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1、精品文檔高血壓患者中醫(yī)藥健康指導(dǎo)記錄姓名:性別:年齡:健康管理檔案號:聯(lián)系電話:家庭住址:管理醫(yī)生:管理日期:現(xiàn)患 癥狀O頭部脹痛、煩燥易怒、腰膝酸軟O面紅目赤、脅痛口苦、便秘溲 黃O五心煩熱、口干舌燥,失眠夢遺O頭重如裏、心煩不寐、耳鳴、 腰酸背寒惡風(fēng)、腰膝酸軟O月經(jīng)來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈體 征體溫°C 血壓 mmHg呼吸 次/分脈博次/分西醫(yī)診斷 高血壓01 型O 2 型O 3型中醫(yī)診斷 虛型o上亢失調(diào)痰濕中阻型O痰瘀互結(jié)型O腎陽虧 )腎精不足型中醫(yī) 四診 記錄面色 精神O面色紅潤O面紅目赤O面色潮紅O面色晦暗O面色萎黃形體 特征O健壯O胖O瘦O健壯浮腫O精神尚可O精神差

2、飲食O高鹽O低鹽O高糖O低糖O高脂O低脂O辛辣O(jiān)清淡睡眠O正常O失眠多夢舌苔O舌紅苔黃O舌苔白膩O舌苔膩O舌淡O舌質(zhì)甘十角暗紅或淡紅O舌淡暗脈象O弦或數(shù)O脈濡滑O脈滑O沉細O脈弦細或細數(shù)O脈細大無力中醫(yī)辯證分型O肝陽上亢型O痰濕中阻型O痰瘀互結(jié)型O腎陽虧虛型O沖任失調(diào)型O腎精不足型推薦中成藥O天麻鉤藤飲加減 O半夏白術(shù)天麻湯O愈風(fēng)寧心片O金匱腎氣丸O固沖湯坤寶丸 O六味地黃丸推薦 茶飲O菊花茶苦丁桑葉茶杜仲茶 O陳山烏龍茶O降脂益壽茶O杜仲茶、核桃蜜茶O歸杞梅花茶O枸杞菊花茶推薦 食物O綠豆、綠豆芽、菊花、海蜇、山楂O山藥、蓮子、白扁豆、白蘿卜、紫菜、洋蔥、木耳等O宜選用健脾助運,祛濕化痰的食

3、物,如:冬瓜、白蘿卜、薏苡 仁,赤小豆、荷葉、山楂、生姜、紫菜、海帶鯉魚、鯉魚等。O多食溫腎補陽的食物:韭菜、芝麻、胡桃肉、龍眼肉、狗肉等。O如瘦肉、禽蛋、大棗、水果等;多吃韭菜、菠菜、薺 菜和蔥等O推薦食物:銀耳、枸杞、黑棗、海參、 芝麻、核桃仁等。推薦 食療 法O杜仲養(yǎng)腎 方O綠豆海 帶粥O葛根 粥O二仙湯O桑葚粥常用 中醫(yī) 保健 方法耳穴 療法O肝陽上亢型、痰瘀互結(jié)型:將王不留行置于相應(yīng)耳穴處,用膠布固定,每穴用拇、食指對捏,以 中等力度和速度按壓 30-40次,達到耳廓輕度發(fā)熱,發(fā)痛。療程:兩耳穴交替貼壓,3-5天,1天為一療程。O痰濕中阻型、腎陽虧虛型、腎精不足型:選穴:降壓溝、肝、

4、皮質(zhì)下、 高血壓點;用膠布將王不留行固定在所選穴位,每穴用拇、食指對捏30-40次,達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。O沖任失調(diào)型:選用關(guān)元、中極、歸來、三陰交、蠡溝、中都;用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位,每次按壓5- 10分鐘,以有酸脹感覺為宜,14天1個療程體穴 療法O肝陽上亢型:太沖 太溪三陰交 風(fēng)池 內(nèi)關(guān)O痰濕中阻型:可選用氣海、血海、中脘、合谷、足 臨泣方法:用指尖或指節(jié)按壓穴位,每次按壓5-10分鐘,14天為1個療程。O痰瘀互結(jié)型:可選用中脘、豐隆、足三里、血海、公孫等O腎陽虧虛型:摩擦腰腎:以兩手平掌的魚際、掌跟、或兩手虛掌的拳眼,拳背著力,同時做上下左右摩擦兩側(cè)腰骶部,每次15分鐘,每天兩

