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1、.下載可編輯靜脈留置針技術(shù)試題選擇題A 型題1行淺靜脈留置針置入術(shù)時(shí),其進(jìn)針角度以多少度為宜:A . 15 30 度B . 35 45 度C . 45 50 度D . 5 10度E . 5055 度2.靜脈留置針一般留置多長(zhǎng)時(shí)間為宜:A. 3 5dB.8 10dC.11 13d D . 1415dE . 1620dX 型題1 .淺靜脈留置針置人術(shù)適用于:A.大量輸液的病人B .搶救病人C.建立長(zhǎng)期靜脈通道D.化療用藥E.門(mén)診少量輸液2. 實(shí)施淺靜脈留置針置人術(shù)時(shí),應(yīng)如何選擇穿刺靜脈:A.選擇粗、直的血管B .彈性好的血管C .有疤痕的皮膚也可以穿刺D.避開(kāi)關(guān)節(jié)部位E .最好選擇下肢靜脈3. 實(shí)

2、施淺靜脈留置針置入術(shù)時(shí)應(yīng)注意:A .皮膚消毒圍8cmK 10cmB.盡量避免選擇下肢淺靜脈留置導(dǎo)管C .進(jìn)針?biāo)俣炔荒芴霥.確保套管進(jìn)入血管E.不需要定期更換留置針及敷料4. 以下關(guān)于靜脈留置針的封管技術(shù),敘述正確的是:A.封管液一般為 10100IU/ml 濃度的肝素稀釋液B .肝素稀釋液封管劑量為 25ml/次C.有出血傾向者,封管可用 0.9 %氯化鈉溶液D.用 0.9%氯化鈉溶液封管時(shí),每次劑量為 510m1E .采用正壓封管法判斷題請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者,在括號(hào)處打“ V”, 錯(cuò)誤者在括號(hào)處打“X”。1. 淺靜脈留置針置入術(shù)后,留置針一般可保留810d。()2.

3、實(shí)施淺靜脈留置針置入術(shù)時(shí),無(wú)需在無(wú)菌透明膜上注明穿刺日期。()3. 留置靜脈針后,應(yīng)告知患者加強(qiáng)穿刺肢體鍛煉,保持穿刺肢體下垂姿勢(shì)。()4. 淺靜脈留置針置入術(shù)正壓封管法:邊退針頭邊推藥,直至把針頭退出肝素鎖。( )5. 淺靜脈置管時(shí)一般宜選用最短、最小型號(hào)并能滿足輸液要求的留置針。()簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述淺靜脈留置針置入術(shù)后的護(hù)理。案例分析患者王 XX,右上肢實(shí)施淺靜脈留置針置入術(shù).置管后穿刺肢體經(jīng)常下垂,第四天輸液時(shí)主訴穿刺部位疼痛, 檢查見(jiàn)穿刺部位皮膚微紅,沿靜脈走向出 現(xiàn)條索狀紅線,導(dǎo)管回血不明顯,滴數(shù)明顯減慢。請(qǐng)問(wèn): (1)該患者可能出現(xiàn)了 什么情況?(2)該如何護(hù)理?.下載可編輯.參考答案選

4、擇題A 型題1.A 2 . AX 型題1.ABCD 2 . ABD 3 . ABCD4 . ABCDE判斷題1.( X)正確: 淺靜脈留置針置入術(shù)后,留置針一般可保留35d,最好 w 7d。2.( X)正確:實(shí)施淺靜脈留置針置入術(shù)時(shí),應(yīng)在無(wú)菌透明膜上注明穿刺日期與 時(shí)間。3.( X)正確:留置靜脈針后,應(yīng)告知患者避免穿刺肢體劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間下垂。4.(V)5 . (V)簡(jiǎn)答題(1) 交待患者,保持穿刺部位干燥,如敷料松脫或潮濕及時(shí)告訴護(hù)士更換。(2) 適當(dāng)抬高穿刺肢體,妥善固定。(3) 該側(cè)肢體避免過(guò)度活動(dòng)及提重物。(4) 觀察穿刺部位皮膚及血管情況,如有紅、腫、熱、痛,應(yīng)拔除留置針 將患肢抬

