少林武術(shù)傷科概要

1、少林傷科概要少林傷科的形成少林傷科的形成，至少要追溯到建寺之初。由于少林寺的皇家寺院地 位，擁有良田百頃，殿宇上百間，眾僧整天參禪靜坐，修身養(yǎng)性，驅(qū)去雜念，消 除思亂，鎮(zhèn)靜魂魄，安定心神。但長期靜坐不動(dòng)，影響了禪師周身血液循環(huán)，造 成筋絡(luò)不暢，久瘀成疾。不僅影響了身體，還難以對(duì)付山林中的猛獸威脅和盜賊 侵犯。于是，禪師們?cè)趯W(xué)禪的同時(shí)開始習(xí)武，并充分利用嵩山豐富的藥材資源， 吸收民間醫(yī)療方法，不斷積累用藥與治療經(jīng)驗(yàn)，逐步形成了許多秘方和正骨手法。 禪師們?cè)诰毼涞耐瑫r(shí)，發(fā)現(xiàn)許多功法具有健身和醫(yī)療的雙重作用， 又逐步推演出 了氣功療法、推拿療法和點(diǎn)穴療法。慢慢形成了獨(dú)具特色的少林傷科。少林傷科學(xué)派淵

2、源于南齊、唐朝，形成于明代，發(fā)展于清朝、現(xiàn)代。經(jīng)過歷 代少林傷科醫(yī)家的不斷總結(jié)提高，成為中國骨傷科最具特色的流派，其代表人物 為明朝異遠(yuǎn)真人及其學(xué)術(shù)繼承人。 寺僧多為氣功養(yǎng)生家，偌如武僧眾多，平時(shí)練 武，難免被拳、械所傷，故僧人又多兼學(xué)療疾技藝，這樣，就逐漸產(chǎn)生了 “僧醫(yī)”， 如異遠(yuǎn)真人、少林寺的智正和尚、了改、湛舉、淳智、貞俊、貞緒以及德禪法師 等，正是這些僧醫(yī)在少林傷科的形成發(fā)展中起著重要的推動(dòng)作用。自從十三棍僧僧協(xié)助唐王李世民平定王世充之后，聲名遠(yuǎn)揚(yáng)?！吧倭炙隆奔捌湮湫g(shù)得到歷代統(tǒng)治者的保護(hù)，寺曾廣收學(xué)徒，全國許多地方紛紛建成相應(yīng)的“少林寺”，少林武功成為我國早期最強(qiáng)大的武術(shù)流派。這不僅為

3、僧醫(yī)提供了大量的傷病對(duì)象，而且 也為這些既是養(yǎng)生家又是氣功家，既精于武術(shù)又擅長治傷的僧醫(yī)創(chuàng)造了一個(gè)極為 有利的實(shí)踐和體驗(yàn)環(huán)境，他們練功時(shí)間充裕，醫(yī)療實(shí)踐也得到保護(hù)。因此，當(dāng)少 林傷科形成創(chuàng)立之后，他們進(jìn)行了大量的臨床實(shí)踐應(yīng)用， 進(jìn)行驗(yàn)證，并使其得到 了發(fā)展。二、少林傷科的特色治療方法（一）少林功夫療法：少林功夫療法在在少林傷科體系里面占有重要的地位，少林醫(yī)學(xué)認(rèn)為人 體的疾病通過一定的功法鍛煉是可以自我修復(fù)的。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，少林八段錦、 易筋筋和洗髓經(jīng)這些功法具有柔筋、健骨復(fù)位、養(yǎng)氣壯力，行氣活血消腫止痛、 疏通經(jīng)絡(luò)、協(xié)調(diào)五臟六腑之功能?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也已證實(shí)，少林養(yǎng)生功夫能改善 神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功

4、能和加強(qiáng)血液循環(huán)、修復(fù)小關(guān)節(jié)紊亂、對(duì)腹腔臟器有柔和的按摩 作用，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)都有良好的調(diào) 節(jié)和治療作用，是一種較好的體育康復(fù)運(yùn)動(dòng)。少林八段錦是少林寺眾僧最早演練的健身功法之一?，F(xiàn)在以第四段“五勞 七損往后瞧”為例進(jìn)行說明。動(dòng)作要點(diǎn)：雙掌繃抱似托盤，翻掌外旋臂外旋； 頭項(xiàng)隨手向外轉(zhuǎn)，目神轉(zhuǎn)往左腳跟；弓I氣向下至涌泉，呼氣盡時(shí)停松靜； 繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)成左勢(shì)，收勢(shì)提氣回丹田。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本式疏通手足十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈之經(jīng)氣，具有強(qiáng)壯 筋骨、活血化瘀、解除疲勞的功效，對(duì)頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間 盤突出、骨質(zhì)增生和肌肉勞損等有很好的治療和預(yù)防功能?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究

