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文檔簡(jiǎn)介
1、癌癥費(fèi)用的研究癌癥造成的財(cái)政負(fù)擔(dān)是非常沉重的。據(jù)估計(jì),大約15%的醫(yī)療支出是用于癌癥病人的(每年在 500億法郎左右)。癌腫帶來(lái)的間接負(fù)擔(dān),即因?yàn)椴∪瞬荒芾^續(xù)工作而帶來(lái)的損失,以及因?yàn)橛⒛暝缡旁斐傻纳a(chǎn)力損失,其數(shù)字會(huì)更高一些。對(duì)比之下,用于癌癥研究的經(jīng)費(fèi)大約在每年10 億法郎左右,其中一半來(lái)自國(guó)家,另一半來(lái)自慈善機(jī)構(gòu)。我們?cè)?jīng)試圖估計(jì)治療每一類癌腫所需的費(fèi)用。病程愈長(zhǎng),住院時(shí)間也愈長(zhǎng),費(fèi)用也相應(yīng)增加。一個(gè)治愈的病人,所費(fèi)的錢(qián)平均僅為復(fù)發(fā)或發(fā)生轉(zhuǎn)移的病人的二分之一。初期治療的費(fèi)用較低,但是效果也差,它對(duì)社會(huì)所造成的財(cái)政壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于昂貴但是有效的治療。1981年,在美國(guó)治療一例肺癌病人的費(fèi)用平均
2、為185000美元。在巴黎,當(dāng)時(shí)的費(fèi)用大約是 150000法郎。如果復(fù)發(fā)和多次住院,費(fèi)用就會(huì)大大增加。據(jù)估計(jì),至1982年,由于技術(shù)的進(jìn)步,初期治療的費(fèi)用每年大約平均提高10%。今天,這個(gè)增加的勢(shì)頭沒(méi)有改變。最近這幾十年,促進(jìn)治療效果的一個(gè)重大因素, 是公眾對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)大大提高。平均地說(shuō),病人就診的時(shí)間提前了,就是說(shuō)在癌腫還比較小,也比較容易治愈的時(shí)候就來(lái)就診了。然而,在法國(guó)還可以取得更大的進(jìn)步。首先,是提供更多的信息,這是對(duì)付癌腫的主要武器之一。每年新發(fā)癌癥患者1.35萬(wàn) 平均每人治療費(fèi)用9.5萬(wàn)無(wú)錫新傳媒 2007/03/31 本報(bào)訊 張紀(jì)紅/報(bào)道 昨日
3、記者從無(wú)錫癌癥康復(fù)俱樂(lè)部獲悉,每年無(wú)錫新發(fā)癌癥患者1.35萬(wàn)人,僅2006年,死于癌癥的人數(shù)就達(dá)到9900人。肺癌死亡人數(shù)最多近年來(lái),在肝癌、胃癌及食管癌等死亡居高不下的同時(shí),肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等又呈顯著上升趨勢(shì)。據(jù)無(wú)錫疾控中心的分析報(bào)告,在無(wú)錫的腫瘤死亡人數(shù)中,患肺癌死亡的最多,其次依次是胃癌、肝癌、腸癌、食管癌和乳腺癌。去年無(wú)錫市癌癥治療費(fèi)用達(dá)到10億元,平均每個(gè)癌癥患者要有9.5萬(wàn)元的治療費(fèi)用,最少的也有1.5萬(wàn)元,最多的達(dá)到120萬(wàn)元,癌癥已成為城鄉(xiāng)家庭因病致貧、因病返貧的重要原因。 專家指出,有相當(dāng)比例的癌癥是因環(huán)境及生
4、活方式所致。我們身邊的水污染、大氣污染、食品污染、電磁污染,大大加重了得癌癥的幾率。煙草使用和肥胖等危險(xiǎn)因素的顯著增加,高脂、高糖、高鹽食品的大量攝入以及久坐少動(dòng)的生活習(xí)慣的增加,都在造成癌癥發(fā)病率和死亡率的上升。1/3患者被“嚇?biāo)馈备鶕?jù)癌癥俱樂(lè)部秘書(shū)長(zhǎng)陳志亮介紹:大部分人把大部分的費(fèi)用花在生命的最后幾個(gè)月,非??上В綍r(shí)很不注重做健康投資。癌癥康復(fù)俱樂(lè)部提出了“確立自信、醫(yī)患結(jié)合、合理營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、社會(huì)關(guān)愛(ài)、群體抗癌”的康復(fù)道路,讓不少癌癥患者免于死亡。 陳志亮說(shuō):“實(shí)際上現(xiàn)在的癌癥并不等于死亡,隨著癌癥成為常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)
5、病、老年病,得癌癥的人的心理顯得非常重要。實(shí)際上人人身上都有癌細(xì)胞,只是平常身體肌能處于正常免疫狀態(tài),癌細(xì)胞一般能自我消化,但只要感到疲勞,體力透支,身體防御力就會(huì)降低,失去平衡,癌細(xì)胞就會(huì)惡性膨脹,一下子爆發(fā)。年輕人年富力強(qiáng),癌細(xì)胞一旦爆發(fā),生長(zhǎng)就會(huì)很活躍。而老年人則可長(zhǎng)期帶癌生存。在每年癌癥的死亡者中,有1/3的癌癥患者是“嚇?biāo)馈钡?他們對(duì)癌癥不了解,認(rèn)為癌癥是無(wú)法可治,充滿了無(wú)助、無(wú)奈、緊張焦慮、抑郁恐懼,有的甚至難以正常思維,瀕于精神崩潰,心理造成了巨大落差。所以,癌癥患者在渴求臨床醫(yī)學(xué)救治的同時(shí),同樣渴求心理治療。1/3患者被“折騰死”
6、 另外1/3的癌癥患者是過(guò)度治療致死的,因?yàn)榉呕煂?duì)身體的摧殘?zhí)貏e大,腫瘤中,只有乳腺癌、淋巴癌、白血病等腫瘤對(duì)放化療有明顯效果,其他癌癥最終解決的辦法是中醫(yī)中藥和日常飲食。有一肝癌晚期病人本可活一年,因?yàn)檫^(guò)度的放療、化療、介入、放射等,病人不間斷地從手術(shù)室轉(zhuǎn)到介入室,轉(zhuǎn)到化療室再轉(zhuǎn)到放療室,隨后又到放射室。不到3個(gè)月,病人就被“折騰”死了。像這樣的過(guò)度治療現(xiàn)象,目前在各大醫(yī)院都不同程度地存在。目前之所以造成過(guò)度治療,究其原因,很大程度上是醫(yī)生有意無(wú)意“誤導(dǎo)”所致。晚期癌癥患者求生欲望強(qiáng)烈,患者家屬也是求醫(yī)心切,如果這時(shí)醫(yī)生不顧病情發(fā)展,處置失當(dāng),過(guò)分強(qiáng)求“死馬當(dāng)作活馬醫(yī)”,就有可
7、能加重患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 最后陳志亮強(qiáng)調(diào)說(shuō):舍得投資健康,癌癥可治可防,平時(shí)1元預(yù)防癌癥,就可節(jié)省100元治療費(fèi)用。預(yù)防癌癥和其他慢性病要從自身抓起,讓自己從小養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,可有效減少成年期癌癥發(fā)生。每年癌癥治療經(jīng)濟(jì)費(fèi)用逾14萬(wàn)億韓元韓聯(lián)社首爾6月3日電 一項(xiàng)研究顯示,我國(guó)用于癌癥治療的直接及間接費(fèi)用超過(guò)14萬(wàn)億韓元(約合人民幣700億)。也就是說(shuō),每年的癌癥治療費(fèi)正在急劇增長(zhǎng),已高達(dá)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)的1.75%。此外,國(guó)內(nèi)癌癥患者為治療癌癥花費(fèi)的直接醫(yī)療費(fèi),達(dá)到2.2萬(wàn)億韓元。其中,女性(51.6%)癌癥患者多于男性(4
