SCL90癥狀自評量表

1、SCL-90癥狀自評量表姓名 性別 年齡 聯(lián)系方式指導語：以下表格中列岀了有些人可能有的問題，請仔細閱讀每一條，然后根據(jù)最近一星期內(nèi)下列問題影響你的實際情況，在 5個選項內(nèi)選擇最合適的一項，在答題紙相應一格填上其得分。題項從無(1)輕度(2)中度(3)偏重(4)嚴重(5)1.頭痛2.神經(jīng)過敏，心中不踏實3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋4.頭昏或昏倒5.對異性的興趣減退6.對旁人責備求全7.感到別人能控制你的思想8.責怪別人制造麻煩9.忘記性大10.擔心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正11.容易煩惱和激動12.胸痛13.害怕空曠的場所或街道14.感到自己的精力下降，活動減慢15.想結束自己的生命16

2、.聽到旁人聽不到的聲音17.發(fā)抖18.感到大多數(shù)人都不可信任19.胃口不好20.容易哭泣21.同異性相處時感到害羞不自在22.感到受騙，中了圈套或有人想抓您23.無緣無故地突然感到害怕24.自己不能控制地大發(fā)脾氣25.怕單獨出門26.經(jīng)常責怪自己27.腰痛28.感到難以完成任務29.感到孤獨30.感到苦悶31.過分擔憂題項從無(1)輕度(2)中度(3)偏重(4)嚴重(5)32.對事物不感興趣33.感到害怕34.我的感情容易受到傷害35.旁人能知道您的私下想法36.感到別人不理解您不同情你37.感到人們對你不友好，不喜歡您38.做事必須做得很慢以保證做得正確39.心跳得很厲害40.惡心或胃部不舒

3、服41.感到比不上他人42.肌肉酸痛43.感到有人在監(jiān)視您談論您44.難以入睡45.做事必須反復檢查46.難以作出決定47.怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車48.呼吸有困難49. 一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱50.因為感到害怕而避開某些東西，場合或活動51.腦子變空了52.身體發(fā)麻或刺痛53.喉嚨有梗塞感54.感到對前途沒有希望55.不能集中注意力56.感到身體的某一部分較弱無力57.感到緊張或容易緊張58.感到手或腳發(fā)沉59.想到有關死亡的事60.吃得太多61.當別人看著您或談論您時感到不自在62.有一些不屬于您自己的想法63.有想打人或傷害他人的沖動64.醒的太早65.必須反復洗手、點數(shù)目或觸摸某些東西

4、66.睡得不穩(wěn)不深題項從無（1）輕度（2）中度（3）偏重（4）嚴重（5）67.有想摔壞或破壞東西的沖動68.有一些別人沒有的想法或念頭69.感到對別人神經(jīng)過敏70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在71.感到任何事情都很難做72. 一陣陣恐懼或驚恐73.感到在公共場合吃東西很不舒服74.經(jīng)常與人爭論75.單獨一人時神經(jīng)很緊張76.別人對您的成績沒有作出恰當?shù)脑u價77.即使和別人在一起也感到孤單78.感到坐立不安心神不寧79.感到自己沒有什么價值80.感到熟悉的東西變成陌生或不像是真的81.大叫或摔東西82.害怕會在公共場合昏倒83.感到別人想占您的便宜84.為一些有關性”的想法而很苦惱85.

5、認為應該因為自己的過錯而受到懲罰86.感到要趕快把事情做完87.感到自己的身體有嚴重問題88.從未感到和其他人很親近89.感到自己有罪90.感到自己的腦子有毛病感謝您的合作焦作衛(wèi)校附屬醫(yī)院 心理咨詢門診SCL-90癥狀自評量表評分鍵姓名性別年齡軀體化強迫癥狀人際關 系敏感抑郁焦慮敵對項目評 分項目評 分項目評 分項目評 分項目評 分項目評 分136521149211417241210341523632728362033674038372239744245412657814846612972合計495169307852557331805365合計328656合計54合計5871合計79合計恐怖偏執(zhí)精神病 性睡眠飲 食結果處理項目評 分項目評 分項目評 分項目評 分因素項粗分/ 項目數(shù)T分138719F1/1225181644F2/10474335