突發(fā)事件藥事管理應急預案

1、突發(fā)事件藥事管理應急預案為確保突發(fā)應急事件（指自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會 安全事件等突發(fā)公共事件）發(fā)生后能迅速處理，保證藥學服務質量及 醫(yī)療救護工作的順利完成，經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會會議決 定，成立醫(yī)院藥事應急管理體系、制定醫(yī)院突發(fā)事件藥事管理應急預 案，現(xiàn)予以公布，請遵照執(zhí)行。一突發(fā)應急事件的預警系統(tǒng)突發(fā)應急事件的預警系統(tǒng)，是指應對各種意外 （包括傳染病、中 毒、水災、火災、地震、車禍等）需要緊急醫(yī)療救援預警系統(tǒng)。1.預警系統(tǒng)的啟動發(fā)生突發(fā)應急事件時，根據(jù)其性質、類別及嚴重程度，啟動應急 響應。由醫(yī)院總值班人員立即、直接通知藥劑科主任，由主任負責全 科的協(xié)調工作，藥劑科各部門負

2、責人應積極組織相關人員， 按照醫(yī)院 的部署，配合完成各項搶救工作。2. 啟動應急響應啟動一級應急響應： 由藥劑科主任負責協(xié)調工作。 啟動二級應急 響應：由藥品倉庫、各藥房負責人負責協(xié)調工作。啟動三級應急響應： 藥房工作人員服從救援分配，響應全科工作。3. 搶救緊急呼叫如遇搶救患者，各藥房值班人員應準備好急救藥品積極主動協(xié)助精品文檔醫(yī)護人員的搶救工作。當藥品短缺時，應主動與藥庫或其他藥房聯(lián)系， 盡快補足；當醫(yī)院因緊急需求量過大而導致藥品短缺時， 藥劑科采購 人員應立即聯(lián)系配送商盡快配送藥品。二組織機構（一） 藥事管理與藥物治療學委員會突發(fā)事件中藥事管理與藥物治療學委員會主要職責：1.參與用藥原則

3、制定和重癥傷員個體化用藥方案設計，根據(jù)群發(fā) 傷特點為臨床救治提供最及時、公正、實用的藥物信息，針對突發(fā)事 件的特點，幫助臨床完善綜合治療方案，提高治療效果和安全性，實 施全面的藥學監(jiān)護，使每位傷員都得到最適宜的藥物治療。2.協(xié)助醫(yī)院感染控制部門，加強院內環(huán)境管理，降低感染發(fā)生率， 特別是耐藥菌的感染發(fā)生率；針對應急傷病的救治把關合理用藥， 加 強藥品管理特別是捐贈藥品的質量監(jiān)控和合理使用， 提高捐贈藥品的 利用效率。3. 審核、決定緊急備用藥品的品種、劑型、數(shù)量等。4. 制定、審核藥物安全性監(jiān)測方案。（二） 藥學部突發(fā)應急事件領導小組藥事應急管理體系必須在醫(yī)院應急管理的整體機制下運行，藥劑科在

4、突發(fā)事件中行使藥事管理與藥物治療學委員會的職責，并成立藥劑科突發(fā)應急事件領導小組，成員包括：藥劑科主任任組長、副主任 任副組長、各藥房負責人和藥品倉庫人員為組員。平時，該小組承擔2歡迎下載精品文檔突發(fā)事件提防和預警的責任，一旦發(fā)生突發(fā)事件，小組應要求藥劑科 各部門予以配合或者在小組的統(tǒng)一協(xié)調下進行應對。藥劑科下設 5 個專業(yè)職能組，其職能分別為：1.人力資源組：由科主任負責在突發(fā)事件中的人員整合，包括各 組工作人員的重新定崗、人員調配、新組臨時性崗位的人員安排、排 班，一旦進入一級應急響應狀態(tài)，應宣布全科停休，全體人員預留24 小時聯(lián)系電話。2. 藥品保障供應組：由藥庫工作人員負責，其主要職責

