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文檔簡(jiǎn)介

1、1.高熱患者容易發(fā)生(). A水腫« B高容量性低鈉血癥(水中毒)« C等滲性細(xì)胞外液容量減少(等滲性脫水) D低容量性高鈉血癥(高滲性脫水) E低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)正確答案:D單選題2. 某溺水致窒息患者,經(jīng)搶救后血?dú)鈾z查結(jié)果:PH 7.20、HCO-3 27mmol/L、PaCO2 80mmHg (10.7kPa),試分析其酸堿失衡的類型為()« A急性呼吸性酸中毒 B慢性呼吸性酸中毒 C代謝性酸中毒 D代謝性堿中毒 E混合性酸中毒正確答案:A單選題3. 判斷應(yīng)激強(qiáng)度的指標(biāo)中主要依據(jù)患者血液中哪種激素的濃度()。 A胰島素« B胰高血糖素&

2、#171; C皮質(zhì)醇« D皮質(zhì)酮* E醛固酮正確答案:C單選題4. 慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)等滲尿,主要反映()。« A腎小球?yàn)V過功能障礙* B腎稀釋功能障礙 C腎濃縮功能障礙* D腎濃縮稀釋功能障礙* E抗利尿激素分泌異常正確答案:D單選題5. 紫紺的發(fā)生是因?yàn)椋ǎ?A脫氧血紅蛋白比例過高,超過血紅蛋白總量的1/5 B毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白含量超過5g/dl C血紅蛋白性質(zhì)改變,成為高鐵血紅蛋白,且積聚到一定量« D流經(jīng)皮膚粘膜淺表血管的脫氧血紅蛋白達(dá)到50g/ dl« E皮膚粘膜淺表組織的細(xì)胞外液中脫氧血紅蛋白達(dá)到5g/L正確答案:B單選題6. 病毒

3、的致熱物質(zhì)主要是()。« A全病毒體及血細(xì)胞凝集素* B全病毒體及外毒素«C全病毒體及裂解素«D胞壁肽及血細(xì)胞凝集素* E裂殖子及內(nèi)毒素正確答案:A單選題7. 引起心力衰竭的基本病因是()。«A情緒過度激動(dòng)«B肺部感染 C妊娠分娩«D重度心肌炎«E代謝性酸中毒正確答案:D單選題&采用何種灌注條件可以減輕再灌注損傷()。«A低壓、低流、低溫、低鈉、低鈣 B低壓、低流、高溫、低鈉、高鈣C高壓、低流、低溫、高鈉、低鈣«D高壓、高流、低溫、低鈉、低鈣«E低壓、低流、低溫、高鈉、高鈣正確答案:A9

4、. 下列哪種物質(zhì)屬發(fā)熱激活物?()«A白細(xì)胞介素-1«B干擾素 C腫瘤壞死因子«D巨噬細(xì)胞炎性蛋白-1«E外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物正確答案:E單選題10. 休克代償期(微循環(huán)缺血期)微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是 ()。«A少灌少流,灌少于流 B多灌少流,灌多于流 C不灌不流,發(fā)生 DIC D少灌多流,灌多于流* E多灌多流,灌多于流正確答案:A單選題11. 下述對(duì)發(fā)熱時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中正確的是()* A物質(zhì)代謝率減少«B脂肪分解減少«C糖原分解減少«D蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負(fù)氮平衡* E維生素消耗減少正確答案:D單選題12.

5、假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的主要機(jī)制是()。.A干擾腦的能量代謝« B使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位« C干擾腦細(xì)胞膜的功能 D競(jìng)爭(zhēng)性地取代正常神經(jīng)遞質(zhì),但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱 E引起血漿氨基酸失衡正確答案:D單選題13. 乳果糖治療肝性腦病的理論基礎(chǔ)是()。 A氨中毒學(xué)說« B假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說 C氨基酸失平衡學(xué)說« D GABA學(xué)說 E神經(jīng)毒素綜合作用學(xué)說正確答案:A單選題14. :n型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A PaO2<60mmHg(8kPa),PaCO2>80mmHg(10.67kPa)B PaO2<60mmHg(8kPa),P

6、aCO2>70mmHg(9.33kPa)C PaO2<60mmHg(8kPa),PaCO2>60mmHg(8.00kPa)D PaO2<60mmHg(8kPa),PaCO2>50mmHg(6.67kPa)E PaO2<60mmHg(8kPa),PaCO2>40mmHg(5.33kPa)正確答案:D單選題15. 判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是()«A血壓高低 B貧血程度 C尿量多少* D血清鉀的含量* E內(nèi)生肌酐清除率正確答案:E單選題16. 肺彌散障礙時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)()。 A PaCO2 降低«B PaO2降低C PaO2降低伴