5、高、制動(dòng),并予 50%硫酸鎂或蘆薈濕敷局部。(5) 觀察導(dǎo)管回血是否明顯,輸液是否通暢,當(dāng)導(dǎo)管堵塞時(shí),應(yīng)拔管,不 能用注射器推注或擠壓輸液器,以免將凝固的血栓推進(jìn)血管造成栓子。(6) 每次輸液完畢,予正壓封管。案例分析(1) 該病人可能出現(xiàn)了靜脈炎。(2) 評(píng)估患者:主訴、精神狀況、局部情況、輸液通暢情況等。2立即拔管,并將患肢抬高、制動(dòng)。3局部給予 50%硫酸鎂或新鮮蘆薈濕敷。每次 1530 分鐘,一日二次4必要時(shí)局部理療。患者搬運(yùn)法試題選擇題A 型題1.用平車(chē)運(yùn)送病人上下坡時(shí),應(yīng)注意:A .病員頭向前B .病員頭向后C .病員頭在咼處一端D .病員頭在低處一端E.病員頭在有枕頭的一端2.3

6、 人搬運(yùn)病人上下平車(chē)法適用于:A .不能自己活動(dòng),病情較輕者B .不能自己活動(dòng),體重較重者C .頸椎.下載可編輯骨折患者D 病情較危重者E 腰椎骨折者3 用平車(chē)運(yùn)送病人時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A 上坡頭在后B 下坡頭在后C 做好穿刺部位的固定,防針頭脫出D 使病人躺臥在平車(chē)中間E 不可用車(chē)撞門(mén)4 單人搬運(yùn)法。下列敘述錯(cuò)誤的是:A適用于體重較輕者B 推平車(chē)與病床平齊C 搬運(yùn)者一手自病人近側(cè)腋下伸至對(duì)側(cè)肩部,另一手伸入病人大腿下D病人雙手交叉在搬運(yùn)者的頸后E .抱起病人,輕放于平車(chē)上5 用平車(chē)運(yùn)送病人上、下坡時(shí),病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是:A .以免血壓下降B.以免呼吸不暢C .以免頭部充血不

7、適C .呈銳角6.D .以防墜車(chē)(69 題共用題干)用平車(chē)轉(zhuǎn)送病人時(shí),各種轉(zhuǎn)運(yùn)方法中,平車(chē)與病床的位置是 挪動(dòng)法:A .平行E.有利于與病人交談B .呈鈍.下載可編輯.C .適用于危重患D .平車(chē)置于床尾單人搬運(yùn)法: A .平車(chē)置床尾,病床尾成銳角C .平車(chē)置床尾,床頭成鈍角E.平車(chē)置床頭,E.平車(chē)置于床頭7.車(chē)頭端與病床尾平行車(chē)頭端與病床尾成鈍角車(chē)頭端與病床頭成銳角8.二人、三人搬運(yùn)法:A .平車(chē)置床尾,病床尾成銳角C .平車(chē)置床尾,床頭成鈍角E.平車(chē)置床頭.9.四人搬運(yùn)法:車(chē)頭端與病床尾平行車(chē)頭端與病床尾成鈍角車(chē)頭端與病床頭成銳角B .平車(chē)置床尾,車(chē)頭端與D .平車(chē)置床頭,車(chē)頭端與病B .

8、平車(chē)置床尾,車(chē)頭端與D .平車(chē)置床頭,車(chē)頭端與病A .平車(chē)與病床平行放置,緊靠床邊 邊C .平車(chē)與病床銳角放置,緊靠床邊E.平車(chē)放置在床頭,緊靠床邊 (1013 題共用題干) 平車(chē)轉(zhuǎn)送病人時(shí),各種轉(zhuǎn)運(yùn)方法中,敘述正確的是:10. 單人搬運(yùn)法:A .適用于不能自己活動(dòng)、體重較重者 體重較輕者平車(chē)與病床鈍角放置,緊靠床D .平車(chē)放置在床尾,緊靠床邊B .適用于病情許可、.下載可編輯者D 適用于病情許可、能配合動(dòng)作者E 適用于腰椎骨折患者11. 二人搬運(yùn)法:A.甲一手臂托住患者頸肩部,另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀 部,另一手托住患者胭窩部B.甲一手臂托住患者頸肩部,另一手托住患者背部。乙一手