5、如下：2.1 跟蹤治療方案，制訂應急采購計劃，為臨床提供用藥信息， 保障藥品供應。從多渠道獲取藥品信息，進行市場信息的追蹤，并根 據(jù)醫(yī)院突發(fā)應急事件搶救用藥目錄制定采購計劃，需要考慮藥物治療方案之間的相互替代性。在采購過程中尤其保證搶救、緊缺藥品的供 應。2.2 負責醫(yī)院藥品及消毒劑的米購、保管、發(fā)放工作。2.3 掌握中毒搶救、水災、地震、火災等搶救可能不屬醫(yī)院常規(guī) 采購的藥品的生產(chǎn)及配送渠道，以隨時能調劑到所需要的藥品。2.4 驗收捐贈藥品，合理配置庫存，供應庫存藥品和協(xié)調各藥房 搶救藥品的調劑。3. 藥品調劑組：由各藥房的負責人任組長，其主要職責為：3.1 常規(guī)藥房調劑和臨時/應急藥房調劑

6、；配送應急病區(qū)藥品。3.2 如遇傳染患者需設專門藥房，應進行切實有效的防護，手工3歡迎下載精品文檔傳遞的處方應進行消毒并妥善保管，避免院內交叉感染。3.3 跟蹤用藥信息，協(xié)調藥品請領計劃。3.4 為患者、家屬提供用藥咨詢。4臨床藥學組：由臨床藥學室負責，隨時待命，負責突發(fā)事件中 藥品信息、合理應用和藥品安全性方面的工作。4.1 及時收集整理藥品信息，參與制訂預防及治療方案，制定應 急藥品處方集，隨時為臨床提供合理用藥信息。4.2 藥品不良反應的監(jiān)測、報表的收集和上報，反饋。4.3 建立特殊患者藥歷。4.4 為患者、家屬提供用藥咨詢。5. 藥品質量控制組：臨時任命。5.1 監(jiān)控藥品、制劑、捐贈藥

7、品的質量。5.2 查驗購入藥品檢驗報告；查驗捐贈藥品。5.3 報告質量不合格信息。三突發(fā)應急事件藥事管理工作程序（一）小組成員應有 24 小時聯(lián)系方式， 確保隨時聯(lián)系， 隨時到位。藥劑科成立突發(fā)應急事件領導小組， 常備聯(lián)系方式，隨時聽從突發(fā)應 急事件藥事管理小組的命令。藥劑科各部門服從組織安排，遇有突發(fā) 應急事件啟動以后藥劑人員必須按照方案各就各位開展工作， 各藥師 都要積極主動、靈活機動采取措施，勇于參與搶救工作。（二）突發(fā)應急事件發(fā)生后，按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署，組長或副組4歡迎下載精品文檔長負責立即通知小組所有成員待命，小組成員按要求迅速趕到指定地 點，并開通通訊聯(lián)絡工具保持通訊暢通； 根據(jù)突

8、發(fā)應急事件的特性保 證其相應藥品的供應，各部門無條件優(yōu)先支援（先調撥后結算）。管理 小組成員有義務、責任隨時了解各種事件的發(fā)生及發(fā)展情況，先行備 好一定數(shù)量的應急藥品以供使用。（三）建立突發(fā)事件急救藥品目錄（參見附表），保證做到急救品種齊全，數(shù)量充足。貯備藥品應適時更新、補充，確保質量和數(shù)量。（四）急救儲備藥品應標識清楚、 通風良好， 通道應保證在發(fā)生 任何突發(fā)事件時都便于出入，防火、防水、防潮、防凍、防盜等設施 齊全。（五）在突發(fā)事件發(fā)生時， 急救藥品的領發(fā)補充手續(xù)應從簡， 以 方便、快捷、高效為原則。停電狀態(tài)下，各藥房、藥庫起用應急燈， 保證照明。如果發(fā)生電腦癱瘓，應密切與規(guī)劃財務部合作，