7、 PaCO2正常 D PaCO2 正常 E PaCO2降低伴 PaO2正常正確答案:E單選題17. 不會(huì)引起低容量性低鈉血癥的是()。 A長期使用高效利尿劑 B腎上腺皮質(zhì)功能不全. C嘔吐 D ADH分泌異常綜合征(SIADH)« E腹瀉正確答案:D單選題18. 最能反映循環(huán)性缺氧的特征性指標(biāo)是()。« A血氧容量正常« B動(dòng)脈血氧分壓正常* C動(dòng)脈血氧含量正常* D靜脈血氧含量降低« E動(dòng)-靜脈血氧含量差增大正確答案:E單選題19. 精神應(yīng)激誘導(dǎo)原發(fā)性高血壓發(fā)病的機(jī)制與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?()* A血膽固醇升高* B兒茶酚胺引起外周阻力血管收縮* C醛固

8、酮增多,腎小管對(duì)鈉水重吸收增多* D血管緊張素"引起小動(dòng)脈收縮第6頁,共6頁E腎血管收縮,腎小球?yàn)V過率降低正確答案:A單選題20. 休克進(jìn)展期(微循環(huán)淤血)期微循環(huán)的變化是()。«A灌多流少 B不灌不流 C少灌少流 D少灌多流 E多灌多流正確答案:A單選題21. 可引起左心室前負(fù)荷增大的疾病是()。 A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B高血壓«C肺動(dòng)脈瓣狹窄«D肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全«E肺動(dòng)脈高壓正確答案:A單選題22. 鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂?;橛绊懀率稣_的關(guān)係是()«A低鉀血癥常引起代謝性酸中毒«B高鉀血癥常引起代謝性堿中毒* C代謝

9、性堿中毒常引起高鉀血癥«D代謝性酸中毒常引起低鉀血癥«E代謝性酸中毒常引起高鉀血癥正確答案:E單選題23. 引起腎性急性腎功能衰竭的病因是()。* A腎性缺血第6頁,共6頁B急性腎中毒« C急性腎小球腎炎« D急性溶血 E以上都是正確答案:E單選題24. :H型呼衰病人吸氧濃度不宜>30%主要是因?yàn)椋ǎ?A缺氧直接抑制呼吸中樞 B缺氧可興奮外周化學(xué)感受器* C吸氧產(chǎn)生氧中毒 D病人已適應(yīng)低氧環(huán)境« E二氧化碳麻醉正確答案:B單選題25. 大葉性肺炎患著引起低張性缺氧時(shí)血氧改變是()« A血氧容量降低 B動(dòng)脈血氧分壓降低

10、1; C靜脈血氧含量升高« D動(dòng)脈血氧飽和度正常« E動(dòng)-靜脈血氧含量差增大正確答案:B單選題26. 水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是 ().« A毛細(xì)血管有效流體靜力壓增加* B有效膠體滲透壓下降«C淋巴回流障礙«D毛細(xì)血管壁通透性升高* E球管平衡失衡正確答案:E單選題27. 應(yīng)激時(shí),急性期反應(yīng)蛋白不包括() AC反應(yīng)蛋白 B參與激肽生成的蛋白 C屬于補(bǔ)體成分的蛋白.D參與鐵轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白«E纖維蛋白原正確答案:B單選題28. 心肌向心性肥大是指()。«A心肌細(xì)胞數(shù)目增多«B心肌纖維變粗«C心肌纖維增生&#

11、171;D心肌纖維呈串聯(lián)性增生«E心肌纖維呈并聯(lián)性增生正確答案:E單選題29. 慢性腎功能衰竭發(fā)病機(jī)理的實(shí)質(zhì)是()。«A腎小管上皮細(xì)胞損傷* B健存腎單位進(jìn)行性減少 C腎血流量灌注不足«D腎小球囊內(nèi)壓升高* E腎小球有效濾過壓降低正確答案:B單選題30. 在心肌興奮 收縮耦聯(lián)中,可與鈣離子結(jié)合而發(fā)揮重要作用的蛋白質(zhì)是() A肌鈣蛋白* B向肌球蛋白* C肌球蛋白«D肌動(dòng)蛋白* E肌紅蛋白正確答案:A單選題31. 缺血一再灌注時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣超負(fù)荷發(fā)生的直接機(jī)制是() AH+-Ca2+交換加強(qiáng) BNa+-Ca2+交換加強(qiáng) CK+- Ca2+交換加強(qiáng)«D