9、托住患者臀 部,另一手托住患者小腿部C.甲一手臂托住患者肩部,另一手托住患者腰部。乙一手托住患者大腿 部,另一手托住患者胭窩部D .甲一手臂托住患者頸部,另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部, 另一手托住患者胭窩部E.甲一手臂托住患者頸肩部,另一手托住患者背部。乙一手托住患者腰 部,另一手托住患者胭窩部12. 三人搬運(yùn)法:A .甲:托住患者頭部;乙:托住患者背、臀部;丙:托住患者小腿B .甲:托住患者頸、肩部;乙:托住患者臀部;丙:托住患者胭窩C .甲:托住患者頭、肩部;乙:托住患者背部;丙:托住患者小腿D .甲:托住患者肩部;乙:托住患者背、臀部;丙:托住患者胭窩E.甲:托住患者頭、頸、肩

10、部;乙:托住患者背、臀部;丙:托住患者胭窩 和小腿13. 四人搬運(yùn)法:A.2 人分別站在床頭和床尾,并分別托住患者的頭肩部和背、臀部;另外 2 人分別站于平車(chē)及病床的兩側(cè),抓住中單四角B.2 人分別站在床頭和床尾,并分別托住患者的頭肩部和兩腿;另外 2 人分 別站于平車(chē)及病床的兩側(cè),抓住中單四角C . 2 人分別站在床頭和床尾,并分別托住患者的頭肩部和兩腿;另外 2 人分 別站于平車(chē)及病床的中間,抓住中單四角D . 2 人分別站在床頭和床尾,并分別托住患者的頭頸部和兩腿;另外 2 人分 別站于平車(chē)及病床的兩側(cè),抓住中單四角E.2 人站在病床同一側(cè),并分別托住患者的頭肩部和兩腿;另外 2 人分別

11、站 于平車(chē)及病床的兩側(cè),抓住中單四角14 .用平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)應(yīng)核對(duì):C .核對(duì)患者,ID 號(hào)/住院號(hào) 患者、性別E .核對(duì)患者、出生年月15 .中風(fēng)康復(fù)期患者自行從床一輪椅轉(zhuǎn)移時(shí),正確的做法是5560 度面向床尾,剎住輪椅5055 度面向床尾,剎住輪椅3045 度面向床尾,剎住輪椅 1525 度面向床尾,剎住輪椅 1520 度面向床尾,剎住輪椅A .醫(yī)囑、床號(hào)、ID 號(hào)/住院號(hào) 目的B. 了解轉(zhuǎn)運(yùn)A .輪椅置于患者健側(cè), B .輪椅置于患者健側(cè), C .輪椅置于患者健側(cè), D .輪椅置于患者健側(cè), E .輪椅置于患者健側(cè),D.核對(duì).下載可編輯16.用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床到平車(chē)時(shí),其挪動(dòng)的順序是:

12、A .臀部一上身一下肢B .臀部一下肢一上身C.下肢一臀部一上身D .上身一臀部一下肢E .上身一下肢一臀部X 型題1.一人幫助患者移向床頭時(shí),其操作要領(lǐng)是:A.視患者病情放平床頭B.將枕頭橫立于床頭,避免撞傷患者C .使患者仰臥屈膝,雙手握住床頭欄桿D .護(hù)士一手托在患者肩部,另一手托住臂部,患者兩臂用力E.放回枕頭,抬高床頭,整理床單位2.兩人幫助患者移向床頭時(shí),其操作要領(lǐng)是:A.視患者病情放平床頭B.將枕頭橫立于床頭,避免撞傷患者C .護(hù)士?jī)扇朔謩e站在床的兩側(cè),交叉托住患者頸、肩及腰臀部,兩人同時(shí)用 力,協(xié)調(diào)地將患者抬起,移向床頭D.亦可一人托住頸、肩及腰部,另一人托住臀部及 國(guó)窩,同時(shí)

13、抬起患者移向 床頭E.放回枕頭,抬高床頭,整理床單位3.搬運(yùn)患者時(shí)評(píng)估的容包括:A.患者的病情及心理狀態(tài) 肢及全身的活動(dòng)能力C .患者語(yǔ)言溝通、理解能力及合作情況 因、環(huán)境E .搬運(yùn)距離和搬運(yùn)者的體力4.搬運(yùn)患者時(shí)要:A.選擇合適的搬運(yùn)工具.并檢查其性能 方法C.搬運(yùn)前后都要將病人的肢體擺放在功能位置 假牙E .痙攣者。使用牙墊防止舌咬傷 5 . 4 人搬運(yùn)法適用于:A.危重患者者C .不能起床,病情穩(wěn)定者D .病情較輕而肥胖者E.輸液或?qū)蚧颊? .搬運(yùn)病員時(shí)應(yīng)注意:A.安全,舒適落C .觀察病情D .上下坡時(shí)頭在前端7.平車(chē)搬運(yùn)病人時(shí)應(yīng)注意:A.觀察病情變化致C .不可用車(chē)撞門(mén)D .骨折病

