2020年專業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題1073

1、2020 年專業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題單選題1、患者，女， 50 歲。工人，高中文化，有聽力障礙。護(hù)士在病室與其溝通時(shí)不 妥的方式是A核實(shí)信息B 傾聽時(shí)身體位置與患者同高C用手勢(shì)和表情加強(qiáng)信息傳遞D提高講話聲音與其交流E可適當(dāng)使用文字交流單選題2、患者，男,70 歲，因腎功能衰竭住院。護(hù)士觀察其 24小時(shí)尿量為 360ml, 該患 者的排尿狀況是A尿失禁B尿潴留C少尿D無(wú)尿E排尿正常單選題3、男性， 62 歲。進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫 大，應(yīng)首先考慮為A尿線變細(xì)B 尿頻及夜尿次數(shù)增多C急性尿潴留D 尿滴瀝E尿失禁單選題4、某醫(yī)院有兩位等待腎移植的患者， 其中一位患者是 25

2、歲青年農(nóng)民， 因外傷致 雙腎破裂。另一位患者是因長(zhǎng)期腎炎而致腎衰竭的 65 歲教授?，F(xiàn)只有一個(gè)可供移植，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行決策時(shí)考慮的標(biāo)準(zhǔn)不包括A平衡醫(yī)療權(quán)B疾病認(rèn)知權(quán)C知情同意權(quán)D社會(huì)責(zé)任權(quán)E 保護(hù)隱私權(quán)單選題5、趙先生， 40歲，建筑工人，因在野外施工受涼后頭痛、流涕、咽痛 1 周，因 發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力下肢重于上肢同時(shí)伴有感覺障礙自遠(yuǎn)端向近端發(fā)展， 飲水發(fā)嗆及輕 度呼吸困難而來(lái)急診。 你認(rèn)為必須應(yīng)做哪種檢查AIgEBIgACIgMDIgGEIgM和 IgA單選題6、患者，男，65 歲，有高血壓病史 30 年，并有糖尿病史 10 年，有長(zhǎng)期吸煙史。 因情緒激動(dòng)出現(xiàn)昏睡，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。體檢：病

3、人意識(shí)不清，瞳孔縮 小，雙眼凝視一側(cè)，右側(cè)肢體偏癱，血壓 160/90mmH，g 呼吸 24 次/ 分，心率 98 次/ 分，初步診斷為腦出血。此時(shí)病人最主要的護(hù)理診斷是A左側(cè)感覺障礙B 左側(cè)上肢癱瘓C右側(cè)偏盲D左側(cè)下肢癱瘓E 左側(cè)偏盲單選題7、患者，女，26 歲。停經(jīng) 52天，陰道點(diǎn)滴流血 2 天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。尿妊娠試驗(yàn)（ +） 。查體：宮口閉，子宮如孕 7 周大小。最可能的診斷是A不全流產(chǎn)B稽留流產(chǎn)C過期流產(chǎn)D先兆流產(chǎn)E完全流產(chǎn)單選題8、閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是A止痛B 剖胸探查C封閉胸壁傷口D固定胸壁E 徹底清創(chuàng)單選題9、患者，男， 34 歲，因交通事故致傷昏迷 3 小時(shí)

4、后入院?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài)， 呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血壓 150/100mmH，g 脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶 上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性。 該患者的主要病癥最可能是A腦干B 小腦半球C枕骨大孔區(qū)D大腦半球E 中腦單選題10、法洛四聯(lián)癥的護(hù)理措施中恢復(fù)心臟功能的重要條件是A休息B 飲食護(hù)理C對(duì)癥護(hù)理D用藥護(hù)理E 預(yù)防感染單選題11、患兒，男，4歲，曾患“佝僂病”。查體：雞胸，嚴(yán)重的“ X”型腿，該患 兒的治療原則是A400UB600UC1000UD800UE2000U單選題12、患者