12、Mg2+- Ca2+交換加強(qiáng)«EP3+- Ca2+交換加強(qiáng)正確答案:B單選題32. 死腔樣通氣可見于()。.A肺動(dòng)脈栓塞* B胸腔積液« C肺不張« D支氣管哮喘* E肺實(shí)變正確答案:A單選題33. 腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制中下列哪一項(xiàng)不存在?()« A繼發(fā)性甲狀旁腺素分泌減少« B高磷血癥和低鈣血癥« C內(nèi)源性毒性物質(zhì)使溶骨活性增加« D 1,25-(OH)2 D3 合成減少« E酸中毒使骨質(zhì)脫鈣正確答案:A單選題34. 功能性分流可見于()。 A肺動(dòng)脈炎* B肺血管收縮. C彌散性血管內(nèi)凝血(DIC )* D慢

13、性支氣管炎« E肺動(dòng)脈栓塞正確答案:D單選題35. 某重癥糖尿病患者, 因昏迷入院,血?dú)鉁y(cè)定結(jié)果: 動(dòng)脈血 pH7.30、HCO316mmol/L、PaCO2 34 mmHg (4.5kPa);血清 Na+140mmol/、C1-104mmol/L、K+ 4.5 mmol/L ,試分析其酸堿衡應(yīng)診斷為()。 A急性呼吸性酸中毒 B慢性呼吸性酸中毒 C呼吸性堿中毒 D AG增高型代謝性酸中毒«E AG正常型代謝性酸中毒正確答案:D單選題36. 下列哪一種情況不會(huì)發(fā)生缺血-再灌注損傷?()« A冠脈搭橋術(shù)后« B器官移植術(shù)后« C溶栓療法后

14、1; D體外循環(huán)后« E輸血輸液后正確答案:E單選題37. 嚴(yán)重呼吸性酸中毒下列哪一系統(tǒng)的功能受影響最明顯?()« A心血管系統(tǒng)« B消化系統(tǒng)* C泌尿系統(tǒng) D運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)* E中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:E單選題38.急性缺氧對(duì)血管的影響是() A冠脈收縮、腦血管收縮、肺血管擴(kuò)張 B冠脈擴(kuò)張、腦血管收縮、肺血管擴(kuò)張 C冠脈擴(kuò)張、腦血管擴(kuò)張、肺血管擴(kuò)張. D冠脈擴(kuò)張、腦血管擴(kuò)張、肺血管收縮« E冠脈收縮、腦血管擴(kuò)張、肺血管收縮正確答案:D單選題39. 不會(huì)引起水中毒的是 ()。« A腹瀉« B無鹽水灌腸« C精神性多飲« D

15、急性腎功能衰竭«E ADH分泌過多正確答案:A單選題40. 應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生與哪項(xiàng)無關(guān)? ()« A胃粘膜缺血« B胃粘膜合成前列腺素增多 C腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌增多« D胃腔內(nèi)H+向粘膜中逆向彌散* E酸中毒、膽汁逆流正確答案:B單選題41. 肝性腦病患者應(yīng)用抗生素的主要目的是()。 A抑制腸道細(xì)菌,減少氨產(chǎn)生和釋放* B防止胃腸道感染* C防止腹水感染« D防止肝膽道感染* E抑制腸道對(duì)氨的吸收正確答案:A單選題42. 限制性通氣功能障礙是指()。 A氣道內(nèi)氣體流通受阻 B肺泡氣體交換障礙.C氣體彌散障礙«D胸廓和肺的運(yùn)動(dòng)受到限制

16、«E胸廓的運(yùn)動(dòng)障礙正確答案:D單選題43. CO中毒造成缺氧的主要原因是()。«AO2與脫氧Hb結(jié)合速率變慢* BHbO2解離速度減慢«CHbCO無攜氧能力* DCO 使 RBC內(nèi) 2,3-DPG減少* E以上都不是正確答案:C單選題44. 肝性腦病時(shí)血氨增高的主要原因是()。« A尿素經(jīng)肝腸循環(huán)彌散入腸道« B上消化道出血,腸道內(nèi)蛋白質(zhì)增多« C食物中蛋白質(zhì)經(jīng)細(xì)菌分解« D呼吸性堿中毒,小管腔生成NH?減少« E肝臟鳥氨酸循環(huán)障礙,氨清除不足正確答案:E單選題45. 下列與心肌舒張功能障礙有關(guān)的是()。«

17、; A肌漿網(wǎng)Ca2?釋放減少* B肌漿網(wǎng)Ca2??jī)?chǔ)存減少C Ca2 ?內(nèi)流減少«D Ca2 ?與肌鈣蛋白結(jié)合障礙«E Ca2 ?復(fù)位延緩正確答案:E單選題46. 左旋多巴治療肝性腦病的理論基礎(chǔ)是()« A氨中毒學(xué)說« B假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說 C氨基酸失平衡學(xué)說 D GABA學(xué)說 E神經(jīng)毒質(zhì)綜合作用學(xué)說正確答案:B單選題47. 發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制的共同中介環(huán)節(jié)主要是通過()。« A外致熱原« B內(nèi)生致熱原« C前列腺素« D抗原抗體復(fù)合物« E類固醇正確答案:B單選題48. 患者男性,因肝硬化腹水、門脈高壓入院。住

