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文檔簡介

1、省腫瘤醫(yī)院五日見習(xí)小結(jié)中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院 護(hù)理 1201 班 五天的見習(xí)生活很快就要告一段落,雖然只有短短五天,雖然這是身為大 二生的我們第一次接觸臨床, 但在護(hù)士長和各帶教老師的指導(dǎo)和鼓勵下我依然學(xué) 到了很多知識。 這些知識不止包括一些基礎(chǔ)操作要點(diǎn), 還有工作價值、 與人溝通 交流等等這些給我以更大啟發(fā)的理念。關(guān)于醫(yī)院與病區(qū):在見習(xí)第一天的簡短培訓(xùn)和病室粘貼的介紹欄中我了解 到省腫瘤醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)于一體的三級甲等腫瘤專 科醫(yī)院,是JCI國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證醫(yī)院,包括醫(yī)技部護(hù)理部等部門在內(nèi)共計31個職能部門,其中包括院報編輯部等特殊職能部門, 我們護(hù)理部的各種組織活動也經(jīng) 常出

2、現(xiàn)在院報上, 更加大了院優(yōu)質(zhì)護(hù)理氛圍的提升。 與此同時, 帶教老師帶領(lǐng)我 熟悉病區(qū)環(huán)境與布局,我了解到我所在的 19 病室是胸外二科與乳腺外二科的合 并病室,病室以醫(yī)生辦公室為中心兩面兩側(cè)分別為胸外病房與乳腺外科病房。 在 這樣一個合并外科病房各位老師在護(hù)士長老師的帶領(lǐng)下快節(jié)奏而又有條不紊的 工作。關(guān)于護(hù)士工作的認(rèn)識:見習(xí)的開始階段帶教老師就簡短的向我們介紹了身 為護(hù)士的我們應(yīng)該做些什么, 之后護(hù)士長就這個問題為我們做了更細(xì)致深入的分 析。在許多人看來我們護(hù)士就是“高級保姆” ,但我們的工作并不是像保姆一樣 單純的照顧病人, 我們更多的是站在病人的角度為他們使盡快恢復(fù)健康并維持健 康狀態(tài)而努力

3、。要做到這些并不容易,護(hù)士長將整個問題概括為“四心” 。首先 我們需要有愛心, 以關(guān)懷之心對待病人, 將心比心, 站在病人的角度來照顧關(guān)懷 他們。其次是耐心, 護(hù)理過程中會面臨病人及家屬各種問題與狀況的發(fā)生, 同時 工作性質(zhì)也決定了我們快節(jié)奏高壓力的工作氛圍, 面對這些我們需要的是放寬心 態(tài),微笑服務(wù),耐心處理解決各項問題。然后是細(xì)心,在護(hù)理過程中我們要細(xì)心 觀察,不只是操作對象, 病房內(nèi)其他病人的生命體征、 個人感受我們都要及時的 觀察了解到, 并將有效信息及時處理與反饋。 最后是責(zé)任心, 身為護(hù)士的我們不 能忘記護(hù)士的職責(zé), 處理各項事務(wù)要銘記這是我們應(yīng)該做的而且我們有責(zé)任和義 務(wù)將他們做

4、好。除了“四心”,我還認(rèn)識到從事護(hù)理工作我們能取的的收獲是巨大的。 首先 我們護(hù)理工作操作性強(qiáng), 我們掌握的是技能, 并能因此獲得穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源, 是 走遍天下都不怕的“鐵飯碗” 。隨著我們在實(shí)踐工作中的努力我們的付出可以得 到回報,能力得到提升, 收入也會隨著職位的晉升而提高。 其次就是從事護(hù)理工 作過程中我們可以獲得巨大的職業(yè)認(rèn)同感, 只要有付出就有回報, 熟練的技能扎 實(shí)的理論基礎(chǔ)可以讓我們獲得同行認(rèn)可、 上級認(rèn)可、 醫(yī)生認(rèn)可乃至社會家庭的認(rèn) 可,這也是工作價值的體現(xiàn)。關(guān)于病人入院出院:在見習(xí)過程中我跟隨帶教老師見習(xí)了病人基本的入院 出院程序, 本病室入院病人多是由 ICU 轉(zhuǎn)到本病室的

