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文檔簡介

1、國家衛(wèi)健委:家庭醫(yī)生簽約宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已經(jīng)開展近兩年時間,是國家布局綜合醫(yī)改的一項重點工程。為居民提供更好的簽約服務(wù)!01家庭醫(yī)生是誰?至人群全生命周期預(yù)防接種 健康管理孕期保健產(chǎn)后家訪65到以上老人健康體檢建康指導(dǎo)健康評估用藥指導(dǎo)目前我國的家庭醫(yī)生主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等組成。一些公立醫(yī)院和民營醫(yī)院、個人診所中符合條件的醫(yī)師也是家庭醫(yī)生團(tuán)隊重要的補(bǔ)充資源服務(wù)原則上以簽約團(tuán)隊來提供,團(tuán)隊包括家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師、等,由二級以上醫(yī)院醫(yī)師提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)家庭醫(yī)生主要承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病

2、診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和 慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)。家庭醫(yī)生以人為中心、以家庭 為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向,提供長期簽約式照顧,并 將個體與群體健康照顧融為一體。只要簽約基礎(chǔ)包就能享受至少以下十項基本服務(wù)1、建立居民健康檔案。家庭醫(yī)生為其建立居民健康檔案,收集居民既往史、家族史,以及健康檢查、生活方式、健康狀況、疾病用藥情況等基本健康信息。幫助其保管、維護(hù)、更新健康檔案信息。2、優(yōu)先預(yù)約就診。由家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,簽約患者可以預(yù)約的形式優(yōu)先到上級醫(yī)院??凭驮\。上級醫(yī)院向家庭醫(yī)生開放一定數(shù)量的號源。3、慢病長處方。家庭醫(yī)生可以為簽約慢性病患者提供治療所需的長處方,減少患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開藥

3、的次數(shù)。醫(yī)?;饘﹂L處方按相關(guān)規(guī)定予以報銷。4、轉(zhuǎn)診綠色通道。根據(jù)簽約患者病情,家庭醫(yī)生幫助其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院住院。上級醫(yī)院向簽約居民提供轉(zhuǎn)診便利。5、重點疾病健康管理。家庭醫(yī)生每年為原發(fā)性高血壓患者和糖尿病患者提供1次健康檢查,包括常規(guī)體格檢查和健康狀況評估。每年為糖尿病患者提供 4次空腹血糖檢測。每年為原發(fā)性高血壓患者、糖尿病患者和診斷明確并在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者提供4次隨訪。為確診并在家居住的肺結(jié)核患者每月隨訪1次。6、兒童健康管理。家庭醫(yī)生為0-6歲兒童提供健康管理,包括新生兒家庭訪視、兒童體格檢查、心理行為發(fā)育評估和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。7、孕產(chǎn)婦健康管理。家庭醫(yī)生為孕產(chǎn)婦提供健康管理,

4、包括建立母子健康手冊、健康狀況評估、第一次產(chǎn)前檢查、孕期健康教育和指導(dǎo)、產(chǎn)后訪視。8、老年人健康管理。家庭醫(yī)生每年為65歲及以上老年人提供1次健康檢查,包括常規(guī)體格檢查和健康狀況評估。進(jìn)行生活方式、中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健等健康指導(dǎo)。9、預(yù)防接種。家庭醫(yī)生為0-6歲兒童預(yù)防接種,為重點地區(qū)高危人群應(yīng)急接種,并幫助管理預(yù)防接種信息。10、健康教育。家庭醫(yī)生為簽約居民提供健康生活方式、可干預(yù)危險因素、傳染性疾病預(yù)防等健康教育知識。凡是在城鄉(xiāng)居住半年以上的,包括戶籍及非戶籍居民(家庭)都可以與轄區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生進(jìn)行簽約。04簽約服務(wù)貴嗎?如何收費簽約服務(wù)包分為基礎(chǔ)包和個性化服務(wù)包兩種類型。簽約服務(wù)對象

5、按年 收取簽約服務(wù)費,費用由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、醫(yī)?;?、簽約居 民按一定比例共同分擔(dān)?;A(chǔ)包體現(xiàn)公益性,一般來說費用相對較低,據(jù)目前各省已經(jīng)公布的收費標(biāo)準(zhǔn)來看,收費每人每年控制在15元左右,有些地區(qū)在試行階段簽約費全免。而個性化服務(wù)包是根據(jù)居民個人需求在扣除基本醫(yī)?;鸹蛏虡I(yè)健康保險等其他籌資渠道的分擔(dān)比例后,其余部分由居民繳費。所以家庭簽約服務(wù)是每位居民都能負(fù)擔(dān)的一項基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。05如何擁有自己的家庭醫(yī)生?1'&n短”簽約服務(wù)本著自愿的原則,有簽約意愿和服務(wù)需求的居民,可到附近 的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu), 選擇一個家庭醫(yī)生(團(tuán)隊)簽訂服

