定向行走訓(xùn)練技能培訓(xùn)講義(共21頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上貴州省“十一五”盲人定向行走技能培訓(xùn)講義二七年九月盲人定向行走訓(xùn)練技能培訓(xùn)講義第一章基本概念及康復(fù)基本知識一、視力殘疾的有關(guān)概念1.視力殘疾的定義：視力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小，以致影響其日常生活和社會參與。視力殘疾包括盲和低視力。2.視力殘疾的分級（此為第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查殘疾標(biāo)準(zhǔn)）類別級別最佳矯正視力盲一級無光感0.02；或視野半徑5度二級0.020.05；或視野半徑10度低視力三級0.050.1四級0.10.3注盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。如僅有單眼為盲或低視力，而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0

2、.3，則不屬于視力殘疾范疇。最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達(dá)到的最好視力，或以針孔鏡所測得的視力。視野半徑10度者，不論其視力如何均屬于盲。二、什么是定向與行走1.定向：是指個體運(yùn)用感覺信息確定自己在環(huán)境中的位置以及確認(rèn)自己與其他物體之間關(guān)系、物體與物體之間關(guān)系的心理過程。2.行走：是個體在定向的基礎(chǔ)上依靠肢體在環(huán)境中空間位置的變化移動即從一個地方移動到另一個地方。3.定向通常與行走密切相關(guān)因?yàn)槎ㄏ虻哪康某谁h(huán)境學(xué)習(xí)和空間認(rèn)知之外，其主要目的即為行走服務(wù)，定向是行走的前提，是行走方向性、正確性的根本保證，沒有定向的行走是典型的“瞎撞”，所以，定向也為行走服務(wù)；但是如果沒有行走，定向得再精確

3、個體也不能達(dá)到目的地，所以，行走也通常是定向的目的之一，二者相輔相成。4.定向行走目的使學(xué)員形成正確的時間和空間概念，初步掌握定向行走的基礎(chǔ)知識和基本技能，能基本做到在室內(nèi)、學(xué)校、常用公共交通設(shè)施等環(huán)境中安全、有效、自然、獨(dú)立地行走。三、視力殘疾人學(xué)習(xí)定向行走的必要性從個體發(fā)展的角度來看，決定個體發(fā)展的因素包括遺傳與環(huán)境、生物因素、社會因素三個方面，其中生物因素是個體一切心理過程的基礎(chǔ)，心理的發(fā)生依賴于個體身體結(jié)構(gòu)的充分成熟，心理的發(fā)展以身體機(jī)能包括感覺、動作等的完善為前提。視力殘疾客觀上并不能阻止個體對行走需要的發(fā)生發(fā)展，相反他們更需要行走以協(xié)助他們感知世界。視力殘疾人與健全人一樣有“探究反

4、射”，但他們除了嗅覺之外僅剩聽覺這一“距離感知覺”了，當(dāng)他們聽到聲響時個體內(nèi)部有探究“是什么”的需要，由于看不到，因而很希望通過觸覺來感知，如果物體在觸覺范圍以外的話，個體必須挪動自己的身體以靠近物體，這就使個體產(chǎn)生了行走的需要。人不是孤立的人，而是處在一定社會生產(chǎn)關(guān)系下具體的人，個體的社會化不僅是個體內(nèi)部的需要，同時也是社會的客觀需要；個體只有通過和其他個體或群體的反復(fù)接觸，才有可能學(xué)會、理解社會所認(rèn)可的知識、行為、價值觀、信仰、習(xí)慣?！敖逃菑娜祟惖纳鐣枰霭l(fā)，通過經(jīng)驗(yàn)的傳遞，形成一定社會成員的人際系統(tǒng)”，教育是在人際交往中產(chǎn)生的，其目的就是要造就一定的社會成員，把人類由生物的個體變?yōu)?/p>

5、社會的成員，也就是使個體獲得參與社會生活的品德和能力，并擔(dān)負(fù)起一定的社會職能。很難想象一個失去了獨(dú)立生活最基本能力之一行走的個體，怎么能與社會其他個體或群體反復(fù)接觸？“裹足不前”、“足不出戶”的個體還談得上什么全面發(fā)展、平等參與社會生活。因?yàn)樾凶叩幕A(chǔ)是定向，影響視力殘疾人順利行走的根本原因之一也是定向，所以定向行走是視力殘疾人的最基本的特殊需要之一。而對視力殘疾人而言，獨(dú)立行走對促進(jìn)個體的發(fā)展意義除了上述意義之外，還具有特別的意義：1.心理方面：促進(jìn)個體自我概念的形成與發(fā)展；促進(jìn)其他概念的形成與發(fā)展；拓展個體活動范圍及認(rèn)知的廣度和深度，使個體獲得更多的信息；形成個體的自尊與自信心。2.身體方