8、8.4%)。各年齡段中,60多歲癌癥患者最多,比例達(dá)到26.7%。其后依次為:50多歲22.7%、70多歲22.4%等。也就是說(shuō),50至70多歲人群的癌癥發(fā)病率最高。各類癌癥中,胃癌患者最多,達(dá)到8.9224萬(wàn)(18.9%)。其后依次為:大腸癌(12.4%)、乳腺癌(11.6%)、甲狀腺癌(9.9%)、肝癌(7.8%)、肺癌(7.6%)、子宮頸癌(4.8%)等。值得注意的是,國(guó)人發(fā)病率較高的6大癌癥(胃癌、肺癌、肝癌、大腸癌、乳腺癌、子宮頸癌)患者仍占全體癌癥患者的63.1%,但甲狀腺癌比例已達(dá)到9.9%,超過(guò)了肝癌、肺癌、子宮頸癌。每年用于癌癥治療的經(jīng)濟(jì)(直接及間接)費(fèi)用達(dá)到14.1萬(wàn)億韓元
9、。該數(shù)值比2002年增加2.7萬(wàn)億韓元(23.7%),接近同一期間美國(guó)的增加率(22.8%)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用中,死亡損失額最高,達(dá)到7.4萬(wàn)億韓元(52.6%)。此外,正常人患上癌癥的損失額為3.2萬(wàn)億韓元(22.8%);直接醫(yī)療費(fèi)2.2萬(wàn)億韓元(15.7%);交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、替代療法等直接非醫(yī)療費(fèi)1.1萬(wàn)億韓元(8%);看護(hù)癌癥患者造成的時(shí)間損失費(fèi)1000億韓元等。(完)癌癥治療費(fèi)用昂貴 醫(yī)院"特愛(ài)"此類患者 醫(yī)院科室瘋搶癌癥病人牟利 巨額利益驅(qū)動(dòng)引發(fā)醫(yī)院不規(guī)范治療行為 癌癥治療標(biāo)準(zhǔn)尚未制定為
10、其提供可乘之機(jī) 癌癥治療費(fèi)用昂貴,少則10萬(wàn)元,多則上百萬(wàn)元。因此,癌癥患者一直是各大醫(yī)院爭(zhēng)相奪取的"肥肉",甚至醫(yī)院內(nèi)部各科室之間也展開(kāi)搶奪癌癥病人的爭(zhēng)斗。其目的只有一個(gè),那就是掙錢(qián)。 "外科賺了錢(qián),就把患者轉(zhuǎn)到化療科化療,然后再轉(zhuǎn)到放療科放療,等到這些科室的錢(qián)都賺夠了,再把病人扔到中醫(yī)科去。"在廣州市近日舉行的一次癌癥論壇上,包括南方醫(yī)院副院長(zhǎng)羅榮城在內(nèi)的資深腫瘤專家,公開(kāi)炮轟個(gè)別醫(yī)院為賺取癌癥患者的錢(qián),惡劣手段無(wú)所不用。 有醫(yī)生還向記者報(bào)料:廣州某醫(yī)院消化科為了搶先收治一名已經(jīng)確診為乳腺癌
11、的患者,竟然暗示患者造假,偽造胃癌住進(jìn)了消化科!更有甚者,一名患者在化療過(guò)程中因?yàn)榛煵划?dāng)而致死。 雖然目前無(wú)法用一個(gè)具體數(shù)字來(lái)說(shuō)明不規(guī)范治療的情況,但知情者稱,這種問(wèn)題在我國(guó)各地普遍存在。廣州市多家著名醫(yī)院的負(fù)責(zé)人接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示,癌癥遭遇不規(guī)范治療的根本原因,在于我國(guó)目前還沒(méi)有制定癌癥治療標(biāo)準(zhǔn)。 乳腺癌患者肖維珍(化名) 這半年來(lái)的治療過(guò)程,直接印證了癌癥患者對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)是多么重要的香餑餑,同時(shí)被揭露的,還有醫(yī)院各科室之間哄搶患者的混亂局面。 乳腺癌病人住進(jìn)消化科 今年4月,家住東莞的肖維珍在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診患上乳腺癌,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做完手術(shù)后,肖維珍的一名在廣州某著名三級(jí)醫(yī)院消化科工作的親
12、戚獲悉這一消息,立即趕到東莞,說(shuō)服肖維珍到自己工作的醫(yī)院做化療和放療具體說(shuō),就是到這家三級(jí)醫(yī)院消化科做化療和放療。 把一名乳腺癌患者拉到消化科做化療,實(shí)在有點(diǎn)風(fēng)馬牛不相及,萬(wàn)一被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層發(fā)現(xiàn),那么極有可能被勒令把病人轉(zhuǎn)到胸外科等相關(guān)科室,這樣消化科就沒(méi)錢(qián)可掙了。 在這種情況下,肖維珍的這名親戚幫她想出了一個(gè)暗渡陳倉(cāng)的辦法,讓肖維珍以患胃癌的名義,住進(jìn)了消化科。 在消化科做完第一次化療手術(shù)后,肖維珍即被發(fā)現(xiàn)腎功能不全的癥狀,排尿減少,見(jiàn)情況緊急,消化科才將收治了肖維珍的真相向院方匯報(bào)。隨即肖維珍被立即轉(zhuǎn)到胸外科。 &quo
13、t;我們?cè)儐?wèn)消化科的醫(yī)生,想知道他們究竟給肖維珍的癌癥分子屬性,以及采用了什么化療方案,但是消化科的醫(yī)生一問(wèn)三不知。"接受記者采訪的這家醫(yī)院胸外科醫(yī)生透露,消化科的醫(yī)生反而很生氣,說(shuō)不就是化療和放療嗎,哪個(gè)醫(yī)生不會(huì)做? 化療不當(dāng)害死患者 "治療癌癥并不是隨便化療放療這樣簡(jiǎn)單,像肖維珍這樣的乳腺癌病人,必須先要對(duì)其病理進(jìn)行分析,然后才能確定選取哪種化療方案。如果適合普通化療方案的話,那么每次化療的費(fèi)用也就在5000元左右;如果是特殊變異乳腺癌,那么每次化療的費(fèi)用就得上萬(wàn)元。" 南方醫(yī)科大學(xué)博士生導(dǎo)師、南方醫(yī)院副院長(zhǎng),同時(shí)也身兼廣州抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)的羅榮城教授接受本報(bào)記
14、者采訪時(shí)說(shuō),在一些綜合性醫(yī)院,肝膽腫瘤可以在內(nèi)科治,也可在外科治,怎一個(gè)"亂"字了得? "中醫(yī)科、內(nèi)科、胸外科、化療科和生物治療科5個(gè)科室,都可以收治肺癌患者。 因?yàn)楦鱾€(gè)科室都有各科利益,醫(yī)院給各個(gè)科室下了任務(wù),科室病人多,掙的錢(qián)多,獎(jiǎng)金也就多。"羅榮城說(shuō),"如果某些治療可做可不做,醫(yī)生當(dāng)然就會(huì)選擇做;如果有幾種方法可以選擇做,當(dāng)然就選擇自己的方法做。" 哪個(gè)科室的醫(yī)生都可以治癌癥,這樣不可避免出現(xiàn)不規(guī)范治療的情況。有一位患者甚至在化療過(guò)程中因?yàn)榛煵?/p>
