外科護理學期末考試

1、外科護理學期末考試姓名成績一、名詞解釋（3*5）門靜脈高壓癥Charcot三聯(lián)征關(guān)節(jié)脫位腰椎間盤突出癥Murphy征陽性二、填空題（0.5*45）1、 骨折治療的三大原則是（）、（）、（）2、 按照腸壁有無血運障礙可分為（）、（）3、腸梗阻的四大臨床表現(xiàn)為（）、（）、（）、（）4、闌尾炎的病理類型可分為（）、（）、（）、（）5、 急性闌尾常見的重要體征（），壓痛點在（），即（）6、痔所在部位的不同可分為（）、（）、（ ）7、肛瘺由（）、（）、（）組成。8門靜脈高壓形成后，發(fā)生（）、（）、（）病理變化9、原發(fā)性肝癌按照組織學分類可分為（）、（ ）、（ ）10、目前治療肝癌最為有效的方法是（）11

2、、急性胰腺炎的病理分類（）、（）12、急性胰腺炎診斷的主要依據(jù)是（）13、前列腺增生最常見的早期癥狀是（），最主要的癥狀是（）14、膀胱刺激征的表現(xiàn)是（）、（）、（ ）15、腎結(jié)核的主要感染方式是（）,病原菌主要來自（16、骨折的特有體征（）、（）、（17、關(guān)節(jié)脫位的特有體征（）、（）、（18、泌尿系統(tǒng)最多見的腫瘤是（單項選擇題（1*20）1.大多數(shù)急性闌尾炎腹痛的最初部位是（A.右下腹B右上腹C右腰部D上腹部或臍周圍E 恥骨上部2.急性闌尾炎的主要臨床癥狀是（A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛畏寒發(fā)熱 C惡心嘔吐田.D食欲下降腹瀉或便秘3、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn)是A靜息痛 B 趾甲增厚變形C肢

3、端發(fā)紺，發(fā)涼下肢肌肉萎縮足背動脈搏動消失4、護理闌尾切除術(shù)后的病人,囑咐早期起床活動，主要是為了防止（B.內(nèi)出血 B盆腔膿腫C腸粘連D切口感染腸瘺5、絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括（C.持續(xù)性劇烈腹痛B早期出現(xiàn)休克 C腹膜刺激征D腸鳴音活躍E腹腔穿刺抽到血性液6、下列哪一種腸梗阻病人需立即做好急診手術(shù)前準備（D. 粘連性腸梗阻B腸扭轉(zhuǎn)C麻痹性腸梗阻D腸套疊E蛔蟲性腸梗7、腸梗阻非手術(shù)治療期間梗阻解除的標志是（E. 胃腸減壓后腹痛減輕B嘔吐后腹脹減輕C 輕度壓痛無肌緊張D肛門排便排氣 E 腸鳴音亢進轉(zhuǎn)為消失8、給急腹癥病人行直腸指檢時，如指套染有血性黏液，應(yīng)首先考慮為（）F. 消化道出血 B 消化道穿

4、孔 C 腸絞窄 D 急性胰腺炎 E 急性闌尾炎9、男， 56 歲，1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，脈氏點有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然 加劇，范圍擴大，腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是（ ）G. 單純性闌尾炎 B 化膿性闌尾炎 C 壞疽性闌尾炎 D 闌尾周圍膿腫 E闌尾穿孔腹膜炎10、某患兒，腸套疊 20 小時，主要的處理措施是（ ）H. 禁食 B 胃腸減壓 C 空氣灌腸復位 D 手法復位 E 手術(shù)復位11、男性， 40 歲，突發(fā)急性闌尾炎，急診入院擬行急診手術(shù)切除闌尾，術(shù)前準 備時護士不要給病人（ ）I. 備皮 B 用術(shù)前針 C 禁飲食 D 灌腸 E 安慰12、 Murphy 征陽性多見于（）A 急性膽囊炎 B

5、急性胰腺炎 C 胃十二指腸潰瘍穿孔 D 膽總管結(jié)石13、出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征的膽道疾病是（）J. 急性膽囊炎 B 膽囊結(jié)石 C 膽總管結(jié)石合并膽管炎 D 肝內(nèi)膽管結(jié) 石 E 萎縮性膽囊炎14、膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)應(yīng)立 即做好急診手術(shù)前準備（ ）K. 黃疸進行性加深 B 低血壓、意識不清 C 膽囊腫大、有壓痛 D 體溫 升高、脈速 E 白細胞計數(shù)增高15、 急性重癥膽管炎的治療原則是（）A 使用有效抗生素，糾正水、電解質(zhì)和酸解平衡紊亂，等休克糾正后擇期進行手術(shù)B在抗休克的同時，應(yīng)盡早進行膽道減壓，膽管引流術(shù)C應(yīng)盡量采用非手術(shù)療法 D需行急性膽囊引流E 以上都是1