18、院中護(hù)理不妥的是()* A觀察意識(shí)及生命體征* B保持大便通暢* C保持水、電解質(zhì)的平衡* D慎用鎮(zhèn)靜、麻醉劑« E給高蛋白飲食正確答案:E單選題49. I型呼吸衰竭血氧指標(biāo)診斷標(biāo)準(zhǔn)為().A PaO2v 30 mmHg.B PaO2v 40mmHg C PaO2v 50 mmHg.D PaO2v 60 mmHg E PaO2v 70 mmHg正確答案:D單選題50. 熱休克蛋白的基本功能是()。 A熱耐受« B免疫功能 C幫助蛋白質(zhì)的正確折疊、移位« D維持細(xì)胞的結(jié)構(gòu)功能« E促進(jìn)Na+-K+-ATP酶功能正確答案:C單選題51. 水腫首先出現(xiàn)于身體低

19、垂部位可能是()。« A腎炎性水腫« B腎病性水腫 C心性水腫 D肝性水腫* E肺水腫正確答案:C單選題52. 急性呼吸窘迫綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是() A阻塞性通氣障礙« B限制性通氣障礙* C彌漫性呼吸膜損傷« D彌散障礙* E血液與肺泡接觸時(shí)間縮短正確答案:C單選題53. 下列哪項(xiàng)不是自由基? () A O2-. B OH.C LOO.D H2O2«E CH3.正確答案:D單選題54. 下述物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原的是()。« A本膽烷醇酮« B IL-6« C外毒素* D抗原抗體復(fù)合物* E內(nèi)毒素正確答案:B單選題5

20、5. 某慢性腎功能衰竭患者,血?dú)鈾z查結(jié)果:pH 7.3、HCO-3 18mmol/L、PaCO2 30mmHg(4.0kPa),試分析該患者酸堿失衡應(yīng)診斷為() A呼吸性酸中毒« B呼吸性堿中毒« C代謝性酸中毒« D代謝性堿中毒« E混合性酸堿中毒正確答案:C單選題56. 血氨升高引起肝性腦病的機(jī)制是()。« A產(chǎn)生大量吲哚* B使乙酰膽堿產(chǎn)生增加C干擾腦能量代謝« D產(chǎn)生大量硫醇« E使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能正?;顒?dòng)正確答案:C單選題57. 能引起酮癥酸中毒的是()。 A乙醇中毒 B休克 C過量攝人阿司匹林 D CO中毒 E嚴(yán)

21、重腎功能衰竭正確答案:A單選題58. 關(guān)于熱休克蛋白的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()« A也稱應(yīng)激蛋白« B由各種應(yīng)激原誘導(dǎo)產(chǎn)生« C是細(xì)胞的結(jié)構(gòu)蛋白« D具有分子伴娘"的作用« E屬分泌型蛋白正確答案:E單選題59. 應(yīng)激性高血糖不是由于()。* A兒茶酚胺分泌增多« B胰島素分泌增多* C胰高血糖素分泌增多* D糖皮質(zhì)激素分泌增多« E生長激素分泌增多正確答案:B單選題60. 可致肺泡通氣與血流比例大于0、8的是() A肺動(dòng)脈栓塞 B功能性分流 C解剖分流 D肺不張« E肺實(shí)變正確答案:A單選題61. 自由基中

22、能使 DNA損傷或使染色體發(fā)生畸變的主要是().A O2- «B OH «C L D LO «E LOO 正確答案:B單選題62. 影響細(xì)胞內(nèi)夕卜鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是()。« A胰島素« B胰高血糖素 C腎上腺糖皮質(zhì)激素 D醛固酮* E甲狀腺素正確答案:A單選題63. 最易發(fā)生右心向心性肥大的疾病是()。 A高血壓病* B肺動(dòng)脈高壓* C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D冠心病 E室間隔缺損正確答案:B單選題64. 肝性腦病時(shí)患者血中支鏈氨基酸濃度降低的機(jī)制是()。 A支鏈氨基酸合成了蛋白質(zhì) B支鏈氨基酸經(jīng)腸道排除 C支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排除« D支

