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文檔簡介

1、姓名:報名時間:所報科目:家庭住址:聯(lián)系方式:語文:數(shù)學:英語:化學:物理:學生聯(lián)系方式家庭電話:手機:個 人 信 息學生姓名岀生日期性別年齡家長姓名工作單位父：母：在校信所在學校班級在校任何職班級名次學校名次班主任姓名及聯(lián)系電話各科分數(shù)總分學生成績較差科目及知識點:以下由鴻途教育填寫學員編號是否錄入電腦系統(tǒng)是口否口實際收費標準輸入何班是否發(fā)學員證是口 否口班主任學生入班 測試成績語文數(shù)學英語物理化學備注家長意見調(diào)查表學生姓名:年級:聯(lián)系方式:家庭住址:數(shù)學英語語文物理化學期末成績您對 自己 孩子 的評 價學習方面優(yōu)點：缺點：生活方面優(yōu)點：缺點：您對 我們 的要 求管理方面教學方面家長簽字:聯(lián)

2、系電話:1、學生進中心成績:目 項目、數(shù)學英語語文物理化學期末成績學習弱點2、輔導班考試記錄:語文成 績考試時 間數(shù)學成 績考試時 間英語成 績考試時 間物理成 績考試時 間化學成 績考試時 間第一次第二次第三次第四次第五次3、學生自身特點1、輔導班上課表現(xiàn)課堂表現(xiàn)具體表現(xiàn)和記錄性格優(yōu)點缺點老師建議上課時間認真聽講程度回答問題知識點缺陷進步情況老師建議及 努力方向上課時間認真聽講程 度回答問題知識點缺陷進步情況老師建議及 努力方向課堂表現(xiàn)上課時間認真聽講程 度回答問題知識點缺陷進步情況老師建議及 努力方向物理課堂表現(xiàn)上課時間認真聽講程度回答問題知識點缺陷進步情況老師建議及 努力方向上課時間認真聽講程度回答問題知識點缺陷進步情況老師建議及 努力方向化學課堂表現(xiàn)行知輔導學員檔案年級科目學習情況基礎知識掌握技巧運用學習方法測試情況第次第

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