醫(yī)院信息系統(tǒng)需求分析

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)需求分析醫(yī)院信息化是醫(yī)院應用信息技術及其產品的過程， 是信息技術由 局部到全局、由戰(zhàn)術層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透， 運用于流程 管理、支持醫(yī)院經(jīng)營管理的過程。信息化的實施從自上而下的角度說， 必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)新、組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結合；從自上而下的角 度說，必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務人員直接受益及其使用水平的逐步 提圖為基礎。醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的企業(yè)及信息系統(tǒng)中最為復雜的 一類，這是醫(yī)院本身的目標、任務和性質決定的；它應用于醫(yī)院的醫(yī) 療管理、經(jīng)濟管理等各個方面，牽涉的信息種類十分龐雜；它融合了 醫(yī)院的管理思想和各部門的業(yè)務經(jīng)驗，是醫(yī)院當前運作方式和業(yè)務流 程的具體體現(xiàn)，

2、同時又在一定程度上反作用于醫(yī)院當前的運作方式和 業(yè)務流程：他實施的技術手段與當前快速發(fā)展的信息技術密切相關， 實施的廣度和深度（如電子日歷、電子支付等）又受到社會大環(huán)境信 息化程度的影響，受到國家和有關部委制定的法律法規(guī)的影響。因此，醫(yī)院信息化建設工作具有長期性、復雜性和內容的多變性； 醫(yī)院信息系統(tǒng)不是一個簡單的、封閉的、靜止的軟件，而是一個復雜 的、開放的、在應用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。需求分析調查用戶需求本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院，我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資料以及其他細節(jié)方面的信息，根據(jù)我們日常生活中的經(jīng)驗，根據(jù)我們所做的其他詢問和調查，得出用戶的下列實際要求：1

3、、醫(yī)院的組織機構情況一所醫(yī)院的主要構成分為兩個部分，一是門診部門，二是住院部門，醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進行的。門診部門和住院部門各下設若干科室，如門診部門下設口腔科、內科、外科、皮膚科等，住院部門下設內科、外科、骨科等，二者下設的部分科室是交叉的，各科室都有相應的醫(yī)生、護士，完成所承擔的醫(yī)療工作，醫(yī)生又有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、普通醫(yī)師或教授、副教授、其他之分。為了支持這兩大部門的工作，醫(yī)院還設置了藥庫、中心藥房、門診藥房、制劑室、設備科、財務科、后勤倉庫、門診收費處、門診掛號處、問訊處、住院處、檢驗科室、檢查科室、血庫、病案室、手術室，以及為醫(yī)院的日常管理而設置的行政部門等。其

4、中，藥庫負責藥品的貯存、發(fā)放和采購；中心藥房負責住院病人的藥品管理，包括根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領藥單，向藥庫領藥，配藥并把藥品發(fā)給相應的病區(qū)，以及藥房的庫存管理和病區(qū)余藥回收；門診藥房負責門診病人的藥品管理，包括根據(jù)處方，按處方內容備藥、發(fā)藥，向藥庫領藥等；制劑室負責藥物的配制，并提供給藥庫；設備科負責醫(yī)院的醫(yī)療設備等的購入和維修等；財務科負責醫(yī)院中一切與財務有關的業(yè)務和工作，進行醫(yī)院的財務管理；后勤倉庫負責醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理；門診收費處負責門診病人的處方的劃價和收費； 門診掛號處負責門診病人的掛號事務；問訊處負責向有疑問的就醫(yī)病人解釋相關問題；住院處負責所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關管理

5、；檢驗科室負責病人的各項檢驗，（如驗血等）以及與各項檢驗相關的管理，藥劑取用等；檢查科室負責病人的各項檢查（如CT檢查以及其他放射線檢查等）以及與各項檢查相關的管理，設備使用與維護等； 血庫負責醫(yī)院的各種血型的血液的貯存和管理以及血液的采集；病案室負責病人病案的管理和保存；手術室負責病人的手術，手術的安排以及有關手術的相關事宜和器械，制劑，設備等的使用等；行政部門則根據(jù)其相應的工作職責進行日常的工作，對醫(yī)院進行行政方面的管理，以保證醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常進行和醫(yī)院的后勤保障。上述的各部門都有相關的辦公地點、治療地點和相對固定的工作 人員。各部門的關系圖（即醫(yī)院的機構組織結構）如下:2、各部門的業(yè)

