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文檔簡介
1、EMR與ESD根底知識解剖消化系統(tǒng)包括消化管和消化腺兩部分。消化管:口腔、咽、食管、胃、小腸十二指腸、空腸和回腸、大腸盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管消化腺:大消化腺:大唾液腺、肝和胰小消化腺:唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺、腸腺上消化道:口腔十二指腸下消化道:空腸肛管根底知識解剖食管:總長約25cm,三個狹窄。小腸:總長約5-7m,分為十二指腸、空腸、回腸大腸:總長約1-1.5m,分為盲腸、闌尾、結腸、直腸根底知識解剖盲腸:長約盲腸:長約6-8cm。闌尾:長約。闌尾:長約6-8cm。結腸:升結腸:長約結腸:升結腸:長約15cm;橫結腸:長約;橫結腸:長約50cm;降結腸:長約;降結腸:長約20c
2、m。乙狀結腸:長約乙狀結腸:長約45cm。直腸:長約直腸:長約10-14cm。肛管:肛管:3-4cm。根底知識消化管壁構造方式圖粘膜層粘膜層mucosa粘膜下層粘膜下層submucosa肌層肌層muscularis漿膜漿膜serasa經典的大腸隆起型病變消化內鏡醫(yī)生的夢想早期發(fā)現(xiàn)并及時切除內鏡檢查發(fā)現(xiàn)的消化道病變,不斷是內鏡醫(yī)生夢寐以求的目的。腫瘤性息肉的檢出呈不斷上升趨勢,這和人們對腫瘤疾病的注重和消化內鏡各項技術的開展親密相關,同時也推進了內鏡切除技術的不斷開展,使患者在防止外科手術的情況下得到及時有效的治療。內鏡下治療設備內鏡下治療設備息肉切除術1.直徑小于0.5cm的息肉,普通可直接采用電切術、熱活檢鉗咬除術。臨床最常見。2.有蒂息肉:較小的有蒂息肉可采用直接圈套的方法。常規(guī)圈套法息肉切除術息肉切除術2.有蒂息肉:假設蒂部較粗、較寬或疑心有粗大血管,可先用尼龍線圈套結扎后再電切。3.廣基息肉:普通采用EMR或ESD治療。大腸側向發(fā)育型腫瘤LSTLST各型內鏡下形狀結節(jié)混合型LST各型內鏡下形狀結節(jié)混合型LST各型內鏡下形狀扁平隆起型扁平隆起型外表無顆粒, 呈扁平樣改動, 周邊常呈偽足樣向周圍突出, 其整體外觀類似于花瓣狀外形;
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