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文檔簡介
1、學校、幼兒園傳染病消毒知識(開場白)各位老師,下午好,我的報告題目是。,盡量系統(tǒng)得給大家介紹一下學校、幼兒園傳染病消毒的基本知識及方法。主要從以下幾個方面和大家一起探討:1、 基本概念、2、消毒方法分類、3、學校、幼兒園傳染病消毒基本方法、4、常用消毒滅菌方法、5、消毒登記。首先給大家介紹一下消毒滅菌基本概念1、消毒和消毒劑:清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物的過程稱為消毒(disinfection),消毒并不一定能殺滅病原微生物的芽孢和所有的微生物。用于消毒的化學藥劑稱為消毒劑(disinfectant),一般消毒劑在常用的濃度下,只對細菌的繁殖體有效。2、滅菌:用物理和化學方法
2、清除或殺滅物體上一切活的微生物和芽孢的過程稱為滅菌(sterilization)。由于種種原因,要做到完全無菌是較困難的,滅菌的要求是微生物存活的概率較少到最低限度,通常用物理方法來達到滅菌效果,如高壓蒸汽滅菌、干烤滅菌等。3、疫源地消毒(disinfection of epidemic focus):對存在或曾經存在傳染源的場所進行的消毒。其目的是殺滅或清除傳染源排出的病原體。預防性消毒(preventive disinfection):在沒有明顯的傳染源存在時,對可能會受到病原微生物污染的物品和場所進行的消毒。(二)消毒方法分類 1、物理消毒滅菌方法 熱力、紫外線和電離輻射、超聲波和微波、
3、過濾等為常見的物理消毒滅菌方法,后面重點介紹紫外線消毒滅菌的方法。2、化學消毒滅菌法化學消毒劑根據其對微生物的殺滅能力,可以分為以下三類(1)高效消毒劑 可殺滅一切細菌繁殖體,真菌及其孢子,病毒等微生物,對細菌芽胞有一定的殺滅作用。包括過氧乙酸、過氧化氫、含氯消毒劑(如漂白粉、次氯酸鈉、次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等)、二氧化氯消毒劑、二溴海因、戊二醛、甲醛、鄰苯二甲醛消毒劑等。(2)中效消毒劑可殺滅結核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細菌繁殖體,不能殺滅細菌芽孢。包括含碘消毒劑(碘伏、碘酊)、醇類及其復配消毒劑、酚類消毒劑,等。(3)低效消毒劑可殺滅親脂類病毒,部分真菌和細
4、菌繁殖體;不能殺滅親水病毒和細菌芽孢。主要包括季銨鹽類消毒劑(如苯扎溴銨、苯扎氯銨、潔而滅、百毒殺等)、雙胍類消毒劑(如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯己定)等。后面我重點介紹含氯消毒劑(三)學校、幼兒園傳染病消毒方法在傳染病多發(fā)季節(jié),學校、幼兒園人數眾多,是呼吸道、腸道等疾病的多發(fā)及傳染場所。每天給教室、宿舍(睡覺的地方)消毒是必不可少的工作。正確有效的消毒,預防交叉感染,是孩子們健康的保障。(1)室內空氣消毒方法空氣消毒以通風和紫外線消毒為主,其中紫外線消毒方法在下面會詳細介紹。無條件安裝紫外線消毒燈者主要以通風為主,一旦發(fā)生呼吸道傳染病疫情時,使用移動紫外燈或超低容量噴霧器進行消毒或者由有關部門指
5、導消毒。(2)物品消毒要點物品消毒主要是通過化學消毒劑(常用含氯消毒劑)和陽光照射等方法達到消毒效果。有傳染病疫情爆發(fā)時需要大規(guī)模噴灑消毒,無疫情時不需要。平時只需要對經常接觸的物體表面(如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、玩具、游樂設施、寢具及書本等做重點性消毒。清潔完畢的物體可移至戶外,接受陽光照射,通過紫外線殺滅病毒。(3)洗手和手消毒做好兒童個人衛(wèi)生是降低傳染病傳染危險的關鍵。各學校及托幼機構要在洗手間、餐廳放置肥皂或洗手液,做到飯前便后、打掃衛(wèi)生、清理垃圾、接觸患病兒童后及時洗手。 世界衛(wèi)生組織給我們推薦六步洗手法:掌心對掌心搓擦 ;手指交錯掌心對手背搓擦;手指交錯掌心
6、對掌心搓擦;兩手互握互搓指背 ;拇指在掌中轉動搓擦 ;指尖在掌中搓擦。(四)常用傳染病消毒滅菌方法 常用物理消毒滅菌方法包括壓力蒸汽、干熱(烤箱)、電離輻射、微波、紫外線、紅外線、超聲波、等離子體、強光、過濾除菌、機械去除等。常用的化學消毒劑包括醛類消毒劑、過氧化物類消毒劑、含氯消毒劑、含碘消毒劑、醇類消毒劑等。下面重點介紹一下紫外燈和含氯消毒劑的消毒特性及使用方法 1、紫外線消毒適用于室內空氣,物體表面。(1)特性: 紫外線屬電磁波輻射,最大殺滅微生物波長 為253.7nm,其釋放的能量較低,故穿透能力較弱。(2)殺滅微生物機理: 主要作用于DNA,使DNA形成胸腺嘧啶二聚體,使微生物DNA
