免疫試題及答案

1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一一、單選題（ 20分。每題 1 分，共 20題）1免疫對機(jī)體是A. 有害的B.有利的C.有利也有害D.有利無害E.正常條件下有利，異常條件下有害2. 免疫防御功能低下的機(jī)體易發(fā)生A. 腫瘤B.超敏反應(yīng)C.移植排斥反應(yīng)D.反復(fù)感染E.自身免疫病3. B 細(xì)胞主要定居于淋巴結(jié)的哪個區(qū)域A. 皮質(zhì)區(qū)B.副皮質(zhì)區(qū)C.深皮質(zhì)區(qū)D.淺皮質(zhì)區(qū)E.髓竇4. 胸腺細(xì)胞是指A. 胸腺中未成熟的前T細(xì)胞B.胸腺上皮細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.胸腺樹突狀細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞5. 小腸上皮間淋巴細(xì)胞（IEL）的功能不包括A. 能抑制腸粘膜的超敏反應(yīng)B. 具有對腸道病原體的防御功能C. 能分泌多種C

2、KsD. 在急性排斥反應(yīng)中IEL可被激活，導(dǎo)致腸上皮壞死E. 具有過濾功能6下列哪種物質(zhì)不是 TD-AgA.血清蛋白B.細(xì)菌外毒素C.類毒素D.細(xì)菌脂多糖E. IgM7. 用牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白（BSA-DNP-OA免疫過的動物，注射下 列哪種物質(zhì)產(chǎn)生抗DNP抗體的量最少？A. 牛血清白蛋白-二硝基苯B. 二硝基苯-卵清蛋白醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一C. 牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白D. 雞丙種球蛋白-二硝基苯E. 雞丙種球蛋白-苯胺8. 動物來源的破傷風(fēng)抗毒素對人而言是A.半抗原B.抗體C.抗原D.既是抗體又是抗原E.超抗原9 .決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的：A.輕鏈恒定區(qū)

3、B.重鏈恒定區(qū)C.輕鏈可變區(qū)D.重鏈可變區(qū)E.交鏈區(qū)10 .分泌型IgA的抗原結(jié)合價為A. 價B.二價C.四價D.八價E.十價11.下述哪一種物質(zhì)既有非特異性免疫作用又參與特異性免疫效應(yīng)A. Ig B. MHC分子 C.補(bǔ)體 D. CD分子 E. SPA12在Ig類別轉(zhuǎn)化中，能促進(jìn)IgM轉(zhuǎn)化為IgE的細(xì)胞因子是：A.IL-4 B.TNF C.IL-2 D.IL-1 E.IL-613. 下列免疫分子中有粘附作用的分子是：A.CD3 B.Ig C.Ig D.SmIg E.CD2814. 表面不表達(dá)CD32(FcRH )的細(xì)胞是A.單核細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D. B細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞15. 不表

4、達(dá)HLA-I類分子的細(xì)胞是A. T淋巴細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.成熟紅細(xì)胞D. 上皮細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞16. 可分泌穿孔素的細(xì)胞、顆粒酶的細(xì)胞是A. Tc淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞B. Tc淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞C. B淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞D. Tc細(xì)胞和巨噬細(xì)胞E. B淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞17. ITAM (免疫受體酪氨酸活化基序)存在于下列哪種分子ACD3 BTCR CBCR DCD4 ECTLA4 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一18. 下列哪些細(xì)胞有 ADCC乍用A. Th細(xì)胞/NK細(xì)胞/LAK細(xì)胞B. TDTH細(xì)胞/NK細(xì)胞/TILC.中性粒細(xì)胞/NK細(xì)胞/M細(xì)胞D. B細(xì)胞/NK細(xì)胞/Tc細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞/Tc細(xì)

5、胞/M細(xì)胞19抗體再次應(yīng)答的特點(diǎn)是A. IgG和IgM類抗體濃度均顯著升高B. 抗體濃度達(dá)到平臺期所需時間較長C. 用較少量抗原刺激即可引發(fā)再次應(yīng)答D. 抗體親和力高低參差不齊E. 平臺期持續(xù)時間較短20.下列哪些超敏反應(yīng)性疾病的發(fā)生與抗體或補(bǔ)體無關(guān)A.過敏性休克B.過敏性休克樣反應(yīng)C傳染性超敏反應(yīng)D.ArThus反應(yīng)E.支氣管哮喘二、多選題（ 10分。每題 2 分，共 5題）1. 免疫防御功能是指A. 阻止病原微生物侵入機(jī)體B. 抑制病原微生物在體內(nèi)繁殖、擴(kuò)散C. 清除體內(nèi)變性、損傷及衰老的細(xì)胞D. 從體內(nèi)清除病原微生物及其產(chǎn)物E. 識別、殺傷與清除體內(nèi)突變細(xì)胞，防止腫瘤的發(fā)生2. SIgA