5、手術(shù)后病人, 在病人到達(dá)病 室之前責(zé)任護(hù)士就會得到通知, 護(hù)士老師就可以提前準(zhǔn)備用物, 包括麻醉床的準(zhǔn) 備、心電監(jiān)護(hù)儀鼻氧管包的準(zhǔn)備,病人到來后移至麻醉床,此時護(hù)士老師需與 ICU老師完成病人的交接,包括基本情況的匯報、各項記錄單的填寫。簡單交接 的同時還有對病人的處理,全麻病人取去枕平臥位,上鼻氧管、心電監(jiān)護(hù)儀,安 置胸前引流管與導(dǎo)尿管。病人安置妥當(dāng)后護(hù)士老師需進(jìn)行對病人及家屬的教育與指導(dǎo)。 首先氧流量 不可自行調(diào)節(jié), 供氧同時病室內(nèi)不得有吸煙等明火以防爆炸, 然后要注意觀察心 電監(jiān)護(hù)儀,一格為心率正常值為 60100, 下標(biāo)有血壓值,正常 100130、 6080, 二格為血氧飽和度,不得

6、低于 95,三格一般為呼吸頻率。心電監(jiān)護(hù)儀除三個胸 前導(dǎo)聯(lián)外還有袖帶、指夾,袖帶不得綁在患側(cè)(手術(shù)側(cè)) ,如兩臂均不能綁可加 長后綁與大腿處。 指夾除小指外四指均可, 可每隔一小時更換夾持部位一次。 此 外翻身或下床時胸腔引流管不得脫落, 提起時只能提提手處不得拽拉管道, 家屬 需協(xié)助擠壓引流液, 擠壓方式護(hù)士老師也要教授。 導(dǎo)尿管有尿意時開放, 無尿意 時每隔兩小時開放一次。 病人可在協(xié)助下進(jìn)行有效咳嗽與簡單運(yùn)動。 鼓勵病人有 效咳嗽,謹(jǐn)防血氧飽和度降低與肺部感染。關(guān)于醫(yī)院飲食,分為普食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食,糖尿病飲食等,需結(jié) 合病人實(shí)際情況進(jìn)行, 一般術(shù)后先行流食, 恢復(fù)情況較好的病人食

7、普食, 各病人 飲食情況會顯示在床頭卡中。除了應(yīng)見習(xí)守則完成的上述見習(xí)任務(wù)外, 我還在帶教老師的指導(dǎo)下觀摩了B 超引導(dǎo)下乳腺微創(chuàng)、給氧、霧化吸入、床上擦浴、肌注、打留置針、封管、換 藥、入院護(hù)理評估記錄單的書寫、病例質(zhì)控、交接班等操作,并在老師指導(dǎo)下協(xié) 助完成病房整理、更換床單被套、無菌技術(shù)基本操作、鋪備用床麻醉床、輸液時 排氣、測量血壓體溫、發(fā)放住院財務(wù)清單、發(fā)藥、垃圾分類處理等操作,跟隨老 師巡視病房并協(xié)助應(yīng)答病床呼叫,積極觀摩病室內(nèi)各項操作的進(jìn)行積極協(xié)助帶教 老師完成各項護(hù)理操作任務(wù),在觀摩與協(xié)助過程中更多的了解護(hù)理工作的內(nèi)容, 了解操作的完成步驟。在見習(xí)過程中在老師的教導(dǎo)下我了解到了臨床與課本知識結(jié)合學(xué)習(xí)的重 要性,許多書本操作在臨床實(shí)踐中因操作可行性限制有了一定的變更,更改后的操作在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上更簡潔快速, 更適用于臨床的需要,這也是我們在大學(xué) 學(xué)習(xí)課本知識的同時參與見習(xí)的原因與目的所在。感謝護(hù)士長、主任及各帶教老師在這五天的見習(xí)生活中對我的指導(dǎo),我相信這五天中學(xué)到的知識可

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