5、女， 62 歲，下肢癱瘓，長(zhǎng)期臥床并用蓋被保暖，為保護(hù)雙足功能，可 選用的保護(hù)具是A體位是否舒適B襯墊是否墊好C約束帶是否結(jié)實(shí)D神志是否清楚E局部皮膚顏色及溫度單選題13、需要護(hù)士進(jìn)一步澄清的患者陳述是A “我每天抽2包煙，已經(jīng)10年了。”B “我每天喝一杯酒。”C “我每天只吃二兩米飯?！盌 “我痰中有血絲已經(jīng)10天了?！盓 “我這次住院的費(fèi)用比我預(yù)算多出 600元。”單選題14、患者，男性， 46 歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮， 陣發(fā)性痙攣， 診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致患者死亡的常見原因是A糖尿病病史B 工作時(shí)被釘子扎傷過C高血壓家族史D吸煙20年E 對(duì)花粉過敏單選題15、患者女，52歲

6、。宮頸癌n期，擬行手術(shù)治療。術(shù)前行子宮動(dòng)脈栓塞化療術(shù), 注入順鉑，順鉑的藥理作用為A化療B 手術(shù)治療C中藥治療D 放療E 放化療結(jié)合單選題16、最容易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是A腦B肺C肝D脾E腎單選題17、男性， 30 歲，發(fā)生破傷風(fēng)后出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣的最主要護(hù)理 措施是A注射破傷風(fēng)類毒素B 應(yīng)用白蛋白C盡早處理傷口D應(yīng)用抗生素E注射破傷風(fēng)抗毒素單選題18、患者，男， 41 歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)。手術(shù)過 程順利，患者安返病房。術(shù)后 3 天內(nèi)最重要的護(hù)理措施是A輸入藥物，治療疾病B增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C補(bǔ)充水分和電解質(zhì)D補(bǔ)充水分、電解質(zhì)和供給熱量E 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

7、，供給熱量單選題19、護(hù)理診斷陳述的PSE公式中P表示的含義A分類B 護(hù)理診斷名稱C癥狀和體征D 相關(guān)因素E 實(shí)驗(yàn)室檢查單選題20、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音聽診位置是A緩慢靜脈注射B 快速靜脈注射C緩慢靜脈推注D與沙丁胺醇合用E 血藥濃度監(jiān)測(cè)1-答案： D此題屬于識(shí)記類考題，比較簡(jiǎn)單。病房物理環(huán)境管理要求做到四輕 . 說話輕、走 路輕、操作輕、關(guān)門輕。應(yīng)說話輕。2-答案： D成人 24 小時(shí)尿量小于 100ml 為無(wú)尿。3-答案： B良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀就是尿頻，尤其是夜間排尿次數(shù)增多。4-答案： C知情權(quán)是指基本信息了解權(quán)、 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)知情權(quán)和治療措施、 治療方案知悉權(quán)和選 擇權(quán)及其他

8、（醫(yī)療費(fèi)用知曉權(quán)，醫(yī)院診療秩序和規(guī)章制度知曉權(quán)等） 。故選 C。5- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)6- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)7- 答案： D有時(shí)伴有輕微下腹痛和腰妊娠產(chǎn)物未排出。經(jīng)休若流血增多或腹痛加劇，先兆流產(chǎn)： 表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血， 量比月經(jīng)少， 痛。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破， 息及治療后，若流血停止或腹痛消失， 妊娠可繼續(xù)進(jìn)行； 則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。8-答案： D對(duì)于出現(xiàn)反常呼吸的病人， 可用厚棉墊加壓包扎以減輕或消除胸壁的反常呼吸運(yùn) 動(dòng)9- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)10-答案： A因休息可減少組織對(duì)氧的需要， 減少心臟負(fù)擔(dān)， 可使癥狀緩解。 所以法洛四聯(lián)癥 患兒應(yīng)