6、6、在急性胰腺炎的非手術(shù)治療中，下列哪項是錯誤的（）A禁食和胃腸減壓B應(yīng)用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌，減少胰腺外分泌C給予嗎啡止痛 D 應(yīng)用抗生素 E抗休克治療17、在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是（）L. 大量飲酒和暴飲暴食 B手術(shù)創(chuàng)傷C膽道疾病D并發(fā)于流行性腮 腺18、以下哪項不是急性膽囊炎的特征（）A. 右上腹痛 B 疼痛向右肩部放射C 墨菲征陽性 D可觸及腫大膽囊E黃疸明顯19、T管引流病人哪項不妥（）A T形管妥善固定 B保持引流通暢 C 每周更換引流瓶一次D 記錄膽汁量及性質(zhì)E觀察全身情況20、關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是（）A、關(guān)節(jié)腫脹 B 彈性固定 C活動障礙D局部疼痛E關(guān)節(jié)腔積血四、

7、共用題干選擇題（1*15）1、患者70歲，較長時間大便干燥，近2周來，排便時疼痛伴出血，經(jīng)檢查， 肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。1）、該病人作直腸肛管檢查時最合適的體位是A. 蹲位 B 左側(cè)臥位 C 右側(cè)臥位 D 胸膝位 E 截石位2）、該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為A. 20-26 度 B 30-36 度 C 40-50 度 D 50-56 度 E 60-66 度3）、上述病人的有關(guān)處理哪項不妥A. 避免辛辣食物 B 多吃水果 C 腹緩瀉劑 D 采用肛門指檢 E 外用消炎 軟膏2、共用題干男性， 30 歲，因車禍受傷，急診至醫(yī)院。見右股部中段明顯腫脹、青紫，患處 有

8、假關(guān)節(jié)活動（異?；顒樱?。 X 線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未 見明顯異常。1）急診科護士為他做的最有價值的工作是（）A. 夾板臨時固定 B 傳呼醫(yī)師來處理 C 給服用止痛藥 D 提供一張床 鋪 E 送去一杯水，做好安慰2）早期應(yīng)首先注意觀察的并發(fā)癥是（）B. 內(nèi)臟損傷 B 休克 C 感染 D 骨筋膜室綜合征 E 愈合障礙3）住院后行牽引術(shù)，正確的護理是（）C. 保持床體向右傾斜 B 保持床體向左傾斜 C 保持床體平置 D 保持 床尾（足端）抬高E保持床頭（頭端）抬高3、共同題干男性，7歲。1小時前從1m高臺上跌下，左手掌撐地。檢查見左肘部腫脹及脹 痛，急診科護士給做臨時固定時偶觸

9、及骨擦感。1）、你認為目前可能發(fā)生了A肘關(guān)節(jié)后脫位B肘關(guān)節(jié)前脫位 C 肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位D肱骨髁上伸直 型骨折E肱骨髁上屈曲型骨折2）在護理過程中，應(yīng)特別注意是否傷及D. 肱二頭肌B肱三頭肌C尺神經(jīng)D頭靜脈E肱動脈3）患肢屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴左手疼痛，見手指蒼白發(fā)涼。現(xiàn)應(yīng)采 取的主要措施是E. 給予安慰和關(guān)懷 B 給予止痛劑C抬高患肢，活動手指 D減小右肘 屈曲度，另行固定E立即手術(shù)4）在護理骨牽引病人時，如牽引過度可引起A.肌肉萎縮 B骨愈合障礙C肢體畸形 D劇烈疼痛 E 骨折脫鈣5、共用備選答案A腹痛突然發(fā)生或加重，呈持續(xù)性劇痛M. 起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性N. 腹痛輕，呈持

10、續(xù)性O(shè). 起病急，呈持續(xù)性陣發(fā)性加重P. 發(fā)病急，呈陣發(fā)性腹部絞痛1）炎性急腹癥腹痛的特點是（）2）穿孔性急腹癥腹痛的特點是（）3）出血性急腹癥腹痛的特點是（）4）梗阻性急腹癥腹痛的特點是（）5）絞窄性急腹癥腹痛的特點是（）五、問答題（ 4*5 ）1、T 型管引流的護理？2、出現(xiàn)哪些情況應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能性？3、膀胱沖洗的護理？4、三腔管壓迫止血的插管方法？5、闌尾炎病人的手術(shù)后護理措施有哪些？麥氏點如何定位？六、病例分析題（ 7 分）? 患者，男，47 歲。因突然吐血 2小時入院?；颊?2小時前無明顯誘因開始 出現(xiàn)吐血 ,為暗紅色 ,大約 1200Ml, 立即就診于我院， 給予收入院治療。 既往 體健，無潰瘍病史 ,酗酒 20 余年。? 查體：T39 C、P 110 次/min、R 30 次/min、BP 80/55mmHg。神清、貧血 外貌，體型偏瘦，心、肺 （-）,前胸有 3 枚蜘蛛痣。腹平軟，未觸及包塊，肝未觸及，腹水征（士）。