5、本式利用自身的牽引把脊柱的椎間隙上下拉開，然后從頸椎、胸椎到腰椎 進(jìn)行左右擰轉(zhuǎn)，每天堅(jiān)持鍛煉就能達(dá)到對(duì)脊柱相關(guān)疾病的治療效果。（二）禪療（觀照療法）：（三）點(diǎn)穴療法：少林武術(shù)以點(diǎn)穴截脈著稱，重視三十六大穴致命的診治，尤以任督脈的穴位。在致敵于死地時(shí)，按十二時(shí)辰氣血行走十二穴位的時(shí)穴打去（截脈）。同樣,若需解救時(shí)，按時(shí)辰穴位配方用藥外，再按致傷穴位流注經(jīng)過的下一個(gè)穴位進(jìn)行 點(diǎn)穴（解脈）解救?，F(xiàn)代主要是用來止血、止痛、打通經(jīng)脈和回陽救逆。（四）正骨手法：少林正骨手法分為三部分，即診斷手法、復(fù)位手法、治筋手法。1、診斷手法少林醫(yī)學(xué)認(rèn)為要想治好病，首先要認(rèn)清病癥，明確診斷。借用醫(yī)者的手， 通過觸、摸、

6、揣、探，了解病情，做出正確診斷。診斷手法有觸摸法、按壓法、 對(duì)擠法、推頂法、叩擊法、扭旋法、伸屈法等。2、復(fù)位手法少林正骨手法強(qiáng)調(diào)以功能復(fù)位為前提，解剖復(fù)位為目標(biāo)，不影響功能恢 復(fù)為原則施法。常用手法有：拔伸牽引法、推擠提按法、折頂對(duì)位法、嵌入緩解 法、回旋撥搓法、搖擺推頂法、倒程逆施法、旋撬復(fù)位法、撬拔復(fù)位法等。3、治筋手法治筋手法是治療骨傷科疾病的基本手法之一。 少林正骨認(rèn)為：（1）損傷往 往首犯筋骨?！肮菫殇?，肉為墻”。外力侵及人體，造成損傷，輕者僅及皮肉為腫 為痛；重者過筋中骨，致骨折、脫位；再重者，可連及臟腑，危及生命。然而， 不管何種損傷，雖有輕重不同，時(shí)間久暫之異，但都或輕或重伴

7、有一定程度的筋 肉傷，因而臨床上常見大量筋傷病人。（2）筋傷伴隨骨傷始終?！敖钫?，束骨利 關(guān)節(jié)也筋為骨所依，骨為筋所附。少林傷科在治骨同時(shí)，強(qiáng)調(diào)治筋的重要性。強(qiáng) 調(diào)筋骨并治才能使疾病早日康復(fù)。（3）筋傷往往伴隨氣血損傷。認(rèn)為傷一發(fā)而動(dòng) 全身，強(qiáng)調(diào)在治筋時(shí)必須注重疏通調(diào)和氣血，氣血調(diào)順，治筋方能奏效。所以， 傷科治筋非常重要。通過相應(yīng)的手法治療，既能舒筋活血，消腫止痛，又可調(diào)理 氣血，強(qiáng)壯筋骨，通利關(guān)節(jié)，使損傷的肢體恢復(fù)正常功能。常用的少林治筋手法有：（1）揉藥法（散劑揉藥法、液劑揉藥法），（2）理 筋法（揉摩法、捏拿法、推按法、捋順法、分筋法），（3）活筋法（伸屈法、收 展法、側(cè)屈法、旋轉(zhuǎn)法、