6、務活動情況門診部門：首先，門診病人需要到門診掛號處掛號（如果病人有需要，可以 對所要就診的相應醫(yī)科進行查詢，可查詢該醫(yī)科的當班醫(yī)生及其基本 情況，然后再去掛號），如果是初診病人要在門診掛號處登記其基本 信息，如姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等，由掛號處根據(jù)病人所提供 的信息制成IC卡發(fā)放給病人；然后，初診病人可與復診病人一樣進行掛號和就診排號，由掛號處處理病人的病歷管理；其次，病人需到門診收費處繳納掛號費，并持掛號和收費證明到 相應醫(yī)科就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生診療后，由醫(yī)生開出診斷結果或者處方，檢查 或檢驗申請單，如為處方，則病人需持處方單到門診收費處劃價交費， 然后持收費證明到門診藥房取藥；如為檢查或檢驗申

7、請單，則病人需 持申請單到門診收費處劃價交費，然后持收費證明到檢查科室或檢驗 科室進行檢查或檢驗；當門診藥房接到取藥處方后，要進行配藥和發(fā)藥，當藥房庫存的 藥品減少到一定量的時候，藥房人員應到藥庫辦理藥品申領， 領取所 需的藥品，而藥房需對藥品的出庫、入庫和庫存進行管理；當檢查科室或檢驗科室接到病人的申請后， 對病人進行檢查或檢 驗，并將檢查或檢驗結果填入結果報告單，交給病人，各科室所做的 檢查或檢驗需記錄在案。病人可持檢查或檢驗的結果再到原醫(yī)科進行復診，直至醫(yī)生開出 處方或提出醫(yī)療建議，最終病人痊愈離院初診病人登記、發(fā)放IC卡復診病人就診排號預約掛號預交金，結帳病歷管理劃價，收費門診掛號處門

8、診劃價收費處暫存款不足處方審核，配藥，發(fā)藥取藥藥品申領藥品庫存管理門診中西藥房藥品出庫藥品入庫藥品管理檢查檢驗藥庫檢查科室檢驗科室當病人接到醫(yī)生的建議需住院治療或接到醫(yī)院的入院通知單后,需到住院處辦理入院手續(xù)，需要登記基本信息，并交納一定數(shù)額的預 交款或住院押金。住院手續(xù)辦理妥當之后，由病區(qū)科室根據(jù)病人所就 診的醫(yī)科給病人安排床位，將病人的預交款信息錄入病進行相應的維護和管理，病區(qū)科室還應按照醫(yī)生開出的醫(yī)囑執(zhí)行， 醫(yī)囑的主要內容包括病人的用藥，檢查申請或檢驗申請；病區(qū)科室應將醫(yī)囑中病人用藥的部分分類綜合統(tǒng)計，形成藥品申 領單，統(tǒng)一向藥庫領藥，然后將藥品按時按量發(fā)給住院病人，需對發(fā) 藥情況進行記

9、錄，并對所領取的藥品進行統(tǒng)一的管理；病區(qū)科室應將醫(yī)囑中的檢查或檢驗申請單發(fā)給檢查科室或檢驗科室，當相應的科室將申請進行處理并將檢查通知發(fā)給病區(qū)科室后，由病區(qū)科室通知病人進行相應的檢查或檢驗；藥庫對于藥品申領單的處理和對藥品的管理，檢查科室和檢驗科室對于申請、檢查以及相應的管理工作與門診中的部分相同；當病人需要手術時，首先由病區(qū)科室將手術申請?zhí)峤唤o手術室，由手術室安排手術日程，進行材料、器械的準備，當準備妥當后，手 術室將手術通知發(fā)給病區(qū)科室，由病區(qū)科室通知并安排病人進入手術 室，手術室需將手術中的麻醉記錄，術中醫(yī)囑，材料、器械的使用記 錄在案；當病人可以出院時，應先在病區(qū)科室進行出院登記，辦理

10、出科，然后在住院處辦理出院手續(xù)，即可出院 。當病人需要轉科時，需在病區(qū)科室辦理轉科手續(xù)，轉入另一病區(qū)， 由另一病區(qū)的病區(qū)科室安排病人的床位，并對病人轉入的相應資料進 行管理。從另一病區(qū)轉入轉至另一病區(qū)登記病人基本信息出院辦理出院手續(xù)入科排床轉床轉科預交款、記賬結賬錄入維護執(zhí)行醫(yī)囑出科出院登記二三術處理住院處病區(qū)科室手術申請手術通知安排手術日程打印發(fā)藥科室寄藥麻醉紀錄術中醫(yī)囑藥品申領行藥回收材料、器械記賬藥品庫存管理手術室中心藥房藥庫檢查科室檢驗科室3、用戶對系統(tǒng)的要求信息要求:由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員，因此對系統(tǒng)的信息要求可分為以下幾個方面：a、病人信息首先是病人的基本信息，主要包括