6、主要存在于：A.唾液B.初乳C.淚液D.支氣管分泌液E.腦脊液3. 屬于免疫球蛋白超家族的黏附分子是：A.CD2 B.CD4/CD8 C.MHCI/類分子 D.VLA E.B74. MHC分子的功能表現(xiàn)有A.參與抗原的處理和呈遞B.約束免疫細(xì)胞間相互作用C. 參與對免疫應(yīng)答的遺傳控制 D.參與對T細(xì)胞的成熟和分化E. 誘導(dǎo)自身混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一5. T淋巴細(xì)胞的生物學(xué)活性包括A.介導(dǎo)細(xì)胞免疫B.輔助體液免疫C參與免疫自穩(wěn)D. ADCC E.CDC三、填空題（ 15分。每空 1分，共 15空）1. 特異性免疫應(yīng)答有特異性、 和三大特點(diǎn)。2. 免疫器官按其功能不同，可分為中樞免疫器官

7、和外周免疫器官，二者通過和互相聯(lián)系。3. 人類的同種異型抗原主要有 ABO抗原、。4. T細(xì)胞在胸腺的選擇過程中，通過陽性選擇獲得 ,通過陰性選擇排除 。5. 通過Fas/ FasL途經(jīng)啟動的活化T、B細(xì)胞凋亡稱為 。6. 甲狀腺球蛋白、精子、神經(jīng)髓鞘磷脂堿性蛋白和眼晶體蛋白都屬于 。7. 獲得性免疫缺陷綜合征是由 感染引起的，主要破壞 細(xì)胞。8. 顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后，可以發(fā)生 反應(yīng)；可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后，在比例合適的情況下，可以發(fā)生 反應(yīng)。四、名詞解釋（ 20分。每題 4 分，共 5 題）1構(gòu)象性決定基2獨(dú)特型3ELISA4. MHC限制性5自身免疫?。横t(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一五、簡答

8、題（ 15分。每題 5 分，共 3題）1. 簡述胸腺微環(huán)境的組成及其作用。2. 試比較補(bǔ)體系統(tǒng)三條激活途徑的異同點(diǎn)。3. NK細(xì)胞為什么能夠殺傷某些病毒感染的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞，而不能殺傷正常組織細(xì)胞？六、論述題（ 20分。每題 10 分，共 2題）1. 簡述免疫系統(tǒng)具有雙重功能（防御、致?。┑睦碚摶A(chǔ)。2. 分別闡述與T、B細(xì)胞識別、黏附及活化有關(guān)的 CD分子結(jié)構(gòu)組成及其功醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題一參考答案要點(diǎn)一、單選題1E 2D 3D 4A 5E 6D 7E 8D 9B 10C 11C12 A 13E 14B 15C 16B 17 A 18C 19C 20C二、多選題（ 10分。每題 2 分，共 5題）

9、1ABD 2.ABCD 3 ABCE 4ABCDE 5 ABC三、填空題（ 15分。每空 1 分，共 15空）1記憶性耐受性2血液循環(huán)淋巴循環(huán)3. HLA抗原Ig的同種異型Rh抗原4. MHC限制性識別能力自身反應(yīng)性 T細(xì)胞克隆5. 活化誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡 （AICD）6. 隱蔽抗原7. 人類免疫缺陷病毒 （HIV） CD4+T細(xì)胞8. 凝集沉淀四、名詞解釋（ 20分。每題 4分，共 5題）1. 構(gòu)象性決定基：序列上不相連的多肽或多糖，由空間構(gòu)象形成的決定基稱 構(gòu)象性決定基2獨(dú)特型：是指不同B細(xì)胞克隆所產(chǎn)生的Ig V區(qū)所具有的抗原特異性標(biāo) 志。獨(dú)特型抗原決定簇是由超變區(qū)特有的氨基酸序列和構(gòu)型所決定

10、的。3. ELISA將已知抗原或抗體吸附在固相載體表面，使抗原抗體反應(yīng)在固相 表面上進(jìn)行，用洗滌方法使固相上的抗原抗體復(fù)合物與液相中游離抗原或抗體 分開。用于抗原或抗體的定量檢測。4. MHC限制性：具有同一 MHC表型的免疫細(xì)胞才能有效的相互作用，這 一現(xiàn)象稱MHC限制性。例如在抗原提呈過程中，Th細(xì)胞的TCR識別巨噬細(xì)胞 表面的免疫原性多肽的同時，必須識別 MHC-H類分子，Th細(xì)胞才可活化。5. 自身免疫?。阂驒C(jī)體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的組織損傷 或功能紊亂，屬于病理性免疫應(yīng)答。五、簡答題（ 15分。每題 7.5分，共 2 題）1. 胸腺微環(huán)境的組成及其作用胸腺微環(huán)境由胸腺