8、環(huán)轉(zhuǎn)法、抖擺法、牽引法），（4）通經(jīng)活絡(luò)法（循經(jīng)點(diǎn) 穴法、拍打叩擊法）。（五）藥物療法中國少林禪醫(yī)藥學(xué)源遠(yuǎn)流長，博大精深，是中華民族傳統(tǒng)文化中珍貴的遺 產(chǎn)，它具有完備的理論，豐富的實(shí)踐，千年的歷史，在古代經(jīng)過少林寺禪師們千 錘百煉的秘方以傷科為主，是禪醫(yī)藥中精粹而神秘的組成部分。分列為：急救方、 止血方、跌打損傷方、藥酒方、膏藥方、接骨方、練功方等。對(duì)各種損傷有奇異 的效果。1、藥物內(nèi)治法：內(nèi)治法是通過內(nèi)服藥物以達(dá)到全身性治療的一種方法。 藥物內(nèi)治法歸納起來 主要采用按病程三期辯證施治、按部位論治以及按子午流注施治三種大法。（1）按病程三期辯證施治人體一旦遭受損傷，則經(jīng)絡(luò)受損，氣血以凝滯，宮衛(wèi)

9、離經(jīng)，淤滯于肌膚腠 理?！安煌▌t痛”，“通則不痛”，無論氣滯還是血淤，都能引起疼痛，因此必須是 疏通內(nèi)部氣血。古代的一些論著，尤其是清代王清任的醫(yī)林改錯(cuò)、唐容川的血證論、錢秀昌的傷科補(bǔ)要等，均以“損傷之證，專從血論”為辯證施 治基礎(chǔ)。根據(jù)損傷的發(fā)展過程，通常分為初、中、后。初期一般在傷后1 2周，由于氣滯血瘀，需消瘀退腫。中期一般在傷后 36周，雖損傷癥狀改善， 腫脹瘀阻漸趨消退，疼痛逐步減輕，但瘀阻雖消而未盡，仍應(yīng)以活血化瘀、和營 生新、濡養(yǎng)筋骨為主。后期一般在傷后 78周以后，瘀腫已消，但筋骨尚未堅(jiān) 實(shí)，功能尚未恢復(fù)，應(yīng)以堅(jiān)骨壯筋、補(bǔ)養(yǎng)氣血為主。故三期分治的方法是以調(diào)和 氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、強(qiáng)

10、筋壯骨為主要目的的。但臨證時(shí)三期的劃分沒有絕對(duì)的界線， 必須結(jié)合病人的體質(zhì)以及損傷的情況辯證施治。a初期治法：損傷初期常用的治法有活血化瘀、行氣活血、攻下逐瘀、清 熱涼血等四法?；钛俜ǎ荷眢w損傷后，離經(jīng)之血壅塞脈道，氣血不得暢流，淤血不去則 新血不生，甚者越絡(luò)妄行而變癥多端，所以損傷治法當(dāng)以活血祛瘀為先。 常用方 劑：活血鎮(zhèn)痛湯：活血舒筋，化淤止痛，補(bǔ)腎壯骨，治骨折脫位初期淤血作痛。 少林當(dāng)歸飲：活血祛瘀，消腫止痛，主治外傷內(nèi)瘀及一切跌打損傷所致的局部紅 腫疼痛。攻下逐瘀法：內(nèi)經(jīng)指出：“留者攻之”。張從正儒門事親認(rèn)為下法能 使“陳莝去而腸胃潔，盡而榮衛(wèi)昌”。故損傷蓄瘀而體質(zhì)壯實(shí)者，可用本法

11、。常 用方劑：新傷逐瘀湯：治氣滯瘀凝而身體健壯者。行瘀疏滯湯：治筋傷淤血者。行氣活血法：該法較常用，屬“消”法范疇。在活血祛瘀中常用行氣藥如木 香、枳亮、烏藥，陳皮等；疏肝理氣藥如香附、柴胡、青皮、郁金等；降氣藥如 厚樸、枳實(shí)、沉香、降香等，兼理氣以行血。凡氣滯血瘀，但無里實(shí)熱證，不必 攻下，或有某些禁忌而不能猛攻峻下者，可采用本法漸消緩散。常用方劑：活血 通氣湯：治胸腹部挫傷，氣滯瘀阻作痛者。達(dá)摩百草無極散：治筋傷瘀血腫脹,各種跌打損傷。清熱涼血法：傷后熱毒蘊(yùn)結(jié)于筋骨，患者發(fā)熱，口渴引飲，舌紅苔黃，脈 數(shù)，局部紅腫熱痛者，應(yīng)清熱涼血。本法是適用于損傷引起錯(cuò)經(jīng)妄行及火毒內(nèi)攻、 壅聚成熱等證。因

