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文檔簡(jiǎn)介
1、名詞解釋A 標(biāo)準(zhǔn)氨基酸:用于合成蛋白質(zhì)的20種氨基酸稱(chēng)為標(biāo)準(zhǔn)氨基酸A 蛋白質(zhì)變性:是指由于穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象的化學(xué)鍵被破壞,造成其四級(jí)結(jié)構(gòu)、三級(jí)結(jié)構(gòu)甚至二級(jí)結(jié)構(gòu)被破壞,結(jié)果其天然構(gòu)象部分或全部改變。A 雜交:不同來(lái)源單鏈核酸的的序列部分互補(bǔ)甚至完全互補(bǔ),在一定條件下可以自發(fā)結(jié)合,形成雙鏈結(jié)構(gòu)。A 酶:有活細(xì)胞合成、起催化作用的蛋白質(zhì)A 酶活性中心:又稱(chēng)活性部位,是酶的分子結(jié)構(gòu)中可以結(jié)合底物并催化其反應(yīng)生成產(chǎn)物的部位。A 米氏常數(shù):根據(jù)定量研究的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)歸納出一個(gè)反映酶促反應(yīng)速度與底物濃度關(guān)系的數(shù)學(xué)方程式。A 酶原:酶的無(wú)活性前體稱(chēng)為酶原A 同工酶:指能催化相同的化學(xué)反應(yīng)、但酶蛋白的組成、結(jié)構(gòu)、理化
2、性質(zhì)和免疫學(xué)性質(zhì)都不相同的一組酶,是在生物進(jìn)化過(guò)程中基因變異的產(chǎn)物。A 酶原激活:酶原向酶轉(zhuǎn)化的過(guò)程稱(chēng)為酶原激活,酶原激活實(shí)際上是酶的活性中心形成或暴露的過(guò)程。A 維生素:是維持生命正常代謝所必需的一類(lèi)小分子有機(jī)化合物,是人體重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之一。A 水溶性維生素:包括維生素C和B族維生素A 脂溶性維生素;包括維生素A 維生素D、維生素E和維生素K等,其中維生素A和維生素D是激素前體。A 生物氧化:是指糖、脂肪和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化分解,最終生成二氧化碳和水并釋放能量滿足機(jī)體生命活動(dòng)所需的過(guò)程。A 呼吸鏈:是指位于真核生物線粒體內(nèi)膜或原核生物細(xì)胞膜上的一組排列有序的遞氫體和遞電子體,其作用
3、是接受營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)釋出的氫原子,并將電子傳遞給氧分子,生成水。A 底物水平磷酸化:簡(jiǎn)稱(chēng)底物磷酸化,是指由營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)分解代謝生成高能化合物沒(méi)通過(guò)高能基團(tuán)轉(zhuǎn)移推動(dòng)合成ATPA 氧化磷酸化:是指由營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)氧化分解釋放的能量推動(dòng)ADP與磷酸縮合成ATP。A 血糖:是指血液中的游離葡萄糖A 糖異生:是指由非糖物質(zhì)合成葡萄糖的過(guò)程。能異生成糖的非糖物質(zhì)主要有乳酸、丙酮酸、氨基酸、甘油、三羧酸循環(huán)中間產(chǎn)物。A 糖酵解:是指葡萄糖在各組織細(xì)胞質(zhì)中分解成丙酮酸,并釋放部分能量推動(dòng)合成ATP共給生命活動(dòng)。A 三羧酸循環(huán):在線粒體內(nèi),乙酰輔酶A與草酰乙酸縮合成檸檬酸,檸檬酸經(jīng)過(guò)一系列酶促反應(yīng)又生成草酰乙酸,形成一個(gè)反
