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1、不?？人缘闹谐伤幱盟幏椒ㄖ谐伤幹慰人灶悇e應(yīng)用治病時(shí)必須 7證、藥相符時(shí)成效顯著,藥到病除；否那么無效甚或加重病情.一、辨證要點(diǎn)1.分清外感與內(nèi)傷：外感咳嗽,多是新病,起病急,病程短,常在天氣變化受涼后忽然發(fā)生.咳嗽常伴有流涕、噴嚏、咽癢、頭痛、全身酸楚、惡風(fēng)寒、發(fā)熱,實(shí)證居多.內(nèi)傷咳嗽多為久病,起病緩慢,常反復(fù)發(fā)作,病程長,常伴有其他臟腑病癥,如疲乏無力、胸滿脅痛、食少便澹,邪實(shí)正虛居多.2.區(qū)分咳嗽聲音及發(fā)作時(shí)間：咳聲高揚(yáng)者屬實(shí)證,低弱者屬虛證.咳聲嘶啞,病勢急而病程短者為外感咳嗽；病勢緩而病程長者那么屬虛證.早晨咳嗽陣發(fā)加劇,咳嗽連聲重濁,痰出咳減者,多為痰濕或痰熱咳嗽；午后咳嗽加重,或夜

2、間有單聲咳嗽,咳聲稍微短促者,多屬肺燥陰虛.夜臥咳嗽加劇,少氣或伴氣喘者,為久咳致喘的虛寒證.3.辨痰的顏色、性質(zhì)及數(shù)量：痰少或干咳無痰者,多屬燥熱,陰虛證.痰多者,常屬痰濕、痰熱或虛寒證.痰白而稀薄者屬風(fēng),屬寒；痰白而稠厚者屬濕；痰黃而黏稠者屬熱.不同類型咳嗽的中成藥內(nèi)服外治法咳嗽是個(gè)很惱人的病,有時(shí)連名醫(yī)都束手無策.我小時(shí)候就貪玩游水,因此感染了風(fēng)寒,以致咳嗽了整整一個(gè)冬天,手和臀部被針打腫了,煎中藥的藥渣都裝了一夢筐,也沒有治好.最后還是天氣轉(zhuǎn)暖了以后,身體正氣慢慢恢復(fù),才算是根本好了.結(jié)果還得了慢性咽喉炎,一到嚴(yán)寒的冬天咽喉就會不舒服,.跟上述不同的是,夏天外界天氣濕熱,有時(shí)也容易引起

3、發(fā)癢,繼而紅腫疼痛,頭暈乏力,發(fā)燒咳嗽.其實(shí) 咳"與 嗽是不同的. 咳"指有聲而無痰,是由于肺氣傷了所以咳出聲響.而嗽指有痰而無聲,是由于脾被濕邪困阻而引發(fā)的.咳嗽分為外感和內(nèi)傷兩類.我們這里所講的,只是外感咳嗽.外感咳嗽通常又分為風(fēng)寒 咳嗽、風(fēng)熱咳嗽和風(fēng)燥咳嗽,這三者必須分清楚,才能有選擇性地購置來對癥治療,否那么可能會適得其反！風(fēng)寒咳嗽的病癥及中成藥內(nèi)服法風(fēng)寒咳嗽大多發(fā)生在冬季,咳嗽,痰白而清稀,多伴有怕冷病癥,可能加蓋幾床被子都還覺得冷；發(fā)熱,頭緊痛,像頭部被緊裹著一樣；流涕,舌苔薄而白.風(fēng)寒咳嗽可選用二陳丸或者蘇子降氣丸治療.二陳丸由半夏、橘紅、炙組成.半夏化寒痰；

4、橘紅使氣順,痰自消；茯苓能健脾滲濕；炙甘草調(diào)和諸藥,補(bǔ)中氣.如果您有上述風(fēng)寒 咳嗽的病癥,同時(shí)又有胸膈滿悶之感,腰疼腳軟,甚至下肢浮腫,就需要服用蘇子降氣丸.中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是由于本來應(yīng)該往下降的氣卻往上沖了,蘇子降氣丸中的紫蘇子能降氣止咳,厚樸行氣寬胸,降逆,前胡長于降氣祛痰,還能宣通肺氣.此外,肉桂溫補(bǔ)腎陽,養(yǎng)血補(bǔ)血,甘草既能調(diào)和諸藥,也有化痰的作用.風(fēng)寒咳嗽的外治法除了內(nèi)服二陳丸或者蘇子降氣丸以外,您還可以選擇外治法治療風(fēng)寒咳嗽.方法一：用傷濕止痛膏或麝香風(fēng)濕膏,剪成一寸見方的小片.將大蒜搗成泥狀,放在剪好的膏片上,貼到大杼、風(fēng)門、肺俞、天突等穴位.每次2穴,每日12次.方法二：用傷濕止痛膏