23、鏈氨基酸進(jìn)人中樞組織« E肌肉等組織攝取、分解和利用支鏈氨基酸增加正確答案:E單選題65. 酸中毒對(duì)心肌收縮性的影響是()。. A無影響* B增強(qiáng) C減弱« D先增強(qiáng)后減弱* E先減弱后增強(qiáng)正確答案:C單選題66. 休克代償期(微循環(huán)缺血期)臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?() A產(chǎn)生渴感* B神志淡漠,但仍較為清楚« C面色蒼白、皮膚濕冷 D尿量減少« E 一般血壓和脈壓變化均不大正確答案:E單選題67. 再灌注性心律失常的最常見表現(xiàn)為()。« A心房纖顫和房性早搏* B室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng).C房性早搏和心室顫動(dòng)« D心房纖顫和心室纖顫

24、« E房性早搏和室性心動(dòng)過速正確答案:B單選題68. 休克病情惡化發(fā)展為急性肺損傷或急性呼吸窘迫綜合征主要病理變化環(huán)節(jié)是() A肺內(nèi)DIC形成« B急性炎癥導(dǎo)致呼吸膜損傷 C急性肺不張« D肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成 E急性肺水腫正確答案:B單選題69. 慢性腎功能衰竭最常見的病因是()。« A慢性腎盂腎炎« B慢性腎小球腎炎« C高血壓性腎小動(dòng)脈硬化« D腎結(jié)核« E尿路結(jié)石正確答案:B單選題70. 缺血一再灌注時(shí)發(fā)生鈣超負(fù)荷與下列哪一項(xiàng)有關(guān)?() A鈣泵功能加強(qiáng)« B線粒體功能加強(qiáng) C生物膜Ca2+的通透

25、性增加« D細(xì)胞膜通透性降低« E再灌注液內(nèi)鈣濃度過低正確答案:C單選題71. AG增高型代謝性酸中毒的常見原因是 A嚴(yán)重腸痿 B大量輸入生理鹽水 C腎小管性酸中毒 D糖尿病« E使用碳酸酐酶抑制劑正確答案:D單選題72. 某慢性肺心病患者因肺部感染而入院,血?dú)鈾z查結(jié)果:PH 7.33、HCO336mmol/L、PaCO270 mmHg (9.3kPa),AG10mmol/L,其酸堿失衡的類型為 ()« A急性呼吸性酸中毒« B慢性呼吸性酸中毒« C代謝性酸中毒« D代謝性堿中毒« E混合性酸中毒正確答案:B單選題

26、73. 體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是()。* A產(chǎn)熱大于散熱« B產(chǎn)熱小于散熱 C產(chǎn)熱等于散熱« D產(chǎn)熱與散熱無變化* E散熱障礙正確答案:A單選題74. 動(dòng)-靜脈血氧含量差增大見于()。 A心力衰竭* B慢性阻塞性肺氣腫* C CO中毒« D氰化物中毒* E高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒)正確答案:A單選題75. 慢性腎功能衰竭時(shí)出血傾向主要是由于()。 A紅細(xì)胞膪性增加* B血小板數(shù)量減少* C血小板功能異常« D促紅細(xì)胞生成素生成減少« E鐵的再利用障礙正確答案:C單選題76. 導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有()。« A苯乙胺和酪胺&

27、#171; B苯乙胺和苯乙醇胺« C酪胺和羥苯乙醇胺« D苯乙胺和羥苯乙醇胺* E苯乙醇胺和羥苯乙醇胺正確答案:E單選題77. 肝性腦病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影響是()。* A支鏈氨基酸濃度減少* B引起酸中毒« C能源物質(zhì)減少« D生成假性神經(jīng)遞質(zhì)4 E對(duì)神經(jīng)細(xì)胞膜有抑制作用正確答案:D單選題78. 某食道癌患者術(shù)后禁食三天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液和生理鹽水,問此患者最易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是()« A低血鈉* B低血鈣 C低血鎂 D低血磷« E低血鉀正確答案:E單選題79. 可使氧解離曲線右移的是 ()。«A

28、 2,3- DPG濃度升高 B血液H ?減少 C血液CO?分壓降低 D血液溫度降低. E低鉀血癥正確答案:A單選題80. 急性呼吸性酸中毒時(shí),機(jī)體主要的代償方式是()。«A細(xì)胞外緩沖«B肺的代償調(diào)節(jié)«C細(xì)胞內(nèi)緩沖D骨骼的緩沖E、腎的代償調(diào)節(jié)正確答案:C單選題81. 休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是()。« A呼吸性酸中毒« B呼吸性堿中毒*C AG正常型代謝性酸中毒«D AG增大型代謝性酸中毒« E代謝性堿中毒正確答案:D單選題?()82. 某患者動(dòng)脈氧分壓 100mmHg (13.3kPa),血氧容量為12ml%,動(dòng)脈血