6、務(wù)協(xié)議,協(xié)議涵蓋簽約服務(wù)內(nèi)容、 方式、期限和雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他事項。簽約周期原則上為一年,期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生(團(tuán) 隊)簽約。來源:國家衛(wèi)健委基層衛(wèi)生司基層醫(yī)師公社 羽兮贈送以下資料考試知識點技巧大全一、考試中途應(yīng)飲葡萄糖水大腦是記憶的場所,腦中有數(shù)億個神經(jīng)細(xì)胞在不停地進(jìn)行著繁重的活動,大腦細(xì)胞活動需要大量能量。科學(xué)研究證實,雖然大腦的重量只占 人體重量的2%-3%,但大腦消耗的能量卻占食物所產(chǎn)生的總能量的 20%,它的能量來源靠葡萄糖氧化過程產(chǎn)生。據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載,一個健康的青少年學(xué)生30分鐘用腦,血糖濃度在120 毫克/100毫升,大腦反應(yīng)快,記憶力強(qiáng);90分鐘用腦,

7、血糖濃度降至80 毫克/100毫升,大腦功能尚正常;連2120分鐘用腦,血糖濃度降至 60毫克/100毫升,大腦反應(yīng)遲鈍,思維能力較差。我們中考、高考每一科考試時間都在2小時或2小時以上且用腦強(qiáng)度 大,這樣可引起低血糖并造成大腦疲勞,從而影響大腦的正常發(fā)揮, 對考試成績產(chǎn)生重大影響。因此建議考生,在用腦60分鐘時,開始補(bǔ)飲25%濃度的葡萄糖水100毫升左右,為一個高效果的考試 加 油。二、考場記憶“短路”怎么辦呢?對于考生來說,掌握有效的應(yīng)試技巧比再做題突擊更為有效。1 .草稿紙也要逐題順序?qū)懖莞逡麧?,草稿紙使用要便于檢查。不要 在一大張紙上亂寫亂畫,東寫一些,西寫一些。打草稿也要像解題一

8、樣,一題一題順著序號往下寫。最好在草稿紙題號前注上符號,以確 定檢查側(cè)重點。為了便于做完試卷后的復(fù)查,草稿紙一般可以折成 4-8塊的小方格, 標(biāo)注題號以便核查,保留清晰的分析和計算過程。2 .答題要按 先易后難 順序不要考慮考試難度與結(jié)果,可以先用 5分 鐘熟悉試卷,合理安排考試進(jìn)度,先易后難,先熟后生,排除干擾??荚囍泻芸赡苡龅揭恍]有見過或復(fù)習(xí)過的難題, 不要 蒙了。一般 中考試卷的題型難度分布基本上是從易到難排列的,或者交替排列。3 .遇到容易試題不能浮躁遇到容易題,審題要細(xì)致。圈點關(guān)鍵字詞, 邊審題邊畫草圖,明確解題思路。有些考生一旦遇到容易的題目,便 覺得心應(yīng)手、興奮異常,往往情緒激

9、動,甚至得意忘形。要避免急于 求成、粗枝大葉,防止受熟題答案與解題過程的定式思維影響,避免 漏題,錯題,丟掉不該丟的分。4 .答題不要猶豫不決選擇題做出選擇時要慎重,要關(guān)注題干中的否定用詞,對比篩選四個選項的差異和聯(lián)系, 特別注意保留計算型選擇 題的解答過程。當(dāng)試題出現(xiàn)幾種疑惑不決的答案時,考生一定要有主 見,有自信心,即使不能確定答案,也不能長時間猶豫,浪費時間, 最終也應(yīng)把認(rèn)為正確程度最高的答案寫到試卷上, 不要在答案處留白或開天窗。5 .試卷檢查要細(xì)心有序應(yīng)答要準(zhǔn)確。一般答題時,語言表達(dá)要盡量簡 明扼要,填涂答題紙絕不能錯位。答完試題,如果時間允許,一般都 要進(jìn)行試卷答題的復(fù)查。復(fù)查要謹(jǐn)

10、慎,可以利用逆向思維,反向推理 論證,聯(lián)系生活實際,評估結(jié)果的合理性,選擇特殊取值,多次歸納 總結(jié)。另外,對不同題型可采用不同的檢查方法。選擇題可采用例證法,舉 出一兩例來能分別證明其他選項不對便可安心。對填空題,則一要檢 查審題;二要檢查思路是否完整;三要檢查數(shù)據(jù)代入是否正確;四要檢 查計算過程;五要看答案是否合題意;六要檢查步驟是否齊全,符號是 否規(guī)范。還要復(fù)查一些客觀題的答案有無遺漏,答案錯位填涂,并復(fù) 核你心存疑慮的項目。若沒有充分的理由,一般不要改變你依據(jù)第一 感覺做出的選擇。6、萬一記憶短路可慢呼吸考試中,有些考生因為怯場,導(dǎo)致無法 集中精神,甚至大腦忽然一片空白,發(fā)生 記憶堵塞。此時不要緊張, 不妨嘗試如下方式:首先是穩(wěn)定心態(tài),保持鎮(zhèn)靜,并注意調(diào)節(jié)自己的呼吸率。先慢吸氣, 當(dāng)對自己說 放松 時緩慢呼氣,再考慮你正在努力回憶的問題,如果 你仍不能回想起來,就暫時擱下這道題,開始選做其他會的試題,過段時間再回過頭來做這道題。第二,積極聯(lián)想。你不妨回憶老師在講課時的情景或自己的復(fù)習(xí)筆記, 并努力回憶與發(fā)生記憶堵塞問題有關(guān)的論據(jù)和概念, 把回憶起的內(nèi)容 迅速記下來,然后,看能否從中挑出一些有用的材料或線索。第三

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