14、人先固定骨折部位8.2 人搬運(yùn)病人上下平車(chē)法適用于:B .患者四D .受傷部位、程度、原B.選擇搬運(yùn)D.昏迷者取下活動(dòng)B.頸腰椎骨折患B .暫停輸液,防止針頭脫E .骨折病員平車(chē)墊木板B .多人搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)一E.推車(chē)時(shí)不可太快.下載可編輯A .病情較輕但不能自行活動(dòng)者B .頸椎骨折病人C .病情危重者D .腰椎骨折病人E.體重較重者9.徒手搬運(yùn)病人時(shí)要根據(jù)病人的病情、 受傷部位、體重等決定搬運(yùn)者的人數(shù).以 保證病人搬運(yùn)時(shí)的安全:A .一人法:適用于兒科患者或體重較輕的患者B .兩人法:適用于不能自行活動(dòng)或體重較重者C .三人法:適用于不能活動(dòng).體重超重的患者D .四人法:適用于病情危重或者頸

15、腰椎骨折患者E.盡量使患者靠近搬運(yùn)者,達(dá)到省力10. 協(xié)助患者移向床頭時(shí),應(yīng)評(píng)估患者的:A .病情、意識(shí)狀態(tài)、肢體肌力B.有無(wú)約束C.對(duì)清醒的患者,解釋操作目的,取得患者合作D.配合能力 E.各種管道情況11. 協(xié)助患者移向床頭時(shí)應(yīng)注意:A .遵循節(jié)力原則B .護(hù)士動(dòng)作輕穩(wěn)C .避免對(duì)患者的拉、拽等動(dòng)作D.職業(yè)防護(hù)原則 E .傷口換藥原則12. 平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)檢查平車(chē)的:A.車(chē)輪B.殺 yC .護(hù)欄D .生產(chǎn)廠家13.從病床將患者搬至平車(chē)時(shí),應(yīng)移開(kāi)哪類(lèi)易被損壞的物品.以免損傷患者:A .熱水瓶B .玻璃器皿C .刀類(lèi)D .床旁桌椅E.輸液架14. 平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情.準(zhǔn)備必要的輔助工具:

16、A .不合作、煩躁者準(zhǔn)備約束帶/手術(shù)者備硬板C .頸椎骨折者備頸托/頸圍、沙袋等E .病情危重者,備急救器材和藥物15. 平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作:A .操作者:洗手B .環(huán)境C .用物備和檢查平車(chē)性能16. 關(guān)于平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)的說(shuō)法,正確的是:A .挪動(dòng)法適用于病情許可、能配合動(dòng)作者B .單人搬運(yùn)法適用于幼兒及病情許可、體重較輕者C .二人、三人搬運(yùn)法適用于不能自己活動(dòng)、體重較重者D .四人搬運(yùn)法用于危重或頸椎、腰椎骨折患者E .二人、三人搬運(yùn)法適用于不能自己活動(dòng),體重較輕者 17 .關(guān)于平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn).以下述正確的是:A .病情危重者,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)備急救器材和藥品E.生產(chǎn)日期.下載可編輯B .轉(zhuǎn)運(yùn)前需評(píng)

17、估生命體征,并協(xié)助患者排大小便C.痰多不能自行咳出者轉(zhuǎn)運(yùn)前先吸痰傷患者戴頸托固定E .有牽引者,先放松牽引以便于運(yùn)送18 平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)告知患者/家屬:A .轉(zhuǎn)運(yùn)目的 B .方法 C .可能出現(xiàn)的不適、并發(fā)癥D .必要的配合 E .治療方案19. 使用輪椅時(shí),應(yīng)評(píng)估患者的:A .病情、年齡、體重B .全身皮膚黏膜情況C .意識(shí)、肌力與肌力D .生活自理能力E .有無(wú)引流管及夾板固定情況20. 用輪椅護(hù)送病人時(shí),你怎樣做到安全轉(zhuǎn)運(yùn):A .頭頸部控制不良的患者可使用頭托或頸托B .軀干不能保持平衡者,應(yīng)采用腰帶將其固定C .患者保持正確、舒適體位D .正確選擇輪椅E.臀部壓瘡患者可使用坐式輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)2

