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文檔簡介
1、對韶關(guān)市第一人民醫(yī)院財(cái)務(wù)管理情況的調(diào)查調(diào)查單位:韶關(guān)市第一人民醫(yī)院調(diào)查目的:了解韶關(guān)市第一人民醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理狀況調(diào)查時(shí)間:2013年3月15日至4月10日調(diào)查方式:資料查閱式韶關(guān)市第一人民醫(yī)院建于1939年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健、指導(dǎo)基層等任務(wù)于一體的大型三級甲等綜合醫(yī)院。是廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬雙和醫(yī)院友好合作醫(yī)院,廣東省高等醫(yī)學(xué)院,南方醫(yī)科大學(xué)等6所院校教學(xué)基地;是世界衛(wèi)生組織授予的“廣東省百家文明醫(yī)院”、“愛嬰醫(yī)院”,省、市精神文明先進(jìn)單位,韶關(guān)市首批醫(yī)保定點(diǎn)單位、新農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。醫(yī)院學(xué)科齊全,綜合實(shí)力精強(qiáng),設(shè)有40個(gè)臨床科室,12個(gè)醫(yī)技科室,3個(gè)市立
2、研究所。現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員960民,其中高級職稱157人,中級職稱260人,承擔(dān)著廣東醫(yī)學(xué)院研究生培養(yǎng)和本科生的臨床教學(xué),成人本科醫(yī)療、護(hù)理教學(xué)及多院校臨床實(shí)習(xí)教學(xué)和下級醫(yī)院臨床進(jìn)修任務(wù)。一、 醫(yī)院2012年資金運(yùn)行的基本情況2012年度,上級撥入正常經(jīng)費(fèi)3000萬元,醫(yī)院創(chuàng)收2000萬元其中為補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)不足,動(dòng)用事業(yè)基金1000萬元,參與了資金循環(huán)。全年實(shí)際支出1000萬元,其中,職工工資、補(bǔ)助工資、福利費(fèi)支出400萬元,離退人員費(fèi)用支出300萬元,共占支出總額70%,病員醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)、服裝費(fèi)等,共計(jì)支出75萬元,占支出總額的7.5%,公務(wù)費(fèi)、維修費(fèi)、設(shè)備購置費(fèi)等共計(jì)22.5萬元,占支出的總額
3、的22.5%。從總體來看,職工、病員、離退休人員的支出費(fèi)用占77.5%,公用費(fèi)用支出僅僅占22.5%,符合“一要吃飯,二要建設(shè)”的財(cái)政方針和“保證人員經(jīng)費(fèi),適當(dāng)調(diào)整公用經(jīng)費(fèi)”的財(cái)政政策。二、醫(yī)院2012年度財(cái)務(wù)管理工作情況1、一年來,醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作在省廳與省市財(cái)政部門的指導(dǎo)下,以“開源節(jié)流,增收節(jié)支”為日常工作的基本出發(fā)點(diǎn),把核算與管理有機(jī)地結(jié)合起來,形成一套較為完整的財(cái)務(wù)管理辦法,使有限的資金能夠基本保證我院工作的正常運(yùn)行,較好的實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院年初制定的勤儉辦院工作的目標(biāo)和省廳下達(dá)的年度工作計(jì)劃。2、從醫(yī)院目前情況來看,人員經(jīng)費(fèi)支出不斷增長,公用經(jīng)費(fèi)相對減少,供求矛盾比較嚴(yán)重,在這樣嚴(yán)峻的形勢下
4、,醫(yī)院通過合理調(diào)配資金,不但保證了人員增資部分發(fā)放工作,還能夠從醫(yī)院發(fā)展的長遠(yuǎn)利益出發(fā),特別是加大了對醫(yī)療一線的投入力度。除此之外,還改善了病人住院條件的需要出發(fā)購置了部分電腦等,為完成事業(yè)計(jì)劃和工作任務(wù)創(chuàng)作了基本硬件條件。3、財(cái)務(wù)規(guī)章制度是單位內(nèi)部控制制度的主要組成部分,以業(yè)務(wù)規(guī)范性、會計(jì)資料可靠性、財(cái)產(chǎn)安全性為原則,只有建立完善的適合我院發(fā)展的會計(jì)規(guī)章制度,才能保證堅(jiān)定不移地貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策。今年醫(yī)院根據(jù)在職清產(chǎn)核資工作中發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),建立健全了醫(yī)院內(nèi)部控制制度。重新審核了固定資產(chǎn)預(yù)算制度、授權(quán)批準(zhǔn)制度、賬簿記錄制度、定期盤點(diǎn)制度,修訂了,固定資產(chǎn)職責(zé)分工制度,對固定資產(chǎn)
5、的取得、記錄、保管、使用、維修、均明確劃分責(zé)任,由專門的部門和專人負(fù)責(zé)。固定資產(chǎn)處置制度,包括對轉(zhuǎn)出、報(bào)廢、出售等,遵守維護(hù)保養(yǎng)制度,以防止各種人為的和自然的因素而遭受損失,對大型固定資產(chǎn)還建立了日常維護(hù)的定期檢修制度,完善和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,明確責(zé)任,形成有效的監(jiān)督管理機(jī)制,防止前清后亂。杜絕違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的行為,杜絕有弄虛作假、侵害集體利益的現(xiàn)象,杜絕“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象的發(fā)生,使醫(yī)院公共財(cái)產(chǎn)不受損失。一系列財(cái)務(wù)會計(jì)制度的修訂,使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理做到從事業(yè)支出到業(yè)務(wù)收入,從貨幣到材料物資,從制定計(jì)劃到執(zhí)行計(jì)劃,從財(cái)務(wù)分析到財(cái)務(wù)監(jiān)督,從上級撥款到對外創(chuàng)收等各個(gè)不同環(huán)節(jié),逐步朝著健康的方向發(fā)展,