11、病人的姓名，性別，出生年月，年齡，家庭住址，聯(lián)系方式等；對于門診病人，還需要就診時間，就診醫(yī)科，就診結果，處方記錄，檢查時間，檢查項目，檢查結果，檢驗時間，檢驗項目，檢驗結果等；對于住院病人，還需要入院時間，所在病區(qū)，所在醫(yī)科，床位號，主治醫(yī)師，用藥記錄，檢查時間，檢查項目，檢查結果，檢驗時間，檢驗項目，檢驗結果，手術時間，手術相關記錄，病人病情變化記錄，相關體檢記錄，出院時間等。b、醫(yī)生信息首先是醫(yī)生的基本信息，主要包括醫(yī)生的姓名，性別，出生年月，家庭住址，聯(lián)系方式，醫(yī)生的編碼，所在醫(yī)科，工齡，職稱等；對于門診醫(yī)生，還需要掛號費用，當天工作量，出診時間等；對于住院醫(yī)生，還需要所在病區(qū)，負責病

12、人，診斷記錄等。c、各種單據(jù)，證明的信息各種單據(jù)，證明，如醫(yī)生診斷書，處方單，檢驗申請單，檢查申請單，檢驗結果報告單，檢查結果報告單，收款單，病人醫(yī)療記錄，手術申請單，手術通知單，病人入院登記單，轉科申請單，病人情況登記單，藥品提領單，藥品發(fā)放記錄，藥品出庫單，藥品入庫單，設備使用記錄，器械領用單，器械使用記錄等。d、各種庫存信息各種庫存，如藥品、制劑、設備、器械以及后勤勞保用品等的信 息，包括入庫記錄，出庫記錄，庫存量，單價等；處理要求：系統(tǒng)應當完成以下的信息處理：a、存儲病人信息，醫(yī)生信息，各種單據(jù)、證明的信息，供相應的人員查詢；b、對病人信息進行及時的更新和統(tǒng)計；c、對醫(yī)生信息進行及時的

13、更新和統(tǒng)計，并根據(jù)統(tǒng)計數(shù)字得出相關的 其他數(shù)據(jù)，如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工作量、職稱等，得出醫(yī) 生工資中相應的應得金額，完成對醫(yī)生工資的計算和統(tǒng)計，供發(fā)放； d、各種單據(jù)、證明以及記錄，根據(jù)實際需要，進行更新，統(tǒng)計，自 動處理，等等，如對病人病情的記錄的及時更新，對藥品提領情況的 及時統(tǒng)計，通過系統(tǒng)，自動生成一些單證，如系統(tǒng)將手術申請單進行 相應的處理，根據(jù)所存儲的信息得出相關信息，如手術可進行時間， 手術室地點安排等，進而生成手術通知單；e、對各種庫存信息的及時更新和統(tǒng)計以及相關的自動處理，系統(tǒng)應 根據(jù)庫存量，入庫量，出庫量，自動得出新的即時的庫存量，完成更 新，當庫存少到一定程度，系統(tǒng)

14、應提出警告，提示管理人員庫存不足, 使管理人員做出相應的處理；所有原始數(shù)據(jù)和統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行相關分析， 如門診收入，住院收入，藥品收支，物資情況，醫(yī)療信息，病區(qū)床位利用率，床位周轉率等；g、對醫(yī)院所需的各種報表，圖形顯示，分析報告，各種單據(jù)進行打 印，以供相關的使用安全性與完整性要求：安全性要求：a、系統(tǒng)應設置訪問用戶的標識以鑒別是否是合法用戶，并要求合法用戶設置其密碼，保證用戶身份不被盜用；b、系統(tǒng)應對不同的數(shù)據(jù)設置不同的訪問級別，限制訪問用戶可查詢 和處理數(shù)據(jù)的類別和內容；c、系統(tǒng)應對不同用戶設置不同的權限，區(qū)分不同的用戶，如區(qū)分病 人（只能查詢醫(yī)生的出診情況，醫(yī)科設置，醫(yī)生簡介和本人的信息）： 醫(yī)生（只能查詢本醫(yī)科診治的病人資料，