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1、第1頁中性粒細胞殺菌試驗文章目錄* 一、中性粒細胞殺菌試驗的基本信息1.定義 2.??品诸?3.檢查分類 4.適用性別 5.是否空腹*二、中性粒細胞殺 菌試驗的正常值和臨床意義 1.正常值 2.臨床意義*三、中性粒 細胞殺菌試驗的檢查過程及注意事項1.檢查過程 2.注意事項*四、中性粒細胞殺菌試驗的相關(guān)疾病和癥狀1.相關(guān)疾病 2.相關(guān)癥狀*五、中性粒細胞殺菌試驗的不適宜人群和不良反應1.不適宜人群 2.不良反應中性粒細胞殺菌試驗的基本信息1、定義中性粒細胞吞噬細菌時,通過中性粒細胞內(nèi)多種因素(如過氧化物酶、補體等)共同作用將菌殺死。如果缺乏某一種酶(過氧化物酶),雖然吞噬功能正常,但不能將吞噬
2、的細菌殺死,甚 至還可將細菌攜帶隨其游走,使感染擴散。中性粒細胞殺菌試驗的原理是將分離的白細胞與定量細菌混合培養(yǎng)后,用培養(yǎng)法檢測胞內(nèi)外細菌的存活率,推知白細胞殺 菌和胞內(nèi)消化細菌的能力。2、 ??品诸愋难?、 檢查分類免疫檢查第2頁4、適用性別男女均適用5、是否空腹非空腹中性粒細胞殺菌試驗的正常值和臨床意義1、正常值殺菌率 32.72 7.83 。2、臨床意義殺菌活力降低 , 說明機體對感染抵抗力降低 , 易遭受細菌的感染。 多見于先天性慢性肉芽腫病及中性粒細胞功能 異常癥、糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、慢性粒細胞性 白血病、髓性及淋巴性增殖病、骨髓炎、某些病毒感染、類風濕 性關(guān)節(jié)炎、
3、紅斑性狼瘡、長期應用類固醇、 秋水仙堿及長春新堿、 酒精中毒及吸煙者。中性粒細胞殺菌試驗的檢查過程及注意事項1、檢查過程按自然沉降法分離受檢者白細胞 , 用 1.0g/L 明膠的 Tc199 培養(yǎng)液配成 5X106/ml 細胞懸液。取受檢白細胞懸液 0.5ml, 加金黃色葡萄球菌懸液 0.1ml, 健 康人新鮮血清 ( 作為調(diào)理素 )0.4ml 。每一標本一式兩份。一份移置37C培養(yǎng) 2h 后,離心(1500r/min)10min; 另一份不經(jīng)過培養(yǎng)直接離心。各取上清液用 PBS 倍比稀釋,取標本 1ml,加 9ml 普通瓊脂培 養(yǎng)第3頁基,傾注平板,37C培養(yǎng) 24h,計菌落數(shù)。2、注意事項
4、如需做胞內(nèi)殺菌力測定 , 則分別取上述未經(jīng)培養(yǎng)及 2h 培養(yǎng)的離心沉淀細胞 , 加無菌蒸餾水 10ml, 使白細胞在低滲 下徹底破壞,將溶解液用 PBS 倍比稀釋,取樣用傾注培養(yǎng)法檢測 生長的菌落數(shù) , 推知白細胞內(nèi)殺菌的能力。因為本試驗需要有細 胞外因子(抗體及補體 )和細胞內(nèi)因子 ,故本試驗適用于檢查吞噬 細胞功能障礙或檢查是否缺乏補體與特異性抗體。中性粒細胞殺菌試驗的相關(guān)疾病和癥狀1、相關(guān)疾病吞噬功能缺陷病 , 小兒慢性肉芽腫病 , 慢性肉芽腫病2、相關(guān)癥狀粒細胞減少中性粒細胞殺菌試驗的不適宜人群和不良反應1、不適宜人群造血功能減低的人如白血病、各種貧血、骨髓增生異常綜合癥等患者或血小板減少的人抽血時應注意 , 不宜 多抽或頻繁抽血。2、不良反應抽血結(jié)束后 , 不要按揉針孔部位 , 以免造成皮下 血第4頁腫。如果抽血處有小片青淤 , 輕微觸痛 , 請不要慌張 , 可過 24 小 時后再做熱敷 ,以促進淤血吸收。一般的小量淤血會在 3 到 5 天
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