5、或麝香風(fēng)濕膏,剪成一寸方的小片.用霍香正氣水適量倒入到藥艾絨,取適量艾絨,用預(yù)先剪好的膏片敷在大杼、風(fēng)門、肺俞、天突等穴位.每次2穴,每日12次.風(fēng)熱咳嗽的病癥及中成藥內(nèi)服法風(fēng)熱咳嗽多發(fā)生在春、夏季,咳嗽痰黃而濃稠,苔薄黃,兼有口渴,咽痛,或者還有發(fā)熱頭痛,怕風(fēng),出汗.治療風(fēng)熱咳嗽的比擬多,我常用的有橘紅丸和清氣化痰丸,兩個(gè)都是經(jīng)典名方.痰多不易咳出,用橘紅丸：對于風(fēng)熱咳嗽中明顯表現(xiàn)為咳嗽痰多,痰不易咳出,胸悶口干的情況,一般用橘紅丸治療.橘紅丸出自明代的?古今醫(yī)鑒?.它的組成除了前面已述的陳皮、半夏、茯苓、紫蘇子、以外,還有橘紅、桔梗、杏仁、紫苑、款冬花、瓜簍皮、浙貝母,以及生地、麥冬和石膏

6、.主要是增強(qiáng)了化痰、生津、潤燥的功能.痰多而黃稠,用清氣化痰丸：如果 咳嗽比擬劇烈,同時(shí)痰多而黃稠,且胸腹部滿悶感明顯,就要用到清氣化痰丸.清氣丸出自明代名醫(yī)吳昆的?醫(yī)方考?.該方中除了橘紅丸所含有的半夏、陳皮、杏仁、之外,還有黃苓、瓜萎仁、膽南星和枳實(shí).上述各藥都能從不同方向給人清氣",即清肺熱之氣.風(fēng)熱咳嗽外治法風(fēng)熱咳嗽外治,可用川貝母 8克研末,鮮竹瀝水 1支,倒入混勻成糊狀,外敷于肚臍處,每日 1次,35次即可.風(fēng)燥咳嗽的病癥及類型風(fēng)燥咳嗽主要發(fā)生在秋季.秋季氣候枯燥,冷熱無常,容易感染風(fēng)燥而,病癥主要是：燥咳無痰,或者痰少而黏稠,很難咳出,鼻燥咽干.風(fēng)燥咳嗽的治療要點(diǎn),講求

7、一個(gè) 潤字.養(yǎng)陰清肺丸、百合固金丸和念慈庵蜜煉川貝枇杷膏都是治療風(fēng)燥咳嗽的良藥.風(fēng)燥咳嗽主要有以下三種類型：1 .干咳少痰,甚至痰中帶血,咽喉枯燥疼痛的咳嗽,要用養(yǎng)陰清肺丸.它主要由生地、玄參、麥冬、川貝母、牡丹皮、白芍、薄荷、組成.生地與玄參養(yǎng)陰而清熱,牡丹皮涼血,白芍養(yǎng)血,薄荷疏散風(fēng)熱,清咽利喉,川貝母潤肺、清熱,加之甘草調(diào)和諸藥,兼以解毒.2 .久咳干咳兼有腰膝酸軟、頭昏耳鳴等病癥,主要用百合固金丸.百合固金丸在養(yǎng)陰清肺丸的根底上加上百合、熟地、和桔梗,百合和熟地養(yǎng)陰,補(bǔ)血.3 .如果有以、燥痛、鼻唇枯燥為主要表現(xiàn)病癥的風(fēng)燥咳嗽,要用念慈庵蜜煉川貝枇杷膏.此藥組方與橘紅丸較為相似,但更注