15、當(dāng)而致死。 這位腸癌患者在廣州某三級(jí)醫(yī)院外科化療時(shí),明明已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全,于是哀求醫(yī)生說(shuō):"再繼續(xù)化療,我會(huì)死的。"但是由于醫(yī)生對(duì)化療后癥狀不知情,依然堅(jiān)持繼續(xù)化療,后來(lái)病人在化療過(guò)程中因腎衰竭致死。見(jiàn)此情況,那位外科大夫還很納悶:"腫瘤病人怎么說(shuō)死就死了呢?" "這是典型的病人不知情,醫(yī)生也不知情的不規(guī)范治療。"羅榮城說(shuō),由于沒(méi)有相關(guān)專業(yè)技術(shù),因此到病人死時(shí),醫(yī)生都還沒(méi)有意識(shí)到究竟是哪里出了錯(cuò)。"各個(gè)科室都收治癌癥病人,但絕大多數(shù)醫(yī)生沒(méi)有受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)。" 過(guò)度治療現(xiàn)象很普遍 為什么醫(yī)院各個(gè)科室如此熱衷收治癌癥患
16、者?羅榮城點(diǎn)明個(gè)中緣由:癌癥治療很賺錢(qián)。 "按慣例,一名癌癥病人治療包括手術(shù)、化療、放療、生物治療和內(nèi)分泌治療等過(guò)程,患者治療下來(lái),少則花10萬(wàn)元,多則上百萬(wàn)元。"羅榮城說(shuō),隨著環(huán)境等因素影響,癌癥患者的比例一直居高不下,目前廣州各綜合性大醫(yī)院腫瘤病人一般占住院病人的1/5到1/4。 "一般一次化療的費(fèi)用可以有很大松動(dòng),可以是5000元,也可以是20000元,這就要看患者的經(jīng)濟(jì)承受能力。"在利益的驅(qū)使下,很多醫(yī)生會(huì)勸說(shuō)患者用較昂貴的化療藥。"本來(lái)只需要做6次化療,但是醫(yī)生往往會(huì)做到8次甚至更多。" 羅榮城直言,化療次數(shù)過(guò)多,就是過(guò)度治
17、療。"國(guó)外曾比較過(guò)化療4、6、8次效果,發(fā)現(xiàn)4次效果與8次一樣。至于實(shí)際治療過(guò)程中,究竟應(yīng)該化療多少次合適,很難講,但是行政醫(yī)學(xué)有個(gè)標(biāo)準(zhǔn),一般來(lái)講,手術(shù)后輔助治療是46個(gè)周期。" "一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生采取一線化療方案2個(gè)到3個(gè)周期。如果效果好,可以繼續(xù)用到6個(gè)周期。 如果一線治療方案不起作用,可以采用2線方案;如果一二線方案都沒(méi)有作用,按照國(guó)內(nèi)某些醫(yī)院的做法,會(huì)繼續(xù)采用3線、4線或者5線化療方案這其實(shí)已經(jīng)是過(guò)度治療了,這在廣州很普遍。"羅榮城說(shuō),按照國(guó)際做法,到3線治療方案時(shí),其實(shí)已經(jīng)加入臨床試驗(yàn),
18、美國(guó)是免費(fèi)的,完全就是抱著試一試的心態(tài),"但轉(zhuǎn)到南方醫(yī)院治療的癌癥病人中,做過(guò)3線以上化療方案的病人經(jīng)??吹?quot;。 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師姜文奇表示,該醫(yī)院也經(jīng)常收治到從其他地方轉(zhuǎn)來(lái)的已經(jīng)是過(guò)度治療的癌癥患者。 羅榮城透露,癌癥患者放療,現(xiàn)在有質(zhì)子刀、光子刀、R刀和中子刀幾種。這些刀以及先進(jìn)技術(shù)的光環(huán)對(duì)病人產(chǎn)生誤導(dǎo),"如果病灶廣泛,或者已經(jīng)到晚期,使用什么刀放療都沒(méi)有用。"但是有些醫(yī)院不管這些,個(gè)別醫(yī)生還會(huì)鼓勵(lì)患者用這些不見(jiàn)血的"刀"。目前全國(guó)就華北某地有一臺(tái)質(zhì)子刀。
19、60; 有人跟廣東一些治療腫瘤的醫(yī)生說(shuō),如果介紹一個(gè)病人到山東做質(zhì)子刀放療,介紹費(fèi)就給4萬(wàn)元。 為什么醫(yī)院各個(gè)科室都可以接診患者?他們的理由是:現(xiàn)在還沒(méi)有哪條規(guī)定,某個(gè)癌癥患者必須到某各科室治療。換言之,對(duì)于一個(gè)癌癥患者,各個(gè)科室接診的機(jī)會(huì)是公平的,不存在搶誰(shuí)的生意。 姜文奇教授感慨說(shuō),由于國(guó)家沒(méi)有相關(guān)規(guī)定,因此也導(dǎo)致癌癥治療市場(chǎng)的混亂。"造成過(guò)度治療的原因很多,有管理體制和經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的影響;有對(duì)腫瘤認(rèn)識(shí)的未知性與局限性;有患者的強(qiáng)烈要求等。" "在美國(guó),腫瘤治療全部參考國(guó)家癌癥綜合治療中心聯(lián)盟(NCCA)制定的腫瘤治療指南來(lái)執(zhí)行。
20、60; 到目前為止,中國(guó)還沒(méi)有一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的腫瘤治療指南。"姜文奇說(shuō),"這就形成了最糟糕的一個(gè)現(xiàn)狀,中國(guó)的任何醫(yī)院的任何科室都可以收治腫瘤病人,任何專業(yè)的醫(yī)生都可實(shí)施放化療。" 建立專病專治制度困難重重 對(duì)于癌癥治療市場(chǎng)治本的舉措,羅榮城認(rèn)為:"我認(rèn)為醫(yī)院不在大小,而在于是否考慮專病專治制度。"羅榮城說(shuō),"雖然專病專技??浦贫瓤梢员苊獍┌Y不規(guī)范治療,但是建立起來(lái)卻困難重重。目前廣州市綜合性醫(yī)院中建立專病??频尼t(yī)院幾乎沒(méi)有。" "所謂專病專技??疲鋵?shí)是西方發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院的設(shè)置模式,他們是按照不同病
21、種來(lái)設(shè)置醫(yī)院科室,比如設(shè)立乳腺科、腸科和鼻炎科等等,每個(gè)科室里都設(shè)有手術(shù)、化療、放療、生物治療和內(nèi)分泌等一條龍醫(yī)生服務(wù),病人進(jìn)入這個(gè)科室后,可以完成整個(gè)治療,不需要轉(zhuǎn)到其他科室治療。"羅榮城說(shuō),而中國(guó)目前的醫(yī)院科室設(shè)置則是按照手術(shù)、內(nèi)科、外科、化療和放療等來(lái)分類。 羅榮城透露,在他的主導(dǎo)下,南方醫(yī)院內(nèi)科曾進(jìn)行了類似西方醫(yī)院的專病專技制度,把內(nèi)科分成10個(gè)組,各個(gè)組負(fù)責(zé)一類癌癥。"困難很大,因?yàn)檫@涉及到要把整個(gè)醫(yī)院科室設(shè)置打亂重來(lái)。" 目前,類似的科室已在廣州一些大型醫(yī)院開(kāi)始啟動(dòng)。姜文奇透露,廣東是全國(guó)鼻炎癌發(fā)病最高的地區(qū),中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院已經(jīng)設(shè)置了廣東省第一個(gè)