6、面：促進(jìn)個體身體各方面機(jī)能的發(fā)育、發(fā)展，強(qiáng)化身體的機(jī)能，提高運(yùn)動能力和身體素質(zhì)。3.社會化方面：為個體創(chuàng)造更多的社會交往機(jī)會，促進(jìn)個體的社會學(xué)習(xí)，豐富個體的社會閱歷，提高個體適應(yīng)社會生活的能力；為個體將來創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會。4.日常生活技能方面：促進(jìn)并改進(jìn)個體的日常生活技能，提高生活質(zhì)量。5.此外，定向行走對視力殘疾人實(shí)現(xiàn)自身的人生價值也意義重大：只有自己能夠走向社會、融入社會，才能奉獻(xiàn)于社會。四、視力殘疾人學(xué)習(xí)定向行走的可行性如前文所述，行走的前提是定向，個體要行走首先必須先學(xué)會定向，行走才能有安全和保障，否則個體就會像“沒頭的蒼蠅”一樣到處亂撞；因此，視力殘疾人定向行走的關(guān)鍵之處就在于其能

7、否通過其他感知途徑獲得定向信息、培養(yǎng)個體的定向能力！如果定向問題解決了，行走也就有目標(biāo)了。1.有研究表明，個體可以通過聽覺學(xué)習(xí)定向：通過對到達(dá)兩耳聲音強(qiáng)度的差別以及聲音到達(dá)兩耳時間上的差別進(jìn)行聲源的定向和定位，大腦可以將聲音與具體事物建立暫時的神經(jīng)聯(lián)系，個體即可通過聽覺進(jìn)行定向。根據(jù)多譜勒效應(yīng)（Doppler Effect）的原理，當(dāng)某一物體發(fā)出同樣的聲響時，距離近則響，反之則??；所以個體可以通過聲音的大小來判斷遠(yuǎn)近；根據(jù)聲音到達(dá)雙耳的時間差（相位差），可以判斷聲音的方向；通過轉(zhuǎn)動身體或頭部，如所謂的“側(cè)耳細(xì)聽”，可以使雙耳的距離差和時間差不斷變化，以便更加精確地判斷聲音的方向和位置。受意識能

8、動作用的支配，個體通常將所聽到的聲音與具體的事物建立神經(jīng)聯(lián)系，通過記住不同事物在不同環(huán)境下的聲音、注意各種聲音的回聲等信息能協(xié)助個體準(zhǔn)確進(jìn)行定向。由于經(jīng)常鍛煉和使用聽覺，也就逐步提高了個體聽覺的靈敏度，增強(qiáng)了聽覺定向的能力。2.個體還可以通過觸摸覺進(jìn)行定向通過觸摸覺，個體可以獲得物體的溫度、硬度、大小、質(zhì)地、形狀、重量、彈性、光滑度、輪廓等物理屬性的定向信息，判斷物體是什么，再根據(jù)自己已有知識經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，判斷自己所處的環(huán)境，從而進(jìn)行定向。有時個體如果被什么物體碰了一下，個體可以通過分析被碰的部位、作用力的強(qiáng)弱、作用面積的大小、物體的硬度、利銳等因素獲得定向信息進(jìn)行定向。個體有時還會利用冷溫

9、覺及其派生的冷輻射和熱輻射，通過面部和頭皮溫度的變化來獲得定向信息進(jìn)行定向。3.此外，客觀世界中存在著許多不一定非由視覺來感知的定向信息個體還可以通過嗅覺、平衡覺、運(yùn)動覺等獲得的信息進(jìn)行定向；視力殘疾者可以依靠聽覺、觸覺、嗅覺、平衡覺、運(yùn)動覺等感覺器官來感知路標(biāo)、線索、室內(nèi)外編碼系統(tǒng)、度量、羅盤、心理地圖等定向信息；在人與人互動的社會化過程中，明眼人的幫助與指導(dǎo)是視力殘疾人定向的又一條重要捷徑；視力殘疾者還可以借助別人的幫助與指導(dǎo)來迅速準(zhǔn)確地定向?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)也為視力殘疾人學(xué)習(xí)定向提供了許多便利的條件，各種電子助行器、導(dǎo)盲犬等都有助于視殘者學(xué)習(xí)定向。五、盲人的空間感知1.視覺與空間感知對明眼人

10、來講，視覺是獲得外界信息的重要途徑，視覺可以感知環(huán)境中物體的色彩、明暗、大小、寬窄、高低、遠(yuǎn)近以及物體的運(yùn)動狀態(tài)等，也可以通過雙眼的視覺差別判斷個體在環(huán)境中的位置、自身與物體、物體與物體之間的距離以及它們之間的位置關(guān)系等，再輔以聽覺感知聲音，皮膚覺感知溫度、風(fēng)向與風(fēng)力、氣流、嗅覺感知?dú)馕兜?，以此獲得完整的環(huán)境空間印象。當(dāng)失去其中任何一種感覺時，獲得的信息都是不完整的，尤其是喪失了視覺時，人對環(huán)境空間的認(rèn)識往往變得更不完整，甚至是錯誤的。2.盲人的空間感知特點(diǎn)盲人比明眼人更加需要各種感覺器官共同參與空間感知，從而認(rèn)識客觀世界。盲人的空間感知有以下特點(diǎn)：除了視覺刺激，借助于其他刺激觸覺、聽覺、溫度

