萬(wàn)戶小老板行動(dòng)計(jì)劃方案申請(qǐng)表

1、附件32012年度貴州省中小企業(yè)發(fā)展資金項(xiàng)目申報(bào)材料（萬(wàn)戶小老板行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目）項(xiàng)目名稱：承擔(dān)單位：（公章）法人代表： 手機(jī)：聯(lián)系電話：傳真：網(wǎng) 址：?jiǎn)挝坏刂罚航M織申報(bào)單位：申報(bào)時(shí)間：萬(wàn)戶小老板行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)表一、承擔(dān)單位情況單位名稱（公章）單位性質(zhì)營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)注冊(cè)地址注冊(cè)資本經(jīng)營(yíng)范圍注冊(cè)時(shí)間職工人數(shù)單位負(fù)責(zé)人電話手機(jī)單位聯(lián)系人電話手機(jī)現(xiàn)有服務(wù)條件以及主要服務(wù)設(shè)施二、項(xiàng)目基本情況按資金用途固定資產(chǎn)分流動(dòng)資金項(xiàng)目萬(wàn)元投資自籌資金（萬(wàn)元）電r冷亠擊亦按資金來(lái)源銀行貸款地方政府配套申請(qǐng)金額小老板補(bǔ)助項(xiàng)目建/工一、設(shè)起止（萬(wàn)兀）綜合服務(wù)時(shí)間項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容三、扶持小老板情況（萬(wàn)兀、人）近三年扶持小老板情況預(yù)

2、計(jì)未來(lái)三年扶持小老板情況年度200920102011201220132014扶持小老板數(shù)銷售收入利潤(rùn)總額上繳稅金創(chuàng)造就業(yè)四、聲明及承諾聲明資金使用承諾我單位向貴州省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)申請(qǐng)萬(wàn)戶我單位向貴州省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)申請(qǐng)萬(wàn)戶小老工程專項(xiàng)資金補(bǔ)助，并聲明如下：小老板工程專項(xiàng)資金補(bǔ)助，并承諾如下：1我單位已認(rèn)真閱讀和全部知悉資金管理辦法和1加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)業(yè)者和經(jīng)營(yíng)者的服務(wù)和引導(dǎo)，促進(jìn)創(chuàng)資金申報(bào)通知的有關(guān)內(nèi)容；業(yè)、創(chuàng)優(yōu)、創(chuàng)新；2申報(bào)材料真實(shí)可信，全部為我單位真實(shí)情況，2推動(dòng)創(chuàng)業(yè)者和經(jīng)營(yíng)者擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模，加速?gòu)膭?chuàng)數(shù)據(jù)無(wú)虛構(gòu)、無(wú)夸大；業(yè)者向微型企業(yè)轉(zhuǎn)變，從微型企業(yè)向小型企業(yè)轉(zhuǎn)變；3我單位按時(shí)納稅，遵守國(guó)家

3、法律法規(guī)，無(wú)任何3嚴(yán)格遵守資金管理辦法，將資金全部?？顚Ｓ貌环ń?jīng)營(yíng)行為；于小老板扶持，不挪用不擠占不截留；4貴州省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)有權(quán)因公益目的使4接受貴州省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)對(duì)資金使用情用我單位信息。況的監(jiān)督檢查。承諾人：年月日 承諾人：年月日8五、上一年度小老板工程總結(jié)（不少于1500字，概況、成效、問(wèn)題、建議等）六、小老板工程工作方案（不少于1500字，目標(biāo)、重點(diǎn)、進(jìn)度、措施等）七、已投入資金匯總表序號(hào)憑證號(hào)資金用途金額頁(yè)碼合計(jì)八、完稅證明匯總表序號(hào)憑證號(hào)出具證明的稅務(wù)機(jī)關(guān)金額頁(yè)碼合計(jì)九、本年度扶持小老板明細(xì)表（萬(wàn)兀、人）序號(hào)小老板 姓名身份證號(hào)聯(lián)系電話經(jīng)營(yíng)范 圍名匠 名創(chuàng)銷售 收入利

4、潤(rùn) 總額上繳 稅金創(chuàng)造 就業(yè)12345678910111213141516171819202122232425九、本年度扶持小老板明細(xì)表（萬(wàn)兀、人）續(xù)表序號(hào)小老板 姓名身份證號(hào)聯(lián)系電話經(jīng)營(yíng)范 圍名匠 名創(chuàng)銷售 收入利潤(rùn) 總額上繳稅金創(chuàng)造 就業(yè)262728293031323334353637383940414243十、有關(guān)附件營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件（加蓋公章）必須提供上一年度審計(jì)報(bào)告及財(cái)務(wù)二張表（加蓋公章）必須提供已投入資金發(fā)票（加蓋公章）必須提供完稅證明復(fù)印件（加蓋公章）必須提供其他有必要提供的證明材料（加蓋公章）小老板情況表（加蓋公章）必須提供小老板情況表一、基本情況創(chuàng)業(yè)者姓名身份證號(hào)經(jīng)營(yíng)字號(hào)名

5、稱營(yíng)業(yè)執(zhí)照編號(hào)經(jīng)營(yíng)范圍成立時(shí)間經(jīng)營(yíng)地址聯(lián)系電話創(chuàng)業(yè)活動(dòng) 開(kāi)展情況獲得名匠名創(chuàng)證書(shū)情況省級(jí)一等獎(jiǎng)或特 等獎(jiǎng)其他獎(jiǎng)項(xiàng)工藝技術(shù)情況市場(chǎng)情況帶動(dòng)就業(yè)情況二、經(jīng)營(yíng)情況近三年經(jīng)營(yíng)情況預(yù)計(jì)未來(lái)三年經(jīng)營(yíng)情況年度200920102011201220132014銷售收入利潤(rùn)總額上繳稅金創(chuàng)造就業(yè)三、申請(qǐng)承諾為響應(yīng)國(guó)家實(shí)施創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)優(yōu)、創(chuàng)新活動(dòng)的號(hào)召，本人向貴州省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)申請(qǐng)萬(wàn)戶小老板工程專項(xiàng)資金補(bǔ)助，并承諾如下：1申報(bào)資料真實(shí)可信；2努力擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模，加速?gòu)膭?chuàng)業(yè)者向微型企業(yè)轉(zhuǎn)變，從微型企業(yè)向小型企業(yè)轉(zhuǎn)變：3嚴(yán)格遵守資金管理辦法.將資金全部?？顚Ｓ糜谏a(chǎn)經(jīng)營(yíng)；4貴州省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)有權(quán)因公益目的使用本人（企業(yè)）信息。承諾人：年月日四、有關(guān)附件身份證或戶口復(fù)印件必須提