急救綠色通道管理制度及流程完整版本

1、成都市第五人民醫(yī)院急診綠色通道管理制度一、管理范疇需要進(jìn)入急診綠色通道的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病，所患疾病可能在短時間內(nèi)（6小時）危及生命的急危重癥患者。（一）急性創(chuàng)傷引起的內(nèi)臟破裂出血、嚴(yán)重顱腦出血、高壓性氣胸、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種；（二）氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等；（三）急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等；（四）宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血等；（五）消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥；（六）其他嚴(yán)重創(chuàng)傷或危及患者生命的疾??；（七）就診時無姓名

2、（不知姓名）、無家屬、無治療經(jīng)費的“三無”人員也在綠色通道管理范疇內(nèi)。二、原則（一）先搶救生命，后辦理相關(guān)手續(xù)。（二）全程陪護，優(yōu)先暢通。三、急診搶救綠色通道流程（一）院前急救現(xiàn)場進(jìn)行必要的處理，盡快轉(zhuǎn)運回醫(yī)院，在轉(zhuǎn)運過程中告知醫(yī)院要求會診的醫(yī)生、儀器設(shè)備、藥物的準(zhǔn)備。（二）院內(nèi)搶救1、病人到達(dá)急診科，醫(yī)護人員應(yīng)立即給予及時處理。2、首診醫(yī)生詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素，按照醫(yī)囑制度，規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑。3、會診醫(yī)生在到達(dá)急診科進(jìn)行會診時，應(yīng)詳細(xì)了解病情、認(rèn)真查體，并制定會診處理意見，病人需轉(zhuǎn)科診治時，及時轉(zhuǎn)科治療。4、經(jīng)外科醫(yī)生評估，病情危重，需要緊急施行搶救手術(shù)時，應(yīng)快速做好術(shù)前準(zhǔn)

3、備，盡早實施手術(shù)。5、 多發(fā)性損傷或多臟器病變等特殊病人，必要時請示醫(yī)務(wù)科、總值班、帶班院領(lǐng)導(dǎo)及時組織多學(xué)科會診，根據(jù)會診意見，有可能威脅到病人生命最主要的疾病所屬專業(yè)科室接收病人，并負(fù)責(zé)組織搶救。6、 急性危重病人的診斷、檢查、治療、轉(zhuǎn)運在醫(yī)護人員的監(jiān)護下進(jìn)行。四、門診搶救綠色通道（一）門診需要搶救病人，由首診醫(yī)生和護士負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶救，同時應(yīng)立即通知急診科和相關(guān)科室會診協(xié)助救治。（二）首診醫(yī)生在交接病人時要及時完成門診搶救病歷，與接收醫(yī)生進(jìn)行交接。五、急診綠色通道的要求（一）急診科入口通暢，有救護車出入通道和專用停車位，有醒目的路標(biāo)和標(biāo)識。（二）進(jìn)入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況

4、。（三）執(zhí)行急診與住院連貫的服務(wù)流程，收住院科室不得以任何理由拒收。1、醫(yī)院內(nèi)科、外科、藥學(xué)、功能科、放射科、檢驗科（輸血）等科室均應(yīng)提供24小時急診服務(wù)，按醫(yī)院規(guī)定會診和急診。2、進(jìn)入綠色通道的病人醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時限病人到達(dá)醫(yī)學(xué)影像科后，急診平片、CT報告時限w30分鐘。超聲30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）。急診檢驗報告時限，臨檢項目w30分鐘出報告；生化、免疫項目w2小時出報告。執(zhí)行危急值報告制度。3、醫(yī)療器械部門及保障部門應(yīng)提供24小時連貫不間斷的搶救設(shè)備、后勤保障支持服務(wù)。（四）在確定患者進(jìn)入綠色通道后，需要相關(guān)科室會診時，相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師接到會診通知后在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，如有醫(yī)療工作暫不能離開者，要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師前往。（五）藥學(xué)部門在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。（六）手術(shù)室在接到手術(shù)通知后，要盡快做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉評估并制定麻醉方案，急診手術(shù)要盡快實施。（七）在急診搶救的診療過程中，充分履行告知義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行知情同意制度。附件：急診綠色通道流程圖可編輯 word 文檔急診綠色通道流程圖可編輯word文檔護士接危重患者或120電話預(yù)報患者進(jìn)入搶救區(qū)，檢查單、處方、住院通知單均加蓋“急”專用章急救團隊