11、覺、嗅覺。盲人也能形成自已特殊的空間感知。這些空間感覺與認(rèn)知在頭腦中經(jīng)過整合，為盲人的行動提供指導(dǎo)。這可以用實(shí)際例子來說明。例如，當(dāng)明眼人置身于街道上時，環(huán)境景象一目了然；哪里有高樓，是什么顏色；哪里有綠樹，樹有多少、樹有多高；有多少行人，來往的車輛者是什么款式、什么顏色等等。他們通過視覺獲得的信息比較完整。而盲人則只能通過汽車行駛的聲音判定道路的走向、了解車輛的款式，通過風(fēng)吹樹葉的聲音感覺樹的陰影以及散發(fā)的氣味來辨別樹的位置，通過語聲了解周圍行人的多少等等，借此形成自已的空間感知覺。盲人的空間感知覺決定了盲人四肢的運(yùn)動范圍及運(yùn)動方向，指導(dǎo)著個體在各種條件下，包括在危險情況下的行動。但是，盲人

12、的運(yùn)動距離感較差，并且運(yùn)動范圍局限于較小的區(qū)域，對于運(yùn)動的物體、大型的物體及顏色等的感知覺不容易建立，形成的空間感與明眼人有極大的區(qū)別。總之，盲人的空間感知覺更依賴于非視覺的其他感知覺的綜合感知。盲人的認(rèn)知由點(diǎn)到面，再到空間，有些地方甚至比明眼人更能細(xì)致地感受。這是經(jīng)過長期、大量的生活、學(xué)習(xí)，反復(fù)實(shí)踐和多次的條件反射強(qiáng)化后形成的。3.盲人須掌握的基本概念自身形體的構(gòu)成人身體的外部形態(tài)由頭、頸、軀干、四肢構(gòu)成。頭包括耳、鼻、眼、嘴等器官，位于身體的最上部。頸俗稱“脖子”，位于頭與軀干之間。軀干包括胸部、背部、腹部和腰部。上肢包括左臂和右臂。分別由上臂（肩）、前臂（肘）和手（腕、手掌、手背、手指；

13、拇指、食指、中指、無名指、小指）所構(gòu)成。下肢包括左腿和右腿。分別由大腿（髖、臀）、小腿（膝）和腳（踝、腳掌、腳背、腳趾）所構(gòu)成。方位（位置）堅直方位上、中、下等。水平方位前、后、左、右、側(cè)、旁、面向、背向等。方向固定方向東、南、西、北、東南、西南、東北、西北等。相對方向前、后、左、右、旁、側(cè)、面向、背向等。距離公里（千米）、里、米、厘米、丈、尺、寸、步等。在實(shí)際教學(xué)中，盲人的距離概念常與行進(jìn)時間的長短、行進(jìn)和速度、聲音的遠(yuǎn)近、步幅的大小等聯(lián)系起來，是一種模糊的概念。量整個、一半、滿、空、多、少、快、慢、深、淺、高、低等。時間年、月、日、時、分、秒、星期、上午、中午、下午、晚上、今天、明天、昨天

14、、后天、前天、過去、將來等。復(fù)雜的空間概念順時針、逆時針、交叉、平行、垂直、向前、倒置、之間、中心、兩端、四面、對角、水平、傾斜、毗鄰、緊靠、附近、并列、朝向等。4.盲人須掌握的生活和社會環(huán)境常識生活和環(huán)境常識室內(nèi)物品書、紙、桌子、窗、各種家具、衣服、灶臺、電冰箱、洗衣機(jī)、水池、便位、地毯、磚頭、石頭、木頭、地板、黑板、墻、門、樓道、紙制品、塑料制品、橡膠制品中、玻璃制品、金屬制品、陶瓷制品等?？扇嘉锲访簹狻⒚?、液化氣、天然氣、電器等。各種材質(zhì)食物、布料、木料、塑料、涂料等。可觸性標(biāo)志植物、樹皮、樹干、電線桿、門牌號標(biāo)志牌、家庭或單位附近一些標(biāo)志性建筑物、郵筒、外伸的電話亭、電線桿及其斜拉線等

15、。大型標(biāo)志書報亭、零售貨物亭、籬笆、柵欄、商場、飯店、快餐館、飲食店、銀行、學(xué)校、郵局、書店、電影院、家屬樓、辦公寫字樓等。道路交通常識道路及設(shè)施邊、沿、拐角、斜坡、平坦、筆直、成排；大街、小巷、胡同、里弄、夾道；十字路、丁字路、岔路、環(huán)行路、坡路、磚路、水泥路、泥土、瀝青路；行車道、路沿、人行道、盲道（行進(jìn)標(biāo)志、止步轉(zhuǎn)彎標(biāo)志）、路口、街道標(biāo)志牌；交通崗?fù)?、信號燈、路口護(hù)欄、人行橫道、安全島、過街天橋、地下通道、公交車站及站牌等。常見交通工具小轎車、大轎車、卡車、自行車、三輪車、摩托車、出租車、公共汽車、無軌電車、有軌電車、火車、飛機(jī)、輪船等。第二章如何開展盲人定向行走訓(xùn)練工作一、盲人定向行走