29、氧含量 11.4 ml%,動(dòng)-靜脈氧含量差3.5ml%,試分析該患者發(fā)生何種疾病* A慢性支氣管炎B矽肺« C慢性充血性心力衰竭« D慢性貧血 E氰化物中毒正確答案:D單選題83. 可弓I起細(xì)胞脫水的是()。 A高容量性低鈉血癥(水中毒) B低容量性低鈉血癥(低滲性脫水) C ADH分泌異常綜合征 D水腫« E低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)正確答案:E單選題84. 左心衰竭時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是()。« A呼吸中樞發(fā)生缺血性抑制« B肺淤血、肺水腫« C呼吸肌收縮無力« D平臥后胸腔容積減少« E肺動(dòng)脈高壓正確

30、答案:B單選題85. 慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償調(diào)節(jié)是()« A血液的緩沖« B呼吸的代償調(diào)節(jié)* C腎臟的代償調(diào)節(jié)« D骨骼的代償調(diào)節(jié)* E細(xì)胞內(nèi)夕卜離子的交換和細(xì)胞內(nèi)緩沖正確答案:C單選題86. 休克早期最易受損傷的器官是() A心臟 B大腦 C肺臟 D肝臟«E腎臟正確答案:E單選題87. 某聲帶嚴(yán)重炎性水腫的患者,最可能出現(xiàn)的呼吸運(yùn)動(dòng)改變是()«A嘆氣樣呼吸«B呼氣性呼吸困難«C吸氣性呼吸困難«D潮式呼吸«E間歇性呼吸正確答案:C單選題88. 糖皮質(zhì)激素升高可直接引起()。«A脂肪分

31、解加速«B促進(jìn)糖原分解 C促進(jìn)糖異生 D提高心排血量 E調(diào)整血流重新分布正確答案:C單選題89. 應(yīng)激時(shí),急性期反應(yīng)蛋白不具有的功能是()。 A抗出血 B修復(fù)受損蛋白質(zhì) C抗感染«D抑制蛋白酶作用 E清除異物和壞死組織正確答案:B單選題90. 心肌興奮-收縮耦聯(lián)跟下列離子密切相關(guān)的是()。A Ca2+.B Mg2+.C Na+.D K+ E H+正確答案:A單選題91. 昏迷病人易發(fā)生()。« A低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)« B低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)« C等滲性細(xì)胞外液容量減少(等滲性脫水)« D高容量性低鈉血癥(水中毒)

32、* E低鈉血癥正確答案:B單選題92.血?dú)鈾z查結(jié)果 SB正常,AB> SB,提示患者最有可能是 () A呼吸性酸中毒« B呼吸性堿中毒« C代謝性酸中毒«D AG增高型代謝性酸中毒« E混合性堿中毒正確答案:A單選題93. 嚴(yán)重缺氧致細(xì)胞損傷時(shí),細(xì)胞膜內(nèi)外的離子濃度變化為()« A細(xì)胞內(nèi)Na+增多* B細(xì)胞外K+減少. C細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少« D細(xì)胞內(nèi)K+增多« E細(xì)胞外Ca2+增多正確答案:A單選題94. 臨床上輸液反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)熱,其產(chǎn)生的原因多數(shù)是由于()。 A外毒素污染« B內(nèi)毒素污染 C內(nèi)生致熱原污染&

33、#171; D過敏反應(yīng) E變態(tài)反應(yīng)正確答案:B單選題95. 易出現(xiàn)休克傾向的水、鈉代謝紊亂是()。« A低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)« B低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)« C等滲性細(xì)胞外液容量減少(等滲性脫水)« D高容量性低鈉血癥(水中毒)« E水腫正確答案:B單選題96. 心肌缺血引起心肌收縮性減弱,與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?()* A ATP生成減少« B心肌細(xì)胞死亡* C酸中毒* D肌球肌動(dòng)蛋白復(fù)合體解離障礙« E肌漿網(wǎng)轉(zhuǎn)運(yùn) Ca2 ?功能障礙正確答案:D單選題97.發(fā)熱時(shí)糖代謝變化為() A糖原分解增多,糖異生增強(qiáng),血

34、糖升高,乳酸增多 B糖原分解增多,糖異生減少,血糖升高,乳酸減少 C糖原分解減少,糖異生減少,血糖降低,乳酸增多 D糖原分解減少,糖異生增加,血糖降低,乳酸減步« E糖原分解增多,糖異生減少,血糖升高,乳酸增多正確答案:E單選題98. 急性腎功能衰竭發(fā)生的中心機(jī)制是()。« A腎小管原尿反流入間質(zhì)« B腎小球?yàn)V過率降低« C腎小管阻塞« D腎小管上皮細(xì)胞腫脹壞死« E腎毛細(xì)血管內(nèi)凝血正確答案:B單選題99. 休克進(jìn)展期的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()« A皮膚粘膜發(fā)紺« B血壓進(jìn)行性下降 C神志淡漠,煩燥不安 D心

