護(hù)照申請(qǐng)表Word范文.doc

1、護(hù)照申請(qǐng)表Word范文.doc作者:日期:2中國(guó)公民通護(hù)照申請(qǐng)表r H H H H H H H H I!申請(qǐng)編號(hào)條形碼（請(qǐng)用黑色簽字筆或鋼筆以正楷字書(shū)寫(xiě)， 并在相應(yīng)方格內(nèi)填上“"”）：丨3身份號(hào)碼近期正面免冠半姓名拼音名身白（藍(lán)、灰）色拼音姓性別民族婚姻狀況背景彩色證件照戶(hù)口所在住址家庭現(xiàn)住址工作單位及地址年 月曰出生地稱(chēng)謂照片大小:戶(hù)籍所屬派出所48X33mm本人聯(lián)系電話職務(wù)職稱(chēng)出生日期緊急情況聯(lián)系電話聯(lián)系人農(nóng)民公務(wù)員宗教職業(yè)者無(wú)業(yè)人員學(xué)生本人身份軍人國(guó)有企業(yè)或者國(guó)有控股、參股公司人員其他擬前往國(guó)家出國(guó)事由4首次申領(lǐng)定居 探親 訪友 商務(wù)勞務(wù) 留學(xué) 旅游 其他監(jiān)護(hù)人意見(jiàn)如申請(qǐng)人在遞

2、交本表之日時(shí)未滿(mǎn)十六周歲，對(duì)申請(qǐng)人具有監(jiān)護(hù)權(quán)的所有監(jiān)護(hù)人 均應(yīng)當(dāng)簽署同意申請(qǐng)人辦理普通護(hù)照的意見(jiàn)。父親簽名:母親簽名:申請(qǐng)人監(jiān)護(hù)人不是申請(qǐng)人的父母時(shí)，其他監(jiān)護(hù)人簽名:如具有監(jiān)護(hù)權(quán)的系單位，應(yīng)當(dāng)在其他監(jiān)護(hù)人簽名欄加蓋單位公章。申請(qǐng)人本人謹(jǐn)此聲明:1、本人知道，申請(qǐng)換發(fā)或者補(bǔ)發(fā)普通護(hù)照時(shí),原普通護(hù)照將被宣布作廢。2、本人知道，以下簽名應(yīng)為本人的真實(shí)姓名,且將掃描打印至本人普通護(hù)照的資料頁(yè)中。出入境時(shí)，邊防檢查機(jī)關(guān)有權(quán)核對(duì)本人簽名是否真實(shí)。學(xué)齡前兒童等不具有簽名能力的申請(qǐng)人可以不簽名。3、本人知道，如本人在境外遇有緊急事宜，公安機(jī)關(guān)出入境管理部門(mén)可以聯(lián)系緊急情況聯(lián)系人。4、本人須在普通護(hù)照簽發(fā)后6個(gè)月內(nèi)領(lǐng)取護(hù)照。5、此申請(qǐng)表所填內(nèi)容真實(shí)正確無(wú)誤，所提交的申請(qǐng)材料真實(shí)有效，本人愿意接受公安機(jī)關(guān)出入境管理部門(mén)的詢(xún)問(wèn)。如本申請(qǐng)表、所提交的申請(qǐng)材料以及有關(guān)答復(fù)存在虛假情形，本人愿意承擔(dān)法律責(zé)任。意、丿意、右手：拇指食指中指環(huán)指小指左手：拇指食指中指環(huán)指小指未采集指紋原因:采集人簽名:復(fù)核人簽