天津市臨床醫(yī)學(xué)研究中心申報書

1、附件天津市臨床醫(yī)學(xué)研究中心申報書中報單位：中報領(lǐng)域：負(fù)責(zé)人：聯(lián)系方式：單位法人（簽章）：天津市科學(xué)技術(shù)局二。二O年六月編寫提綱1 . 申報書總體摘要（限1000 字）2 .本單位建立臨床研究中心的優(yōu)勢及基礎(chǔ)（包括與申請領(lǐng)域相關(guān)的研究基礎(chǔ)， 人才隊伍，取得的成效，平臺建設(shè)和臨床資源以及與本疾病領(lǐng)域國家中心的合作情況等，并提供附件1-6 ）3 .推動本領(lǐng)域臨床及轉(zhuǎn)化研究的總體思路4 .中心建設(shè)方案和設(shè)想（中心的組織構(gòu)架、運行機制、核心人員、成員分工等）5 .研究目標(biāo)及重點任務(wù)（結(jié)合對本領(lǐng)域的戰(zhàn)略分析，研究提出“十三五”研究目標(biāo)和設(shè)想，相關(guān)指標(biāo)應(yīng)明確可考核；突出臨床實際需求，研究提出本中心的重點研究

2、任務(wù)，針對各具體研究任務(wù)進(jìn)行任務(wù)分解并提出任務(wù)分工方案）6 . 本疾病領(lǐng)域國家中心對申報單位建設(shè)國家中心分中心的認(rèn)可文件或證明7 .申報單位的承諾書及單位法人簽章（對中心及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提供人員、硬件、資金保障等方面的說明及承諾書，承諾書格式見附件8）- 3 -附件1-6填寫要求：（1）僅限填報本申報單位的情況（2）僅限填報與申報領(lǐng)域相關(guān)的內(nèi)容，并附證明材料。（3） “臨床研究”是指以人為研究對象，以疾病的診斷、治療、預(yù)后、病因和預(yù)防為主要研究內(nèi)容，以醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為主要研究基地，由多學(xué)科人員共同參與組織實 施的科學(xué)研究活動；1. 2015年以來承擔(dān)省級以上臨床研究項目/課題（自然科學(xué)基金項目除外）清

3、單序號年度項目/課題類別項目/課題名稱項目/課題編號經(jīng)費負(fù)責(zé)人單位課題進(jìn)展?fàn)顟B(tài) （在研/驗收）12注：僅限填寫本單位牽頭承擔(dān)白國家級和天津市項目 /課題，并提供有正式批復(fù)的證明、合同首頁和合同主要研究內(nèi)容復(fù)印件;2. 2015年以來獲省級以上獎勵的清單序號年度成果名稱獎項及等級編R完成人員完成單位12注：請?zhí)峁┇@獎證明復(fù)印件。3. 2015年以來發(fā)表的臨床研究論文情況序號題目一作者雜志名稱年，卷（期）：頁影響因子論文引用次數(shù)12注：“論文題目”，只填寫申報單位人員作為第一作者或通訊作者發(fā)表的論文，且以發(fā)表論文當(dāng)時作者所在單位為準(zhǔn);“本單位作者”，僅限填寫第一作者或通訊作者；“期刊影響因子”，以

4、“Web of Science科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫”的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，要求填寫申報時的最新期刊影響因子數(shù)據(jù)； 請?zhí)峁┱撐氖醉搹?fù)印件4. 2015年以來主持或參加大規(guī)模多中心臨床醫(yī)學(xué)研究及相關(guān)研究被疾病防治指南采納的情況序號年度國際/國內(nèi)中心數(shù)病例數(shù)研究名稱負(fù)責(zé)人單位采納情況完成情況12注：采納情況可附頁說明5. 已建立樣本庫、資源庫情況序號名稱級別/類別樣本種類認(rèn)證的人相關(guān)SOP12注：“樣本種類”，需填寫保存的樣本為血漿、血清、血細(xì)胞、核酸、蛋白質(zhì)、組織等何種樣本；“相關(guān)SOP”，指有無相關(guān)樣本資源庫的“標(biāo)準(zhǔn)操作流程”，填寫“有”或“無”，如填寫“有”，則需附SOP文件6.核心團(tuán)隊，包括：領(lǐng)軍人才、骨干人才、流行病學(xué)調(diào)查人員、數(shù)據(jù)管理統(tǒng)計人員等序號姓名性別年齡職稱職務(wù)專業(yè)中華醫(yī)學(xué)會下屬二級學(xué)會任職類別12注：“中華醫(yī)學(xué)會下屬二級學(xué)會任職類別”，請?zhí)顚懛謺Q及任職類別，包括“前任主任委員”、“現(xiàn)任主任委員”、“候任主任委員”、“現(xiàn)任副主任委員”、“其他任職”、“無任職”。7本疾病領(lǐng)域國家中心對本申報單位 建設(shè)國家中心分中心的認(rèn)可文件或證明-