交通產(chǎn)品認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室簽約申請(qǐng)書

1、交通產(chǎn)品認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室簽約申請(qǐng)書    申請(qǐng)單位： （公章）申請(qǐng)日期： 年 月 日中交（北京）交通產(chǎn)品認(rèn)證中心編制填寫須知1.本申請(qǐng)書可在中交（北京）交通產(chǎn)品認(rèn)證中心網(wǎng)站下載填寫，并保證格式一致。2.填報(bào)數(shù)據(jù)一律用阿拉伯?dāng)?shù)字，文字說明一律用漢字。要求字跡工整、清楚，如無此項(xiàng)目?jī)?nèi)容時(shí)應(yīng)劃斜線表示，若因故無法填寫時(shí)，應(yīng)注明原因。3.空格不夠填寫時(shí)，可另附紙張。4.申請(qǐng)單位應(yīng)按要求提供全部必要材料。5.本申請(qǐng)書須經(jīng)申請(qǐng)單位加蓋公章有效。申請(qǐng)人承諾中交（北京）交通產(chǎn)品認(rèn)證中心：為了共同推進(jìn)交通產(chǎn)品認(rèn)證工作，我單位申請(qǐng)成為交通產(chǎn)品認(rèn)證簽約實(shí)驗(yàn)室，根據(jù)自身的資源配置和技術(shù)能力，自愿承擔(dān)（

2、） 的產(chǎn)品檢驗(yàn)任務(wù)，并同意履行下列義務(wù)：1.按要求提供有關(guān)資料，并對(duì)所提供資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。2.遵守國(guó)家有關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)（測(cè)）的法律、法規(guī)，履行與中交（北京）交通產(chǎn)品認(rèn)證中心簽訂的協(xié)議。3.遵守中交（北京）交通產(chǎn)品認(rèn)證中心的有關(guān)規(guī)定和要求，接受中交（北京）交通產(chǎn)品認(rèn)證中心的指導(dǎo)、監(jiān)督與管理?，F(xiàn)提供以下資料請(qǐng)審查。若有其它要求，我方可進(jìn)一步提供有關(guān)資料。 申請(qǐng)單位法定代表人（簽名）：申請(qǐng)單位（蓋章） 年 月 日提交資料清單交通產(chǎn)品認(rèn)證檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室簽約申請(qǐng)材料包括: 1.檢測(cè)機(jī)構(gòu)的法人資格證明(復(fù)印件) 2.檢測(cè)機(jī)構(gòu)概況(附表1) 3.組織機(jī)構(gòu)框圖(附表2) 4.實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定證書(計(jì)量認(rèn)證證書/授權(quán)證

3、書)及附表(復(fù)印件) 5.國(guó)家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可證書及其認(rèn)可項(xiàng)目(復(fù)印件) 6.檢測(cè)機(jī)構(gòu)質(zhì)量手冊(cè) 7.申請(qǐng)承擔(dān)具體產(chǎn)品檢驗(yàn)項(xiàng)目資源與能力信息表(附表3)(復(fù)印件) 8.申請(qǐng)承擔(dān)具體產(chǎn)品檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)實(shí)施細(xì)則、檢驗(yàn)規(guī)范或作業(yè)指導(dǎo)書 9.獲得批準(zhǔn)的授權(quán)簽字人任命文件(復(fù)印件) 10.產(chǎn)品檢驗(yàn)授權(quán)簽字人簡(jiǎn)歷表(附表4) 11.適宜時(shí),申請(qǐng)承擔(dān)產(chǎn)品認(rèn)證檢驗(yàn)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的典型檢驗(yàn)(測(cè))報(bào)告 12.其它的能力證明文件 請(qǐng)?jiān)谒峤晃募蛱?hào)前的“”劃“”申請(qǐng)擴(kuò)項(xiàng)時(shí)，可只提供與擴(kuò)項(xiàng)產(chǎn)品認(rèn)證檢驗(yàn)任務(wù)有關(guān)的資料，即第2、3、4、7、8、9、10、11項(xiàng)所需資料。附表1 檢測(cè)機(jī)構(gòu)概況一、實(shí)驗(yàn)室基本信息 名稱： 地址： 電話：

4、傳真： 郵編： 負(fù)責(zé)人： 職務(wù)： 電話： 手機(jī)： 聯(lián)系人： 職務(wù)： 電話： 手機(jī)：二、獲取證書情況 計(jì)量認(rèn)證證書編號(hào)： 有效期：授權(quán)證書編號(hào)： 有效期：實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可證書編號(hào)： 有效期：三、實(shí)驗(yàn)室基本資源情況 實(shí)驗(yàn)室始建于 年，固定資產(chǎn) 萬元 ?，F(xiàn)有工作人員 名，其中，中高級(jí)職稱人員 名，初級(jí)職稱人員 名。儀器設(shè)備總數(shù) 臺(tái)（套）。占地面積 平方米，其中試驗(yàn)場(chǎng)地 平方米等。四、實(shí)驗(yàn)室獲得授權(quán)/批準(zhǔn)的專業(yè)類別     附表2組織機(jī)構(gòu)框圖附表3申請(qǐng)承擔(dān)產(chǎn)品認(rèn)證檢驗(yàn)項(xiàng)目資源與能力信息表產(chǎn)品名稱： 檢 驗(yàn) 地 點(diǎn)檢驗(yàn)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)實(shí)施細(xì)則/作業(yè)指導(dǎo)書文件編號(hào)受 控 號(hào)名 稱檢驗(yàn)項(xiàng)目/參數(shù)

5、申請(qǐng)承擔(dān)產(chǎn)品認(rèn)證檢驗(yàn)項(xiàng)目資源與能力信息表（續(xù)）產(chǎn)品名稱： 檢驗(yàn)用儀器設(shè)備序號(hào)名 稱編 號(hào)規(guī)格型號(hào)技術(shù)指標(biāo)數(shù)量溯源方式檢定/校準(zhǔn)周期有效截止日期測(cè)量范圍準(zhǔn)確度等級(jí)/不確定度 申請(qǐng)承擔(dān)產(chǎn)品認(rèn)證檢驗(yàn)項(xiàng)目資源與能力信息表（續(xù)）產(chǎn)品名稱： 參與該產(chǎn)品認(rèn)證檢驗(yàn)工作的人員序號(hào)姓名性別年齡學(xué)歷所學(xué)專業(yè)職稱從事本檢測(cè)領(lǐng)域年限現(xiàn)在部門崗位本崗位年限 申請(qǐng)承擔(dān)產(chǎn)品認(rèn)證檢驗(yàn)項(xiàng)目資源與能力信息表（續(xù)）產(chǎn)品名稱： 承擔(dān)檢驗(yàn)的能力所需檢驗(yàn)時(shí)間（天）出具報(bào)告時(shí)間（天）同時(shí)承擔(dān)檢驗(yàn)任務(wù)的最大數(shù)量近兩年出具檢測(cè)報(bào)告的數(shù)量主要送檢單位名稱收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及明細(xì)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)明 細(xì)合 計(jì)備 注注 1. 本表按認(rèn)證產(chǎn)品名稱分別填寫，若申請(qǐng)兩個(gè)或兩個(gè)以上產(chǎn)品時(shí)，可按表（一）、表（二）順序排列。2. 檢驗(yàn)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要填寫標(biāo)準(zhǔn)名稱、標(biāo)準(zhǔn)號(hào)和年代號(hào)。3. 備注欄填寫檢測(cè)機(jī)構(gòu)不能檢測(cè)項(xiàng)目、借用儀器設(shè)備檢測(cè)項(xiàng)目或其它事項(xiàng)