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文檔簡(jiǎn)介
1、主班工作職責(zé)1. 早晨提前 10-15 分鐘上班,分配床位,在晨會(huì)前完成搶救車、 貴重藥、備藥、無菌物品、儀器設(shè)備等清點(diǎn)和接班,整理并登 記送消毒供應(yīng)中心物品。2. 參加晨會(huì)交班及床頭交接班,了解患者病情。3. 負(fù)責(zé)護(hù)士站, 護(hù)士值班室, 污染間、庫房環(huán)境衛(wèi)生及物品整理。4. 負(fù)責(zé)安排新病人床位及搬床床位調(diào)整,及時(shí)通知醫(yī)師和責(zé)任護(hù) 士妥善安置病人。保證新入、急、危重病人及特殊情況及時(shí)優(yōu) 先執(zhí)行。準(zhǔn)備次日標(biāo)本檢查容器,及時(shí)更換級(jí)別、飲食牌等。5. 及時(shí)配制當(dāng)班的各種途徑用藥并督促落實(shí)。6. 核對(duì)夜班醫(yī)囑, 負(fù)責(zé)當(dāng)班長(zhǎng)期、 臨時(shí)醫(yī)囑的執(zhí)行并核對(duì)。 組織 參與核對(duì)醫(yī)囑(周二、五總核對(duì)) 。每周五做好
2、搶救車全面檢查 工作。對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀,注射泵,吸引器等設(shè)備進(jìn)行保潔及性能維 護(hù)。7 負(fù)責(zé)取藥退藥和藥品的整理 . 負(fù)責(zé)核對(duì)口服藥及輸液藥并登記。8. 每日清點(diǎn)補(bǔ)充并整理一次性耗材, 月末全面檢查其狀態(tài)并記錄。9. 負(fù)責(zé)當(dāng)班已采集標(biāo)本送檢的落實(shí)。10. 每日檢查并配制各種消毒液,每周二、五更換并消毒各種浸泡 消毒的容器。11 負(fù)責(zé)所有病人的費(fèi)用準(zhǔn)確錄入。 催繳費(fèi)用及查看醫(yī)保超標(biāo) 費(fèi)用。12 協(xié)助搶救病人 ,書寫交班報(bào)告。13 協(xié)助做好病房的管理工作, 護(hù)士長(zhǎng)不在行使護(hù)士長(zhǎng)的工作職責(zé)責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)對(duì)科室病人整個(gè)住院期間負(fù)責(zé),做好 24 小時(shí)各方面工作 安排;每日晨會(huì)后病房床頭交接班,了解患者病情,查看
3、 患者管道及皮膚情況; 查看基礎(chǔ)護(hù)理、 生活護(hù)理完成情況。根據(jù)病情及患者數(shù)合理分配病人,組長(zhǎng)盡可能分管病危、 病重患者。完成分管床位所有患者的治療、檢查及護(hù)理工作,并檢查同組人員工作完成情況。負(fù)責(zé)治療車、治療盤的清潔整齊 (治療車、治療盤只放碘伏、酒精及開啟的棉棒) ,檢查 碘伏、酒精及棉棒有無開啟的時(shí)間。四五熱情接待新病人,做好環(huán)境介紹,入院宣教。按護(hù)理程序 進(jìn)行評(píng)估,觀察并記錄。與主班核對(duì)本組醫(yī)囑并督促執(zhí)行, 特別要重視當(dāng)日新開長(zhǎng) 期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑,避免漏執(zhí)行、錯(cuò)誤執(zhí)行, 。六 保持病室安靜清潔,定期檢查病房設(shè)施,如有問題及時(shí)匯 報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。協(xié)助危重、臥床病人翻身、拍背。七 完成本組患者基礎(chǔ)
4、、生活護(hù)理,每日下午查看更換體溫圖 患者,安排擦浴,洗頭,測(cè)體重等生活護(hù)理;完成本組患 者下午的治療、護(hù)理工作。八 經(jīng)常巡視病房與病人溝通,做好健康宣教、發(fā)宣教資料, 出院指導(dǎo)。仔細(xì)觀察病情變化和心理狀態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí) 報(bào)告和處理。九 書寫并檢查本組護(hù)理病歷 :住院患者護(hù)理記錄單每周修改 簽字一次,病?;颊咦o(hù)理記錄單每日修改簽字一次。十 消毒、拆除出院床單元,及時(shí)通知及檢查護(hù)工對(duì)床單元的 終末處理。十一 按時(shí)完成每月公休座談,病人滿意度調(diào)查,健康宣教等工 作。十二 根據(jù)病情與護(hù)理級(jí)別, 書寫護(hù)理記錄,按要求測(cè) T、P、R、 血糖,并正確繪制、 記錄。配合護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)管理工作。十三 布類物品管