22、以單個(gè)癌癥命名的科室鼻炎癌科。 專病專治的效果究竟如何? 羅榮城說(shuō)有一個(gè)現(xiàn)成的例子:"現(xiàn)在全國(guó)說(shuō)到治療肺癌,北京就找支修益,上海找廖美齡,四川找周清華,廣東找吳一龍。" 記者觀察 生命不息,化療不止? "生命不息,化療不止",這是絕大部分癌癥患者的生活寫(xiě)照。他們以為,只要醫(yī)生還在給自己化療放療,生命就會(huì)繼續(xù)。但是,殊不知這其中也隱含著要命的過(guò)度治療。 有時(shí)人們?cè)?jīng)努力地進(jìn)行著多藥聯(lián)合化療,超大劑量的放療,擴(kuò)大根治、超根治手術(shù),但這些過(guò)度的治療并沒(méi)有得到預(yù)期回報(bào),相反卻帶來(lái)了嚴(yán)重的后果:手術(shù)使病人
23、失去了原本可以保留的器官及功能;高劑量的化療藥物不但未能縮小腫瘤,反而使病人因高副反應(yīng)更加痛苦和衰弱,甚至過(guò)早地失去了生命;過(guò)度的高劑量放療,則會(huì)對(duì)腫瘤周?chē)=M織造成不可逆的損傷。 毫無(wú)疑問(wèn),過(guò)度治療的一個(gè)重要原因是"以病為本",而不是"以人為本"。對(duì)部分醫(yī)生來(lái)說(shuō),他們?cè)诮釉\癌癥患者時(shí),往往局限于本專業(yè),首選最熟悉的治療方法,失敗后才考慮其他方法,這不僅增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且還延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。對(duì)病人來(lái)說(shuō),缺乏科學(xué)知識(shí),盲目追求"治愈"腫瘤,要求超標(biāo)準(zhǔn)的高強(qiáng)度放化療,及時(shí)出現(xiàn)了嚴(yán)重的毒副反應(yīng)還咬牙堅(jiān)持,結(jié)果卻是縮短了生存時(shí)間,
24、又犧牲了生活質(zhì)量。 中國(guó)的任何醫(yī)院的任何科室都可以收治腫瘤病人,任何專業(yè)的醫(yī)生都可實(shí)施放化療。這個(gè)現(xiàn)象背后的原因就是到目前為止,中國(guó)還沒(méi)有一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的腫瘤治療指南。 而在美國(guó),腫瘤治療全部參考國(guó)家癌癥綜合治療中心聯(lián)盟(NCCA)制定的腫瘤治療指南來(lái)執(zhí)行。 目前,衛(wèi)生部、中華醫(yī)學(xué)會(huì)及中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)三方正在聯(lián)手組織專家為包括大腸癌在內(nèi)的9大常見(jiàn)癌癥病種制定規(guī)范化的治療方案。 但是在癌癥治療標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有出臺(tái)的情況下,面對(duì)患者的求生欲望與求治要求,如何提供適度治療,避免過(guò)度治療,這是腫瘤醫(yī)生每天都會(huì)遇到的問(wèn)題。所以,醫(yī)生既要滿足患者的要求,又能引導(dǎo)患
25、者合理地接受治療是非常關(guān)鍵的。這就需要醫(yī)生耐心地與患者溝通,講明哪些治療必須做,哪些治療沒(méi)必要做;哪些藥物可用,哪些藥物不可用等,幫助患者作出選擇,減少甚至消除無(wú)效的、不適當(dāng)?shù)幕蚩赡軣o(wú)益于患者的醫(yī)療行為。癌癥治療費(fèi)用昂貴 醫(yī)院竟搶人無(wú)論誰(shuí)家里出了個(gè)癌癥患者,眼巴巴的家屬都希望花再多錢(qián),也要把病治好,哪怕傾家蕩產(chǎn)、債臺(tái)高筑。然而,有些醫(yī)院卻在這些身患絕癥的病人身上“撈油水”。日前,有專家披露,由于癌癥治療費(fèi)用昂貴,少則10萬(wàn)元,多則上百萬(wàn)元,癌癥病人竟成了很多醫(yī)院爭(zhēng)相奪取的“香餑餑”,甚至同一醫(yī)院內(nèi)部各科室之間也展開(kāi)搶奪病人的爭(zhēng)斗。治個(gè)癌癥花了上百萬(wàn)2009年12月28日,來(lái)自山東的金程(化名)
26、時(shí),面色蠟黃的他已經(jīng)是一個(gè)晚期肺癌病人了。如今已經(jīng)瘦得皮包骨頭的他,很難讓你想象,曾是一個(gè)體重超過(guò)85公斤的“壯漢”??涩F(xiàn)在,哪怕是從內(nèi)科病房到放療門(mén)診,不到10分鐘的路程,也會(huì)讓他走得氣喘吁吁。幾個(gè)月前,金程在肺癌早期時(shí)查出了病情,妻子陪他去了當(dāng)?shù)匾患疫€不錯(cuò)的中醫(yī)院。“原本以為,腫瘤肯定是住外科,可咨詢的時(shí)候,內(nèi)科、外科、中醫(yī)科都說(shuō)能收治。醫(yī)生告訴我,光手術(shù)不行,化療、放療、中藥都得用足?!弊詈蠼鸪踢€是選擇了外科。在門(mén)診做化療時(shí),前幾次大夫給用的是卡鉑,到了第七個(gè),人就受不了,心肺功能不行了,頭發(fā)掉得厲害,吃點(diǎn)東西就吐,后來(lái)大夫給換成了奧鉑,又上了升白藥和靈芝孢子粉,結(jié)果每個(gè)月的賬單都比原來(lái)
27、多出近2萬(wàn)。到第十個(gè)周期的時(shí)候,醫(yī)生看他身體真地?fù)尾蛔×?,才罷了手。臨出院的時(shí)候,醫(yī)生又建議換種新的靶向治療,最后,雜七雜八的費(fèi)用加起來(lái),已經(jīng)花了近百萬(wàn)元,病卻越治越重了?!笆聦?shí)上,一個(gè)早期肺癌患者,通過(guò)手術(shù)就能痊愈,在我們這樣的三甲醫(yī)院,就算不報(bào)銷,可能也只需要花1015萬(wàn),這個(gè)病人的錢(qián)花得實(shí)在是太冤枉了?!敝袊?guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)胸外科分會(huì)總干事、我國(guó)著名的肺癌診治專家支修益教授聽(tīng)聞后不禁感慨道。癌癥成世界上最昂貴疾病 中國(guó)每年治療費(fèi)數(shù)百億千龍-法晚聯(lián)合報(bào)道 美國(guó)媒體今晨報(bào)道稱,美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)在最新的一項(xiàng)報(bào)告中指出,除了可能導(dǎo)致死亡外,癌癥還是全球頂尖“經(jīng)濟(jì)殺手”。 報(bào)告稱,2008年癌癥帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失
28、為8950億美元,相當(dāng)于全世界GDP的1.5%,癌癥的生產(chǎn)力成本和致命率都高于艾滋病、瘧疾、流感以及其它傳播性疾病。 全球癌癥協(xié)會(huì)的報(bào)告首度從生產(chǎn)力耗費(fèi)的角度關(guān)注癌癥帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。研究者的依據(jù)是世界衛(wèi)生組織的死亡和傷殘報(bào)告以及來(lái)自世界銀行的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)。他們計(jì)算了癌癥病人治療后的壽命,以此反映該疾病的持續(xù)時(shí)間并計(jì)算病人之后的生活成本。 世界衛(wèi)生組織的預(yù)測(cè)稱,今年癌癥將超過(guò)心臟病成為死亡的首要原因,2008年大約760萬(wàn)人死于癌癥,每年新增加大約1240萬(wàn)癌癥病例。 報(bào)告稱,人們壽命越來(lái)越長(zhǎng),后期得癌癥的可能性增大,而治療方法仍然很少,這是癌癥花費(fèi)越來(lái)越大的原因之一。 報(bào)告指出,肺癌及相關(guān)癌癥在8