12、血喜溫而惡寒，寒則氣血凝滯不行，所以用本法時(shí)應(yīng)注意防止 寒涼太過。常用方劑：退癀消腫湯：治創(chuàng)傷后邪毒入侵，局部紅、腫、熱、痛之 火毒證候。血熱妄行而致便血、溺血者。少林三仙散：清熱解毒，消腫止痛。b、中期治法 傷后3 6周內(nèi)，腫痛減輕，或瘀腫雖消而未盡，筋骨雖續(xù)而 未堅(jiān)者，應(yīng)和營生新，接骨續(xù)損。內(nèi)傷氣血，以和營止痛為主；外傷筋骨以接 骨續(xù)損為主。和營止痛法：損傷后，經(jīng)消下等法治療，腫痛雖消而未盡者，如繼續(xù)采 用攻下之法又恐傷正時(shí)，可采用本法。常用方劑：跌打養(yǎng)營湯：治損傷后氣血虧 損，營衛(wèi)不貫,瘀痛未消的患者。定痛和營湯：治損傷中期氣阻血滯，腫痛未消， 經(jīng)絡(luò)不利者。接骨續(xù)損法：適用于損傷中期腫脹

13、基本消退，斷離的筋骨初步連接而未堅(jiān)者。 本法是在和營止痛的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展的，根據(jù)“瘀去、新生、骨和”的原理， 除和營的藥物外，再加活血祛瘀和接骨續(xù)筋的藥物組成。 常用方劑：少林跌打補(bǔ) 骨丸：治筋骨損傷中后期血瘀氣滯，肢體失運(yùn)者。續(xù)骨丸：治骨折脫位中、后期 功能未復(fù)者。后期治法：損傷710周以后，組織雖已修復(fù)，但因氣血耗損，且“筋傷內(nèi) 動(dòng)于肝，骨傷內(nèi)動(dòng)于腎”，故肝腎功能常不足，治應(yīng)養(yǎng)氣血，補(bǔ)肝腎，壯筋骨。 此外，損傷日久，淤血凝結(jié)，筋絡(luò)粘連攣縮，或兼風(fēng)寒濕邪，關(guān)節(jié)酸痛，屈伸不 利，需用舒筋活絡(luò)法。補(bǔ)益氣血法：肢體損于外，則氣血傷于內(nèi)，損傷后長期臥床，“久傷多虛”， 常出現(xiàn)各種氣血虧損、筋骨痿弱

14、等癥候。本法適用于平素體弱，傷后氣血耗損較 甚或遲緩愈合、筋骨痿弱者。若補(bǔ)益氣血及清熱解毒兩法并用，即為托里消毒法。 常用方劑：少林大力丸：功能：補(bǔ)血益氣，用于因跌打損傷引起的惡瘡膿毒，氣 血雙虛，面黃肌瘦，四肢無力，氣喘心跳，精神倦怠，頭暈?zāi)垦５劝Y。少林壯筋 骨丹：功能：補(bǔ)氣養(yǎng)血，壯筋續(xù)骨，祛瘀活絡(luò)，溫補(bǔ)腎室。主治骨折和損傷日久 不愈，氣血雙虛，頭目眩暈，四肢無力，腰腿疼痛等癥。補(bǔ)益肝腎法：肝主筋，腎主骨。故本法又稱強(qiáng)壯筋骨法，可使筋骨強(qiáng)勁， 適用于損傷后期、年老體弱、筋骨修復(fù)遲緩、肝腎虛損者。常用方劑：補(bǔ)腎壯骨 湯：治腰部損傷后腎氣虛弱者。少林英雄丸功能：滋血補(bǔ)腎，補(bǔ)氣健脾，舒筋活 血，解

