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1、黑 龍 江 省 衛(wèi) 生 廳 文 件黑 龍 江 省 教 育 廳黑衛(wèi)婦社發(fā)2011488號關(guān)于下發(fā)黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則的通知各市(行署)衛(wèi)生局,省農(nóng)墾總局、省森工總局衛(wèi)生局:為提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作質(zhì)量,預(yù)防減少疾病的發(fā)生,保障兒童身心健康,根據(jù)中華人民共和國母嬰保健法實施辦法、黑龍江省母嬰保健條例和衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合頒發(fā)的托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法,結(jié)合我省實際,制定“黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則”,現(xiàn)下發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。 二0一一年九月二十六日黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則 第一章 總則第1條 為提高托兒所、幼兒園(以下簡稱托幼機構(gòu))
2、衛(wèi)生保健工作質(zhì)量,預(yù)防減少疾病的發(fā)生,保障兒童身心健康,根據(jù)中華人民共和國母嬰保健法實施辦法、黑龍江省母嬰保健條例和衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合頒發(fā)的托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法,結(jié)合我省實際,制定本實施細則。 第二條 托幼機構(gòu)應(yīng)貫徹保教結(jié)合,預(yù)防為主的方針,按照本實施細則做好衛(wèi)生保健工作。第三條 本實施細則適用于我省境內(nèi)所有招收0-6歲兒童的各級各類托幼機構(gòu)。 第二章 衛(wèi)生保健要求第四條托幼機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設(shè)立相應(yīng)的衛(wèi)生室或者保健室,具體負責衛(wèi)生保健工作。衛(wèi)生室應(yīng)當符合醫(yī)療機構(gòu)基本標準,取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。保健室不得開展診療活動,其配置應(yīng)當符合保健室設(shè)置基本要求。
3、第五條托幼機構(gòu)應(yīng)當聘用符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員。衛(wèi)生保健人員包括醫(yī)師、護士和保健員。在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應(yīng)當取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,護士應(yīng)當取得護士執(zhí)業(yè)證書。在保健室工作的保健員應(yīng)當具有高中以上學歷,經(jīng)過衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓,具有托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識,掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營養(yǎng)膳食管理等技能。第六條 托幼機構(gòu)聘用衛(wèi)生保健人員應(yīng)當按照收托150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員。收托150名以下兒童的,應(yīng)當配備專職或者兼職衛(wèi)生保健人員。第七條托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當定期接受當?shù)貗D幼保健機構(gòu)組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓。托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當對機構(gòu)內(nèi)的工作人
4、員進行衛(wèi)生知識宣傳教育、疾病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、膳食營養(yǎng)、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等方面的具體指導。托幼機構(gòu)從事飲食工作的人員應(yīng)接受有關(guān)兒童營養(yǎng)及食品衛(wèi)生方面的專門培訓。 第八條托幼機構(gòu)應(yīng)加強工作人員的健康管理。托幼機構(gòu)工作人員上崗前必須到縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),按照衛(wèi)生部、教育部統(tǒng)一制定的“托幼機構(gòu)工作人員健康檢查表”規(guī)定的內(nèi)容,進行健康檢查,體檢合格者,簽發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一監(jiān)制的托幼機構(gòu)工作人員健康合格證后,方能上崗工作。托幼機構(gòu)應(yīng)當組織在崗工作人員每年進行1次健康檢查;在崗人員患有傳染性疾病的,應(yīng)當立即離崗治療,治愈后方可上崗工作。精神病患者、有精神病史者不得在托幼機構(gòu)工作。第九條 托