9、立即啟動 手工劃價。必要時，經(jīng)醫(yī)務科和（或）醫(yī)院突發(fā)應急事件領導小組同意， 可先用藥后交費。（六）建立突發(fā)事件發(fā)生急救藥品的后續(xù)補給網(wǎng)點，做好急救藥品的外部補給工作。同藥品配送商建立長期固定的協(xié)約關系， 采購員 應熟記各藥品配送企業(yè)業(yè)務員的聯(lián)系電話， 配送單位保證在急需時按 要求組織急救藥品的補給。四突發(fā)應急事件的藥事管理工作注意事項（一）突發(fā)應急事件啟動應急響應以后，藥學人員必須按照方案各5歡迎下載精品文檔就各位開展工作。除上述分工外，各藥師都要積極主動、靈活機動采 取措施，配合醫(yī)護人員的搶救工作。（二）突發(fā)應急事件后藥學工作的善后處理1.為傳染病患者提供藥品供應的藥房應設置在清潔區(qū)，因特殊

10、需要進入污染區(qū)、半污染區(qū)的藥品善后處理應按以下辦法進行處理。1.1 用于治療住院傳染病患者的藥品，應在清潔區(qū)擺藥。完整整 件包裝藥品不得進入污染區(qū)、半污染區(qū)。但由于特殊需要進入污染區(qū) 的藥品，在傳染病得到有效控制，污染區(qū)準備撤除時，應對污染區(qū)剩 余藥品進行消毒處理。污染區(qū)剩余藥品消毒應在污染環(huán)境及房屋的終 末消毒后進行。剩余藥品消毒方法采用0、2 滄 0、5 沁氧乙酸溶液浸泡。消毒后的剩余藥品視為醫(yī)療垃圾，不得回收使用。1.2 特殊需要進入半污染區(qū)的藥品，在傳染病得到有效控制，半 污染區(qū)準備撤除時，應對半污染區(qū)剩余藥品進行消毒處理。 進入半污 染區(qū)的剩余藥品的消毒應在所處環(huán)境及房屋終末消毒后進

11、行，半污染區(qū)內藥品外包裝或者原包裝消毒采用0、2 滄 0、5%勺過氧乙酸溶液擦拭。已打開原包裝的口服藥品不得回收使用。其余藥品在外包裝、 原包裝擦拭消毒后，經(jīng)醫(yī)院感染控制科檢查批準后可繼續(xù)使用。1.3 傳染病后消毒藥品的處理?？箓魅静」ぷ餍枰獪蕚涑渥愕南?毒藥品，消毒藥品主要以過氧乙酸和含有效氯產(chǎn)品為主。階段性防治傳染病工作結束后，應首先聯(lián)系供應單位或者其他使用單位， 以減少 浪費和避免環(huán)境污染。消毒藥品過期后，不得繼續(xù)使用。6歡迎下載精品文檔2.積壓藥品的處理。階段性應急搶救工作結束后，在保證藥品的 有效期內正常使用。不屬日常常規(guī)采購的待處理積壓藥品， 在盤點入 帳后與配送商協(xié)商，做退貨處理

12、。7歡迎下載精品文檔突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品目錄藥物類別通用名稱1.解熱鎮(zhèn)痛藥復方氨基比林、吲哚美辛、對乙酰氨 基酚2.腎上腺皮質激素地塞米松、氫化可的松3.非麻醉性鎮(zhèn)痛藥品卡馬西平、鹽酸曲馬多4.麻醉用藥嗎啡、杜冷丁、芬太尼、利多卡因5.胃腸解痙藥阿托品、山莨菪堿6.制酸劑雷尼替丁、奧美拉唑7.肌肉松弛劑維庫溴銨8.鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮藥地西泮、苯巴比妥9.抗癲癇藥苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉10.血管活性藥多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、多巴酚丁胺11.呼吸中樞興奮劑尼可剎米、洛貝林、氨茶堿12.強心藥地高辛、毒毛花苷 K 西地蘭13.抗心律失常藥美西律、胺碘酮14.腎上腺能受體阻斷劑酚妥拉明、普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、哌唑嗪15.血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利、依那普利16.鈣通道阻斷劑維拉帕米、硝苯地平、尼莫地平8歡迎下載精品文檔17.血管擴張劑硝普鈉18.抗心絞痛藥硝酸甘油、單硝酸異山梨酯19.抗變態(tài)反應藥異丙嗪20.、