16、訓(xùn)練的原則及工作要求1.定向行走的原則定向的原則：迅速、準(zhǔn)確行走的原則：安全、有效、獨(dú)立、自然2.盲人定向行走培訓(xùn)的目的就是使盲人及低視力者能夠掌握一定的、適用的定向行走技術(shù)，從而實(shí)現(xiàn)其獨(dú)立、安全、有效地行走，并走出家門、參與社會生活，提高生活質(zhì)量。3.盲人定向行走訓(xùn)練的對象盲人及低視力者4.指導(dǎo)盲人定向行走訓(xùn)練的工作原則針對性原則要深入盲人所在的社區(qū)和家庭，根據(jù)盲人的具體需求，以其生活的家庭和工作地點(diǎn)為中心，不斷向外輻射，逐漸擴(kuò)大盲人的活動范圍，有針對性地進(jìn)行一對一的訓(xùn)練。盲人安全優(yōu)先原則任何情況下都必須首先確保盲人的絕對安全。實(shí)用性原則貫徹“急則先學(xué)”“實(shí)用優(yōu)先”“效果至上”的思想，講求實(shí)

17、際效果。5.盲人定向行走指導(dǎo)師應(yīng)具備的相關(guān)條件思想要求：理解盲人、尊重盲人、熱愛殘疾人事業(yè)；懂得定向行走對盲人的重要意義；業(yè)務(wù)技術(shù)：通過學(xué)習(xí)及培訓(xùn)能較為全面地掌握盲人定向行走的相關(guān)知識、技術(shù)、技能及教學(xué)方法與教學(xué)策略。工作態(tài)度：本著對盲人的安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，平時工作認(rèn)真仔細(xì)，及時細(xì)心體察環(huán)境變化、盲人狀態(tài)及其對定向行走的影響。身體狀況：體力充沛、精神狀態(tài)良好，能適應(yīng)長時間盲人定向行走教學(xué)與訓(xùn)練需要。其他：有較強(qiáng)的方向感，了解并熟悉本地區(qū)的道路和交通狀況。二、指導(dǎo)盲人定向行走的方法及技巧1.指導(dǎo)盲人學(xué)習(xí)定向行走技能的方法及途徑方法：動作分解法；連貫教學(xué)法；總-分-總法。途徑：生理探索摸；口令指

18、示；語言描述；強(qiáng)化訓(xùn)練。2.指導(dǎo)盲人定向行走訓(xùn)練的工作流程訓(xùn)練前指導(dǎo)師與盲人彼此的接觸、充分了解與接納。特別要注意對盲人進(jìn)行充分的溝通及心理疏導(dǎo)，幫助其重塑走向社會的信心；同時，要讓盲人對訓(xùn)練指導(dǎo)師建立起良好的信任基礎(chǔ)。這是搞好盲人定向行走訓(xùn)練的前提和關(guān)鍵。訓(xùn)練前評估；制定訓(xùn)練計劃；組織實(shí)施；訓(xùn)練后評估。三、盲人定向行走訓(xùn)練教學(xué)主要內(nèi)容1.周圍生活環(huán)境的熟悉家庭區(qū)域環(huán)境的熟悉、學(xué)校區(qū)域環(huán)境的熟悉。2.基本概念的掌握形體的構(gòu)成、自身形體的方位關(guān)系、室外環(huán)境概念、方向概念、他人形體的方位、身體與物體之間的位置關(guān)系、物體與物體之間的位置關(guān)系、動作概念、距離概念、地形概念、地址及關(guān)系、時間概念、量的概

19、念、復(fù)雜的空間概念、外界環(huán)境概念。3.感覺訓(xùn)練聽覺訓(xùn)練包括：風(fēng)聲、雨聲、水流聲、家庭的聲音、學(xué)校里的聲音、動物的聲音、交通工具聲音、聽覺注意、聽覺選擇、聽覺記憶、聲音的方向訓(xùn)練、聲音距離的訓(xùn)練、音頻與音強(qiáng)學(xué)、回聲教學(xué)、混音與間歇音教學(xué)、音影。剩余視力訓(xùn)練包括：視覺辨認(rèn)顏色、視覺明暗訓(xùn)練、視覺辨認(rèn)門、視覺辨認(rèn)窗、視覺辨認(rèn)家具、視覺辨認(rèn)餐桌、視覺判斷道路、視覺判斷障礙物、視覺判斷道路旁的亭子、視覺判斷圍墻、籬笆、柵欄、視覺判斷道路旁的大型建筑、視覺判斷物體的運(yùn)動、視覺判斷物體的運(yùn)動方向、視覺追隨訓(xùn)練、視覺瀏覽訓(xùn)練。觸覺訓(xùn)練包括：簡單形狀的辨認(rèn)訓(xùn)練、簡單特殊形狀的辨認(rèn)訓(xùn)練、復(fù)雜形狀辨認(rèn)訓(xùn)練、復(fù)雜且特