35、搏無力、心音低鈍 E少尿甚至無尿正確答案:C單選題100. 近年臨床資料表明,慢性進(jìn)行性腎臟疾病的主要原因是() A慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎 B糖尿病腎病和高血壓病 C腎小動(dòng)脈硬化癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎« D腎腫瘤和尿路結(jié)石 E前列腺肥大和腎結(jié)核正確答案:B單選題101. 可增強(qiáng)心肌收縮功能的藥物是()。 A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE1) B鈣拮抗劑.C利尿劑« D B受體阻滯劑« E地高辛正確答案:E單選題102. 下列哪種變化在右心衰竭時(shí)不會(huì)出現(xiàn)?()« A胃腸淤血* B肝淤血水腫« C頸靜脈怒張« D機(jī)體下垂部水腫明顯* E兩

36、肺濕羅音并咯咳粉紅色泡沫痰正確答案:E單選題103. 心肌頓抑的主要發(fā)病機(jī)制是()。 A心肌持續(xù)缺血« B心肌細(xì)胞壞死 C自由基和鈣超載 D心肌細(xì)胞凋亡« E心肌細(xì)胞壞死或凋亡正確答案:C單選題104. 高鉀血癥常伴有()。« A AG正常型代謝性酸中毒* B AG增高型代謝性酸中毒.C鹽水反應(yīng)性代謝性堿中毒«D鹽水抵抗性代謝性堿中毒«E呼吸性堿中毒正確答案:A單選題105. 選擇擴(kuò)血管藥治療休克應(yīng)首先()。 A糾正酸中毒 B改善心臟功能 C應(yīng)用皮質(zhì)激素«D充分?jǐn)U容 E紿予細(xì)胞保護(hù)劑正確答案:D單選題106. 下列不是代謝性酸中毒的臨

37、床表現(xiàn)是()。«A心律失常«B心肌收縮力下降«C意識(shí)障礙«D氧解離曲線左移«E血管擴(kuò)張,血壓下降正確答案:D單選題107. 休克進(jìn)展期(微循環(huán)淤血期)微循環(huán)的變化下列錯(cuò)誤的是()*A微動(dòng)脈痙攣較前減輕«B后微動(dòng)脈痙攣較前減輕«C毛細(xì)血管前括約肌痙攣較前減輕«D毛細(xì)血管收縮真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉«E微循環(huán)灌多流少正確答案:D單選題10 8.可引起右心室壓力負(fù)荷過度的是(). A高血壓 B肺動(dòng)脈瓣狹窄 C主動(dòng)脈瓣狹窄. D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全« E三尖瓣關(guān)閉不全正確答案:B單選題109. 成年人(體重60kg

38、)急性失血約多少才能引起失血性休克.A 1000 ml«B 1500ml«C 2000 ml D 2500 ml«E 3000 ml正確答案:A單選題110. 缺血再灌注損傷最常見于()。« A心肌缺血再灌注損傷« B肺缺血一再灌注損傷 C腸缺血一再灌注損傷 D肝缺血一再灌注損傷* E腎缺血一再灌注損傷正確答案:A單選題111. 休克代償期(微循環(huán)缺血期)微循環(huán)的變化下列錯(cuò)誤的是 A微動(dòng)脈收縮* B后微動(dòng)脈收縮* C毛細(xì)血管前括約肌收縮« D動(dòng)靜脈吻合支收縮?()()。* E微靜脈收縮正確答案:D單選題112. 最易引起口渴、少尿的是

39、()。A低容量性低鈉血癥(低滲性脫水) B低容量性高鈉血癥(高滲性脫水) C高容量性低鈉血癥(水中毒)«D水腫«E等滲性細(xì)胞外液容量減少(等滲性脫水)正確答案:B單選題113. 慢性缺氧可使紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯增加的主要機(jī)制是()。«A刺激肝臟使促紅細(xì)胞生成素原生成增加«B抑制促紅細(xì)胞生成素降解«C抑制脾臟和肝臟對(duì)紅細(xì)胞的破壞«D刺激腎臟近球細(xì)胞促紅細(xì)胞生成素的形成與釋放* E交感神經(jīng)興奮,肝脾儲(chǔ)血庫收縮正確答案:D單選題114. 應(yīng)激時(shí),交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)反應(yīng)中下列哪項(xiàng)兼有防禦作用和不利影響()«A心率加快心收縮力加強(qiáng)&