9、建立合理的生活作息時(shí)間， 保證睡眠， 根據(jù)病情安排適當(dāng)活動(dòng)量， 減輕心 臟負(fù)擔(dān)。11-答案： E嚴(yán)格按醫(yī)囑給予維生素 D制劑，每日2000-4000U 口服，視臨床和X射線檢查情 況， 2-4 周后改預(yù)防量，每日 400U。12- 答案： E使用約束帶時(shí)，局部必須墊襯墊，松緊適宜，并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色（一般每15-30 分鐘觀察一次），必要時(shí)按摩局部，以促進(jìn)血液循環(huán)13- 答案： B當(dāng)患者的陳述不清楚時(shí)， 護(hù)士應(yīng)加以澄清。 選項(xiàng) B 患者講到每天喝一杯酒， 但具 體的量不確定，因此應(yīng)加以澄清。14- 答案：B此題屬于臨床類考題， 屬于簡(jiǎn)單類考題。 破傷風(fēng)的診斷包括 :（1） 多有開放性創(chuàng)傷

10、史（包括分娩或流產(chǎn)史、新生兒產(chǎn)傷及臍帶處理不當(dāng)） , 特別是傷道深而有異物 者（B最符合）。潛伏期自24 h至8周或更長(zhǎng)不等，一般為1? 2周。（2）全身型： 前驅(qū)癥狀表現(xiàn)乏力、頭痛、舌根發(fā)硬、吞咽不便及頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)不自如等。咀嚼肌緊 張，相繼出現(xiàn)臉面、頸項(xiàng)、軀干、四肢肌肉痙攣，張口困難，牙關(guān)緊閉，吞咽困 難，面部呈&dquo;苦笑狀”。全身肌肉陣發(fā)性抽搐，可呈角弓反張。喉頭 痙攣可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。高熱、血白細(xì)胞增多等。 （各種刺激，如光線、 聲響、震動(dòng)、注射等可誘發(fā)抽搐發(fā)作）（3 ）局部型：創(chuàng)傷部位附近或傷肢肌肉強(qiáng) 直痙攣，不遍及全身。潛伏期較長(zhǎng)，癥狀較輕。糖尿病史、吸煙以及過

11、敏與破傷 風(fēng)均無(wú)關(guān)。故答案選B。15- 答案： B 此題屬于基礎(chǔ)類考題，屬于簡(jiǎn)單類考題。子宮內(nèi)膜腺癌的治療方法包括：（1） I期行次廣泛全子宮、 雙附件、 盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除。 開腹后應(yīng)采取腹腔 沖洗液做細(xì)胞學(xué)檢查。 （ 2） II 期行術(shù)前腔內(nèi)照射后行次廣泛或廣泛全子宮、雙附件及盆腔，腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除， 如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移， 術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充外照射。（3） III 期仍爭(zhēng)取行次廣泛全子宮、 雙附件及淋巴結(jié)切除， 可加術(shù)前及術(shù)后放療。（4） 晚期或復(fù)發(fā)癌，手術(shù)困難者可選擇放療、化療及激素治療。 （ 5）孕激素治療，有 條件者可作雌、孕激素受體測(cè)定。受體陽(yáng)性可選擇：甲孕酮，lOOmg 口服，1/d。己酸孕酮，500mg肌注，1/d，1月后250mg肌注，1/d。甲地孕酮, 40? 80mg 口服,1/d,故答案選B。16- 答案： B此題屬于識(shí)記類考題， 比較簡(jiǎn)單。 骨肉瘤又稱成骨肉瘤， 是最常見的惡性成骨性 腫瘤之一，發(fā)病年齡多在 10? 20歲之間，男件多于女性，好發(fā)部位是長(zhǎng)管狀骨 的干骺端，股骨遠(yuǎn)端和肱骨近端最多見，該瘤惡性程度甚高，預(yù)后較差，特點(diǎn)是 早在做出臨床骨肉瘤診斷前， 其中大部分已經(jīng)發(fā)生肺的轉(zhuǎn)移， 肺轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高。