4、應(yīng)循環(huán)。該反應(yīng)生成的第一個(gè)化合物是檸檬酸,它有三個(gè)羧基,所稱(chēng)為三羧酸循環(huán)A 糖有氧氧化:是指當(dāng)供氧充足時(shí),葡萄糖在細(xì)胞質(zhì)中分解生成的丙酮酸進(jìn)入線粒體,徹底氧化生成CO2和H2O,并釋放大量能量推動(dòng)合成ATP供給生命活動(dòng)。A 糖原合成和分解:葡糖糖在細(xì)胞內(nèi)合成糖原的過(guò)程稱(chēng)為糖原合成、糖原在細(xì)胞內(nèi)分解成葡萄糖的過(guò)程稱(chēng)為糖原分解。A 磷酸戊糖途徑:是葡萄糖經(jīng)過(guò)6-磷酸葡萄糖氧化分解生成物5-磷酸核糖和NADPH的途徑。A 脂肪動(dòng)員:是指脂肪細(xì)胞內(nèi)的甘油三酯被水解生成甘油和脂肪酸,釋放入血,供給全身各組織氧化利用的過(guò)程。A 血漿脂蛋白:是脂類(lèi)在血漿中的存在形式和轉(zhuǎn)運(yùn)形式。A 酮體:包括乙酰乙酸、D-羥
5、丁酸和丙酮,是脂肪酸分解代謝的產(chǎn)物。A 血脂:是血漿中所含脂類(lèi)的統(tǒng)稱(chēng)。A 載脂蛋白:是指血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)成分,分為apoA、apoB、apoC、apoD、apoE五類(lèi),每類(lèi)又分為若干亞類(lèi)。A 氮平衡:是對(duì)攝入氮量與排除氮量的一種綜合分析,用以評(píng)價(jià)機(jī)體蛋白質(zhì)代謝狀況。A 必需氨基酸:20種標(biāo)準(zhǔn)氨基酸中有8種氨基酸(異亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、賴(lài)氨酸、色氨酸、蘇氨酸、亮氨酸、纈氨酸)不能在人體內(nèi)合成,依賴(lài)食物供給,缺乏其中任何一種都會(huì)引起氮負(fù)平衡,這8種氨基酸稱(chēng)為必需氨基酸。A 食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用:將不同種類(lèi)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低的食物蛋白質(zhì)混合食用,可以相互補(bǔ)充所缺少的必需氨基酸,從而提高其營(yíng)養(yǎng)價(jià)
6、值,稱(chēng)為食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。A 腐敗作用:是指經(jīng)過(guò)消化之后,少量未備消化的食物蛋白質(zhì)和未被吸收的消化產(chǎn)物在大腸下部受腸道菌作用,進(jìn)行分解代謝。A 一碳單位:是部分氨基酸在分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的活性基團(tuán)。A 中心法則:是關(guān)于遺傳信息傳遞規(guī)律的基本法則,包括由DNA到DNA的復(fù)制,由DNA到RNA的轉(zhuǎn)錄和由RNA到蛋白質(zhì)的翻譯過(guò)程,及遺傳信息的流向是DNARNA蛋白質(zhì)。A 半保留復(fù)制:是指DNA復(fù)制時(shí),兩股親代DNA鏈解開(kāi),分別作為模板,按照堿基互補(bǔ)配對(duì)原則,指導(dǎo)合成新的互補(bǔ)鏈,最后形成與親代DNA相同的兩個(gè)子代DNA分子,每個(gè)子代DNA分子都含有一股親代DNA鏈和一股新生DNA鏈
7、。A 岡崎片段:分段合成的后隨鏈片段稱(chēng)為岡崎片段。A 逆轉(zhuǎn)錄:是以RNA為模板,以dNTP為原料,在逆轉(zhuǎn)錄酶的催化下合成DNA的過(guò)程。A 基因突變:是指堿基序列發(fā)生了可以傳遞給子代細(xì)胞的變化,這種變化通常導(dǎo)致一個(gè)基因產(chǎn)物的功能改變或缺失。A 不對(duì)稱(chēng)轉(zhuǎn)錄:是指DNA的每一個(gè)轉(zhuǎn)錄區(qū)都只有一股鏈可以被轉(zhuǎn)錄A 轉(zhuǎn)錄:是遺傳信息由DNA向RNA傳遞的過(guò)程,即一股DNA的堿基序列按照堿基配對(duì)原則指導(dǎo)RNA聚合酶合成與之序列互補(bǔ)RNA的過(guò)程。A 啟動(dòng)子:是RNA聚合酶識(shí)別、結(jié)合和啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的一段DNA序列,具有方向性。A 翻譯:蛋白質(zhì)生物的合成過(guò)程A 密碼子:mRNA編碼區(qū)從5向3端每三個(gè)堿基一組,連續(xù)分組,