6、為醫(yī)院擴(kuò)大對外創(chuàng)收,降低費(fèi)用開支,合理有效的使用資金,起到保駕護(hù)航作用。4、清產(chǎn)核資工作是今年財(cái)務(wù)工作全年的重要工作內(nèi)容,在清產(chǎn)核資工作中,把實(shí)物盤點(diǎn)同核查賬務(wù)結(jié)合起來,把清理資產(chǎn)同核查負(fù)債結(jié)合起來,把收入與支出相對結(jié)合起來,以物對賬,以賬查物,查清了資產(chǎn)來源,去向和管理情況,特別是對積壓在病區(qū)的被服采用了突擊回收入庫的辦法,加強(qiáng)了對醫(yī)院資產(chǎn)的統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一管理,避免了醫(yī)院資產(chǎn)的閑置浪費(fèi)。能夠嚴(yán)格執(zhí)行清產(chǎn)核資有關(guān)規(guī)定和現(xiàn)行財(cái)務(wù)會計(jì)制度,在一定程度上提高了醫(yī)院資產(chǎn)管理水平。三、當(dāng)前財(cái)務(wù)工作存在的主要問題1、從固定資產(chǎn)清查情況來看,今年物資管理水平有所提高,但仍舊是整個(gè)財(cái)務(wù)管理的薄弱環(huán)節(jié),重錢輕物
7、的傾向比較重要。醫(yī)院的設(shè)備、各種物資材料是醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的主要組成部分,能否管好用醫(yī)院資產(chǎn),充分發(fā)揮這些財(cái)產(chǎn)的使用效能,對醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要。當(dāng)前在資產(chǎn)管理的主要問題是管理不善,物資超儲積壓現(xiàn)象比較重要,重購買、輕管理的現(xiàn)狀比較普遍,丟失現(xiàn)象市有發(fā)生,還有些設(shè)備購置多年閑置不用,也造成極大的浪費(fèi)。2、成本核算是我們工作的薄弱環(huán)節(jié),部分科室在開展工作時(shí)沒有樹立投入產(chǎn)出觀念,沒有樹立成本效益觀念,以致消耗的料、工、費(fèi)較高,增大了工作附加成本,造成了不同程度的浪費(fèi)與損失。3、經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,仍面臨資金短缺的挑戰(zhàn)。從貼越來越多,人員經(jīng)費(fèi)支出不斷增加;從醫(yī)院發(fā)展的需要出發(fā)各種設(shè)備設(shè)施更新,人才培訓(xùn)再教育開支要增
8、加等,上級部門近期內(nèi)有不可能對公務(wù)經(jīng)費(fèi)方面進(jìn)行增量投入,資金是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ),是醫(yī)院生存的血液,再科學(xué)的管理、再高素質(zhì)的職工隊(duì)伍都難以發(fā)揮作用。當(dāng)前,醫(yī)院資金比較緊缺,拖欠嚴(yán)重,已經(jīng)威脅到了醫(yī)院的生存和發(fā)展,因此,如何合理地使用資金,并在使用中厲行節(jié)約,要實(shí)實(shí)在在引起包括院領(lǐng)導(dǎo)在內(nèi)的全院職工的重視。四、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作的建議1、注重制度落實(shí)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理。首先是加強(qiáng)預(yù)算管理,醫(yī)院的一切經(jīng)濟(jì)收支活動(dòng)都必須納入醫(yī)院的預(yù)算管理。越是困難時(shí)期,越要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。決不允許脫離醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)管的現(xiàn)象存在。其次,要加強(qiáng)收支管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),搞好醫(yī)保工作。充分利用現(xiàn)有人力,設(shè)備和技術(shù)條件,做到
9、人盡其才、物盡其用。同時(shí)本著勤儉辦事的原則,優(yōu)化支出結(jié)構(gòu),嚴(yán)格開支標(biāo)準(zhǔn)和開支范圍,嚴(yán)格審批手續(xù)和審批制度。凡屬大項(xiàng)修繕和大項(xiàng)設(shè)備購置,一定要經(jīng)多方會審與可行性論證,防止盲目性、杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象出現(xiàn)。把好采購、人庫、發(fā)放、維修、清查、報(bào)廢等管理環(huán)節(jié),做到數(shù)量清、狀況明、效益好,進(jìn)行全過程控制,防止國有資產(chǎn)流失,保證醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。2、強(qiáng)化資金管理,提高資金使用效益。堅(jiān)持量力而行,量入為出的原則,合理安排資金投向,把有限的資金安排在最能發(fā)揮效益的地方去,用發(fā)展增加積累,以積累促進(jìn)發(fā)展,形成資金的良性循環(huán);撇棄資金管理是財(cái)務(wù)部門的事情的陳腐觀念。把醫(yī)院管理的重心轉(zhuǎn)移到資金管理上來,樹立全員資金意識,醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓資金財(cái)務(wù)科要重點(diǎn)抓資金,其它職能部門要配合抓資金,樹立成本效益觀念,強(qiáng)化“投入產(chǎn)出”效益意識,不見效益的事不能辦、形成醫(yī)院全方位、全過程加強(qiáng)資金管理,節(jié)約使用資金的良好局面。3、加強(qiáng)成本核算管理工作。對行政后勤部門實(shí)行目標(biāo)成本節(jié)獎(jiǎng)超罰經(jīng)濟(jì)責(zé)任制,在下達(dá)任務(wù)指標(biāo)的同時(shí),也要下達(dá)成本控制指標(biāo),并在經(jīng)濟(jì)承包單位的經(jīng)濟(jì)利益掛鉤,鼓勵(lì)加強(qiáng)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng),鼓勵(lì)修舊利廢,
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