2年護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)

1、2年護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)各臨床護(hù)理單元: 根據(jù)院部要求和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對(duì)各臨床科 室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù) 理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)。護(hù)理質(zhì)量安全管理目標(biāo)1. 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率 100% （合格分9分）2. 重癥、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量合格率100% （合格分9分）3. 急救藥品、器械、設(shè)備齊全適用，完好率100%。（合格分 10 分）4.消毒隔離合格率100%。（合格分9 分）5.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量合格率100% ,（合格分9分）病員滿意度95% （合格分95分）6.用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對(duì)程序100%7. 毒麻藥品管理符合規(guī)范要求（專人、專柜管理

2、、專用處方、專用帳冊(cè)、鑰匙隨身攜帶）8. 護(hù)理操作合格率100% （合格分90分），理論考試合格率100% （合格分80分）9. 護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率90% （合格分90分）10.護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率 011. 年壓瘡（可避免的）發(fā)生率 0/年12. 高?；颊呷朐簳r(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率90%13 .高?；颊呷朐簳r(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率90%14.護(hù)理人員繼續(xù)教育合格率100%.15.健康教育合格率 100%。（合格分9分）16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀。各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度兀善.17.患者安全目標(biāo)知曉率90%18.醫(yī)療（護(hù)理）安全（不良）事件報(bào)告制度、流程知曉率100%.19.手術(shù)安全核查率100

3、%護(hù)理工作任務(wù)1. 制定本病房護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。2. 科室要成立護(hù)理質(zhì)量管理小組，每月對(duì)本單元護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)措施，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析整 改并跟蹤復(fù)查，要達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，并向本單元全體護(hù)士反饋，按時(shí)填寫(xiě)護(hù)理工作質(zhì)量控制月報(bào)表，每月5日前上交護(hù)理部。每月召開(kāi)一次科室護(hù)理質(zhì)量及安全教育會(huì)議。3. 護(hù)士長(zhǎng)鼓勵(lì)科室人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，不斷提升專業(yè)知識(shí)及學(xué)歷層次。4. 根據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核；嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。5. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，認(rèn)真實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)

4、理，保證各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。6. 加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施。7. 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、 分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理 差錯(cuò)事故的措施和獎(jiǎng)懲制度。8.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。9.認(rèn)真組織三基三嚴(yán)訓(xùn)練，強(qiáng)化護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、 基礎(chǔ)及?？撇僮鞯挠?xùn)練與考核，確?？剖胰巳诉_(dá)標(biāo)，并在各 級(jí)考核競(jìng)賽中成績(jī)優(yōu)良。10. 積極開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，每年發(fā)表論文二篇。11. 各?？疲喝谱o(hù)士能熟練掌握?？萍寄?，能熟練掌握各種 儀器、設(shè)備性能與保養(yǎng)方法，開(kāi)展與本?？葡噙m應(yīng)的護(hù)理新 技術(shù)新項(xiàng)目，

5、各項(xiàng)?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。二五” 、婦女兒童發(fā)12.婦產(chǎn)科、兒科：進(jìn)一步鞏固創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院和示范產(chǎn)科成果， 確保通過(guò)省市級(jí)復(fù)評(píng)審。認(rèn)真落實(shí)“展規(guī)劃及江蘇省婦幼衛(wèi)生規(guī)范化目標(biāo)管理方案，做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)房乙肝疫苗接種等工作。開(kāi)展新生兒疾病篩查工 作，篩查率90%以上。13. 顧全大局，服從分配。積極參與院內(nèi)外的各類大型活動(dòng)及 指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項(xiàng)臨時(shí)任務(wù)。滿意度14. 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，病區(qū)每月發(fā)放滿意度測(cè)評(píng)表，> 95% 。15. 在簽訂責(zé)任書(shū)后，每個(gè)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組 織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù) 自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)并與每位 護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)