8、重潤的功能,加上是用蜜煉成的膏劑,一喝進(jìn)去,枯燥的咽喉馬上得到百倍的滋潤.風(fēng)燥咳嗽的食療方風(fēng)燥者,須多吃冰糖雪梨糖水.做法如下：雪梨一只洗凈帶皮切成小塊,加水和冰糖適量煮開10分鐘左右,放至冰涼再喝湯吃梨,同時(shí)應(yīng)多喝涼開水.正確選擇治療小兒咳嗽的中成藥學(xué)齡前的孩子,由于年齡小,生活水平差,免疫系統(tǒng)發(fā)育的還不健全,往往由于家長一時(shí)照顧不周,就會導(dǎo)致感冒咳嗽.孩子生病家長著急,如果趕上疾病好發(fā)季節(jié),家長不愿意帶孩子去醫(yī)院就診,惟恐病沒有看好再交叉感染其它疾病,因此,家中預(yù)備一些非處方的中成藥還是很必要的.但是您還得會使用這些中成藥,否那么南轅北轍,加重病情.風(fēng)寒咳嗽主要表現(xiàn)為：受風(fēng)寒所致發(fā)熱惡寒,

9、頭痛鼻塞,流清涕,初起咳嗽咽癢,吐白色稀薄痰,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白.洋洋就屬于這種癥候.治療應(yīng)該辛溫散寒,止咳化痰.媽媽給洋洋用藥的錯(cuò)誤在于：需要溫化肺臟,反而清熱,猶如雪上加霜,寒上加寒.洋洋可以選用以下的：兒童清肺口服液：具有,化痰,止咳之成效.適用于風(fēng)寒感冒導(dǎo)致面赤身熱,咳嗽,痰多,.消咳喘：藥性偏熱,具有溫化寒痰,止咳平喘之成效.適用于急慢性炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白質(zhì)稀等癥.解肌寧嗽丸：具有宣肺,化痰止咳之成效.適用于風(fēng)寒感冒,咳嗽初起,頭痛身熱,咳嗽痰盛,氣促,咽喉疼痛.半夏露：所含藥物藥性都偏溫,具有解表,溫肺止咳之成效.適用于風(fēng)寒感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、氣喘、伴咯痰不

10、爽者.通宣理肺丸：具有解表散寒,宣肺止嗽之成效.適用于風(fēng)寒感冒咳嗽較重者,發(fā)熱惡寒、流涕,頭痛無汗,肢體酸痛、咳嗽痰白、無汗而喘等.射麻口服液：具有清熱宣肺利咽,止咳化痰之成效.適用于急性支氣管炎或感冒后咽癢咳嗽、痰多,夜間陣發(fā)性咳嗽.杏蘇止口糖漿：具有辛溫散寒,宣肺止咳之成效.適用于畏寒、頭痛、流清涕、咳嗽、白色稀薄泡沫痰.風(fēng)熱咳嗽主要表現(xiàn)為：發(fā)熱、口干咽燥、胸悶、咳嗽痰多,咳黃痰或濃痰,且咳痰不爽,或久咳不止.舌質(zhì)紅,舌苔黃.妞妞就屬于這種癥候.治療宜采用疏風(fēng)清熱,宣肺化痰.媽媽給妞妞用藥的錯(cuò)誤在于：妞妞需要清熱,反而加熱,猶如火中加炭,熱上加熱.妞妞可以選用以下的:蛇膽川貝液：具有驅(qū)風(fēng),

11、散結(jié)疏痰之成效.適用于風(fēng)熱咳嗽造成胸悶氣喘、痰多且痰液黃稠,咳痰不爽或久咳不止、口渴咽痛.川貝枇杷露：具有清熱宣肺,止咳化痰之成效.適用于肺熱所致咳嗽、咽干疼痛、口渴、痰稠或痰多咯出不爽等.小兒急支糖漿：具有清熱宣肺,止咳化痰之成效.適用于急性炎、感冒后咳嗽、夜間陣發(fā)性咳嗽、慢性支氣管炎急性發(fā)作.桑菊銀翹散：具有辛涼解表,疏風(fēng)宣肺之成效,適用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱咳嗽、鼻塞流涕,咽喉腫痛等.羅漢果止咳沖劑：具有清泄肺熱,祛痰止咳之成效.適用于風(fēng)熱感冒引之咳嗽、痰多、等癥.銀黃口服液：具有清熱解毒,消炎之成效.適用于上呼吸道感染、急性扁桃體炎、咽炎等病癥.復(fù)方鮮竹瀝口服液：具有清熱解毒,之成效.適用于

