據(jù)其消除半衰期不同，又分為短效類（半衰期24h）如磺胺異惡唑、磺胺二甲嘧啶；中效類（半衰期612h）如磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑；長效類（半衰期150200h）如磺胺多辛?；前粪奏た诜孜?，排泄較慢，因血漿蛋白結(jié)合率低，易通過血 -腦屏障，腦脊 液中濃度高， 故為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥之一， 也是治療全身感染的常 用藥物?；前芳讗哼蛴置轮Z明，口服易吸收，與甲氧芐啶組成復(fù)方新諾明，抗 菌作用和療效增強。（ 2）局部應(yīng)用磺胺藥。 主要有用于腸道手術(shù)前預(yù)防感染的柳 氮磺吡啶、用于大面積燒傷的磺胺米隆和磺胺嘧啶銀以及用于眼科的磺胺醋酰。5-答案： A急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、 抑制粒細胞

7、浸潤和白細胞趨化或減少細胞壞 死、緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如 上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 （關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服） 。6- 答案： D大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素）主要不良反應(yīng)為嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、抗生素相關(guān)性 腹瀉等，嚴重時患者難以耐受；紅霉素、依托紅霉素可出現(xiàn)肝毒性，常見在用藥 后10日出現(xiàn)肝腫大、腹痛、阻塞性黃疸、肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST及ALT升高等。靜脈滴注速度過快可發(fā)生心臟毒性，表現(xiàn)為心電圖復(fù)極異常、心律失常、Q-T間期延長及尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速， 甚至可發(fā)生暈厥或猝死。 老年人、 腎功能不 全者或用藥劑量過大時易發(fā)生以耳蝸神經(jīng)損

8、害的耳聾、 耳鳴多見， 前庭功能亦可 受損，常發(fā)生于用藥后 12 周。7-答案： A噻氯匹定抑制血小板的作用在服后 2448h才能顯現(xiàn)，因此需要迅速抗血小板作 用時，噻氯匹定是無用的。8-答案： A1型糖尿病主要原因是胰島素絕對缺乏，必須用胰島素終身治療維持生命。9-答案： C單胺氧化酶抑制劑：本類藥通過抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-HT 及多巴胺的降解，增強去甲腎上腺素、 5-HT 和多巴胺能神經(jīng)功能，而發(fā)揮抗抑 郁作用。代表藥為嗎氯貝胺。10- 答案： B麻醉和手術(shù)前嗎啡的適應(yīng)證： 嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛， 如嚴重 創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛；

9、心肌梗死而血壓尚正常者， 可使患者鎮(zhèn)靜， 并減輕患者負擔(dān)； 用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時有所緩解； 給藥可保持患者寧靜進入嗜睡； 不能單獨用于內(nèi)臟絞痛， 應(yīng)與阿托品等有效解痙 藥合用；嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛。11-答案： A 地西泮的適應(yīng)證：用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇和抗驚厥，并緩解炎癥所引起的 反射性肌肉痙攣等； 也可用于治療驚厥癥、 緊張性頭痛家族性、 老年性和特發(fā)性 震顫，或手術(shù)麻醉前給藥。12-答案： D 華法林典型不良反應(yīng)：十分常見出血，早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻出 血、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等；腸壁血腫可致亞急性腸梗阻，硬膜下顱 內(nèi)血腫和穿刺部位

10、血腫； 罕見微血管病或溶血性貧血。 偶見白細胞減少、 粒細胞 計數(shù)增高。13-答案： A肝素（UFH與低分子肝素（LMW/H對凝血的各環(huán)節(jié)均有作用，起效迅速，體內(nèi) 外均有抗凝作用， 可防止急性血栓形成而成為對抗血栓的首選。 主要藥品有依諾 肝素、那屈肝素、替他肝素、達肝素。14-答案： C單胺氧化酶抑制劑： 本類藥通過抑制 A 型單胺氧化酶， 減少去甲腎上腺素、 5-HT 及多巴胺的降解，增強去甲腎上腺素、 5-HT 和多巴胺能神經(jīng)功能，而發(fā)揮抗抑 郁作用。代表藥為嗎氯貝胺。2%酚甘油滴15- 答案： D 急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的化膿性炎癥， 應(yīng)及早使用足量抗 生素控制感染，

11、并使用減鼻充血藥。局部治療，鼓膜穿孔前可使用 耳，鼓膜穿孔后可先用 3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道膿液，再以無耳毒性的 抗生素滴耳劑滴耳。16-答案： A蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素有柔紅霉素（DNR、多柔比星（ADM、表柔比星（EPI）、吡 柔比星（THP等都是臨床上有效的蒽環(huán)類化合物，這些抗生素大多是直接作用 于DNA或嵌DNA干擾DNA勺模板功能，從而干擾轉(zhuǎn)錄過程，阻止mRNA勺形成。17-答案： E 糖皮質(zhì)激素大劑量和長期應(yīng)用， 可引起醫(yī)源性庫欣綜合征， 表現(xiàn)為滿月臉、 向心 性肥胖、紫紋、皮膚變薄、痤瘡；常見血糖升高、 糖尿病傾向、 血鈣和血鉀降低、 血鈉升高、水鈉潴留、血膽固醇升高、血脂肪酸升高、骨質(zhì)疏松癥、病理性骨折（脊椎壓縮性骨折、長骨骨折、 、股骨頭壞死、肌痛、肌無力、肌萎縮。糖皮質(zhì) 激素還可誘發(fā)或加重消化道潰瘍、潰瘍穿孔、真菌與病毒感染、結(jié)核病加重、創(chuàng) 面或傷口愈合不良。18-答案： C 本題考查糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用。糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用包括以下方面： （1） 急 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、 腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后作替代療 法；（2） 嚴重感染并發(fā)的毒血癥，如中毒性痢疾、中毒性肺炎等； （3） 自身免疫性 疾病，如風(fēng)濕性心肌炎、全身性紅斑狼瘡等； （4） 過敏性疾病，如蕁麻疹、枯草 熱等；（5）緩解急性炎癥的各種癥狀， 并可防止某些炎