40、#171;B血液重新分布«C支氣管擴(kuò)張«D兒茶酚胺增多* E促糖源分解升血糖正確答案:D單選題115.AG正常型代謝性酸中毒常見于()« A缺氧 B飢餓第35頁,共6頁C酮血癥«D嚴(yán)重腎功能衰竭«E嚴(yán)重腹瀉正確答案:E單選題116.休克進(jìn)展期下列哪項(xiàng)不是引起心力衰竭的機(jī)制?() A冠脈血流量減少 B心肌耗氧量增加 C前負(fù)荷增加 D酸中毒、高血鉀抑制心肌 E心肌抑制因子作用正確答案:C單選題117. 心力衰竭的常見誘因是()。« A高血壓« B慢性阻塞性肺疾病« C心肌病« D心肌炎« E肺部感染

41、正確答案:E單選題118. 下列哪項(xiàng)不是引起腎性貧血的原因?()* A促紅細(xì)胞生成素生成減少« B內(nèi)源性毒物抑制骨髓造血* C消化道鐵吸收增多« D毒性物質(zhì)使紅細(xì)胞破壞增加* E出血單選題119.外源性致熱原的作用部位是() A下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 B皮膚血管 C產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞 D骨骼肌« E汗腺細(xì)胞正確答案:C單選題120.下列哪一種情況不會(huì)影響缺血再灌注損傷的發(fā)生?()« A組織的營養(yǎng)狀態(tài)« B缺血時(shí)間的長短« C組織對(duì)氧需求的高低« D酸鹼電解質(zhì)濃度« E組織側(cè)支循環(huán)有無正確答案:A判斷題121.缺氧時(shí)引起冠

42、狀血管擴(kuò)張的最重要局部代謝物質(zhì)是腺苷。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題122.C反應(yīng)蛋白是最早發(fā)現(xiàn)的非分泌型蛋白質(zhì),水平最高。() 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題123.應(yīng)激時(shí)最核心的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為下丘腦釋放腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素。() 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題124.慢性缺氧、貧血等情況時(shí)可發(fā)生氧解離曲線左移。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)第38頁,共6頁判斷題125.外源性發(fā)熱激活物的作用部位是下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。() 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題126.應(yīng)激時(shí)熱休克蛋白屬非分泌性蛋白。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題127.AG正常型代謝性酸中毒的常見原因是

43、丟失鹼(HCO3-)。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題128.肺彌散障礙常導(dǎo)致血液氧分壓降低和二氧化碳分壓升高。() 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題129.判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是內(nèi)生肌酐清除率。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題130.大量低滲液的丟失,可弓I起低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題131.慢性應(yīng)激或心理應(yīng)激對(duì)機(jī)體可產(chǎn)生生長發(fā)育障礙。()* 正確錯(cuò)誤* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題133.反映總肺泡通氣量變化的最佳指標(biāo)是PaCO2。() 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題134.右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)兩肺濕羅音并咯咳粉紅色泡沫

44、痰。() 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題135.感染性休克進(jìn)入中晚期后易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題136.肝性腦病患者宜采用弱酸性灌腸液灌腸。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題137.重癥糖尿病患者可發(fā)生AG增高型代謝性酸中毒。() 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題138.腎臟有功能的腎單位進(jìn)行性減少是慢性腎功能衰竭的主要發(fā)生機(jī)制。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題139.低鉀血癥心電圖特征T波低平和U波明顯。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題140.低張性缺氧時(shí)動(dòng)-靜脈血氧含量差大于正常。()第40頁,共6頁正確錯(cuò)誤正確答

45、案:錯(cuò)判斷題141.酸中毒時(shí),心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+減少。() 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題142.應(yīng)激性潰瘍形成的最基本條件是胃粘膜缺血。() 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題143.進(jìn)行性腎臟疾病的主要原因是糖尿病性腎病和高血壓病。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題144.休克時(shí)補(bǔ)液原則為失多少,補(bǔ)多少。() 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題145.易發(fā)生缺血 再灌注損傷的是缺血時(shí)間過長。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題146.活性氧就是氧自由基。() 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題147.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是易發(fā)生心臟離心性肥大的疾病。() 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題148.PH值正常表明患者一定處于酸堿平衡狀態(tài)。( 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題149.機(jī)體缺氧一定有紫紺的表現(xiàn)。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題150.XD轉(zhuǎn)化為XO酶的過程中,起最重要作用的金屬離子是Fe2+。()« 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題151.抗原抗體復(fù)合物可激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞,釋放內(nèi)生致熱原。() 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題152.肝功能衰竭時(shí),患者血中胰島素和胰高血糖素的濃度比值升高。()« 正確錯(cuò)誤正確答案

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