5、幼機構(gòu)應(yīng)當嚴格遵守衛(wèi)生部頒發(fā)的托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作:(一)根據(jù)全園所兒童不同年齡特點,建立科學、合理的一日生活制度,培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣;(二) 加強膳食管理,科學制定適合兒童生理需要的營養(yǎng)膳食食譜,保證膳食平衡;(三) 制訂與兒童生理特點相適應(yīng)的體格鍛煉計劃,根據(jù)兒童年齡特點開展游戲及體育活動,并保證兒童戶外活動時間,增進兒童身心健康;(四) 建立健康檢查制度,開展兒童定期健康檢查工作,建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察,做好兒童多發(fā)病、常見病的防治工作,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。(五) 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度,做好室內(nèi)外環(huán)境及個人衛(wèi)生。為兒童創(chuàng)造安全、整潔和優(yōu)美的生活環(huán)境
6、;(六) 嚴格執(zhí)行中華人民共和國食品衛(wèi)生法及有關(guān)規(guī)定,加強飲食衛(wèi)生管理,避免發(fā)生食物中毒及食源性疾??;(七) 協(xié)助落實國家免疫規(guī)劃,在兒童入托時應(yīng)當查驗其預(yù)防接種證,未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護人,督促監(jiān)護人帶兒童到當?shù)匾?guī)定的接種單位補種;(八) 加強日常保育護理工作,對營養(yǎng)不良、貧血等體弱兒以及肥胖兒童進行專案管理;開展兒童眼、耳、口腔保健,開展兒童心理衛(wèi)生保健; (九) 建立衛(wèi)生安全管理制度,落實各項衛(wèi)生安全防護工作,預(yù)防傷害事故的發(fā)生;(十)制訂健康教育計劃,對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動。加強與家長的聯(lián)系,共同對兒童進行健康教育,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣; (十一) 建立各項登記
7、、統(tǒng)計制度,做好各項衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報告工作;第十條 托幼機構(gòu)應(yīng)當在疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導下,做好傳染病預(yù)防和控制管理工作。托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)當及時按照法律、法規(guī)和衛(wèi)生部的規(guī)定進行報告,在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導下,對環(huán)境進行嚴格消毒處理。在傳染病流行期間,托幼機構(gòu)應(yīng)當加強預(yù)防控制措施。第十一條疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當收集、分析、調(diào)查、核實托幼園所的傳染病疫情,發(fā)現(xiàn)問題及時通報托幼機構(gòu),并向衛(wèi)生行政部門和教育行政部門報告。第十二條 兒童入托幼機構(gòu)前應(yīng)當經(jīng)指定的醫(yī)療婦幼保健機構(gòu)進行健康檢查并填寫“兒童入園(所)健康檢查表”, 健康檢查合格后方可進入托幼機構(gòu)。托幼機構(gòu)招收兒童,應(yīng)當查驗
8、“兒童入園(所)健康檢查表”、“兒童保健手冊”、“預(yù)防接種證”。托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)在園(所)的兒童患疑似傳染病時應(yīng)當及時通知其監(jiān)護人離園(所)診治?;紓魅静〉幕純褐斡?,憑醫(yī)療保健機構(gòu)出具的健康證明方可返回園(所)。兒童離開托幼機構(gòu)3個月以上應(yīng)當進行健康檢查后方可再次入托幼機構(gòu)。醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當按照規(guī)定的體檢項目開展健康檢查,不得違反規(guī)定擅自改變。 第三章 衛(wèi)生保健管理與監(jiān)督 第十三條 各級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當將托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容,負責組織本實施細則的實施和監(jiān)督管理。托幼機構(gòu)的法定代表人或者負責人是本機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的第一責任人。縣級以上各級人民政府教育行政部門協(xié)助
9、衛(wèi)生行政部門檢查指導托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。第十四條 各級婦幼保健機構(gòu)負責對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作進行監(jiān)測、評估和業(yè)務(wù)指導。業(yè)務(wù)指導的內(nèi)容包括:膳食營養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預(yù)防等。省婦幼保健院負責全省省級示范園的衛(wèi)生評價。疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當定期為托幼機構(gòu)提供疾病預(yù)防控制咨詢服務(wù)和指導。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)應(yīng)當依法對托幼機構(gòu)的兒童保健、飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進行綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查。第十五條 托幼機構(gòu)設(shè)有食堂提供餐飲服務(wù)的,應(yīng)當按照食品安全法、食品安全法實施條例以及有關(guān)規(guī)章的要求,認真落實各項食品安全要求。食品藥品監(jiān)督管理部門等負責餐飲服務(wù)監(jiān)督管理的部門應(yīng)當依法加強對托
