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1、文章來源網(wǎng),僅供分享學(xué)習(xí)參考1一次性補償協(xié)議書范本篇一:一次性賠償協(xié)議書例文甲方:乙方(工人)姓名:年齡:家庭地址: 身份證號:乙方 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)在某某醫(yī)院治療后,現(xiàn)已基本康復(fù),雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它 應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,住院期間的生活補助費,交通費等費用, 在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清, 協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任 何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、 一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金等依法應(yīng)由甲方支付 的全部費用(以下
2、合并簡稱一次性補助金)。合計人民幣XXX)元,大寫X萬元整。付款方式為分期付款,先付人民幣XXXXXt(大寫X萬元),已 付清,剩余XXXXX(大寫X萬元整),一年內(nèi)付清。(年月 日)三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止,同時乙方承諾 不再以任何形式, 任何理由就與勞動和人身損害有關(guān)事宜向甲方要求 其它任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后, 又以任何理由向甲方 提出任文章來源網(wǎng),僅供分享學(xué)習(xí)參考2何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所 支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失, 同時應(yīng)向 甲方支付一次性補助金的50%違約金。五、本協(xié)議為雙方平
3、等自愿協(xié)商的結(jié)果, 是雙方真實意思的表示, 并且公平、合理。六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤, 甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字 后即發(fā)生法律效力。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以此為斷, 全面切實履行合同, 不得再以任何理由糾纏。 乙方今后身體或精神出 現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方簽字: 年 月 日 乙方簽字(并按手印) :年 月 日 見證人簽字(并按手?。?: 年 月 日 篇二:一次性補償協(xié)議書 甲方:成都鼎元建設(shè)工程有限公司: 乙方:劉海平 身份證號:二0 xx年六
4、月十八日下午四時三十分左右, 乙方在甲方工地 (自 貢沃爾瑪一樓)安裝風(fēng)管, 劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從 安裝平臺上摔下來, 造成左手左側(cè)橈骨遠端骨折。 經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治,現(xiàn)已完全康復(fù)。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二Oxx年十二月二日“川燊海司鑒所(20 xx)臨簽字第237號” 評定為十級傷殘。甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上,就賠償問題達成如下 協(xié)議:文章來源網(wǎng),僅供分享學(xué)習(xí)參考3一、甲、乙雙方對(20 xx)臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何 異議,一致同意作為終止鑒定。二、 乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用6894.10元;生活費 用3000元;診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元, 甲方已全額支付上述所有費用。三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定, 甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補助 金和傷殘就業(yè)補助金19800.00元、其他相關(guān)費用4400.00。以上費 用共計人民幣35000.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整) 。四、甲方支付的上述費用,是雙方均已認可的。今后無論什么問 題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方
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