15、痙。主要用于外傷久病體弱，腎虛眩暈，肢體抽搐，四肢拘攣，步履艱難 等。舒筋活絡(luò)法：損傷后期，氣血虛衰，筋絡(luò)枸攣，或?yàn)轱L(fēng)寒濕邪侵襲，肢節(jié) 痹痛，關(guān)節(jié)不利，故須溫行氣血，祛風(fēng)寒濕，舒筋活絡(luò)。常用方劑：祛風(fēng)通絡(luò)湯： 治周身經(jīng)絡(luò)受傷作痛。（2）按部位論治人體的氣血運(yùn)行，循十四經(jīng)和脈道，周流不息。既然十四經(jīng)有不同穴位， 那么不同穴位受傷導(dǎo)致氣血凝滯后，就會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀，所以治療的方藥也應(yīng)有所不同。根據(jù)損傷“專從血論”的普遍規(guī)律，給予通用方或主方，然后按氣血 在經(jīng)絡(luò)中流注的不同部位與產(chǎn)生的不同證候加引經(jīng)藥物。這是少林學(xué)傷科派治傷的主要方法之一，至今仍被廣泛采用。部位引經(jīng)藥：頭部:川芎、藁本胸部：枳殼、桔

16、梗腹部：延胡索、金鈴子脅部：柴胡、白芍背部：狗脊、穿山甲腰部：杜仲、續(xù)斷上肢：桑枝、桂枝下肢：牛膝、木瓜（3）按子午流注施治氣血在經(jīng)絡(luò)中日夜循時(shí)流注的規(guī)律，稱為“子午流注”。靈樞.說：“歲有 十二月，日有十二辰，子午為經(jīng)，卯酉為緯”。由于任、督二脈總調(diào)人身的陰陽， 故李時(shí)珍說：“任督二脈，人身之子午也，乃丹家 升降之道"。按照子午流注 之規(guī)律,將人體各部位的屬性規(guī)兩儀、分四象、定八卦、循十二時(shí)辰，凡傷其十 四個(gè)主穴，則給驗(yàn)方治療。2、藥物外治法藥物外治法是以內(nèi)服藥物相對(duì)而言。少林傷科經(jīng)過長期的實(shí)踐總結(jié)，廣泛應(yīng) 用敷貼、熏、洗熨擦、揉、涂、抹等藥物治療，并取得了顯著的治療效果。藥物外治

17、法也概括為初、中、后期辯證用藥，提出初傷瘀血阻滯，腫脹疼痛， 治之以“消”，即散瘀消腫止痛；中期瘀血泛注，消而未盡，腫減而未除，治之 宜“散”，即活血散結(jié)，散瘀和營；后期骨愈未堅(jiān)，筋肉消瘦，關(guān)節(jié)僵凝，治之 宜“溫”，即溫經(jīng)利節(jié)。常用方劑：（1） 少林萬能止血散：功能：清熱解毒，消腫止痛，排膿生肌。 主治：內(nèi)外損傷出血、疼痛、瘡毒等。（2）少林筋骨型膏藥和少林活絡(luò)型膏藥： 功能:祛瘀消腫，舒經(jīng)活絡(luò)，散寒止痛。主治：各種跌打損傷和頸、肩、腰腿痛。（3） 少林保將酒搽劑：功能：活血化淤，散寒止痛。主治：各種風(fēng)濕骨痛，跌打損傷。(4) 少林三仙散：功能：清熱解毒，消腫止痛。主治：外科瘡瘍?nèi)站貌挥?5

18、)少林五香酒：功能：活血散瘀，消腫止痛。主治：局部紅腫疼痛，骨折脫位，皮 膚青腫，閃腰岔氣。(6)少林接骨丹，常摻于舒活軟膏或活絡(luò)膏上，功能：活血 散瘀，接骨續(xù)筋，消腫止痛。主治：一切損傷瘀腫疼痛，尤適骨折。(7)少林三仙散，少林七厘散，少林舒活軟膏，三黃膏等等。三、少林傷科骨折的急救流程：1 骨折臨時(shí)固定的程序(1) 如有昏迷，應(yīng)用少林復(fù)脈散醒神開竅、通陽復(fù)脈。同時(shí)用一陽指點(diǎn)按 人中、勞宮等急救穴位。(2) 如有傷口出血，應(yīng)先用點(diǎn)穴壓迫的止血方法止血， 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況判斷 是否使用少林止血散，并包扎傷口，然后再作骨折的臨時(shí)固定。(3) 要盡可能就地固定(主要對(duì)四肢和脊柱的骨折)。在固定前，不要無 故移動(dòng)傷員和傷肢。為了盡快找到傷口，又不增加傷員的痛苦，可剪開傷員的衣 服和褲子。(4) 作臨時(shí)固定用的夾板(或就地取用的其他可作固定用的材料) 的長度 和寬度，要與受傷的肢體相