8、每一個(gè)三聯(lián)體編碼一種氨基酸,該三聯(lián)體稱(chēng)為密碼子。A 膽色素:血紅素是血紅蛋白、肌紅蛋白、過(guò)氧化氫酶和細(xì)胞色素等血紅素蛋白的輔基,其主要轉(zhuǎn)化產(chǎn)物是膽色素,包括膽綠素、膽紅素、膽素原和膽素等。A 黃疸:膽紅素?cái)U(kuò)散進(jìn)入組織,將組織黃染臨床上稱(chēng)這一體征為黃疸。A 核黃疸:過(guò)多的游離膽紅素與腦部基底核神經(jīng)元的脂類(lèi)結(jié)合會(huì)干擾正常腦功能,稱(chēng)為核黃疸。A 生物轉(zhuǎn)化:有些非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可以直接排出體外,例如二氧化碳,有些則需要先進(jìn)性轉(zhuǎn)化,最終增加其極性或水溶性,使其易于隨膽汁或尿液排出體外,這一轉(zhuǎn)化過(guò)程稱(chēng)為生物轉(zhuǎn)化。A 體液:是指分布于細(xì)胞內(nèi)外,溶解有多種無(wú)機(jī)鹽和有機(jī)物的溶液。A 脫水及脫水類(lèi)型:脫水是指機(jī)體內(nèi)水鈉
9、丟失,引起細(xì)胞外液嚴(yán)重減少。根據(jù)水鈉丟失比例的不同,可以把脫水分為低滲性脫水、高滲性脫水和等滲性脫水。A 酸堿平衡:機(jī)體通過(guò)血液緩沖系、肺和腎臟來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)的含量和比例,維持血液pH=7.357.45,。簡(jiǎn)答題1、 試述蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的意義。1) 一級(jí)結(jié)構(gòu)是蛋白質(zhì)生物活性的分子基礎(chǔ)。2) 一級(jí)結(jié)構(gòu)是蛋白質(zhì)構(gòu)象的基礎(chǔ),包含了形成特定構(gòu)想所需的全部信息。3) 眾多遺傳病的分子結(jié)構(gòu)是基因突變,導(dǎo)致其所表達(dá)的蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變4) 研究蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)可以闡明生物進(jìn)化史,不同物種的同源蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)相似,物種之間的進(jìn)化關(guān)系越近。2、 DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的要點(diǎn)是什么? 1) 兩股D
10、NA鏈反向互補(bǔ)形成雙鏈結(jié)構(gòu)2) DNA雙鏈進(jìn)一步形成右手雙螺旋結(jié)構(gòu)3) 氫鍵和堿基堆積力維持DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性3、 人體血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制(在進(jìn)食、停食、饑餓三種狀態(tài))? 神經(jīng)系統(tǒng)和激素通過(guò)調(diào)節(jié)肝臟和腎臟的糖代謝維持血糖水平的穩(wěn)定。1) 腎臟調(diào)節(jié)2) 肝臟調(diào)節(jié) 進(jìn)食后肝糖原合成 不進(jìn)食肝糖原分解饑餓時(shí)糖異生作用3) 神經(jīng)調(diào)節(jié)4) 激素調(diào)節(jié) 4、 論述三羧酸循環(huán)的主要特點(diǎn)及關(guān)鍵酶等。1)消耗一分子乙酰CoA,四次脫氫,兩次脫羧,共生成12個(gè)ATP。2) 三個(gè)不可逆的反應(yīng) 關(guān)鍵酶有:檸檬酸合酶 -酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體 異檸檬酸脫氫酶5、試述體內(nèi)脂肪酸和膽固醇的合成特點(diǎn)。(合成原料、限速酶及合成部
