醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床實(shí)踐見習(xí)3

1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床實(shí)踐見習(xí) 3醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床見習(xí)教學(xué)指導(dǎo)手冊(cè)（試用）（供普教醫(yī)學(xué)各專業(yè)使用）開課學(xué)期專業(yè)年級(jí) 姓名學(xué)號(hào) 實(shí)習(xí)小組小組成員：湖北醫(yī)藥學(xué)院教務(wù)處倫理學(xué)教研室2013年9月一、見習(xí)教學(xué)材料制定醫(yī)學(xué)倫理學(xué)總學(xué)時(shí) 42，其中臨床見習(xí) 6 學(xué)時(shí)。由醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任 課教師與相關(guān)臨床課教師共同研討制定醫(yī)學(xué)倫理臨床見習(xí)教學(xué)指導(dǎo)手 冊(cè)（以下簡(jiǎn)稱手冊(cè)），并通過學(xué)校教務(wù)處及教學(xué)委員會(huì)審定。 手冊(cè)根 據(jù)專業(yè)需要，初步擬定了臨床診斷（包括影像）和內(nèi)、外、婦、兒六個(gè) 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。二、見習(xí)要求 為了實(shí)現(xiàn)帶教師資與患者資源的共享，我們采取醫(yī)學(xué)倫理臨床見習(xí) 教學(xué)與醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)臨床見習(xí)同步進(jìn)行的方式。由醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任課教師布

2、置該學(xué)期的倫理見習(xí)任務(wù)與要求，明 確臨床見習(xí)小組的劃分及小組長(zhǎng)的任命；由臨床帶教教師負(fù)責(zé)具體病例 的選擇與診治觀摩；小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分組討論；本小組成員各自根據(jù)見習(xí)情 況，完成倫理見習(xí)指導(dǎo)手冊(cè)中的兩次內(nèi)容， 并交由帶教教師簽字；醫(yī)學(xué) 倫理學(xué)課程任課教師完成見習(xí)報(bào)告的評(píng)閱。三、成績(jī)考核 考慮到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程設(shè)置的學(xué)期與學(xué)生成績(jī)、學(xué)籍管理的同 步現(xiàn)實(shí)，該見習(xí)成績(jī)?cè)谝娏?xí)內(nèi)容完成、見習(xí)手冊(cè)按時(shí)上交后，醫(yī)學(xué)倫理 學(xué)任課教師給出見習(xí)實(shí)踐作業(yè)成績(jī)，占課程總成績(jī)的 10%。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室2013年 10 月見習(xí)實(shí)踐一見習(xí)內(nèi)容： 圍繞疾病診治倫理，主要完成如下見習(xí)任務(wù) : 臨床問 診、體格檢查過程中應(yīng)遵循的倫理要求

3、。疾病診斷的倫理思維前提與 方法。前提是具有一定的人文知識(shí)與社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、搜集病 史與查體技能和哲學(xué)修養(yǎng)（如：邏輯聯(lián)系、辯證分析、認(rèn)識(shí)論與矛盾論 觀點(diǎn)等）。重視病人個(gè)體差異的倫理意義。如社會(huì)性差異對(duì)人的疾病、 疾病病譜、疾病預(yù)后和治療效果的影響。選擇物理、化學(xué)等檢查手段 的倫理原則。見習(xí)目的： 明確任何醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)都是人類活動(dòng)的一部分，其產(chǎn)生 發(fā)展必然伴隨著相應(yīng)的倫理要求。任何具體醫(yī)療行為作為一種技術(shù)，都 包含著醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)美德和職業(yè)責(zé)任。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)于醫(yī)療技術(shù)及其 臨床應(yīng)用中的倫理認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)關(guān)愛患者，尊重人和尊重人的生命。見習(xí)要求： 通過診斷學(xué)帶教老師選擇的具體病例 （疾病） 診

4、斷觀摩， 完成見習(xí)內(nèi)容，并舉實(shí)例說明。見習(xí)報(bào)告：3 / 14醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床實(shí)踐見習(xí) 3見習(xí)實(shí)踐二見習(xí)內(nèi)容：選擇冠狀動(dòng)脈造影術(shù)（PCA病例，完成相關(guān)倫理學(xué)見習(xí)任務(wù)：PCA技術(shù)作為冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”需掌握的知識(shí)基礎(chǔ)、基 本技能及其相關(guān)倫理要求。PCA技術(shù)臨床應(yīng)用中對(duì)病人進(jìn)行正確健康 教育和掌握適應(yīng)癥的倫理原則與意義。諸如打“肝素”等治療方法選 擇的倫理爭(zhēng)議。見習(xí)目的： 通過有關(guān)器官或組織疾病的醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷學(xué)習(xí)，掌握 醫(yī)學(xué)影像診斷適應(yīng)癥、接診常識(shí)、具體檢查要點(diǎn)與方法、文件書寫等過 程所涵蓋的倫理思想，培養(yǎng)學(xué)生辯證思維、綜合分析問題和臨床倫理決 策能力。見習(xí)要求： 根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)見習(xí)代教老師安排