29、950億美元花費(fèi)中占到1800億美元。吸煙者的壽命比不吸煙者平均短15年。 心臟病的經(jīng)濟(jì)花費(fèi)僅次于癌癥,為7530億美元?!靶呐K病通常在人們晚年病發(fā),癌癥則發(fā)生在人們生命的早期,所以癌癥的花費(fèi)更多?!卑┌Y協(xié)會(huì)的健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家哈納羅斯說(shuō)道。 中國(guó)衛(wèi)生部提供的數(shù)據(jù)表明,我國(guó)居民每死亡5人中,即有1人死于癌癥。目前我國(guó)的癌癥患者數(shù)量大概是310萬(wàn),每年新增發(fā)病的人數(shù)大概是220萬(wàn),每年的死亡人數(shù)是160萬(wàn),占世界總數(shù)的四分之一。 據(jù)悉,中國(guó)用于癌癥治療的費(fèi)用每年是幾百億元,但是就整體的癌癥患者來(lái)說(shuō),早期進(jìn)行治療的患者不到10%。 (編譯 實(shí)習(xí)記者 尹曉琳 記者 林晨音)相關(guān)新聞 調(diào)查顯示:素食者患癌癥
30、比例低美國(guó)最近一個(gè)以5萬(wàn)名素食者為對(duì)象的研究報(bào)告在癌癥研究領(lǐng)域引起巨大震動(dòng),這個(gè)報(bào)告指出:這群素食者罹患癌癥的比例之低,相當(dāng)令人驚訝,與同樣年齡及性別的人比較,各類癌癥在這群人身上發(fā)生的比例顯著地減少了。 英美兩國(guó)的科學(xué)家曾以肉食者與素食者腸內(nèi)的微生物做比較研究,發(fā)現(xiàn)了明顯的不同。肉食者腸內(nèi)所含的微生物與消化液發(fā)生作用時(shí),產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)被認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致癌癥。 這也說(shuō)明了為什么腸癌在以肉食為主的地區(qū),如北美、西歐等地非常普遍,而在以蔬糧為主的印度則很少發(fā)生。癌癥治療費(fèi)高昂 專家:癌癥患者應(yīng)減免個(gè)稅2009-9-17 16:40 來(lái)源: 海峽都市報(bào) 共 0
31、條評(píng)論 N本報(bào)記者 李熙慧 章微 本報(bào)訊 本報(bào)推出“十位名醫(yī)·腫瘤防治縱橫談”系列報(bào)道后,許多讀者致電968111,或咨詢腫瘤專家,或?qū)δ[瘤防治出主意。昨日,福建師范大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院副教授林孔團(tuán)來(lái)電建議,減免癌癥患者個(gè)人所得稅。 治療費(fèi)高昂癌癥患者求助
32、0; 昨日,福州陳先生致電968111說(shuō),他身患白血病,進(jìn)口針劑一針就是2萬(wàn)多元,已花費(fèi)20多萬(wàn)元。而這個(gè)進(jìn)口針劑,醫(yī)保不能報(bào)銷。 巨額的治療費(fèi)用,讓他和家人負(fù)擔(dān)沉重,希望能得到社會(huì)幫助。 記者了解到,治療癌癥的靶向藥物一粒就要五六百元;一個(gè)癌癥手術(shù)加化療,動(dòng)輒十幾萬(wàn)元但不少治癌藥品不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),個(gè)人的負(fù)擔(dān)比例還是很高。類似陳先生這樣的癌癥患者的求助,本報(bào)熱線接到不下百條。 家庭
33、負(fù)擔(dān)變化個(gè)稅也應(yīng)變化 眾多被癌癥高昂治療費(fèi)壓得喘不過(guò)氣的家庭,引起福建師范大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院副教授林孔團(tuán)的關(guān)注。 林副教授說(shuō),看了本報(bào)系列報(bào)道,感受頗深。去年,他一朋友身患鼻咽癌,手術(shù)費(fèi)、放化療、藥費(fèi)等一下支出10多萬(wàn)元。家屬四處借錢(qián)為其診治,家里能賣(mài)的都賣(mài)了。 可朋友一個(gè)月3000多元的固定工資,仍要交個(gè)人所得稅,對(duì)這樣的家庭來(lái)說(shuō),負(fù)擔(dān)很重。 “我是學(xué)
34、經(jīng)濟(jì)學(xué)的,接觸到不少國(guó)外案例。不少發(fā)達(dá)國(guó)家個(gè)人繳納個(gè)人所得稅,是根據(jù)家庭負(fù)擔(dān)隨時(shí)變化的。一些困難家庭能申請(qǐng)減免個(gè)人所得稅。”林孔團(tuán)建議,希望有關(guān)部門(mén)能免收癌癥困難患者個(gè)人所得稅,體現(xiàn)政府的溫情,也讓患者感受社會(huì)的暖流。 記者從稅務(wù)部門(mén)了解到,目前我國(guó)還沒(méi)有癌癥患者減免個(gè)稅這項(xiàng)規(guī)定。不過(guò),今后稅收改革的趨勢(shì),也將更加人性化,對(duì)身患重病的個(gè)人,根據(jù)實(shí)際情況制定稅收比例。 癌癥標(biāo)靶治療的驚人費(fèi)用癌癥標(biāo)把治療藥物自費(fèi)用 藥名適用癌癥費(fèi)用Herceptin (賀癌平) 轉(zhuǎn)移性乳癌20萬(wàn)元/年MahThera (莫須癌) 復(fù)發(fā)或?qū)熡锌顾幮缘姆呛谓芙鹗狭?/p>
35、巴瘤一劑 12,000元;6個(gè)療程8萬(wàn)元Avastin (癌思停) 轉(zhuǎn)移性大腸直腸癌 4萬(wàn)元/月;25萬(wàn)元/年Erbitux (爾必得舒) 轉(zhuǎn)移性大腸直腸癌局部晚期頭頸癌45萬(wàn)元/月;60萬(wàn)元/年Iressa (艾瑞莎) 肺腺癌 500元/顆;22萬(wàn)元/年Tarceva (得舒緩) 非小細(xì)胞肺癌 8000元/顆;30萬(wàn)元/年Nexavar 晚期腎癌 5萬(wàn)元/月Sutent 晚期腎細(xì)胞癌;惡性腸胃道基質(zhì)瘤30萬(wàn)元/年Mylotarg (滅髓瘤) 急性骨髓性白血病2萬(wàn)元/劑;6個(gè)療程7萬(wàn)元 癌癥患者的自費(fèi)標(biāo)靶治療藥物費(fèi)用每年要2550萬(wàn)元,這還不包括醫(yī)院手術(shù)、化療、電療及藥物等其他費(fèi)用,其估算每名
