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1、兒童口吃的原及矯正方法集團(tuán)文件版本號(hào):(M928T898M24&WU2669I2896DQ586M1988)兒 童 口 吃 的 原 因 及 矯 正 方 法 孩子成長(zhǎng)的過(guò)程中,有些家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn),明明說(shuō)話說(shuō)得很好的孩子,突然 之間變得口吃了。很多家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分:家里明明沒(méi)有口吃的遺傳,周圍 也沒(méi)有人是口吃,這種情況是怎么造成的呢?口吃的原因1、遺傳因素:口吃患者家族發(fā)病率可達(dá)36%55%,故有人認(rèn)為與遺 傳因素有關(guān),可能為單基因遺傳。有人發(fā)現(xiàn)的孩子口吃是有家族遺傳 史,主要外因是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的環(huán)境不佳,如父母口吃,或父母口語(yǔ)快、含 混,兒童不易模仿等。也有人發(fā)現(xiàn)口吃患者及親屬中左利手多見(jiàn),認(rèn)為 口吃與大腦
2、優(yōu)勢(shì)側(cè)有關(guān)。2、精神因素:兒童口吃往往發(fā)生在急性或遷延性精神創(chuàng)傷之后,因 而不少學(xué)說(shuō)認(rèn)為精神因素可能為口吃的重要發(fā)病原因。有的兒童因?yàn)槭?到家長(zhǎng)、老師或周圍一些人的嚴(yán)厲懲罰或訓(xùn)斥,使精神突然受到嚴(yán)重打 擊,由于這種恐懼的情緒或驚嚇引起了 口吃,同時(shí)精神緊張、焦慮等也 會(huì)導(dǎo)致口吃現(xiàn)象。3、軀體因素:先天的發(fā)育不良也引起口吃。較多兒童圍產(chǎn)期或嬰幼 兒期曾受到有害因素作用,如胎兒期母體患妊娠毒血癥、出血或軀體性 疾病,或發(fā)育過(guò)程中患某些傳染病使神經(jīng)系統(tǒng)功能弱化,言語(yǔ)功能受累 而致口吃。4、外界因素:強(qiáng)行糾正左撇子也會(huì)造成口吃。5、方言性口吃:兒童學(xué)語(yǔ)期間改變方言,或兼學(xué)兩種以上不同方 言,可致口吃。
3、6、思維過(guò)速性口吃:因思路寬闊迅速,致使口齒追隨不及,造成口 吃。臨床亦較常見(jiàn)。7、其它因素:有的學(xué)齡前兒童罹患口吃是因模仿所致。有資料則根 據(jù)腦電圖、發(fā)音肌肌電圖和氟哌唳醇臨床療效。推斷口吃可能與邊緣系 統(tǒng)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)復(fù)合體活動(dòng)增強(qiáng)、發(fā)音肌功能不協(xié)調(diào)、和基底節(jié)存在生化 障礙等因素有關(guān),但尚待臨床進(jìn)一步論證??诔缘谋憩F(xiàn)形式口吃的表現(xiàn)形式很多樣,醫(yī)學(xué)上通常把它分為三大類:首字難發(fā)型、語(yǔ)詞重復(fù)型、語(yǔ)句中斷型。而96%的口吃表現(xiàn)為首字難發(fā)。多數(shù)患兒 初期僅有言語(yǔ)癥狀,部分嚴(yán)重患者可有唇、下頜、頸部肌肉痙攣、舌肌 震顫、跺腳、眨眼、轉(zhuǎn)頭等因生理緊張而產(chǎn)生的各種伴隨動(dòng)作。此時(shí), 父母的態(tài)度、社交受挫、精神
4、壓力等因素可促使口吃不斷加重及伴隨動(dòng) 作增多。1、首字難發(fā)型:表現(xiàn)為第一字發(fā)音時(shí)發(fā)不出,第一字重復(fù),話語(yǔ)中 途某字發(fā)音障礙;2、語(yǔ)詞重復(fù)型:經(jīng)常出現(xiàn)語(yǔ)音或音節(jié)的重復(fù)或延長(zhǎng),影響說(shuō)話的流 暢性;3、無(wú)表達(dá)內(nèi)容障礙;因發(fā)音-呼吸器官的緊張性痙攣,導(dǎo)致語(yǔ)言節(jié)奏 失調(diào)4、排除抽動(dòng)癥及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病?;純赫f(shuō)話時(shí),可伴有跺腳、擺 手、擠眼、歪嘴、口唇顫抖、軀干搖晃等動(dòng)作。部分患兒常易興奮或激 惹,并伴有情緒不穩(wěn)和睡眠障礙等。如果出現(xiàn)口吃的情況,我們做家長(zhǎng)的一定要重視起來(lái),及時(shí)的治 療,否則會(huì)導(dǎo)致頑固性口吃,那樣就不好治療了。孩子在2-3歲左右回經(jīng)理短暫的“口吃期”,是成長(zhǎng)過(guò)程中非常正 常的現(xiàn)象。這主要是