20、殊形狀的辨認(rèn)訓(xùn)練、大小辨認(rèn)訓(xùn)練、軟硬辨認(rèn)、粗糙與光滑辨認(rèn)、干與濕、質(zhì)地辨別等。溫度覺訓(xùn)練包括：冷與熱、溫與涼等。嗅覺訓(xùn)練包括：氣味的識別、氣味方向的確認(rèn)、特殊場所氣味教學(xué)等。動覺訓(xùn)練包括：肌肉記憶、動覺的時間估計等。4.定向訓(xùn)練包括：方向辨別、內(nèi)時鐘定向法、外時鐘定向法、六點(diǎn)盲文定位法、線索、氣流、陰影、氣味、聲音、熱輻射與冷輻射、路標(biāo)的應(yīng)用、平路與坡路、直路與彎路、路的質(zhì)地、常見建筑物的形態(tài)、入口定向、樓梯知識介紹、觸覺地圖、心理地圖、陽光定向法、樓內(nèi)房號編碼系統(tǒng)、街道門牌編號系統(tǒng)、街道模式。5.行走準(zhǔn)備訓(xùn)練包括：恐懼心理的克服、冒失心理的克服、害羞心理的克服、自卑感的克服、正確步態(tài)的訓(xùn)練、

21、正確行走身體姿態(tài)的訓(xùn)練、異常步態(tài)的矯正、直線行走、避險與應(yīng)急防衛(wèi)、遇到汽車。6.隨行技巧包括：接觸、抓握、站位與隨行、一人導(dǎo)多盲、換邊、向后轉(zhuǎn)、過狹窄通道、進(jìn)出門、上下樓梯、落座、接受和拒絕幫助等。7.獨(dú)行技巧包括:上部保護(hù)、下部保護(hù)、順墻行走、沿物慢行、垂直定位、穿越空間、尋找失落物體、請求幫助、上下樓梯等。8.了解與使用盲杖了解盲杖知識盲杖的歷史、盲杖的種類、盲杖的構(gòu)成、顏色、盲杖的長度、盲杖的重量、強(qiáng)度、傳震性、視殘學(xué)生對盲杖的選擇、簡易盲杖的制作等。使用盲杖技巧斜握法、直握法、斜杖而行、持杖沿邊緣線行走、盲杖觸地辨別、盲杖探索障礙物、進(jìn)出門、左右點(diǎn)地式行走（兩點(diǎn)式觸地行走）、三點(diǎn)式觸地

22、行走、持杖上下樓梯、攜杖上下滾梯、校內(nèi)持杖行走、攜杖置杖、短杖技術(shù)等。9.走向社會了解外界了解環(huán)境包括：家庭周圍環(huán)境的熟悉、行人交通知識教學(xué)、道路教學(xué)、人行道、安全島、人行橫道、十字路口、護(hù)欄、盲道、過街天橋、過街地道、立交橋、公交車站等。外出活動包括：活動計劃安排、簡單的外出活動等。異常天氣下行走包括：晴天教學(xué)、風(fēng)天行走、雨天行走、雨后行走、下雪天行走、下雪后行走等。鄉(xiāng)村道路的行走包括：鄉(xiāng)村道路、土路、磚路、石子路、山路、回家路線教學(xué)等。公共場所應(yīng)用包括：公共場所概況教學(xué)包括：購物場所、醫(yī)院、餐館、郵局、銀行、電影院、公園、圖書館以及地鐵、公交車等。10.助行方法介紹簡易助行器的制作與使用：

23、小推車類、呼啦圈類。導(dǎo)盲犬介紹。電子助行器介紹。綜上所述，我們在指導(dǎo)盲人開展定向行走訓(xùn)練時，須重點(diǎn)抓好以下幾個方面：第一， 通過訓(xùn)練個體的聽覺、觸覺、嗅覺、平衡覺、運(yùn)動覺等以提高其感受性、在各種物體與其各種屬性之間建立聯(lián)系，以達(dá)到使個體可以通過聽覺、觸覺、嗅覺、平衡覺、運(yùn)動覺進(jìn)行定向的目的；第二， 通過概念教學(xué)使個體掌握一些與定向行走相關(guān)的身體、動作、方位、距離等概念，為定向訓(xùn)練和行走技巧教學(xué)奠定基礎(chǔ)；第三， 通過對個體進(jìn)行平衡能力、姿勢、步態(tài)、應(yīng)急與避險、心理素質(zhì)等行走前訓(xùn)練，為個體獨(dú)立、安全、自然行走奠定基礎(chǔ)；第四， 通過隨行技巧、獨(dú)行技巧、盲杖技巧的教學(xué)，使個體真正實(shí)現(xiàn)無論是在熟悉的環(huán)境

