上海機(jī)場控制區(qū)通行證申請(qǐng)表（人員）

1、No：000000上海機(jī)場控制區(qū)通行證申請(qǐng)表（人員）第一部分：填表須知1、本表適用于申辦上海機(jī)場控制區(qū)人員長期通行證。2、申辦單位在發(fā)表前應(yīng)組織申請(qǐng)人學(xué)習(xí)上海機(jī)場控制區(qū)通行證管理辦法，進(jìn)行空防安全教育和培訓(xùn)，使申請(qǐng)人了解并掌握各種規(guī)定。3、機(jī)場控制區(qū)通行證的申辦工作，須由申請(qǐng)人所屬單位向上海市公安局國際機(jī)場分局提出申請(qǐng)，并由申請(qǐng)人填妥申請(qǐng)表的第二部分、第三部分。4、申請(qǐng)人須按規(guī)定提供有效身份證件影印件和其他材料，附于表后。5、本表第四部分由申辦單位填寫, 申請(qǐng)內(nèi)容欄中需要的內(nèi)打，不需要的內(nèi)打，空缺視為。部門意見欄中申請(qǐng)理由要詳細(xì)，申辦單位意見欄中負(fù)責(zé)人審核意見要明確。6、申請(qǐng)表須用黑色墨水筆填

2、寫，字跡端正，涂改無效。7、申請(qǐng)表由申辦單位統(tǒng)一報(bào)送上海市公安局國際機(jī)場分局。8、本表第五、第六部分由發(fā)證機(jī)關(guān)填寫。第二部分：申請(qǐng)人資料（申請(qǐng)人填寫）照片（二吋彩色免冠近照）單位：部門及職務(wù)（工種）：姓名：出生年月：戶籍地址：24小時(shí)聯(lián)系電話：本市現(xiàn)住址： 區(qū)（縣） 有效證件號(hào)碼： 證件類別： 身份證 軍人證 官員證 護(hù)照 （ 香港 澳門 臺(tái)灣 ） 其它 機(jī)坪駕駛證： 無 有 駕駛證證號(hào)（ ）初次申辦通行證： 是 否 原卡號(hào)（ ）第三部分：申請(qǐng)人承諾（申請(qǐng)人填寫）1、本表第二部分所填資料情況屬實(shí)。2、我已詳細(xì)閱讀上海機(jī)場控制區(qū)通行證管理辦法，對(duì)持證人應(yīng)遵守的各項(xiàng)規(guī)定及處罰條款已完全理解，并承諾

3、予以遵守。若違反規(guī)定，本人愿意接受處罰直至被取消通行證的持有。3、通行證有效期滿、或因工作單位、部門發(fā)生變化時(shí)，立即將通行證交還申辦單位。申請(qǐng)人簽字：日期：第四部分：申請(qǐng)內(nèi)容、理由、單位承諾及意見（單位填寫）申辦單位：職能部門：證件聯(lián)絡(luò)人：聯(lián)系電話：職能部門意見： 本部門確認(rèn)申請(qǐng)人是本單位員工，已核實(shí)了申請(qǐng)人的背景資料，并對(duì)申請(qǐng)人的現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)進(jìn)行了評(píng)估，同意為其申辦機(jī)場通行證。 負(fù)責(zé)人簽名： （單位蓋章） 年 月 日申請(qǐng)內(nèi)容主要工作場所： 浦東T1 浦東T2 虹橋東 虹橋西 （可多選）國際候機(jī)隔離區(qū)國內(nèi)候機(jī)隔離區(qū)國際聯(lián)檢區(qū)國內(nèi)抵離區(qū)航空器活動(dòng)區(qū)行李分檢區(qū)航空器客艙航空器貨艙貨運(yùn)區(qū)航空器維修區(qū)貴賓

4、區(qū)A B C D E F G H I J 陪同臨證人員資格： 機(jī)坪駕駛資格： 專機(jī)警衛(wèi)資格： 基層部門意見申請(qǐng)理由： 負(fù)責(zé)人簽名： （蓋章） 年 月 日申辦單位意見 負(fù)責(zé)人簽名： （單位公章）年 月 日第五部分：審核、審批及辦證記錄（發(fā)證機(jī)關(guān)填寫）交警支隊(duì)審核機(jī)坪駕駛資格：有 無種類：A B C D E M 審核民警： （蓋章）年 月 日警保處審核專機(jī)警衛(wèi)資格： 有 無 審核民警： （蓋章）年 月 日空防處復(fù)核機(jī)場：浦東T1 浦東T2 虹橋東 虹橋西 區(qū)域：A B C D E F G H I J陪同資格： 有 無其他意見：審核民警：年 月 日辦證記錄證件序號(hào)ID號(hào)HID卡號(hào)制證人：年 月 日復(fù)核意見：負(fù)責(zé)人簽字：