11、位)。脂肪酸是在肝、肺、腦、乳腺和脂肪組織等的細(xì)胞質(zhì)中合成的,肝臟是人體內(nèi)脂肪酸合成最活躍的場(chǎng)所。乙酰輔酶A和NADPH是脂肪酸的合成原料膽固醇:除了腦細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之外,人體各組織細(xì)胞都可以合成膽固醇,其中肝臟和小腸的合成量最多。膽固醇的合成在細(xì)胞質(zhì)中和滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行。膽固醇的合成原料是乙酰輔酶A和NADPH,還需要ATP供能6、請(qǐng)敘述膽固醇、脂肪酸的生物合成與糖代謝的關(guān)系?!驹囀鲞M(jìn)食過(guò)量糖類(lèi)食物可導(dǎo)致發(fā)胖的生化機(jī)理?!咳梭w體內(nèi)的脂類(lèi)由脂肪和類(lèi)脂兩部分組成。脂肪又稱(chēng)為儲(chǔ)存脂、可變脂,類(lèi)脂又稱(chēng)為基本脂、固定脂。人體發(fā)胖主要是脂肪合成過(guò)多儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞所致。當(dāng)進(jìn)食過(guò)量糖類(lèi)食物,糖代謝產(chǎn)生的多
12、余的乙酰、ATP(有氧氧化)和 NADPH(磷酸戊糖途徑)可作為合成脂肪酸的原料,糖代謝產(chǎn)生的磷酸二羥丙酮又可還原生成3-磷酸甘油。脂肪酸和3-磷酸甘油在酶催化下合成甘油三酯(即脂肪)儲(chǔ)存在脂肪組織中,該反應(yīng)又需要糖代謝產(chǎn)生的乙酰CoA活化和ATP供能。因此,進(jìn)食過(guò)量的糖類(lèi)食物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪合成增多,從而引起發(fā)胖7、氮平衡有哪三種類(lèi)型?如何根據(jù)氮平衡來(lái)反映體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝狀況?1)氮總平衡:攝入氮等于排出氮,說(shuō)明攝取的蛋白質(zhì)量基本上能滿足體內(nèi)組織蛋白質(zhì)更新的需要,這表明體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成代謝和分解代謝處于動(dòng)態(tài)平衡,常見(jiàn)健康成年人2)正氮平衡:攝入氮大于排出氮,說(shuō)明攝取的蛋白質(zhì)部分用于合成組織蛋白,
13、這表明體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成代謝大于分解代謝,常見(jiàn)兒童婦和康復(fù)期的患者等。3)負(fù)氮平衡,攝入氮小于排出,說(shuō)明攝取的蛋白質(zhì)不足以補(bǔ)充體內(nèi)分解掉的蛋白質(zhì),這表明體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成代謝小于分解代謝,見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間饑餓者,疾病患者”8、血氨主要有哪些來(lái)源和去路?【試述血氨的運(yùn)輸和解毒過(guò)程(代謝去路)】、【簡(jiǎn)述氨的來(lái)源、體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)方式及主要代謝情況?!?、【氨對(duì)人體有何毒性?健康人體如何轉(zhuǎn)運(yùn)氨以避免氨的毒性?氨在何器官中通過(guò)什么途徑合成何種物質(zhì)使其毒性得到解除?】1)NH3的來(lái)源l 氨基酸脫氨基作用產(chǎn)生的氨是血氨主要來(lái)l 胺類(lèi)物質(zhì)氧化也可以產(chǎn)生氨l 腸道內(nèi)未吸收的氨基酸的腐敗作用以及尿素分解產(chǎn)生的氨2)NH3的去路l