10、幼機構(gòu)食品安全的指導與監(jiān)督檢查。第十六條 托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作,實行托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格證制度。凡開辦托幼機構(gòu),應(yīng)向縣級以上衛(wèi)生行政部門提出申請,填寫“黑龍江省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)申請表”,由縣級以上衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家,依據(jù)“托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范”及有關(guān)法律法規(guī),進行檢查驗收并出具衛(wèi)生評價報告,合格者頒發(fā)由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的“黑龍江省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格證”?!昂邶埥⊥杏讬C構(gòu)衛(wèi)生保健合格證”有效期三年,每年由簽發(fā)單位校驗一次。各級教育行政部門應(yīng)當將衛(wèi)生保健工作質(zhì)量納入托幼機構(gòu)的分級定類管理。第十七條 托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員,實行托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健技術(shù)合格證制度。托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人
11、員上崗前,應(yīng)接受市級以上衛(wèi)生行政部門組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓,經(jīng)考核合格者頒發(fā)由省衛(wèi)生廳印制的“托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員技術(shù)合格證書”。合格證有效期三年,每年由簽發(fā)單位校驗一次。省級衛(wèi)生行政部門負責對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健相關(guān)管理人員及師資培訓。 第十八條 “黑龍江省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格證”及“托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員技術(shù)合格證書”的頒發(fā)和校驗,均應(yīng)同時報同級衛(wèi)生行政部門備案。第十九條 市(地)衛(wèi)生行政部門應(yīng)于每年十月三十日前將上一年度“黑龍江省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格證”和“托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員技術(shù)合格證書”的頒發(fā)和校驗以及相關(guān)的培訓情況分別報省衛(wèi)生監(jiān)督所和省婦幼保健院。第二十條 省級衛(wèi)生行
12、政部門每年組織相關(guān)部門對全省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作進行抽樣檢查、評估,檢查和評估結(jié)果作為考核各市(地)衛(wèi)生行政部門對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理質(zhì)量的依據(jù)。第二十一條 托幼機構(gòu)有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門和教育部門責令限期改正,通報批評;逾期不改的,給予警告;情節(jié)嚴重的,依法給予行政處罰。(一)未按要求設(shè)立保健室、衛(wèi)生室或者配備衛(wèi)生保健人員的;(二)聘用未進行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的;(三)未定期組織工作人員健康檢查的;(四)招收未經(jīng)健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機構(gòu)的;(五)未嚴格按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作的。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當及時將處理結(jié)果通報教育行政部門
13、,教育行政部門將其作為托幼機構(gòu)分級定類管理和質(zhì)量評估的依據(jù)。第二十二條托幼機構(gòu)未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自設(shè)立衛(wèi)生室,進行診療活動的,按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例的有關(guān)規(guī)定進行處罰。 第二十三條托幼機構(gòu)未按照規(guī)定履行衛(wèi)生保健工作職責,造成傳染病流行、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,衛(wèi)生行政部門、教育行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)給予處罰??h級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未按照本實施細則規(guī)定履行職責,導致托幼園所發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,衛(wèi)生行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)給予處罰。第二十四條 小學附設(shè)的學前班、單獨設(shè)立的學前班參照本辦法執(zhí)行。第二十五條 對認真執(zhí)行本實施細則,在托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績的單位和個人,由各級
