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文檔簡介

1、最新護師個人工作總結20xx年,我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,按照等級醫(yī)院評審要求及”醫(yī)療質(zhì)量萬理行”標準要求,逐條逐項抓好各項工作, 有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量逐步提高,現(xiàn)總結如下:一、加強了護理管理,努力提高護理管理水平(一) 為進一步提高護士長的護理管理能力,護理部分別于6月中旬開始分批派出 9位護 士長赴*短期輪訓。拓展她們的視野,將好的經(jīng)驗、方法及時反饋,改進我們工作。(二) 加大了對護士長目標管理的月考評,明確了護士長工作重點及考評標準,確立其在科室質(zhì)量管理中的關鍵作用,考評結果與其績效

2、工資掛鉤。有效激勵了護士長的工作積極性, 提高了管理效率。二、加強了護理安全管理,保證護理安全1、強化護理安全風險意識,重視危險信息反饋,建立了不良事件、安全隱范上報制度,即護理部-護士長-護士,逐級收集護理危險因素,下半年開始護理部建立了病人壓瘡、跌倒、管路滑脫、給藥錯誤、輸液、輸血反應五項不良事件的重點監(jiān)控。共上報病人跌倒3件,均為內(nèi)科老年病人。管路滑脫 2件,給藥錯誤1件,輸液反應5件,無院內(nèi)褥瘡發(fā)生(難免 壓瘡除外)。以上不良事件均未造成嚴重不良后果。護理部每月組織護士長對發(fā)生的事件堅 持對事不對人的事件處理原則,進行總結分析,工作中的一些小疏忽通過組織學習討論,落實改進措施。每季度組

3、織護理質(zhì)控人員學習、討論院內(nèi)的不安全事件及安全風險分析,并提出有效的整改措施。2、堅持護士長每周夜查房四次,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理, 堅持每月召開護士長例會,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。3、深入科室督促護士長每日對重點病人進行檢查,如新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、 有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人, 督促檢查護理工作的落實, 加強環(huán) 節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生,一年來無醫(yī)療事故發(fā)生。1-11月份上報護理缺陷 58件,主要為醫(yī)囑抄寫及醫(yī)囑執(zhí)行錯誤,護士收費及領藥錯誤等,無醫(yī)

4、療事故發(fā)生。4、增強了護理人員的風險意識,法律意識,證據(jù)意識,強化護理人員遵章守規(guī)。上半年規(guī)范了毒麻藥品和高危藥品的管理制度,做到了專柜、專區(qū)存放、專人管理,高危藥品標有顯目標志。編寫了搶救藥品使用及注意事項 手冊,人手一份,以便學習查閱。下半年, 護理部進一步規(guī)范了搶救儀器、設備、藥物的管理制度,做到定期、專人檢查、清潔保養(yǎng)工作。有效保證搶救設備處于備用功能狀態(tài)。三、加強護理質(zhì)量控制,提高了臨床護理質(zhì)量(一) 完善了護理質(zhì)量檢查與考核體系, 護理部人員不定期的深入科室檢查、 督促、考評, 每月組織全院護士長交叉大檢查, 促進了護士長間及科室間的學習交流, 取長補短,有效的 促進了全院護理質(zhì)量

5、的統(tǒng)一和提高。 護理部以書面形式通報了護理質(zhì)量檢查情況, 內(nèi)容包括 檢查結果、存在不足。要求各科針對問題,提出改進措施。并在下一輪的檢查中進行重點檢查。根據(jù)衛(wèi)生部 加強臨床護理工作的要求,在今年的護理質(zhì)控中,重點增加了基礎護理、 健康教育、護理制度落實等質(zhì)控項目。(二) 健全護理質(zhì)控體系網(wǎng), 注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,各科室明確了護理質(zhì)控 小組的職責及工作方法,護理部每季召開一次質(zhì)控會議,分析討論院內(nèi)護理中存在的問題,提出整改意見,明確護理的質(zhì)控點。并較好的促進了護理質(zhì)控員參與質(zhì)量管理意識,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。(三)簡化護理文件書寫,還時間于病人。護理部認真組織護理人員學

6、習新分級護理制度及護理書寫規(guī)范要求,深刻領會內(nèi)涵。組織護士長討論落實方案, 在能夠充分保證護理文書在醫(yī)療糾紛中的舉證作用的基 礎上,盡量采用表格式記錄的方法,簡化護理書寫。(四)切實落實健康教育及分級護理制度。今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中,制定疾病健康教育路徑, 加強臨床健康宣教工作, 強化護士開展健康教育的意識,實行責任護士全面負責制。6月份護理部把落實健康教育工作作為今年護理部質(zhì)量持續(xù)改進重點項目開展,取得較好成效。健康教育覆蓋率達到100%但病人健康知識知曉率仍不夠理想。其中有由于病人文化程度差,老年病人多,接受