12、肺熱咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、痰多、氣喘胸悶、痰涎壅盛、小兒痰熱驚風(fēng)、利尿通淋等.小兒金丹：具有解表祛風(fēng),請熱化痰,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)之成效.適用于發(fā)熱、咳嗽痰黃、口干舌燥,腹脹便秘,熱極生風(fēng),隱疹不出等.猴棗散：具有清熱化痰,開竅鎮(zhèn)驚之成效.適用于驚風(fēng)、痰涎壅盛、喘滿、神志昏迷、煩躁不安等癥.痰濕咳嗽主要表現(xiàn)為：咳嗽遷延、咳嗽伴有喘、胸悶納呆、痰多清稀、可聞喉部痰鳴、萎靡不振.舌質(zhì)淡紅,舌苔白膩.治療應(yīng)該采用宣肅肺氣,燥濕化痰.可以選用以下中成藥：杏蘇飲：具有袪風(fēng)利氣,消痰化滯之成效.適用于外感風(fēng)寒,頭痛無汗,惡寒,咳嗽,稀痰等癥.復(fù)方鮮竹瀝口服液：成效及適用征見上痰熱咳嗽主要表現(xiàn)為：咳嗽發(fā)作頻繁、痰黃粘稠難咳

13、、發(fā)熱口渴、面紅耳赤、煩躁不安.舌質(zhì)發(fā)紅,舌苔黃膩.小麗屬于這種癥候.治療宜采用宣肅肺氣,化痰.小麗可以選用以下中成藥：w w健兒清解液：具有清熱解毒,消滯和胃之功能.適用于咳嗽咽痛,食欲不振,脫腹脹滿.橘紅丸：具有清熱,止咳,化痰之成效.適用于痰熱壅肺引起的咳嗽痰多、呼吸急促、咽干口燥、胸中痞滿、飲食無味等復(fù)方鮮竹瀝口服液：成效及適用征見上.猴棗散：成效及適用征見上.陰虛燥咳主要表現(xiàn)為久咳不愈、干咳無痰或痰少粘稠難以咳出,或痰中帶血、口渴喜飲、咽喉枯燥、聲音嘶啞、手足心熱、午后潮熱.舌質(zhì)紅,少苔.凱躍就屬于這種癥候.治療應(yīng)該采用養(yǎng)陰清肺,潤燥.可以選用選用以下：養(yǎng)陰清肺口服液：具有養(yǎng)陰潤肺,

14、清熱利咽之成效.適用于咽喉枯燥疼痛,干咳少痰,痰中帶血.小兒止嗽金丹：具有養(yǎng)陰潤肺,止咳化痰之成效.適用于肺陰缺乏,肺失潤降以致咳嗽痰盛,口干舌燥,腹脹便秘等.參麥止咳糖漿：具有請熱,潤肺之成效,適用于陰虛肺熱癥咳嗽.洋洋昨天從幼兒園回來后,臨睡前忽然感到全身發(fā)冷,一直喊頭疼、流涕,并且咳嗽有些白痰.媽媽一摸孩子的頭,感覺有些發(fā)熱,于是趕緊給孩子試體溫,結(jié)果洋洋發(fā)熱了,體溫媽媽怕洋洋發(fā)熱加重,讓洋洋多喝水,可是洋洋不愿意喝.媽媽又怕洋洋咳嗽加重轉(zhuǎn)為肺炎,急忙找到家中的存藥蛇膽川貝液,就讓孩子吃下.結(jié)果孩子病情沒有減輕,反而更加怕冷,咳嗽越來越重.妞妞可是一個(gè)小皮丫頭,從來是好說愛動,小嘴還特別