5、次,10天為一療程O腎精不足型可選用腎俞、命門、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交推薦 足療 藥方O肝陽上亢型O痰濕中阻型 :磁石降壓方:磁石、石決明、當(dāng)歸、桑枝、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、 白芍、炒杜仲、牛膝各 6克、獨活18克將諸藥水煎取汁,放入浴盆中,待溫時足浴,每日一次, 每次30-40分鐘,每劑可用2-3次。O痰瘀互結(jié)型:可選用法夏三皮湯:法半夏、陳皮、大腹皮、 茯苓皮各30克。水煎取汁,待溫時足浴,每次15-30分鐘,每日2次,每日1劑,連續(xù)3-5天。O腎陽虧虛型、腎精不足型:杜仲木瓜湯:杜仲、桑寄生、木瓜各30克,水煎取汁,放入浴盆中,用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位,反復(fù)多次。剩余藥液待溫足浴,

6、每日2次,每次10-30分鐘,日一劑,連續(xù)3-5天O沖任失調(diào)型選用三藤湯:香瓜藤、黃瓜藤、西瓜藤各 30克。水煎取汁,候溫足浴,每 日2次,每次10-15分鐘,每日1劑,連續(xù)7-10天。中醫(yī) 養(yǎng)生 指導(dǎo)情志 調(diào)攝O 危 應(yīng) 處 互肝陽上亢型 遇事戒怒“怒”是歷代養(yǎng)生家最忌諱的一種情緒,它是情志致病的魁首,對人體健康 害極大。怒不僅傷肝臟,怒氣還傷心、傷胃、傷腦等,導(dǎo)致高血壓等各種疾病。O痰濕中阻型 順?biāo)募咀兓?guī)律,遵循四季養(yǎng)生法則,調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈,宜樂觀開朗、多與他人相、不苛求自己也不苛求他人,如心境抑郁不能排解時,積極尋找原因,及時向朋友傾訴。O痰瘀結(jié)型轉(zhuǎn)移注意:通過一定的方法

7、和措施轉(zhuǎn)移注二意力,改變所處環(huán)境,從而與不良刺激因素脫離接 度發(fā)泄把積聚、抑郁在心中的不良情緒,通過適當(dāng)?shù)姆接|,從情感糾葛中解放岀來O腎陽虧虛型適式宣達、發(fā)泄岀去,以盡快恢復(fù)心理平衡。O沖任失調(diào)型 宜樂觀開朗、多與他人相處、不苛求自己也不苛求他人,如心境抑郁不能排解時,積極尋找原因,及時向朋友傾訴。O腎精不足型在心情不記錄快、痛苦不解時,到環(huán)境優(yōu)美的公園或視野開闊的海濱漫步散心,可驅(qū)除煩惱。精神過于緊張時, 安排一次短期旅游,把自己置身于絢麗多彩的自然美景之中,可使精神愉快,氣機舒暢,排解壓力,松弛神經(jīng)。情緒不佳時,聽聽適宜的音樂,觀賞一場幽默的相聲或喜劇,苦悶頓消,精神振奮。中醫(yī) 養(yǎng)生 指導(dǎo)

8、 記錄飲食 調(diào)攝Q肝陽上亢型推薦食物:芹菜、綠豆、綠豆芽、西紅柿、菊花、山楂、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、 香蕉、苦瓜、紫菜O痰濕中阻型宜選性平偏溫,健脾益氣的食物,如:大米、小米、南瓜、胡蘿卜、 山藥、大棗、香菇、蓮子、白扁豆、豆腐、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、牛肉等O痰瘀互結(jié)型宜選用健脾助運,祛濕化痰,的食物,如:冬瓜、白蘿卜、薏苡仁,赤小豆、荷葉、山楂、生姜、紫菜、海帶 鯉魚、鯉魚等。少食肥、甜、油膩的食物。O腎陽虧虛型多食溫腎補陽的食物:韭菜、芝麻、胡桃肉、龍眼肉、狗肉等。O沖任失調(diào)型 少吃酸性食品,多吃能補益脾胃的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、 水果等;多吃韭菜、菠菜、薺 菜和蔥等,能有效降低膽固

