功能獨立性評定FIM量表_第1頁
功能獨立性評定FIM量表_第2頁
功能獨立性評定FIM量表_第3頁
功能獨立性評定FIM量表_第4頁
功能獨立性評定FIM量表_第5頁
已閱讀5頁,還剩6頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、功能獨立性評定(FIM)量表姓名性別 年齡 床號 診斷住院號項目評估日期運動功能自理能力1進食2梳洗修飾3洗澡4穿褲子5穿上衣6上廁所括約肌控制7膀胱管理8直腸管理轉(zhuǎn)移9床.椅、輪椅間10入廁11盆浴或淋浴行走12步行/輪椅13上下樓梯運動功能評分認知功能交流11理解15表達社會認知16社會交往17解決問題18記憶認知功能評分FIM總分評估人功能水平和評分標準:獨立:活動中不需他人幫助1. 完全獨立(7分)一構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范、完全地完成,不需修改和輔助設(shè)備或用品,并在合理的時間內(nèi)完成2. 有條件的獨立(6分)一具有下列一項或幾項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間:或需要安全

2、方而的考慮依賴:為了進行活動,患者需要另一個人予以監(jiān)護或身體的接觸性幫助,或者不進行活動1. 有條件的依賴一患者付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:(1)監(jiān)護和準備(5分)一患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體 的接觸或幫助者僅需要幫助準備必需用品:或幫助帶上矯形器。(2)少量身體接觸的幫助(4分)一患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力。(3)中度身體接觸的幫助(3分)一患者需要中度的幫助,自己能付出50%75%的努力。2. 完全依賴一患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行。(1)大量身體接觸的幫助(2分)一患者付出的

3、努力小于50乩 但大于25%。(2)完全依賴(1分)一患者付出的努力小于25%OFIM的最髙分為126分(運動功能評分91分,認知功能評分35分),最低分18分。126分二完全獨立:108分125分二基本獨立:90107分二有條件的獨立或極輕度依賴:72、89分輕度依賴; 54'71分中度依賴:3653分二重度依賴;19、35分二極重度依賴;18分二完全依賴。表 2功能獨立性量表(Function Independent Measure, FIM)項目自理活動A.進食7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件

4、的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依

5、賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50賂 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%B.梳洗修飾7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備:活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的

6、依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50機 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%Q 沐浴7分完全獨立構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項

7、:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品:或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上

8、的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付岀的努力小于50機 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%D. 穿上身衣服7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出

9、50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50亂 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%E. 穿下身衣服7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活

10、動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫

11、助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50孰但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%F. 上廁所7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或

12、更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50賂 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%括約肌控制G. 膀胱管理7分完全獨立構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中

13、需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或

14、完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50機 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%H. 大腸管理7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或

15、更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50眾 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%轉(zhuǎn)移I. 床、椅、輪椅7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動

16、中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品:或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完

17、全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50亂 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%J. 坐廁7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品:或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的

18、努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付岀的努力小于50機 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%K. 浴盆.淋浴室7入 完2獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品,并在合理的時間內(nèi)完成精品6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要

19、輔助設(shè)備:活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依

20、賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50亂 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%進行步行*L. 步行/輪椅 輪椅兩者7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者

21、自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50機 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%M. 上下樓梯7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或

22、兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫助患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上

23、的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50機 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%運動總積分:交流聽*N. 理解 視兩者7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品:或幫助帶上矯形器4分 有

24、條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付岀的努力小于50機 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%言語*O. 表達 非言語兩者7分完全獨立構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件

25、的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助 患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分

26、完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50孰但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%社會認知P社會交往7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)備和用品, 并在合理的時間內(nèi)完成6分 有條件的獨立 具有下列一項或兒項:活動中需要輔助設(shè)備;活動需要比正常長的時間;需 要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:監(jiān)護或準備 患 者所需的幫助只限于備用、提示或勸告,幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備 必須用品;或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:少量身體接觸的幫 助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸,自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力,其所需的輔助水平如下:中度身體接觸的幫 助患者需要中度的幫助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人,否則活動就不能進行,大量身體接觸 的幫助,患者付出的努力小于50機 但大于25%1分完全依賴患者付出的努力小于25%Q.解決問題7分 完全獨立 構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成,不需要修改和輔助設(shè)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論