7、知識能力、接收知識意愿不強等原因, 也有護理人員工作不到位、理論知識缺乏等因素。 同時各科建立了護理巡視單,落實病情巡視。進一步使護士走入病房,貼近病人,提高病人的滿意度。(五) 10月份,護理部編寫并下發(fā)了護理評估工具,做到人手一冊,以指導臨床護理 工作。(六)各項護理質(zhì)量指標完成情況:1、基礎護理合格率2、專科護理合格率3、護士長管理考核合格率4、夜間護理質(zhì)量檢查5、搶救物品管理合格率6、護理文書書寫合格率7、護理工作滿意度 948、病房管理9、護理事故發(fā)生率;10、年褥瘡發(fā)生率 0。四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)(一)年初制定了護士規(guī)范化培訓計劃。根據(jù)計劃安排,年內(nèi)組織安排了各層次

8、護理人員 業(yè)務學習14次,內(nèi)容為護理新理論、新技術、臨床實用性知識講座。三月分,特邀請 * 來院做護理持續(xù)質(zhì)量改進講座,得到了大家的歡迎。護理部定期組織工作 5年內(nèi)護理人 員加強三基理論學習,每季組織三基理論考核一次,組織基礎護理操作學習、考核項目16項,并對成績優(yōu)秀的人員進行 100元的獎勵,對成績不達標的人員進行補考。為加強護理人員對健康教育知識及對搶救藥物的使用的掌握,在6月份組織全院護理人員進行理論考試。年終進行各專科護理理論考試。年終,各科室安排心肺復蘇、簡易呼吸囊操作學習,護理部在各科考核合格的基礎上,將隨機抽取了56人進行操作比賽。年末,配套完善了護士規(guī)范化培訓實施方案,方案規(guī)定

9、將于明年開始實行對護理人員定周期,定培訓計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度,明確規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求。并將護士學習、考核、工作質(zhì)量、服務態(tài)度、出勤等以學分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注 冊的重要依據(jù)。(二)護理部嚴格抓好新分配護理人員輪轉培訓、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務水平過硬的護理人員帶教,并要求帶教人員對輪轉護士進行理論及操作考核,出科前進行考評,成績記入護生的個人輪轉手冊,輪轉結束后上報護理部備案。 護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習,分別是:助產(chǎn)士1名,急診科1名,血透室2名。但由于科室護理人員排班較為緊張,部分進修計劃未能按計劃完成。安排護士

10、長及護理骨干到外地參加各類學術會 議27人次,護師及以上護理人員參加繼續(xù)學分教育 75人次。外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達。但由于護理人員的不足,高年資護理人員的斷層,嚴重制約了外派進修學習及專科護士培養(yǎng)的完成。五、教學、科研工作(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修護士及護理院校護士實習5人,安排本年度新分配護理人員25人科室輪轉。護理部認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作,各科能組織對護生的 出科理論及操作考核。學生反映大部分帶教老師關愛學生,責任感強,帶教質(zhì)量有所提高, 根據(jù)實習生意見反饋結果,反映帶教氛圍較好的的科室有內(nèi)科2、急診科。通過發(fā)放帶

11、教教師評價表,學生認為較好的帶教教師是:XXX(二)在臨床護理工作中善于總結經(jīng)驗,立足創(chuàng)新,今年全院撰寫護理論文 5篇。但在論文數(shù)量、論文級別與目標仍有較大的差距,無護理科研項目申報,未完成年初計劃。六積極配合醫(yī)院做好其他工作(一) 協(xié)助做好內(nèi)三科的組建工作,從科室建設到組建后的工作指導,建章立制以及護士群體的調(diào)適,使新成立的科室能在短時間步入正常的運行軌道,確保工作有序、有效、安全的進行。(二)外派護理人員參加義診等工作。七、全年完成工作量情況:1-11月全院日平均住院數(shù)約為 232床日,月血透數(shù)為 457例,月完成輸液數(shù)為14969 人次。月入院病人數(shù) 1304人,月危重病人數(shù) 332人。月手術例數(shù) 222臺。八、存在的不足(一)夜間只有一名護士值班,在安全管理上有顧此失彼的隱患。(二)護士溝通交流能力有待提高。(三)相關部門協(xié)調(diào)不夠,臨床護士跑外勤削減了護士有限的直接護理時間。(四)專科護士人才缺乏。(五)”三基”訓練有待進一步加強。(六)護理科研、創(chuàng)新與目標存在較大的差距

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