5、的具體見習(xí)病例，分析冠心病冠狀動(dòng)脈造影術(shù)臨床應(yīng)用中的接診、適應(yīng)癥掌握、檢查方法選 擇與應(yīng)用，以及病人常見生理、心理、社會(huì)特征和減少術(shù)后損害等的倫 理依據(jù)。見習(xí)報(bào)告：5 / 14醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床實(shí)踐見習(xí) 3見習(xí)實(shí)踐三見習(xí)內(nèi)容： 選擇膽道惡性腫瘤（如噴門癌或結(jié)腸癌）病例，完成相 關(guān)倫理學(xué)見習(xí)任務(wù) : 針對(duì)損傷、 感染、 腫瘤、畸形等疾病的手術(shù)或手法 治療的外科技術(shù)，其適應(yīng)癥與時(shí)效性選擇的倫理意義。癌癥放、化療 治療過程中，關(guān)于療程與個(gè)體差異處理的倫理原則。手術(shù)或手法治療 的倫理要求。見習(xí)目的： 通過外科常見疾病診斷治療、病房（或手術(shù)）工作程序 與規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，掌握采集初步病史資料、初步診斷、治療計(jì)

6、劃過程 中涵蓋的倫理思想，培養(yǎng)學(xué)生辯證思維、綜合分析問題和臨床診斷治療 的倫理決策能力。見習(xí)要求： 根據(jù)外科見習(xí)代教老師安排的見習(xí)病例，具體分析人體 某一系統(tǒng)、器官或組織外科常見病病人術(shù)前治療的生理、心理、社會(huì)特 征，以及手術(shù)必要性和方案可行性的倫理要求。見習(xí)報(bào)告：13 / 14見習(xí)實(shí)踐四見習(xí)內(nèi)容： 由帶教老師選擇疾病終末期或失能的病例，完成如下倫 理學(xué)見習(xí)任務(wù) : 疾病終末期病人處理的倫理問題。 疾病終末期病人放 棄治療的倫理爭(zhēng)議疾病終末期病人治療、護(hù)理的倫理原則。見習(xí)目的： 通過內(nèi)科常見疾病診斷、病房工作程序和規(guī)章制度的學(xué) 習(xí)，掌握采集初步病史資料、初步診斷、治療計(jì)劃過程中涵蓋的倫理思 想

7、，培養(yǎng)學(xué)生辯證思維、綜合分析問題和臨床倫理決策能力。見習(xí)要求： 根據(jù)內(nèi)科見習(xí)代教老師安排的見習(xí)病例，具體分析人體 某一系統(tǒng)、器官或組織內(nèi)科常見病病人的生理、心理、社會(huì)特征及其診 斷治療的倫理依據(jù)。見習(xí)報(bào)告：見習(xí)實(shí)踐五見習(xí)內(nèi)容： 在婦科或產(chǎn)科疾病診斷治療中，完成如下倫理學(xué)見習(xí)任 務(wù)：處理人類自身生產(chǎn)、計(jì)劃生育與社會(huì)發(fā)展關(guān)系的倫理原則。婚 外孕患者人格尊重與孕育生命處置的倫理要求。高頻率破腹產(chǎn)術(shù)的倫 理評(píng)價(jià)。見習(xí)目的： 通過婦、產(chǎn)科常見疾病診斷、病房工作程序和規(guī)章制度 的學(xué)習(xí)，掌握采集初步病史資料、初步診斷、治療計(jì)劃過程中涵蓋的倫 理思想，培養(yǎng)學(xué)生辯證思維、綜合分析問題和臨床倫理決策能力。見習(xí)要求： 根據(jù)婦、產(chǎn)科見習(xí)代教老師安排的見習(xí)病例，具體分析 婦、產(chǎn)科病人的生理、心理、社會(huì)特征及其診斷的倫理依據(jù)。見習(xí)報(bào)告：見習(xí)實(shí)踐六見習(xí)內(nèi)容： 在兒科疾病診斷、治療中，完成如下倫理學(xué)見習(xí)任務(wù)：從診斷、治療技術(shù)和倫理層面，談兒童的告知與同意。嚴(yán)重缺陷新 生兒處理的倫理原則。高抗生素點(diǎn)滴治療的適應(yīng)與適當(dāng)倫理要求。見習(xí)目的： 通過兒科常見疾病診斷治療、病房工作程序和規(guī)章制度 的學(xué)習(xí)，掌握兒科病人的心理、生理特點(diǎn)與社