36、癌癥病人每年約花50至250萬(wàn)元,而且如此癌癥治療方式平均癌癥患者存活期才年! 標(biāo)靶治療是個(gè)錢(qián)坑,是個(gè)無(wú)底洞。臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院癌癥中心執(zhí)行長(zhǎng)邱仲峰不諱言的表示,不管是任何新的技術(shù)或是標(biāo)靶治療,能把癌癥治療好的比例仍然是很低的,這些新的藥物技術(shù)只能延長(zhǎng)病患幾個(gè)月的生命,但是卻要花費(fèi) 100 萬(wàn) 200 萬(wàn)元臺(tái)幣,而且這些治療還有併發(fā)癥等副作用。儘管不見(jiàn)得有效,但因?yàn)橘Y訊的發(fā)達(dá),愈來(lái)愈多病患抱著姑且一試的心態(tài),花錢(qián)買(mǎi)一線生機(jī),甚至有人是散盡家財(cái)換命,卻不見(jiàn)得花了大錢(qián)就能把病治好,反倒讓家人背負(fù)龐大的醫(yī)療債務(wù)!-標(biāo)靶治療大可分為兩類,分別是抗血管生成標(biāo)靶治療和酪胺酸激抑制劑(TKI)
37、。前者是血管外皮生長(zhǎng)因子抑制劑如貝伐株單抗,能夠阻止腫瘤血管增生,減少血液和養(yǎng)分提供,從而抑制腫瘤的生長(zhǎng)及轉(zhuǎn)移。而TKI則能干擾腫瘤細(xì)胞內(nèi)的生長(zhǎng)訊號(hào)傳遞,對(duì)於有上皮生長(zhǎng)因子(EGFR)突變的腫瘤尤其有效,可以單獨(dú)使用以控制病情??寡苌芍委熖嵘婊钇谪惙ブ陠慰钩丝墒鼓[瘤血管萎縮之外,亦能幫助化療藥物更輕易地滲入腫瘤內(nèi),發(fā)揮雙管齊下的作用。臨床研究數(shù)據(jù)亦證實(shí),抗血管生成治療貝伐株單抗能提升晚期患者的整體存活期。接受傳統(tǒng)化療後,患者的整體存活期大約是10個(gè)月;根據(jù)第三期國(guó)際大型研究的數(shù)據(jù),已證實(shí)在常用化療方案加入貝伐株單抗,能有效抑制癌瘤惡化,延長(zhǎng)病人的存活期至12個(gè)月,亦能減少癌癥為病人帶來(lái)
38、的痛苦和不適。-真實(shí)個(gè)案1阿雪女士於 2007年 3月被證實(shí)患有末期直腸癌,癌細(xì)胞擴(kuò)散至肝臟及淋巴。起初係要用一隻 5千幾港元一次嘅化療藥,2008年年 10月因?yàn)椴∏閻夯?,要轉(zhuǎn)用標(biāo)靶治療,費(fèi)用一跳變成 1萬(wàn) 7千港元一次。2009年初醫(yī)生又換另一隻標(biāo)靶藥,成 2萬(wàn) 8千幾港元一次,兩星期就要注射一次。啲藥越轉(zhuǎn)越貴,好彩善款足夠,先可以轉(zhuǎn)藥,我真?zhèn)S好感激大家。阿雪的主診醫(yī)生鑑於她現(xiàn)時(shí)正使用的標(biāo)靶藥物 Cetuximab,於完成六次療程後具成效,接近胰臟的淋巴核的腫瘤縮小,故建議她繼續(xù)接受多六次療程,以鞏固療效。- 真實(shí)個(gè)案2 胃癌慈父求助 22萬(wàn)藥費(fèi)一家四口,本來(lái)生活安穩(wěn),2009年
39、9月癌魔突降臨,戶主阿練已切除大塊胃腫瘤及半個(gè)胃,醫(yī)生更建議服用抗癌自費(fèi)藥物 Imatinib,但一年藥費(fèi)卻高達(dá)港幣22.5萬(wàn)元,面對(duì)昂貴醫(yī)藥費(fèi),已無(wú)力負(fù)擔(dān),惟盼熱心讀者伸出援手,助他買(mǎi)藥延續(xù)生命。臨床交流 癌癥患者的治療費(fèi)用,大家進(jìn)來(lái)討論一下#1 f1clh 的帖子在39網(wǎng)上看到癌癥患者的經(jīng)濟(jì)開(kāi)支對(duì)比, 一、戴女士 “文革”前在北大6年制分子化學(xué)系畢業(yè),國(guó)企退休職工 ,退休金1300元 1.手術(shù)后 放化療 3個(gè)月復(fù)查1次(包括CT、核磁共振、查血、心功能) 1年僅復(fù)查就要花近1萬(wàn)元(報(bào)銷85%)。 自負(fù):1萬(wàn)元
40、(1萬(wàn)元×85%)=1500元/年(在2006年4月之前只能報(bào)銷70%) 2.醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷的上限是2萬(wàn)元,很容易超出。 3.自費(fèi):如美國(guó)進(jìn)口藥美羅華:2.3萬(wàn)元/針×6個(gè)療程13.8萬(wàn)元(一般);進(jìn)口藥日達(dá)仙:4針/月×857元3428元/月; 國(guó)產(chǎn)藥香菇多糖治癌輔助藥:460元/周。 4.醫(yī)保規(guī)定,同一年度第一次住院只能90天,癌癥病人到了時(shí)間,只能出院、再住院,這一出一進(jìn),對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō),是雪上加霜。 二、藍(lán)女士 老3屆,國(guó)企退休職工,退休金120
41、0元 1.既經(jīng)濟(jì)又有效的藥環(huán)磷酰買(mǎi)不到。我買(mǎi)的都是浙江恒瑞制藥廠的,這樣一來(lái),本該醫(yī)保報(bào)銷的藥只能自費(fèi)了。 2.胸腺5肽:500元/針×8針/月4000元/月。 自負(fù):4000×10%4000×90%×15%940元/月(不包括化療和吃中藥的錢(qián)) 三、黃女士 國(guó)有事業(yè)單位在職職工 近3年來(lái),看病已花了近30萬(wàn)元。 藥費(fèi)先按照國(guó)家政策報(bào),然后單位再補(bǔ)報(bào),基本上能全報(bào) 癌
42、癥患者心理壓力非常大,他們拖著免疫力低下、疲憊不堪的身體在與死亡做斗爭(zhēng)的同時(shí),經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也很大,以上還是享受?chē)?guó)家政策可以報(bào)銷一部分的,如果是下崗職工家庭那又將如何? 大家出來(lái)討論一下。songxiaowensxw回復(fù) #1 f1clh 的帖子我是一名腫瘤科醫(yī)師,同時(shí)也是一名腫瘤病人家屬,我的父親是胃癌患者,如今已離開(kāi)人世。作為雙重身份,我非常理解腫瘤患者及家屬的心情。我的父親是縣城的事業(yè)單位職工,但是醫(yī)療費(fèi)用全部自負(fù),從得病到去世的四年多時(shí)間里,除去我在醫(yī)院工作的便利之外,整體花費(fèi)約20萬(wàn)元,全家人那幾年最主要的供求都集中在藥物上,那是身心雙重的負(fù)擔(dān),最近幾年新農(nóng)合對(duì)于
43、農(nóng)村病人有所幫助,但由于收入低,仍有相當(dāng)一部分腫瘤病人放棄治療,這是我們社會(huì)的悲哀!城鎮(zhèn)職工有醫(yī)療保險(xiǎn)的,大約可以報(bào)銷全部費(fèi)用(包括治療費(fèi)用及其他花費(fèi))的50%,農(nóng)合病人大約為30%,雖然不是精確統(tǒng)計(jì),但不會(huì)相差太多,當(dāng)然了,高級(jí)藥物不在此范圍。如美羅華等藥物是全部自費(fèi)的,那是個(gè)例,大部分老百姓根本用不起。請(qǐng)問(wèn)大家知道各類癌癥治療的大致費(fèi)用嗎?需要?jiǎng)e人解答的題目:好比此刻血癌的用度就在40萬(wàn)擺布 最好答案:要看具體環(huán)境定了,病情的程度,以及患者的經(jīng)濟(jì)水平都是決議的因素。癌癥早期發(fā)明,治愈的希望比力大,花費(fèi)的有可能也要少些拖的越久越麻煩,什么病都不能拖,早點(diǎn)治好可是,提議不要聽(tīng)信一些盲目信仰崇拜