11、基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)及局部活性物質(zhì)（如激素、細(xì)胞 因子等）組成，其在胸腺細(xì)胞分化發(fā)育過程的不同環(huán)節(jié)均發(fā)揮作用。胸腺基質(zhì) 細(xì)胞包括胸腺上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和成纖維細(xì)胞等，主要參與胸 腺細(xì)胞的陰性選擇和陽性選擇。其中胸腺上皮細(xì)胞是胸腺微環(huán)境的最重要組 分，主要通過分泌胸腺激素和細(xì)胞因子誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞分化為成熟的 T細(xì)胞，同 時上皮細(xì)胞還能與胸腺細(xì)胞相互接觸，與其表面的黏附分子及其配體、細(xì)胞因 子及其受體、抗原肽-MHC分子復(fù)合物與TCR等相互作用誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞分化為成 熟。細(xì)胞外基質(zhì)可促進(jìn)上皮細(xì)胞與胸腺細(xì)胞接觸，并參與胸腺細(xì)胞在胸腺內(nèi)移 行和成熟。2. 補(bǔ)體系統(tǒng)三條激活途徑的異同點(diǎn)見下表：比

12、較項(xiàng)目經(jīng)典途徑 MBL途徑旁路途徑激活物免疫復(fù)合物等細(xì)菌表面甘露糖細(xì)菌脂多糖、酵母多糖等參與的補(bǔ)體成分C1 9 C29、MBL、絲氨酸蛋白酶C3、 B 因子、 D 因子、P 因子、 C5 9所需離子 Ca2+，Mg2+Mg2+Mg2+C3轉(zhuǎn)化酶 C4b2b C4b2b C3bBbC5 轉(zhuǎn)化酶 C4b2b3b C4b2b3b C3bBb3b 作用參與特異性體液免疫效應(yīng)階段，在疾病的持續(xù)過 程中起重要作 用。參與非特異性免疫， 可直接激活，在感染 早期起重要作用。參與非特異性免疫，可直接激活，自身放大，在感染早期起重要作用。3. NK 細(xì)胞表面具有兩種與其殺傷作用有關(guān)的受體一種稱為殺傷細(xì)胞免疫球蛋

13、白樣受體（KIR）,另一種稱為殺傷細(xì)胞凝集素 樣受體（KLR。二者均有抑制性受體和活化性受體。在生理?xiàng)l件下，宿主自身 正常組織細(xì)胞表面正常表達(dá) MHC-1類分子，NK細(xì)胞表面的抑制性受體，即 KIR/3DL和CD94/NKG2A異二聚體的作用占主導(dǎo)地位，此類抑制性受體與HLAI類分子之間的親和力高于活化性受體，導(dǎo)致抑制信號占優(yōu)勢，表現(xiàn)為NK細(xì)胞對自身正常組織細(xì)胞不產(chǎn)生殺傷作用。當(dāng)靶細(xì)胞表面HLAI類分子表達(dá)異常如病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞表面HLA I類分子表達(dá)下降或缺失時，抑制作用喪失，則殺傷 活化性受體（其胞漿區(qū)含有ITAM結(jié)構(gòu)，可轉(zhuǎn)導(dǎo)活化信號使 NK細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作 用）與靶細(xì)胞表面配體結(jié)合發(fā)

14、揮殺傷作用。使病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞溶解破 壞或發(fā)生凋亡。六、論述題（ 20分。每題 10分，共 2題）1. 機(jī)體對“自己”或“非己”的識別并排除抗原性異物（即非己物質(zhì)）的功能， 即免疫系統(tǒng)對 “自己”和“非己”抗原性異物的識別與應(yīng)答，借以維持機(jī)體生理平衡 和穩(wěn)定，從而擔(dān)負(fù)著機(jī)體免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視這三大功能。免疫系統(tǒng)在免疫功能正常條件下，對非己抗原產(chǎn)生排異效應(yīng)，發(fā)揮免疫保 護(hù)作用，如抗感染免疫和抗腫瘤免疫；對自身抗原成份產(chǎn)生不應(yīng)答狀態(tài)，形成 免疫耐受。異常情況下，免疫應(yīng)答過強(qiáng)造成功能與組織損傷引發(fā)超敏反應(yīng)，或破壞自 身耐受而致自身免疫?。蝗鐧C(jī)體免疫應(yīng)答低下，使機(jī)體失去抗感染、抗腫瘤能