5、理:每日與洗衣房清點(diǎn)送洗物品,每月清點(diǎn)一 次科室所有布類物品并登記,有丟失及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反饋。A 班職責(zé)一 晨七點(diǎn)三十分上班,八點(diǎn)前完成床單位及病房整理,協(xié)助患者洗漱、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理,查看患者管道 及皮膚情況;做好病房管理,保持病房整潔有序;二 完成分管床位患者的治療、護(hù)理及各項(xiàng)檢查工作,并 保證當(dāng)日新開長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑的正確、 及時(shí)執(zhí)行, 做好相應(yīng)的記錄 。三 護(hù)理柜整理、保潔并備好物品。四 熱情接待新病人,做好環(huán)境介紹,入院宣教。按護(hù)理 程序進(jìn)行評(píng)估,觀察并記錄。五 經(jīng)常巡視病房與病人溝通,做好健康宣教、發(fā)宣教資 料,出院指導(dǎo)。仔細(xì)觀察病情變化和心理狀態(tài),發(fā)現(xiàn) 問題及時(shí)報(bào)告和處理。協(xié)助
6、危重、臥床病人翻身、拍 背六 與主班核對(duì)本組醫(yī)囑并督促執(zhí)行,特別要重視當(dāng)日新 開長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑,避免漏執(zhí)行、錯(cuò)誤執(zhí)行,七 根據(jù)病情與護(hù)理級(jí)別, 書寫護(hù)理記錄, 按要求測(cè) T、P、R、血糖,并正確繪制、記錄。配合護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)管理工作。八 打印次日輸液卡、核對(duì)輸液卡及貼好。九 及時(shí)通知工人做好出院病人的終末處理。白班工作職責(zé)需執(zhí)行 A 班職責(zé)二、三、四、五、六、七、九外,還需執(zhí) 行以下幾項(xiàng):1. 需完成當(dāng)日出院病歷的修改,補(bǔ)充、停止醫(yī)囑、寫出院 小結(jié)。2. 每日更換體溫計(jì)消毒液并保潔,周二、五甩降機(jī)管浸泡消 毒。3每周五上午進(jìn)行物品總消毒,擦拭紫外線燈管并登記, 筒裝氧檢查保潔。儀器的消毒、
7、保養(yǎng)。4每周一剪趾甲、洗頭。每天看更換被子登記本,更換。每月月末 (周五)整理庫房、 并清點(diǎn)被服包括被套、 枕套、 大單并登記。5. 床位白班護(hù)士完成其分管床位患者出院后電話回訪(需在 一周內(nèi)完成)P 班職責(zé)一、進(jìn)行物品、病人及病房交接班。二、負(fù)責(zé)晚間所有患者的一切治療、護(hù)理工作并做好記錄。三、按護(hù)理級(jí)別巡視病房,重點(diǎn)查看病?;颊?,四、協(xié)助危重、臥床病人翻身、拍背。五、接待本班新入患者。六、核對(duì)次日標(biāo)本檢查容器。七、打印次日輸液卡、核對(duì)輸液卡及貼好。八、收取本班產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用。保持治療室、辦公室清潔整 齊,做好清潔交班。九、書寫交班報(bào)告,與 N 班人員進(jìn)行書面、口頭及床頭交接 班,核對(duì)本班新開