15、的甜,周圍的叔叔阿姨沒有一個(gè)不喜歡她的.可是近來妞妞由于感冒的時(shí)間長了,也不愛說話,整天哭哭咧咧,發(fā)熱不退,不思飲食,這兩天還喊胸痛,一陣陣,吐黃痰.妞妞嘴唇都干裂了口,一直要水喝.三天沒有大便也讓妞妞哭鬧不止,而且尿少尿色發(fā)黃.媽媽怕孩子去醫(yī)院看病交叉感染,于是堅(jiān)持給妞妞吃以前生病吃的半夏露.后來妞妞胸痛的厲害,不得不去醫(yī)院,結(jié)果妞妞已經(jīng)是肺炎了.卜麗平時(shí)很健康.最近媽媽帶小麗去了外婆家.外婆特別疼愛這個(gè)外孫女,恨不得將家中所有的好吃的都讓孩子吃了,而且吃的越多外婆越快樂.小麗也是來著不拒,由于在家里媽媽可是不讓她這樣吃,零食總是限制她,這回媽媽只顧著和舅舅聊天,也顧不得小麗了,小麗吃得肚瓜

16、滾圓.沒有想到第三天,小麗受寒就開始發(fā)熱,兩頰燒得通紅、嘔吐、口臭、咳嗽,痰還特別的多,都是黃痰.由于是在農(nóng)村,看病也不方便,外婆將自己正在吃的清肺口服液給小麗吃,沒有想到孩子的病不但沒有減輕,反而咳嗽更加嚴(yán)重,呼吸急促,痰也越來越多.體弱多病的凱躍得了病毒性肺炎,經(jīng)過醫(yī)生近一周的治療,病情大有好轉(zhuǎn),媽媽心疼孩子住院打針輸液受罪,加上孩子哭鬧的厲害,于是媽媽和醫(yī)生商量后決定讓凱躍出院回家治療.孩子回家后由于拒絕吃醫(yī)生給開的湯藥,所以仍然,主要是干咳,有時(shí)無痰或痰粘稠咳不出,口渴喜飲,手腳心熱,20天了凱躍的肺炎還沒有痊愈.唇紅口干.媽媽為了讓凱躍吃藥,特意去藥房買了孩子喜歡吃的川貝枇杷露,結(jié)果

17、咳嗽是孩子經(jīng)常發(fā)生的一種病癥.有的家長發(fā)現(xiàn)孩子一旦咳嗽,就希望馬上用藥將咳嗽止住,其實(shí)這樣做不但對孩子不利,有的時(shí)候反而是有害的.由于咳嗽本身是機(jī)體一種自我保護(hù)性的反射動作,呼吸道里的病理性分泌物以及從外界進(jìn)入呼吸道的異物,可借咳嗽反射的動作排出體外.所以孩子一天偶爾咳嗽幾聲或者輕度咳嗽,家長不需要馬上給孩子用藥.但是如果孩子咳嗽頻繁、劇烈,甚至影響孩子進(jìn)食和睡眠,此時(shí)止咳藥就需要用了.多見于上呼吸道感染簡稱上感、氣管炎、肺炎等.中醫(yī)認(rèn)為咳嗽一般與肺、脾、腎三臟有密切的關(guān)系,尤其對于學(xué)齡前兒童肺、脾二臟關(guān)系更為重 要.引起咳嗽的原因可能是外感或者內(nèi)傷.當(dāng)機(jī)體不能適應(yīng)外界的氣候變化時(shí),就會發(fā)生外

18、感咳嗽.外感咳嗽多見于風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽.又由于學(xué)齡 前兒童各臟腑稚嫩,假設(shè)飲食不節(jié)或者養(yǎng)成一些不良生活習(xí)慣,影響了各臟腑的功能,尤其是脾胃失調(diào),最終傷及肺臟,引起內(nèi)傷咳嗽.內(nèi)傷咳嗽多見于 痰濕咳嗽、痰熱咳嗽、陰虛燥咳.臨床經(jīng)驗(yàn)：中藥治療頑固性咳嗽治療頑固性咳嗽藥方在臨床工作中,經(jīng)常遇到一些頑固性咳嗽病人.病程長,經(jīng)西藥治療效果不佳或無效,或不耐受西藥治療,應(yīng)用,取得較好效果.1資料與方法一般資料全部病例來自本院中醫(yī)科門診,均根據(jù)?中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)?中國治理局制訂中有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診.從2000年至今,共治療312例,男140例,女172例,年齡37歲不等,病程短者15天,長者達(dá)42天.上感、急性炎、等治療后,發(fā)熱病癥消失,咳嗽多以干咳為主遷延 不愈,持續(xù)7天以上,咽部正?；虺溲?胸片 X線正側(cè)位示：雙肺紋理增多或正常,雙肺呼吸音粗.排除支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺部占位性病 變.治療方法310g,310g,連翹310g,黃苓3