44、要領(lǐng),甚或者不要聽(tīng)信一些所謂熟人給先容的江湖大夫,那樣子受騙錢(qián)是小事,耽誤治療是大事.人在病的時(shí)辰老是求醫(yī)心情急迫,這時(shí)就會(huì)有很多黑心人盯著病人口袋的錢(qián),我母親就被人騙了不少錢(qián),可是我作為晚輩,不好阻止,我此刻只希望其它的病人以及家屬可以或者許理智求醫(yī)。這可謂是我所懂得的全數(shù)了,祝樓主好運(yùn) 其它回答1: 血癌治療用度約莫40萬(wàn);肝癌約莫是26萬(wàn);乳腺癌切掉19萬(wàn)等等,還不保證有用節(jié)制;石家莊健康拯救援助中間用平易近間偏方兒治癌廓張,56歲以下患者存活率達(dá)92.13%,需8-12萬(wàn)。1個(gè)療程45天,用度8000元,患者一朝見(jiàn)到大便多血,恢復(fù)健康有望。0311-123456 665。希望癌癥伴侶多
45、結(jié)伴來(lái)石,一朝發(fā)生膠葛可以彼此作證,此外,也可證驗(yàn)效果。 其它回答2: 依環(huán)境而定,血癌大概10萬(wàn)擺布癌癥到底掏去你多少錢(qián)?惡性腫瘤每年發(fā)病例數(shù)為160萬(wàn),死亡約130萬(wàn).平均每死亡5個(gè)病人中,就有一人死于惡性腫瘤.隨之帶來(lái)的就是巨額醫(yī)藥費(fèi)的支出,目前重大疾病治療費(fèi)用很驚人(看下表):惡性腫瘤治療費(fèi)用:10萬(wàn)-30萬(wàn)元;心肌梗死早期發(fā)現(xiàn)治療:5萬(wàn)元;血管復(fù)通手術(shù):10萬(wàn)元;腦中風(fēng)后遺癥:8萬(wàn)-10萬(wàn)元;骨髓移植:化療一次1萬(wàn)元,手術(shù)費(fèi)8萬(wàn)元;慢性腎衰竭:洗腎400元/次,1-2次/周,換腎15萬(wàn)-30萬(wàn)元;主動(dòng)脈手術(shù):8萬(wàn)元;冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù):一條橋5萬(wàn)元,兩條橋10萬(wàn)元;爆發(fā)性肝炎:6萬(wàn)元;
46、癱瘓:治療費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi),平均500元/天;嚴(yán)重?zé)齻?10萬(wàn)-20萬(wàn)元.醫(yī)療費(fèi)用昂貴專家呼吁腫瘤治療應(yīng)規(guī)范作者:佚名 文章來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊數(shù): 4 更新時(shí)間:2009-6-16 一位白血病患者已經(jīng)花了50多萬(wàn)元進(jìn)行各種治療,但幾年下來(lái)他的病并未好轉(zhuǎn)。曾經(jīng)是家庭頂梁柱的他,被“血癌”折磨得面色蠟黃。他無(wú)力地說(shuō):“我們得不起癌。為了治好
47、我的病,家里把房子都賣(mài)了,還欠下一屁股債,一個(gè)家就這樣被拖垮了。早知道花這么多錢(qián)也好不了,我就在家等死了。”癌癥病人醫(yī)療費(fèi)用的昂貴是出了名的:某報(bào)社職工患乳腺癌住院兩周就花去2.5萬(wàn)元,其中有1萬(wàn)多元是花在使用胸腺肽類免疫制劑上;某食道癌患者住院手術(shù)、治療花費(fèi)20多萬(wàn)元,術(shù)后沒(méi)多久即因癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移而死亡;一位患多發(fā)性腦腫瘤的孩子接受伽瑪?shù)吨委?,花去?shù)萬(wàn)元后,不久死于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,而另一家醫(yī)院的醫(yī)生告訴孩子的家長(zhǎng),伽馬刀不適于治療多發(fā)性腦腫瘤。誰(shuí)都知道癌癥的嚴(yán)重性。為救命,癌癥患者及家屬往往對(duì)治療不惜血本,傾其所有;其所在單位出于同情也常常在醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷等方面網(wǎng)開(kāi)一面;醫(yī)療機(jī)構(gòu)更是心照不宣:“癌癥病人
48、的錢(qián)好賺。”但是,在病人為救命而付出高昂代價(jià)的背后,又有多少錢(qián)是該花的,多少是可花可不花的,多少是病人為醫(yī)院的過(guò)度醫(yī)療而埋單了呢?檢查像漫天撒網(wǎng)國(guó)家有突出貢獻(xiàn)的專家、鄭州東方醫(yī)院院長(zhǎng)邵夢(mèng)揚(yáng)教授是我國(guó)著名腫瘤專家,曾在某大腫瘤醫(yī)院任職,并經(jīng)常被請(qǐng)到全國(guó)各地會(huì)診,對(duì)國(guó)內(nèi)腫瘤治療的現(xiàn)狀最清楚。他感慨地說(shuō):“腫瘤本來(lái)就是一種難治的病,病人花費(fèi)巨大,怎么也得花個(gè)幾萬(wàn)元到數(shù)十萬(wàn)元,但現(xiàn)在的問(wèn)題是有不少醫(yī)生乘人之危,為經(jīng)濟(jì)利益人為地加重病人的負(fù)擔(dān)??梢哉f(shuō),對(duì)腫瘤的治療越來(lái)越趨于過(guò)度,真是到了該規(guī)范的時(shí)候了!”腫瘤病人踏進(jìn)醫(yī)院,對(duì)他“荷包”的第一個(gè)“考驗(yàn)”是檢查項(xiàng)目,要確定腫瘤的性質(zhì)、大小、程度、分期?!霸诖?/p>
49、醫(yī)院一般腫瘤病人來(lái)了,所有檢查都做一遍,大概得花幾千元吧!”可有必要嗎?邵教授舉了一個(gè)食管癌的例子,一般食管癌的確診只要做個(gè)食管鏡,檢查到癌細(xì)胞再做個(gè)鋇餐透視,攝片查清癌腫的大小、部位及侵入范圍等,以決定能否手術(shù)就可以了。當(dāng)然,如果為了科研亦可進(jìn)行CT、超聲內(nèi)窺鏡等檢查。但現(xiàn)在有不少醫(yī)院還要求病人再做腫瘤血清標(biāo)志物檢查等,把本需幾百元就能搞定的事,擴(kuò)大到上千或幾千元。再比如,正常情況下手術(shù)前應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體差異,分別選擇做胸、腹、盆腔的CT及B超、胸片檢查等,而不是一律上一遍“全活兒”。用一些醫(yī)生的話來(lái)說(shuō)是“不能讓一個(gè)癌細(xì)胞漏網(wǎng)”,“我按醫(yī)療規(guī)范行事,免得事后惹麻煩”。醫(yī)生可能安全了,又給醫(yī)院
50、創(chuàng)了效益,但這對(duì)病人意味著什么?患胃癌的農(nóng)民韓大爺說(shuō):“還沒(méi)治病呢,就先花了快一半的積蓄!”另有業(yè)內(nèi)人士悄悄透露:“現(xiàn)在治腫瘤貴得離譜是與經(jīng)濟(jì)掛鉤呢!如介紹一個(gè)病人做伽馬刀,醫(yī)生就能得2000元的好處費(fèi)!”更有人認(rèn)為:“哪種治療沒(méi)有回扣?而且越是貴的,回扣越高!不是醫(yī)生直接獲利,就是通過(guò)醫(yī)院或科室間接獲利?!敝委熑缤拔寤⑻籽蜿嚒睋?jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)癌癥病人從治療到死亡的平均治療費(fèi)用在20萬(wàn)30萬(wàn)。而根據(jù)科學(xué)的總結(jié),肝癌、腸癌、食道癌、肺癌手術(shù)后1、2年是復(fù)發(fā)的高峰期,復(fù)發(fā)率高達(dá)68成不治療重大疾病要花多少錢(qián)?樓主tokey_chen 發(fā)表于 搜房網(wǎng) - 廣州業(yè)主論壇 - 金碧世紀(jì)花園 衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬
51、曉偉在2005年4月份指出,近幾年我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快已成為一個(gè)突出的問(wèn)題,馬曉偉在衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合召開(kāi)的醫(yī)院管理年工作會(huì)議上說(shuō),近8年來(lái),我國(guó)門(mén)診費(fèi)用增長(zhǎng)1.3倍,住院費(fèi)用增長(zhǎng)了1.5倍,平均每年門(mén)診費(fèi)用增長(zhǎng)13%,住院費(fèi)用增長(zhǎng)11%,這些都超過(guò)了居民收入增長(zhǎng)的幅度。中國(guó)人均GDP年增長(zhǎng)只有10%,而醫(yī)療費(fèi)用年增長(zhǎng)已經(jīng)平均達(dá)到14%,目前城市平均住院費(fèi)用是7600元/年,“看病貴”、“求醫(yī)難”成為困擾市民的一個(gè)大問(wèn)題。特別是對(duì)普通患者傷害巨大的重大疾病,治愈花費(fèi)更是高達(dá)十萬(wàn)至數(shù)十萬(wàn)之間;而且,更為恐怖的是,當(dāng)人們罹患重疾后,需要的不僅僅是治療費(fèi)用,還有因?yàn)榻?jīng)濟(jì)收入中斷給家庭造成的
52、損失,以及患病期間必須的護(hù)理費(fèi)用和后續(xù)療養(yǎng)費(fèi)用,因此,一旦患有重大疾病,強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)后盾無(wú)論對(duì)患者本人還是對(duì)家庭都是最好的預(yù)備。您有充足的預(yù)備為重大疾病買(mǎi)單嗎? 人生最悲哀的事也許不是身患重疾,而是身患重疾時(shí)無(wú)錢(qián)醫(yī)治,眼睜睜看著生命任由病魔吞噬。在醫(yī)療技術(shù)日新月異的今天,許多以前的不治之癥已被人類克服,只要有充足的準(zhǔn)備,一切都可以迎刃而解。不要過(guò)分樂(lè)觀和生活也不要過(guò)分消極的面對(duì)危難,做個(gè)有計(jì)劃、有準(zhǔn)備的人,為自己規(guī)劃一份保障轉(zhuǎn)移求知的風(fēng)險(xiǎn),無(wú)論對(duì)您還是您的家庭都一樣的重要。重疾治療費(fèi)案例: 癌癥 10萬(wàn)-30萬(wàn)元 慢性腎
53、功能衰竭 洗腎400元/次,12次/周,換腎15萬(wàn)-30萬(wàn)元 心肌梗塞早期發(fā)現(xiàn)治療 5萬(wàn),血管復(fù)通手術(shù)10萬(wàn) 腦中風(fēng)后遺癥 8萬(wàn)-10萬(wàn)元 嚴(yán)重?zé)齻?#160;換膚,痊愈20萬(wàn)元以上,平均10萬(wàn)元 冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù):一條橋 5萬(wàn)元以上,平均7.5萬(wàn)元 癱瘓 治療費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi),共500元/天治療重大疾病平均要花多少錢(qián)? 重大疾病 費(fèi)用說(shuō)明
54、160; 平均費(fèi)用 心肌梗塞 早期發(fā)現(xiàn)12萬(wàn),血管復(fù)通手術(shù)5萬(wàn)以上 4萬(wàn) 冠動(dòng)脈搭橋 &
55、#160; 一條橋5萬(wàn) 7.5萬(wàn) 腦中風(fēng) 5萬(wàn)以上
56、0; 8萬(wàn) 癌癥 5到20萬(wàn)不等
57、; 12萬(wàn) 尿毒癥(洗腎)每次平均435元,每周二、三次,一年 8萬(wàn) 重大器官 移植腎移植手術(shù)
58、60; 10-20萬(wàn) 暴發(fā)性肝炎
59、0; 2萬(wàn) 嚴(yán)重?zé)齻?#160; 10萬(wàn)以上
60、; 1萬(wàn)/1%表皮 重大疾病的治愈率逐年提高 腎移植手術(shù)后5年存活率已達(dá)到90%;45歲以下患有心臟病的成年人,手術(shù)后有80%的概率可以存活3年以上;被確診患癌癥開(kāi)始,5年依然存活的概率,男性為65%,女性為78%;2/3中風(fēng)病人可以治愈,醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,治愈大病已不是夢(mèng)想,但財(cái)務(wù)支持是根本。 重大疾
61、病治療費(fèi)用知多少處方百科 2010-06-06 08:49:02 閱讀67 評(píng)論0 字號(hào):大中小 訂閱 有醫(yī)保了,還要買(mǎi)重大疾病保險(xiǎn)嗎?如今,身染重疾一般需要多少治療費(fèi)用?重疾險(xiǎn)該買(mǎi)多少才合適呢? 對(duì)沒(méi)有醫(yī)保的人來(lái)說(shuō),重疾險(xiǎn)尤其重要!對(duì)有醫(yī)保的人來(lái)說(shuō),重疾險(xiǎn)是可以作為一種必要補(bǔ)充。因?yàn)樯鐣?huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金對(duì)醫(yī)保人員的保障是“保而不包”的,住院費(fèi)用和大病醫(yī)療費(fèi)用的自付比例相對(duì)較高。如果曾購(gòu)買(mǎi)過(guò)重疾險(xiǎn),只要確診的疾病符合保險(xiǎn)條款中的保障對(duì)象,那么就可以一次性獲得保險(xiǎn)公司賠付,減輕了負(fù)擔(dān)
62、。 而且。醫(yī)保的藥品是按甲乙分類的,藥品的實(shí)際個(gè)人分擔(dān)額比例較大,有些病人因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難就少用乙類藥,若能獲得保險(xiǎn)賠付,則在治病和用藥上會(huì)有更大自由度,提高醫(yī)療質(zhì)量 據(jù)介紹,一些重大疾病保險(xiǎn)所保障的重疾,大約需要如下治療費(fèi)用 癌癥 (惡性腫瘤):1030萬(wàn)慢性腎衰竭:洗腎400元一次,一周12次,換腎1530萬(wàn)心肌梗塞早期治療:5 萬(wàn)血管復(fù)通手術(shù):10萬(wàn)腦中風(fēng)后遺癥:810萬(wàn)嚴(yán)重?zé)齻簱Q膚,完全醫(yī)愈要20萬(wàn)以上,平均10萬(wàn)冠狀動(dòng)脈外科手術(shù):搭橋每條5萬(wàn)以上,平均7.5萬(wàn)癱瘓:治療費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi),平均500元一天 可見(jiàn),重大疾病的平均治療費(fèi)用一般都在10萬(wàn),因此專家建議,投保重疾金額至少10萬(wàn)以上。通常,每年的醫(yī)保費(fèi)用占到年收入的712%比較合適,沒(méi)有參加醫(yī)保的保戶,要適當(dāng)提高這方面的比例,選擇重疾險(xiǎn)要度身定做重
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