14、在肝內(nèi)合成尿素,這是最主要的去路l 合成非必需氨基酸及其它含氮化合物l 合成谷氨酰胺運(yùn)輸?shù)侥I,通過(guò)腎臟排出體外9、比較DNA和RNA的組分和一級(jí)結(jié)構(gòu)的異同點(diǎn)。組分: 同:DNA與RNA都是由磷酸、戊糖和含氮堿基組成。DNA與RNA均含有四種常規(guī)堿基,包括兩種嘌呤堿基和兩種嘧啶堿基。嘌呤堿基均為腺嘌呤和鳥(niǎo)嘌呤;兩種嘧啶堿基之一均為胞嘧啶。異:DNA中的戊糖是核糖,而RNA中的戊糖是脫氧核糖。DNA中的另一種嘧啶是胸腺嘧啶,而RNA中的另一種嘧啶是尿嘧啶。 結(jié)構(gòu):同:DNA與RNA都含有一級(jí)結(jié)構(gòu)和二級(jí)結(jié)構(gòu)。 DNA與RNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)都是通過(guò)3,5-磷酸二酯鍵連接而成的。異:DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是多聚脫
15、氧核苷酸鏈,也指脫氧核苷酸的排列順序。而RNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是多核苷酸鏈。10、簡(jiǎn)述核苷酸合成原料及合成特點(diǎn)以及核苷酸合成的方式有幾種。從頭合成途徑:利用氨基酸、一碳單位、 CO2及5-磷酸核糖等小分子物質(zhì)經(jīng)過(guò)連續(xù)的酶促反應(yīng)合成核苷酸的過(guò)程;補(bǔ)救合成途徑:直接利用現(xiàn)成的堿基或核苷,經(jīng)簡(jiǎn)單的酶促反應(yīng)合成核苷酸的過(guò)程。11、試從模板、參與酶、合成方式、合成產(chǎn)物、原料等幾方面敘述DNA復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的異同點(diǎn)。【簡(jiǎn)單比較復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的相同點(diǎn)和差異?!?模板 原料 引物 參與酶 合成產(chǎn)物 復(fù)制:DNA dNTP (A、G、C、T) 需要 DNA聚合酶產(chǎn)物 DNA轉(zhuǎn)錄:雙鏈DNA NTP(A、G、C、U) 不需要
16、RNA聚合酶 RNA 的一條鏈12、參與蛋白質(zhì)合成的核酸有哪些?各自作用如何?蛋白質(zhì)合成時(shí)氨基酸排列由什么決定并按什么規(guī)律進(jìn)行?(復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、翻譯的方向)【簡(jiǎn)述參與蛋白質(zhì)生物合成(翻譯)的主要物質(zhì)及大致過(guò)程。】(1)參與的核酸有:mRNA 是指導(dǎo)蛋白質(zhì)合成的直接模板; tRNA 既是氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)工具又是讀碼器;rRNA 和蛋白質(zhì)組成的核糖體是合成蛋白質(zhì)的機(jī)器。(2)在蛋白質(zhì)合成過(guò)程中,由 mRNA堿基序列決定蛋白質(zhì)的氨基酸序列。規(guī)律:讀碼從mRNA編碼區(qū)5 端的起始密碼子開(kāi)始,沿53方向,到終止密碼子結(jié)束。肽鏈的合成從N端開(kāi)始,在C端延長(zhǎng),整個(gè)過(guò)程分為三個(gè)階段:起始:是核糖體在起始因子的協(xié)助下
17、與mRNA、fRNAfMet結(jié)合形成翻譯起始復(fù)合物的過(guò)程延長(zhǎng):是依托核糖體的三個(gè)位點(diǎn)把氨基酸接到肽鏈上的過(guò)程終止: 當(dāng)核糖體移到終止密碼子時(shí),蛋白質(zhì)合成進(jìn)入終止階段,由釋放因子結(jié)束翻譯合成蛋白質(zhì)的直接原料是氨酰tRNA,氨基酸與tRNA的結(jié)合由氨酰tRNA合成酶催化。13、簡(jiǎn)述膽汁酸的代謝過(guò)程及其腸肝循環(huán)?!竞?jiǎn)述膽汁酸的分類(lèi)、合成原料和生理功能等。】按來(lái)源分類(lèi):初級(jí)膽汁酸 次級(jí)膽汁酸按結(jié)構(gòu)分類(lèi):游離膽汁酸 結(jié)合膽汁酸 作用:(1)參與食物酯類(lèi)的消化吸收:乳化作用,促進(jìn)脂類(lèi)的消化; (2)是膽固醇的主要排泄形式;(3)抑制膽汁中膽固醇的析出:防止形成結(jié)石。14、簡(jiǎn)述膽色素在體內(nèi)的代謝過(guò)程其腸肝循