14、人民政府衛(wèi)生行政部門和教育行政部門給予表彰和獎勵。 第四章 附則第二十六條 “兒童入園(所)健康檢查表”、“兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明”、“托幼機構(gòu)工作人員健康檢查表”和“托幼機構(gòu)工作人員健康合格證”,按衛(wèi)生部、教育部第76號令執(zhí)行,式樣附后。第二十七條 本實施細則由黑龍江省衛(wèi)生廳負責解釋。第二十八條 本實施細則自2011年 10 月 1 日起施行。原黑龍江省托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則(試行)(黑衛(wèi)基婦發(fā)2001576號)同時廢止。附件:1.兒童入園(所)健康檢查表2.兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明3.托幼機構(gòu)工作人員健康檢查表4.托幼機構(gòu)工作人員健康合格證5、托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)申請書附件1 兒
15、童入園(所)健康檢查表姓名性別年齡出生日期年 月 日既往病史1.先天性心臟病 2.癲癇 3.高熱驚厥 4.哮喘 5.其他過敏史兒童家長確認簽名體格檢查體重kg評價身長(高) cm評價皮膚眼左視力左耳左口腔牙齒數(shù)右右右齲齒數(shù)頭顱胸廓脊柱四肢咽部心肺肝脾外生殖器其他輔助檢查血紅蛋白(Hb)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)其他檢查結(jié)果醫(yī)生意見醫(yī)生簽名: 檢查單位:體檢日期: 年 月 日 (檢查單位蓋章)附件2 兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明(留存單)兒童姓名性別出生日期年 月 日離園日期轉(zhuǎn)入新園名稱既往病史目前健康狀況家長簽名衛(wèi)生保健人員簽名: 轉(zhuǎn)出單位:日 期: 年 月 日 (轉(zhuǎn)出單位蓋章) 備注:自兒童離園之
16、日起有效期3個月。 兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明兒童姓名性別出生日期年 月 日離園日期轉(zhuǎn)入新園名稱既往病史目前健康狀況家長簽名衛(wèi)生保健人員簽名: 轉(zhuǎn)出單位:日 期: 年 月 日 (轉(zhuǎn)出單位蓋章)備注:自兒童離園之日起有效期3個月。附件3 托幼機構(gòu)工作人員健康檢查表姓名性別年齡婚否編號照片單位崗位民族既往史1.肝炎 2.結(jié)核 3.皮膚病 4. 性傳播性疾病 5. 精神病 6.其他 受檢者確認簽字: 身份證號體格檢查血壓心肺肝脾皮膚五官其他化驗檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)滴 蟲淋球菌梅毒螺旋體外陰陰道假絲酵母菌(念珠菌)其他胸片檢查其他檢查檢查結(jié)果醫(yī)生意見醫(yī)生簽名: 檢查單位: 體檢日期: 年 月 日
17、 (檢查單位蓋章)備注:1.滴蟲、外陰陰道假絲酵母菌指婦科檢查項目。2.胸片檢查只限于上崗前及上崗后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀者。3.凡體檢合格者,由健康檢查單位簽發(fā)健康合格證。附件4 托幼機構(gòu)工作人員健康合格證一、托幼機構(gòu)工作人員健康合格證使用期3年,每年經(jīng)體檢合格后,由檢查機構(gòu)簽發(fā)1次。二、托幼機構(gòu)工作人員健康合格證應(yīng)妥善保存,如有遺失,應(yīng)重新檢查,并申請補發(fā)。中華人民共和國衛(wèi)生部監(jiān)制 托幼機構(gòu)工作人員健康合格證 姓名性別照片年齡婚否崗位民族工作單位身份證號年度年度體檢結(jié)果 醫(yī)生簽名 年 月 日體檢結(jié)果 醫(yī)生簽名 年 月 日檢查單位蓋章檢查單位蓋章年度年度體檢結(jié)果 醫(yī)生簽名 年 月 日體檢結(jié)果
18、醫(yī)生簽名 年 月 日檢查單位蓋章檢查單位蓋章附件5:托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)申請書申請單位: 申請日期: 黑龍江省衛(wèi)生廳制申請單位園所性質(zhì)事業(yè)、企業(yè)、集體、個人、其他單位負責人園所類別一級、二級、三級、級外園法定代表人制 式寄宿制(全托)、全日制(日托)單位地址班 型(個)大班 中班 小班 、混合班 聯(lián)系電話固定資產(chǎn)職工人數(shù)使用面積教師人數(shù)操場面積從事衛(wèi)生保健技術(shù)人 員 數(shù)保健室使用面積擬招收兒童數(shù)衛(wèi)生室使用面積原衛(wèi)生保健合格證號廚房使用面積申請許可項目:兒童衛(wèi)生保健技術(shù)服務(wù) 申報材料: 份 保密要求: 收到日期:編 號 材 料 名 稱 頁 數(shù) 1、托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)服務(wù)許可書面申請2、符合教委托幼機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,同意籌建的批件3、托幼機構(gòu)平面布局簡圖4、有關(guān)保健
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