8、具的醫(yī)囑。P 班工作流程【 交接班】包括物品、床頭 (患者在位情況、病情、J引流管、皮膚)的交接并登記。【查看各種執(zhí)行單】 包括交代事項(xiàng)、治療單、輸液?jiǎn)?、護(hù)理J單及白板上交代的事情。【執(zhí)行治療、護(hù)理】 按照?qǐng)?zhí)行單的時(shí)間執(zhí)行各項(xiàng)治療及護(hù)理J并認(rèn)真填寫?!狙惨暡》俊棵?1-2 小時(shí)巡視病房,觀察患者病情?!?收費(fèi)】如果未收請(qǐng)?jiān)谑召M(fèi)本上登記?!緯鴮懡话鄨?bào)告、清潔交班】 (物品、床頭 )。新入院患者工作流程:熱情接待患者并安置床位通知醫(yī)生認(rèn)真詢問病情及做好入院宣教J填寫各種評(píng)估單J處理醫(yī)囑并執(zhí)行醫(yī)囑J收費(fèi)。N 班職責(zé)一 進(jìn)行物品、病人及病房交接班。二 進(jìn)行環(huán)境消毒并登記。三 完成本班所有患者的治療、護(hù)
9、理工作并記錄。四 按護(hù)理級(jí)別巡視病房,重點(diǎn)查看病危 病重患者的病情。五 協(xié)助危重、臥床病人翻身、拍背。六 接待本班新入患者。七 收取本班產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用。保持治療室、辦公室清潔整齊,做好清潔交班八 核對(duì)、采集留取各種標(biāo)本。每周一次更換引流袋。九 書寫交班報(bào)告,進(jìn)行書面、口頭及床頭交接班,與主班核對(duì)本班新開具的醫(yī)囑。N 班工作流程【 交接班】包括物品、床頭 (患者在位情況、病情、引流管、 皮膚)的交接并登記?!静榭锤鞣N執(zhí)行單】 包括交代事項(xiàng)、治療單、輸液?jiǎn)巍⒆o(hù)理J單及白板上交代的事情?!緢?zhí)行治療、護(hù)理】 按照?qǐng)?zhí)行單的時(shí)間執(zhí)行各項(xiàng)治療及護(hù)理并認(rèn)真填寫。(包括體溫 2 、血壓、注射、輸液)【巡視病房】
10、每 1-2 小時(shí)巡視病房,觀察患者病情。 危重患者 q2h 翻身。5-8 點(diǎn)執(zhí)行】包括 1. 核對(duì)采血及各種標(biāo)本試管、采血并登2.測(cè)體溫3.血壓4.發(fā)藥【 收費(fèi)】 如果未收請(qǐng)?jiān)谑召M(fèi)本上登記J【書寫交班報(bào)告、清潔交班】 (物品、床頭 )。新入院患者工作流程:熱情接待患者并安置床位J通知醫(yī)生J認(rèn)真詢問病情及做好入院宣教J填寫各種評(píng)估單J處理醫(yī)囑并執(zhí)行醫(yī)囑收費(fèi)質(zhì)控(張勤):每周督促各組質(zhì)控檢查并在每月表格內(nèi)扣分,每月做 好總結(jié)、整改、反饋,促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、 提高, 制定年度質(zhì)控計(jì)劃、月計(jì)劃,季度有統(tǒng)計(jì)圖表??値Ы蹋▌⒐鸱迹褐贫甓葞Ы逃?jì)劃、帶教路徑及操作項(xiàng)目表,制 定入科介紹內(nèi)容 , 安
11、排每月教學(xué)查房一次 ,每周小講座一次 每季度座談會(huì)一次 ,每位同學(xué)至少在老師指導(dǎo)下完成一份護(hù) 理病歷 , 出科前完成理論操作考試及集體鑒定,認(rèn)真填寫帶 教手冊(cè)。院感(吳朦) : 做好院感的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)及目標(biāo)性監(jiān)測(cè),查看快速手消效 期并保潔, 督查工人拖把使用情況, 做好銳器傷登記及各登 記本登記,認(rèn)真填寫院感手冊(cè),制定年度院感計(jì)劃。藥品管理(楊萍萍) :每周查看藥品登記本,有使用的及時(shí)補(bǔ)充,每 月檢查各種藥品(常備、冰箱內(nèi)、搶救、大型輸液)有效 期、數(shù)量是否齊全。陸慧敏:協(xié)助總帶教做好實(shí)習(xí)生管理,制定入科介紹內(nèi)容 ,安排每月 教學(xué)查房一次 ,每周小講座一次 , 每季度座談會(huì)一次 , 每位同學(xué)至少在 老師指導(dǎo)下完成一份護(hù)理病歷 , 出科前完成理論操作考試及集體鑒 定,認(rèn)真填寫帶教手冊(cè)。腎內(nèi)科質(zhì)控組優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量檢查組組長(zhǎng):張勤組員:郭燕燕健康宣教檢查組組長(zhǎng):張勤組員
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