24、里還是在陌生的環(huán)境都能安全、自如、獨(dú)立、有效、自然地行走。上述各種訓(xùn)練主要是充分依靠視力殘疾人其他感知覺的代償作用，通過機(jī)械記憶、動作模仿、建立條件反射、行為改變技術(shù)、行為塑造、操作學(xué)習(xí)、感覺運(yùn)動學(xué)習(xí)等原理與方法來完成的。實(shí)踐證明，如果對視力殘疾人進(jìn)行專門的定向行走訓(xùn)練，會使個體的定向行走的潛力得到充分的發(fā)揮，使個體無論是在熟悉的環(huán)境里還是在陌生的環(huán)境中都能實(shí)現(xiàn)安全、獨(dú)立、有效、自然地行走。四、盲人定向行走訓(xùn)練的程序前期評估制定培訓(xùn)計劃（明確培訓(xùn)目標(biāo)、確定培訓(xùn)內(nèi)容并注意要掌握培訓(xùn)原則）組織實(shí)施訓(xùn)練建立培訓(xùn)檔案終期評估1.前期評估在盲人的家屬、親友共同參與下，對盲人進(jìn)行綜合評估。評估內(nèi)容包括：生

25、理特點(diǎn)（性別、年齡、視力、智力水平）、心理特點(diǎn)（是否有冒失、恐懼、自卑等心理）、基本概念（與行走有關(guān)的）、交通常識（此項可在行走訓(xùn)練過程中與講解訓(xùn)練相結(jié)合）、定向能力、行走能力、行走需求（盲人及其親友主訴、訓(xùn)練師詢問、實(shí)地考察三種形式）；實(shí)地考察盲人的生活環(huán)境、工作環(huán)境、社會生活中經(jīng)常行走的路線（工作、購物、就醫(yī)、匯款、進(jìn)餐、探親訪友等）；了解可利用的訓(xùn)練時間、地點(diǎn)及可參與的親友；評估針對此盲人需培訓(xùn)的內(nèi)容，確定訓(xùn)練內(nèi)容是以使用盲杖獨(dú)行為主還是以導(dǎo)盲隨行為主等。2.制定訓(xùn)練計劃不同年齡、不同生理特點(diǎn)、不同心理素質(zhì)、不同生活環(huán)境的盲人有其獨(dú)特的定向行走需求，培訓(xùn)內(nèi)容也各有不同，應(yīng)根據(jù)其具體情況制

26、定適合其個人特點(diǎn)的培訓(xùn)計劃和方案，并安排切實(shí)可行的訓(xùn)練內(nèi)容。3.組織實(shí)施訓(xùn)練訓(xùn)練時間、地點(diǎn)根據(jù)前期評估了解到的被訓(xùn)練者的實(shí)際情況而定。訓(xùn)練內(nèi)容室內(nèi)訓(xùn)練包括辨認(rèn)環(huán)境、室內(nèi)定向定位、獨(dú)立行走技術(shù)、導(dǎo)盲隨行、使用盲杖的技術(shù)等。室外訓(xùn)練包括環(huán)境辨認(rèn)、定向定位、導(dǎo)盲隨行、使用盲杖技術(shù)、生活技能訓(xùn)練等。戶外實(shí)地社會生活定向行走培訓(xùn)有針對性地解決盲人的行走需求；在訓(xùn)練師的輔導(dǎo)下進(jìn)行日常生活行走訓(xùn)練；在實(shí)際環(huán)境中確定盲人行走的位置、路線、定向標(biāo)志物、特定地點(diǎn)的線索（過人行橫道的憑據(jù)，地下通道的尋找，行走、轉(zhuǎn)彎的位置，公交車站的位置，乘車的方式等等）。注意：訓(xùn)練要有一個循序漸進(jìn)的過程，訓(xùn)練師要逐步放手，直到被訓(xùn)

27、練者能獨(dú)立完成行走過程；與此同時，在訓(xùn)練中要講解所遇到的基本概念、心理術(shù)語、交通常識等及注意事項。4.終期評估當(dāng)訓(xùn)練結(jié)束后，再做一次評估：明確訓(xùn)練成果，樹立信心；找到不足之處，作為制定下輪訓(xùn)練計劃的基礎(chǔ)。五、盲人定向行走訓(xùn)練工作基層檔案用表在訓(xùn)練前為每一位盲人準(zhǔn)備一套表格，為其建立檔案，并在訓(xùn)練前、訓(xùn)練中及訓(xùn)練后就及時填寫相關(guān)內(nèi)容。下面介紹社區(qū)中可以推廣使用的五種表格。表1基本情況表基本情況姓名性別年齡住址聯(lián)系人聯(lián)系電話文化程度文盲小學(xué)初中高中大學(xué)經(jīng)濟(jì)來源國家救濟(jì)家庭供養(yǎng)個人所得家庭成員及姓名能參與訓(xùn)練的親友姓名及聯(lián)系方式訓(xùn)練時間訓(xùn)練地點(diǎn)生理特點(diǎn)身體發(fā)育智力水平是否有其他殘疾優(yōu)良中差正常輕度肢