18、環(huán)?!灸懠t素對(duì)人體有何毒性,試述人體是如何轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素、解除其毒性并使之排出人體的?】膽紅素入血后與清蛋白結(jié)合成血膽紅素(又稱(chēng)游離膽紅素)而被運(yùn)輸;被肝細(xì)胞攝取的膽紅素與Y蛋白或Z蛋白結(jié)合后被運(yùn)輸?shù)絻?nèi)質(zhì)網(wǎng)在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化下生成膽紅素一葡糖醛酸酯,稱(chēng)為肝膽紅素(又稱(chēng)結(jié)合膽紅素); 肝膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道,在腸道細(xì)菌作用下生成無(wú)色膽素原,大部分膽素原隨糞便排出,小部分膽素原經(jīng)門(mén)靜脈被重吸收入肝,大部分又被肝細(xì)胞再分泌入腸,構(gòu)成膽素原的腸肝循環(huán); 重吸收的膽素原少部分進(jìn)入體循環(huán),經(jīng)腎由尿排出。15、黃疸有哪幾種類(lèi)型?其產(chǎn)生的原因及相應(yīng)的血指標(biāo)檢查變化情況如何?(1) 溶血性黃疸:又稱(chēng)為肝前性黃疸
19、,是由于各種原因(如過(guò)敏和輸血不當(dāng))造成紅細(xì)胞大量破壞,產(chǎn)生膽紅素過(guò)多,超過(guò)肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)能力,導(dǎo)致血漿游離膽紅素濃度升高。血指標(biāo)檢查情況:血漿游離膽紅素增加,結(jié)合膽紅素變化不大(2) 肝細(xì)胞性黃疸:又稱(chēng)為肝原性黃疸,是由于肝臟病變(如肝炎和肝癌)導(dǎo)致肝功能減退,對(duì)膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化和排泄發(fā)生障礙,致使血漿游離膽紅素濃度升高。血指標(biāo)檢查情況:血漿游離膽紅素、結(jié)合膽紅素均增加 (3) 阻塞性黃疸:又稱(chēng)為肝后性黃疸,是由于各種原因(如膽結(jié)石和腫瘤)造成膽汁排泄通道阻塞,膽小管和毛細(xì)膽管壓力升高甚至破裂,是已經(jīng)生成的結(jié)合膽紅素返流入血,造成血漿結(jié)合膽紅素濃度升高。血指標(biāo)檢查情況:血漿游離膽紅素變化不大,結(jié)
20、合膽紅素增加16、簡(jiǎn)述人體是如何調(diào)節(jié)體液平衡的。【機(jī)體缺水時(shí),體內(nèi)如何進(jìn)行調(diào)節(jié)?】神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失水過(guò)多 進(jìn)食過(guò)多的食鹽 細(xì)胞外液晶體滲透壓 丘腦下部滲壓感受器 大腦皮質(zhì)興奮 口渴感 飲水 激素調(diào)節(jié) 1、 抗利尿激素的調(diào)節(jié):下丘腦視上核神經(jīng)細(xì)胞(分泌) 神經(jīng)垂體(貯存) 血液 遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水重吸收 排尿量2、 醛固酮的調(diào)節(jié)(鹽皮質(zhì)激素):腎上腺皮質(zhì)球狀帶(分泌) 血液 H -Na 交換 腎遠(yuǎn)曲小管,泌鉀泌氫,保鈉保水 K -Na 交換3、心鈉素的調(diào)節(jié): 心房肌細(xì)胞(合成和分泌) 血液 腎小管重吸收水、鈉 腎小球?yàn)V過(guò)率 利尿、利鈉 腎素、醛固酮、抗利尿激素分泌17、何謂高血鉀或低血鉀?其與