5、由于孩子思維和語(yǔ)言發(fā)展的不對(duì)稱性造成的。一方 面,孩子學(xué)會(huì)走路后,與社會(huì)的接觸不斷擴(kuò)大,思維發(fā)展較快,自我意 識(shí)逐漸增加,有著迫切表達(dá)自己的欲望。而另一方面,孩子此時(shí)的語(yǔ)言 發(fā)展尚不成熟,掌握的詞匯量較少,表達(dá)能力非常有限。因此,便導(dǎo)致 了孩子在自我表達(dá)時(shí),找不到合適的詞語(yǔ),或選擇詞語(yǔ)的速度較慢,從 而出現(xiàn)了 “ 口吃”的現(xiàn)象。專家指出,5%的孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中都會(huì)出現(xiàn) 短暫的“口吃期”。不過(guò),隨著孩子的慢慢成熟和家長(zhǎng)的正確引導(dǎo),孩 子最終會(huì)重新恢復(fù)流暢的語(yǔ)言表達(dá)。那么,家長(zhǎng)應(yīng)該怎樣幫助孩子順利 渡過(guò)“口吃期”呢?短暫的“口吃期”是孩子成長(zhǎng)過(guò)程中的正?,F(xiàn)象1. 不要過(guò)分矯正孩子的口吃有些家長(zhǎng)看到
6、孩子口吃后,心急如焚,認(rèn)為應(yīng)該對(duì)孩子的口吃進(jìn)行 嚴(yán)格矯正,因此讓孩子一遍遍練習(xí)說(shuō)話。其實(shí),這反而會(huì)產(chǎn)生相反的效 果。孩子對(duì)家長(zhǎng)的情緒是非常敏感的,家長(zhǎng)焦急的情緒會(huì)通過(guò)表情和語(yǔ) 調(diào)流露出來(lái),傳達(dá)給孩子,讓孩子的關(guān)注點(diǎn)也聚焦于自己的口吃上,更 加難以集中注意尋找合適的表達(dá)詞匯,從而加深口吃的程度。此外,家 長(zhǎng)的消極情續(xù)還會(huì)降低孩子的自信,讓孩子手足無(wú)措,不敢講話,嚴(yán)重 時(shí)還會(huì)影響孩子將來(lái)的語(yǔ)言表達(dá)。因此,家長(zhǎng)應(yīng)保持平常心,不要過(guò)分 關(guān)注孩子的口吃。2. 不要拿孩子的口吃開(kāi)玩笑很多80后家長(zhǎng)玩心很重,喜歡在孩子口吃的時(shí)候樂(lè)呵呵地跟著學(xué), 或者在孩子面前拿孩子的口吃開(kāi)玩笑。這時(shí),孩子往往會(huì)產(chǎn)生兩種不良
7、 反應(yīng)。一些孩子認(rèn)為口吃會(huì)讓他得到父母的關(guān)注,便故意多說(shuō)逗父母 笑,從而不知不覺(jué)地增加了口吃的程度。而另一些自尊心很強(qiáng)的孩子, 會(huì)在父母的玩笑中感到羞愧,不敢多開(kāi)口講話,這便失去了多多練習(xí)語(yǔ) 言能力的機(jī)會(huì),其至還會(huì)對(duì)孩子的自尊心產(chǎn)生有害影響。3. 耐心傾聽(tīng)孩子講話當(dāng)孩子有表達(dá)欲望時(shí),家長(zhǎng)耐心的傾聽(tīng)會(huì)給孩子很大的精神鼓勵(lì), 從而增強(qiáng)孩子說(shuō)話的自信,增加說(shuō)話的頻率。而孩子說(shuō)話的過(guò)程,就是 他發(fā)展語(yǔ)言能力的過(guò)程。因此,家長(zhǎng)的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)從孩子的口吃轉(zhuǎn)移到孩 子說(shuō)話的內(nèi)容上來(lái),對(duì)孩子講話的內(nèi)容給予有效的反饋,引導(dǎo)孩子繼續(xù) 說(shuō)下去,對(duì)孩子說(shuō)不上來(lái)的地方給予適當(dāng)?shù)奶崾竞脱a(bǔ)充,對(duì)孩子說(shuō)的好 的地方進(jìn)行及時(shí)的表?yè)P(yáng)
8、,耐心地促進(jìn)孩子的說(shuō)話自信和語(yǔ)言能力。4. 輕松的跟孩子一起做語(yǔ)言訓(xùn)練孩子的口吃歸根結(jié)底是由于語(yǔ)言發(fā)展的緩慢而造成的,因此,家長(zhǎng) 也應(yīng)該刻意地進(jìn)行一些語(yǔ)言訓(xùn)練。如,家長(zhǎng)可以找一些有趣的順口溜, 一邊做動(dòng)作一邊教給孩子,讓孩子感到說(shuō)順口溜的快樂(lè)。也可以選一些 圖片色彩豐富的圖書(shū),給孩子講故事的同時(shí),問(wèn)孩子一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題, 并鼓勵(lì)孩子復(fù)述其中的句子?;蛘咴诤⒆油嫱婢叩臅r(shí)候,假裝向他請(qǐng)教 一些相關(guān)的問(wèn)題。但值得注意的是,家長(zhǎng)的情緒一定要開(kāi)心、輕松,并 要適時(shí)給孩子表?yè)P(yáng)。5. 讓孩子進(jìn)行自由繪畫(huà)表現(xiàn)自由繪畫(huà)表現(xiàn)是一種表達(dá)性的治療方法,何為表達(dá)性治療方法呢? 自由繪畫(huà)是一種內(nèi)心潛意識(shí)的表達(dá),當(dāng)孩子的內(nèi)心想法通過(guò)語(yǔ)言無(wú)法表 達(dá)的時(shí)候,就可以通過(guò)繪畫(huà)這個(gè)渠道進(jìn)行表達(dá),從而得到情緒的釋放。 一方面對(duì)口吃的孩子的情緒起到舒緩作用,從而擁有更積極的狀態(tài)去面 對(duì)生活;另一方面,還可以使孩子的表達(dá)力增強(qiáng),這是李凌云自由繪畫(huà) 心理樂(lè)園通過(guò)6年的實(shí)踐研究得到的結(jié)論。很多說(shuō)話
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