9、醇 O腎精不足型推薦食物:銀耳、枸杞、 黑棗、海參、芝麻、核桃仁等。生活 起居 指導(dǎo)O肝陽上亢型保持規(guī)律的作息時間,避免讓自己長期處于高度緊張的環(huán)境,慢起慢做,且不宜做過 度的低頭彎腰動作。O痰濕中阻型 提倡勞逸結(jié)合,不要過于勞作,損傷元氣,平時應(yīng)避免汗岀受風(fēng), 居住環(huán)境應(yīng)采用明亮的暖色調(diào)。 O痰瘀互結(jié)型 居住環(huán)境宜干燥,不宜潮濕,穿衣面料以棉、麻、絲 等透氣散濕的天然纖維為佳,盡量保持寬松,有利于汗液蒸發(fā),祛除體內(nèi)的濕氣。O腎陽虧虛型居住環(huán)境以暖和的暖色調(diào)為主,不宜在陰暗、潮濕、寒冷的環(huán)境下長期工作和生活,平時注意腰部、 背部和下肢保暖。O沖任失調(diào)型 保持規(guī)律的作息時間, 避免讓自己長期處于

10、高度緊張的環(huán)境 O腎精 不足型盡量增加戶外運動和社交,防治一人獨處時心生凄涼,居室保持安靜,寬敞明亮,保持有規(guī) 律睡眠。睡前避免飲茶,咖啡、可樂等飲料。衣著柔軟、透氣、舒適。運動 指導(dǎo)O肝陽上亢型宜做中小強度的運動項目,控制出汗量,及時補充水分。不宜進行大強度、大運動量 的鍛煉,避免在炎熱夏天或悶熱的環(huán)境中運動。O痰濕中阻型 宜選擇比較柔和的傳統(tǒng)建設(shè)項目,如口:八段錦。在做完全套的八段錦動作后,將“兩手攀足固腎腰”和“攢拳怒目增力氣”各加做1-3遍。避免劇烈運動。 O痰瘀互結(jié)型可選擇走、武術(shù)以及羽毛球等,使松弛的肌肉變得結(jié)實,致密。 如果體重過重、膝蓋受損,可選擇游泳。O腎陽虧虛型遵循“動中有

11、靜、靜中有動、動靜結(jié)合、以靜為主“的原則O沖任失調(diào)型 堅持以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小,且 不需要過度低頭彎腰的項目為宜,并以自己活動后不覺疲倦為度。O腎精不足型 夏季運動最好選擇在清晨或傍晚天氣比較涼爽時進行,不宜做劇烈運動,以慢跑、散步、太極拳、太極劍以及八段 錦為主。季節(jié) 養(yǎng)生O肝陽上亢型在季節(jié)變化中,通過順應(yīng)四時變化,調(diào)整陰陽,使人與自然相和諧,從而達到陰平陽 秘,養(yǎng)生保健之功效。;夏季炎熱,暑濕為邪,注意飲食勿過油膩及生冷,勿使大汗傷津;秋,季干燥,陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧 ;冬季寒冷,腎陽不足之人當(dāng)注重保護陽氣。O痰濕中阻型夏季炎熱,暑濕為邪,注意飲食勿過

12、油膩及生冷,勿使大汗傷津O痰瘀互結(jié)型 夏季炎熱,暑濕為邪,注意飲食勿過油膩及生冷,勿使大汗傷津;秋季干燥,陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧 ;冬季寒冷,腎陽不足之人當(dāng)注重保護陽氣,宜足浴。保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài),不可過度勞神,宜欣賞節(jié)奏明快的音樂,如:笛子曲喜相逢等。O腎陽虧虛型秋季干燥,陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧;冬季寒冷,腎陽不足之人當(dāng)注重保護陽氣,宜足浴。保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài),不可過度勞神,宜欣賞節(jié)奏明快的音樂,如口:笛子曲喜相逢等。O沖任失調(diào)型 四季保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài), 不可過度勞神, 宜欣賞節(jié)奏明快的音樂,如:笛子曲喜相逢等。O腎精不足型 秋季干燥,陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧;冬季寒冷,腎陽不足之人當(dāng)注重保護陽氣,宜足浴其他 特色 療法O肝陽上亢型磁石降壓方O痰濕中阻型

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