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文檔簡介
1、精品感謝下載載心臟叩診評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分(一)考生站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確10分(二)檢查內(nèi)容正確,動(dòng)作規(guī)范80分考核 內(nèi)容被檢者取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,考生站在被檢者前面或右側(cè)(10分)。1.叩診方法:考生將左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍抬起,勿于體表接觸(5分)。右手手指自然彎曲,用中指指端叩擊左手中指末端指關(guān)節(jié)處或第2節(jié)指骨遠(yuǎn)端(5分)。叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直,叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主,叩擊動(dòng)作要靈活、短促、富有彈性,叩擊后右手中指應(yīng)立即抬起,以免影響對叩診音的判斷(5分)。同一部位可連續(xù)叩擊23下(51080評分細(xì)則一項(xiàng)不符合要求扣1分未
2、做不得分一項(xiàng)不符合要求扣2分未做不得分分)。2.心臟相對濁音界叩診:被檢者取坐位時(shí),考生扳指與肋間隙垂直,與心緣平行;仰臥位檢查時(shí),考生扳指與肋間平行(10分)(兩種體位檢查任選一種)。宜采取輕叩診法,注意叩診的力度要適中和均勻,扳指每次移動(dòng)的距離不超過0.5厘米。當(dāng)叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)做標(biāo)記,為心臟的相對濁音界(10分)(叩診心界是指心臟相對濁音界,反映心臟實(shí)際大?。?.叩診順序正確左側(cè)從心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)所在肋間的外側(cè)23厘米處開始叩診(5分),心尖搏動(dòng)不能觸及時(shí)從左第5肋間鎖骨中線外2-3厘米開始,其余各肋間可從鎖骨中線開始(5分)。右側(cè)從肝上界的上一肋間開始,均向上叩至第2肋間(5分)。叩診順序:先左后右,由下而上,由外向內(nèi)(5分)。4.心界叩診結(jié)果正確(20分)正常成人心臟相對濁音界(見附表)終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)10分總分1.操作熟練,手法正確2.幫助整理衣物,致謝規(guī)定時(shí)間4分鐘內(nèi)完成成不加分)(5 分)(5 分)(提前完10動(dòng)作僵硬,流程不連貫扣1分/ 次,每超過10秒鐘扣1分100附表:正常成人心臟相對濁音界右界(cm)肋間左界(cm)23n2 323rn3.54.534IV56V79(左鎖骨中線距胸骨中
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