28、殘聾其他中度重度表2日常定向行走情況表心理特點(diǎn)獨(dú)立行走恐懼冒失自卑害羞是否是否是否是否定向能力辨別方向的能力及方法直線行走的能力和方法1. 問：如何辨別方向？2. 訓(xùn)練中觀察1. 問：如何進(jìn)行直線行走？2. 設(shè)定室內(nèi)外目標(biāo)進(jìn)行觀察并記錄存在問題行走能力獨(dú)立室內(nèi)行走獨(dú)立室外行走1. 問：經(jīng)常行走的室內(nèi)環(huán)境有哪些？2. 觀察室內(nèi)行走的情況，并記錄存在的問題。1. 問：經(jīng)常去哪些地方？路線如何？2. 在行走中觀察盲人經(jīng)常行走的路線及其行走表現(xiàn)，并記錄存在的問題。表3行走需求情況表行走需求戶內(nèi)戶周圍工作、學(xué)習(xí)單位公共場所現(xiàn)有獨(dú)立行走隨行潛在獨(dú)立行走隨行注：潛在需求是指盲人日常生活中沒有做到的，但通過訓(xùn)

29、練指導(dǎo)師的評估及環(huán)境考察發(fā)現(xiàn)，對改善盲人生活有幫助的行走路線及公共場所等。例如：盲人常去一商場，但訓(xùn)練指導(dǎo)時發(fā)現(xiàn)別一商店環(huán)境更便利、貨物品種更齊全而且質(zhì)量好，行走更方便，到此商店購物即為潛在需求。表四訓(xùn)練記錄表日期（年月日）訓(xùn)練內(nèi)容訓(xùn)練效果（好、差）表五終期評估表項目掌握的內(nèi)容或訓(xùn)練效果所用時間掌握運(yùn)用定向技能掌握行走技能解決行走需求總評1. 優(yōu)：全面掌握定向行走技術(shù)，能夠熟練地應(yīng)用，不需他人的幫助能重返社會參與生活。2. 良：基本掌握定向行走技術(shù)，能夠應(yīng)用，偶爾需他人的幫助能重返社會參與生活。3. 差：基本掌握定向行走技術(shù)，能夠應(yīng)用，仍需他人的幫助才能重返社會參與生活。第三章 盲人定向方法及

30、心理地圖的建立一、盲人定向方法1.陽光定向法通過了解太陽東升西落的運(yùn)行規(guī)律以及不同時間太陽在天空中的不同位置，來判定固定方向短時內(nèi)陽光在身體的照射位置相對固定、利用這點(diǎn)可以實(shí)現(xiàn)直線行走。2.內(nèi)時鐘定向法將自已看作處于時鐘的軸心處，把自已周圍的事物按時鐘點(diǎn)位確定方向正前12點(diǎn)、正后6點(diǎn)、左9點(diǎn)、右3點(diǎn)。使用中要保持站位和朝向不變。3.外時鐘定向法將面前的事物按時鐘點(diǎn)位置確定方位。通常將自己前面定位在6點(diǎn)鐘位置。使用環(huán)境：以圓桌為鐘面，以自已的位置為6點(diǎn)，確定他人的位置，或桌面上餐具、食品的位置。以盤碗為鐘面，離自已最近處為6點(diǎn)鐘，確定不同位置是什么菜。4.線索定向定位法定向線索是指在環(huán)境中的某位

31、置可感知到的相對固定聲音、氣味、風(fēng)向、光線等，成為能為盲人判定方向起到引導(dǎo)作用的標(biāo)記。而盲人利用這些已掌握的線索，來判斷自己的位置、確定行走的方向就是線索定向定位法。線索的條件能夠作為盲人定向的線索，必須是環(huán)境中容易被盲人運(yùn)用聽覺、嗅覺、視覺（剩余視力）和觸覺等感覺器官能夠感覺得到而具有一定特征的標(biāo)記。線索的種類聲音盲人運(yùn)用聽覺器官能獲得為定向起引導(dǎo)作用的信息，為聲音線索。氣味盲人運(yùn)用嗅覺器官獲得為定向起引導(dǎo)作用的信息，為氣味線索。感應(yīng)盲人通過皮膚對溫度、濕度的感應(yīng)獲得為定向起引導(dǎo)作用的信息，為感應(yīng)線索。盲人可根據(jù)太陽自東升起至西落下，以及不同時間溫度輻射差異的自然現(xiàn)象來判斷方向。明暗低視力者

32、能用視覺器官通過光線或陰影獲得為定向起引導(dǎo)作用的信息，為明暗線索。盲人戶外活動時，當(dāng)其視覺感知到光線由明轉(zhuǎn)暗，就可知自已靠近了建筑物或大樹。色彩線索低視力者用視覺器官通過顏色獲得為定向引導(dǎo)作用的信息，為色彩線索。盲人在室內(nèi)或室外可根據(jù)周圍物體的顏色，確定自已的行為方向。5.路標(biāo)定向定位法把某一特定環(huán)境所特有的物體如路口的電線桿、家里拐角處的鞋柜等，作為定向定位的標(biāo)志或參照物，用于盲人確定并保持方向以及物體的位置，獲得其他信息從而標(biāo)記出路線的途徑和行進(jìn)的方向。路標(biāo)，是道路上指示方向和路線途徑的標(biāo)志。盲人可在經(jīng)常通行的路面或路旁，以某種固定設(shè)施為參照物，標(biāo)記出路線的途徑和行進(jìn)的方向。路標(biāo)的條件能夠