7、失去轉化能力而死亡。(3)主要產品有:普通紫外線消毒燈:燈管采用石英玻璃或其它對紫外線透過率高的玻璃制成,要求出廠新燈輻射 253.7nm紫外線的強度(在距離 1m處測定,不加反光罩)為:功率 30W 燈,90W/cm2;功率 40W 燈,90W/cm2。常用的室內懸吊式紫外線燈對室內空氣消毒時安裝的數量為平均1.5W/m3,照射時間不少于30分鐘。(摘衛(wèi)生部消毒技術規(guī)范) 根據深圳市衛(wèi)生局有關文件要求,學校和托幼機構的教室和寢室為室內地面每10m2 安裝一支40W的紫外線消毒燈。但醫(yī)務室(保健室)必須按消毒技術規(guī)范 的要求安裝。(4) 紫外線消毒注意的問題a. 保持紫外線燈表面的清潔(95%
8、酒精擦拭,每周擦拭一次);每學期進行紫外線強度監(jiān)測(30W 70W/cm2); b. 消毒室內空氣時,房間內應保持清潔干燥,減少塵埃和水霧,溫度低于20或高于40,相對濕度大于60%時,應適當延長照射時間; c. 用于消毒物體表面時,應便于紫外線直接照射于被消毒物體表面; d. 不得使紫外線光源直接照射到人體,以免引起損傷。2含氯消毒劑的使用(1)特性 含氯消毒劑是指溶于水后能產生次氯酸的消毒劑。其品種較多,可分為有機化合物類和無機化合物類,最常用的有次氯酸鈉、 次氯酸鈣、漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等。我們通常使用的是漂白粉和二氯異氰尿酸鈉。含氯消毒劑適用于餐(茶)具、物體表面、環(huán)境
9、、水、疫源地等消毒。(2) 含氯消毒劑使用方法1)消毒液配制 根據不同含氯消毒劑產品的有效氯含量,用自來水將其配制成所需濃度溶液。2) 消毒處理方法:常用的消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。 浸泡法 對細菌繁殖體污染物品濃度500mg/L有效氯泡10min以上肝炎病毒和結核桿菌污染物品使用2000mg/L5000mg/L濃度的有效氯浸泡 30min 以上。 擦拭法 對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。 噴灑法 對一般污染物品表面1000mg/L作用 30min 以上肝炎病毒和結核桿菌污染物品 2000mg/L 作用 60min以上噴灑后有強烈的刺激性氣味,人員應離開現(xiàn)
10、場。 干粉消毒法 對排泄物用含氯消毒劑干粉加入排泄物中使含有效氯10000mg/L略加攪拌后作用 2h6h(3) 注意事項:1)片劑、粉劑應于陰涼處避光、防潮、密封保存; 水劑應于陰涼處避光、密閉保存。所需溶液應現(xiàn)配現(xiàn)用。2) 配制漂白粉等粉劑溶液時,應戴口罩橡膠手套。3) 未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性,不應做金屬器械的消毒;加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后,應用無菌蒸餾水沖洗干凈,并擦干后使用。4) 對織物有腐蝕和漂白作用,不應做有色織物的消毒。5) 用于餐具的消毒后,應及時用清水沖洗。6) 消毒時,若存在大量有機物時,應提高使用濃度或延長作用時間。7) 對于貴重物品使用消毒劑消
11、毒后,應用清水和抹布擦拭,避免消毒劑腐蝕物品。(五)消毒登記1消毒記錄報表(紫外線消毒燈)附表1: 深圳市光明新區(qū) 空氣消毒登記表消毒地點: 年 月日期編號95%酒精擦拭執(zhí)行者簽名監(jiān)督者簽名12345678910123456(1)、每盞紫外線燈管只記錄累計時間;(2)、更換紫外線燈管從0小時開始累計;(3)紫外線燈管每周至少用95%酒精擦拭一次,在擦拭日期內打“”;(4)各單位如有條件可自己定期對紫外線燈管進行監(jiān)測,及時更換強度達不到要求的燈管。(5)此表用于各班級消毒情況登記。2深圳市光明新區(qū)學校(幼兒園)消毒登記表(1)空氣利用紫外線消毒燈消毒,消毒時間40分鐘至1小時,紫外線消毒燈管每周至少用95%酒精擦拭一次,“消毒時間”記錄開啟和關閉紫外線時間。(2)物體表面、公共設施預防性消毒可采用500mg/L含氯消毒劑(如消毒粉、84等)進行噴灑或擦拭,每周1-2次;發(fā)生疫情時
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