21、酸堿平衡有何關(guān)系?主要危害是什么?低血鉀治療原則是什么?低血鉀:血鉀濃度低于3.5mmol/L稱(chēng)為低血鉀。原因:攝入不足;丟失過(guò)多;分布異常;堿中毒主要危害:神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低:表現(xiàn)為全身軟弱無(wú)力、反射減弱或消失甚至出現(xiàn)呼吸麻痹等癥狀。心肌應(yīng)激性和自律性增加:常出現(xiàn)以異位搏動(dòng)為主的心律失常。治療原則:輕度從食物補(bǔ)充; 重者靜脈補(bǔ)鉀:1.不宜過(guò)早,一定要見(jiàn)尿補(bǔ)鉀2.不宜過(guò)量3.不宜過(guò)濃4.不宜過(guò)快高血鉀:血鉀濃度高于5.5mmol/L稱(chēng)為高血鉀;原因:攝入過(guò)多;排泄障礙;分布異常;酸中毒主要危害:神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高:表現(xiàn)為手足 感覺(jué)異常、極度疲乏、肌肉酸痛、面色蒼白、肢體濕冷、嗜睡、神志模糊及骨
22、骼肌麻痹等癥狀。心肌應(yīng)激性和自律性降低:會(huì)出現(xiàn)心率緩慢、心律不齊、心音減弱,嚴(yán)重時(shí)心跳會(huì)停止于舒張狀態(tài)。由于Na 、Ca2 與K 對(duì)心肌有拮抗作用,故低Na 、低Ca2 會(huì)加劇血鉀對(duì)心肌的危害。治療原則:限制鉀的攝入量;注射胰島素和葡萄糖;或注射葡萄酸Ca、乳酸Na降血鉀。18、血液正常pH值是多少?它的相對(duì)恒定是由體內(nèi)什么機(jī)制調(diào)節(jié)的?了解血液pH值對(duì)判斷酸堿平衡有何意義?【試述人體內(nèi)酸堿平衡調(diào)節(jié)系統(tǒng)包括什么及其作用。】【試述腎臟對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用?!俊井?dāng)代謝產(chǎn)生大量乳酸時(shí)健康人體如何調(diào)節(jié)以恢復(fù)酸堿平衡?】血液正常pH值是7.357.45。 機(jī)體可以通過(guò)血液緩沖、肺呼吸和腎臟的排泄與重吸收來(lái)
23、維持體液pH值的相對(duì)穩(wěn)定,維持酸堿平衡 19、簡(jiǎn)述以下代謝的大致過(guò)程和生理意義:有氧氧化和三羧酸循環(huán)、糖原合成與分解: 生理意義:1貯存能量:葡萄糖可以糖原的形式貯存2調(diào)節(jié)血糖濃度:血糖濃度高時(shí)可合成糖原,濃度低時(shí)可分解糖原來(lái)補(bǔ)充血糖。 3利用乳酸:肝中可經(jīng)糖異生途徑利用糖無(wú)氧酵解產(chǎn)生的乳酸來(lái)合成糖原。丙氨酸-葡萄糖循環(huán):生理意義:肌肉中氨以無(wú)毒的丙氨酸形式運(yùn)輸?shù)礁危桓螢榧∪馓峁┢咸烟?。鳥(niǎo)氨酸循環(huán):1)氨基甲酰磷酸的合成:來(lái)自外周組織或肝臟自身代謝所生成的NH3及C02,首先在肝細(xì)胞內(nèi)合成氨基甲酰磷酸。 2)瓜氨酸的合成:氨基甲酰磷酸在線粒體內(nèi)經(jīng)鳥(niǎo)氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶(OCT)的催化,將氨基甲酰轉(zhuǎn)移至鳥(niǎo)氨酸而合成瓜氨酸。 3)精氨酸的合成:瓜氨酸在線粒體內(nèi)合成后,即被轉(zhuǎn)運(yùn)到線粒體外,在胞質(zhì)中經(jīng)精氨酸代琥珀酸合成酶的催化,與天冬氨酸反應(yīng)生成精氨酸代琥珀酸。4)精氨酸代琥珀酸受精氨酸代琥珀酸裂解酶的作用,裂解為精氨酸及延胡索酸。5)精氨酸水解生成尿素:在胞質(zhì)中形成的精氨酸受精氨酸酶的催化生成尿素和鳥(niǎo)氨酸,鳥(niǎo)氨酸再進(jìn)入線粒體參與瓜氨酸的合成。生理意義:將有毒的氨轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)毒的尿素,經(jīng)腎排出體外。是機(jī)體最重要的解氨毒的方式脂肪酸的b
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