33、作為盲人定向行走的路標(biāo)，必須是沿途路面或路邊容易被盲人感觸得到而具有特征相對固定的標(biāo)記。路標(biāo)的種類a視覺路標(biāo)低視力者根據(jù)自已有限的可視程度，以沿途的環(huán)境、建筑物或其他設(shè)施（門窗、消火栓、標(biāo)牌、路燈等）作為自已行走的路標(biāo)。b觸覺路標(biāo)盲人可以根據(jù)路面質(zhì)地以及路邊可以觸及到的其他設(shè)施，作為自已定向行走的路標(biāo)。如比較規(guī)則而有明顯邊緣的線條。6.垂直定位法通過已知物體的方向確定自己當(dāng)前行進(jìn)方向。如以某一相對固定的物體為基準(zhǔn)（如：墻、門、桌子、馬路邊等），盲人用背部及腳跟緊靠該物體，根據(jù)所依物體的方向確定自已行走的方向。二、心理地圖心理地圖的形成盲人運(yùn)用聽覺、殘存的視覺、觸覺、嗅覺、味覺、溫度覺、身體運(yùn)動

34、知覺及本體方位等來感知環(huán)境空間，并通過線索、路標(biāo)、邊緣線等物體特征的感知，來判定環(huán)境中事物及其之間的關(guān)系，判斷自己與周圍物體之間的位置和關(guān)系，從而得到空間印象，形成特定的空間感，在大腦中即可留下印象并逐步形成簡單的心理地圖，也就是說，盲人的心理地圖是物體之間以及盲人與物體之間的位置關(guān)系圖。盲人在明眼人的導(dǎo)盲過程中，能夠把心理地圖在大腦中整體記憶，在下次行走過程中，再把一幅一幅的心理地圖連接起來，就是盲人定向行走的心理地圖。譬如：會議室沿墻壁有一排椅子，中間是橢圓形的桌子，門與窗相對。當(dāng)盲人進(jìn)入后，先沿墻壁行走感知椅子，再感知桌子的形狀，繼而感知桌子與椅子的關(guān)系。由門向前直行，感知門窗的相互關(guān)系

35、。通過幾次探索，大體可感知室內(nèi)的情況、物體之間的相互關(guān)系，形成了空間感，也就形成了室內(nèi)的心理地圖。同樣做法可進(jìn)一步延伸到其他環(huán)境中，逐漸形成復(fù)雜的心理地圖。盲人利用心理地圖行走盲人就是利用這樣的心理地圖實(shí)現(xiàn)定向行走的，如：“今天，我去盲人按摩店上班”“路過音像店和水果店時，可以聽到美妙的音樂，聞到水果的香味”“再沿著馬路的道牙走一會兒就到了”心理地圖的特點(diǎn)1.關(guān)系型地圖盲人形成的心理地圖多為物體之間的位置關(guān)系，如上例中的會議室。盲人能把常出入的生活或工作場所以關(guān)系型心理地圖的形式進(jìn)行整體記憶。2.順序型地圖盲人很難對城市道路各地區(qū)等大環(huán)境建立完整的空間印象，但可尋找最具環(huán)境特點(diǎn)的信息來記憶，如

36、路邊的郵筒、丁字路口的電線桿、某處特有的氣味等，這些都可成為盲人行走的線索和路標(biāo)。當(dāng)環(huán)境連續(xù)變化時，每個連續(xù)變化的可感知的環(huán)境信息連接起來，即可構(gòu)成一幅行走用心理地圖。這種地圖是建立在關(guān)系型地圖基礎(chǔ)上的順序型心理地圖。明眼人幫助盲人建立心理地圖的要點(diǎn)依靠邏輯順序而非視覺空間概念，在介紹特定的環(huán)境時，應(yīng)按一定的順序讓盲人感知物體間的相互關(guān)系，以便盲人快捷、方便、有效地建立起心理地圖。第四章盲人定向行走技術(shù)一、使用盲杖技巧1.盲杖的構(gòu)成盲杖由腕帶、杖柄（手柄）、杖身（體）、杖尖構(gòu)成。最適宜的盲杖長度為從地面到盲人胸骨劍突的高度。2.盲杖的顏色盲杖的杖體應(yīng)是白色或銀白色并有統(tǒng)一規(guī)格的紅色反光膠帶纏裹杖體、紅色反光膠帶為交通警示標(biāo)志。3.盲杖的種類盲杖按結(jié)構(gòu)劃分：直段式盲杖、胡弗盲杖和折疊盲杖；按使用功能劃分：低視力、全盲、多重殘疾人使用的盲杖。通常在城市里和人多的場所適宜使用折疊式盲杖，而在農(nóng)村多適宜使用直杖。4.盲