15、 力，導(dǎo)致機(jī)體持續(xù)或反復(fù)感染、或腫瘤的發(fā)生。2. T細(xì)胞(1) CD3由丫五種肽鏈組成，與其胞漿區(qū)有免疫受體酪氨酸活化基序(ITAM)結(jié)構(gòu)，其中的酪氨酸磷酸化后，可活化有關(guān)激酶，轉(zhuǎn)導(dǎo) TCFCD3介導(dǎo)的活化信號。(2) CD4為單鏈跨膜糖蛋白，細(xì)胞膜外有四個IgSF結(jié)構(gòu)域，其中第一、第 二結(jié)構(gòu)域可與MHC類分子非多態(tài)區(qū)結(jié)合。CD4分子是Th細(xì)胞表面協(xié)助TCF CD3識別抗原的輔助受體，其胞漿區(qū)與 P56LCK激酶相連，當(dāng)CD4分子與配體 MHC一 II類分子結(jié)合后，可促進(jìn)T細(xì)胞活化信號的傳導(dǎo)。(3) CD8:是由a鏈和B鏈借二硫鍵連接組成的異源二聚體，是 Tc(CTL細(xì)胞表面協(xié)助TCR-CD3

16、識別抗原的輔助受體，其胞漿區(qū)與 P56LCK激酶 相連。當(dāng)CD8分子與配體MHC1類分子重鏈03結(jié)合后，可促進(jìn)T細(xì)胞活化信 號的傳導(dǎo)。(4) CD2:又稱淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原一 2 ( LFA-2),其配體主要是 CD58 (LFA3)。CD2與其配體結(jié)合后可增強(qiáng)T細(xì)胞與APC或靶細(xì)胞之間的黏 附，促進(jìn)T細(xì)胞活化第二信號的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。(5) CD28: CD28分子是由二硫鍵連接組成的同源二聚體，其配體是抗原 提呈細(xì)胞表面的 B7-1 (CD80和B7-2 (CD86分子。CD28與其配體 CD8Q/ CD86是一組最重要的協(xié)同刺激分子，二者相互作用可產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(即 T 細(xì)胞活化的第二信

17、號)使T細(xì)胞活化。(6) CD152又稱細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞抗原-4 (CTLA-4，表達(dá)于活化T細(xì) 胞表面，而靜止T細(xì)胞不表達(dá)。CD152與相應(yīng)配體CD80/CD86結(jié)合后，可對活 化T細(xì)胞產(chǎn)生負(fù)調(diào)節(jié)作用，即對活化細(xì)胞產(chǎn)生抑制作用，使免疫應(yīng)答恢復(fù)到相 對平衡的狀態(tài)。(7) CD154又稱C40配體(CD40L，屬于TNF超家族成員，分布于活 化T細(xì)胞表面。CD154以三聚體形式與B細(xì)胞表面的CD40結(jié)合后，可產(chǎn)生協(xié)同 刺激信號(活化第二信號),誘導(dǎo)和促進(jìn) B 細(xì)胞活化。2. B細(xì)胞：(1) CD79/CD79B (Igaig B) : CD79u和 CD7B通過二硫鍵組成異二聚體，它們與mIg以

18、非共價鍵相連組成BCFCD79/CD79B復(fù)合物，表 達(dá)于B細(xì)胞表面。CD79a/CD79B胞漿區(qū)含ITAM,可結(jié)合B細(xì)胞內(nèi)信號分子中 SH2結(jié)構(gòu)域，從而介導(dǎo)BCR途徑的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，即誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生活化第一信 號。(2) CD19: CD19表達(dá)于成熟和未成熟的B細(xì)胞表面，是B細(xì)胞的重要標(biāo) 記。CD19是CD19/CD21/CD81信號復(fù)合物中的一個成分，其胞漿區(qū)較長，可 與多種激酶結(jié)合，促進(jìn) B 細(xì)胞活化。(3) CD21:又稱補(bǔ)體受體2 (CR2或EB病毒受體。CD21具調(diào)控蛋白結(jié) 構(gòu)域，其胞漿區(qū)具有多個蛋白激酶 C ( PKC和蛋白酪氨酸激酶(PTK磷酸化 位點(diǎn)。CD21分子表達(dá)于成熟B細(xì)胞表面，與其配體iC3b和C3d結(jié)合，能增強(qiáng)