18、1. 護(hù)士用輪椅運(yùn)送病人前應(yīng)評(píng)估輪椅的:A .安全性能B .座高C .座寬D .生產(chǎn)廠家E .座深和腳托高度22. 協(xié)助中風(fēng)康復(fù)期患者由床一輪椅的轉(zhuǎn)移,正確的方法是:A .協(xié)助患者移臀部到床邊?使其坐起,雙腳平放于地面B .轉(zhuǎn)運(yùn)者雙腳頂住患者偏癱側(cè)膝關(guān)節(jié),協(xié)助其用健側(cè)手扶住輪椅扶手C .患者身體前傾.頭朝向移動(dòng)方向,肩部靠近轉(zhuǎn)運(yùn)者腹部D .轉(zhuǎn)運(yùn)者雙手放在患者腰部,協(xié)助其移動(dòng)重心到腳和健側(cè)支撐手E .讓患者逐漸將臀部坐在椅上23. 護(hù)士用薄木板移動(dòng)法協(xié)助中風(fēng)康復(fù)期患者由座椅一輪椅轉(zhuǎn)移,其正確的方法是:A .備一塊光滑香蕉型薄木板,取下輪椅踏腳板和近側(cè)扶手B .協(xié)助患者向前移動(dòng)臀部,雙腳平放于地面

19、,保持平衡C .將木板一頭放在患者臀部下面, 另一頭安全地放在輪椅座位面D .協(xié)助患者沿著木板移動(dòng)臀部,直至輪椅座位的中心E .去掉木板24. 平車(chē)轉(zhuǎn)送病人時(shí)應(yīng)評(píng)估:A .體重、年齡、病情、意識(shí)、肌力、生活自理能力B.有無(wú)引流管及夾板固定、牽引車(chē)的剎車(chē)、護(hù)欄性能D .平車(chē)配置的輔助用具是否符合病情需要E .是患者和搬運(yùn)人員情況確定、轉(zhuǎn)運(yùn)方法判斷題請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者,在括號(hào)處打“ V”, 錯(cuò)誤者在括號(hào)處打“X”。1 .脊柱損傷患者在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)備硬板床。()B.脊柱損傷D .準(zhǔn)備病歷D .患者E .準(zhǔn)D.頸椎手術(shù)/損.下載可編輯2.多人搬運(yùn)時(shí),搬運(yùn)者按身高由矮到高從床頭到床尾

20、排列,以減輕患者的不適。()3.運(yùn)送帶氣管插管、氣管切開(kāi)套管的患者時(shí),其頭部應(yīng)后仰,搬運(yùn)者分別以雙手置于患者頭頸部和腰臀部,將患者身體水平上移,以防氣管插管脫出或脫。()4. 運(yùn)送肢體石膏、夾板固定、帶特殊引流管的患者時(shí),應(yīng)由專(zhuān)人托扶肢體或管道。()5. 對(duì)臀部壓瘡或骨盆骨折尚未愈合者,經(jīng)妥善處理后,可用坐式輪椅搬運(yùn)。()簡(jiǎn)答題為什么搬運(yùn)患者時(shí)要將搬運(yùn)的目的、方法及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)告知患者或 家屬并要求患者或家屬簽名?案例分析老因車(chē)禍?zhǔn)軅?,受傷?dāng)時(shí)感覺(jué)頸部劇痛,雙上肢及左腳皮膚及軟組織挫 傷,尚能活動(dòng),右小腿中段明顯疼痛、腫脹,按壓時(shí)劇痛并能聽(tīng)到骨擦音,活動(dòng) 受限?,F(xiàn)場(chǎng)觀眾立即報(bào)警 120 急救

21、中心,很快醫(yī)務(wù)人員就趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行施救, 在 醫(yī)務(wù)人員未到時(shí),幾位現(xiàn)場(chǎng)觀眾分別拉著老的手和腳將其抬至公路旁,經(jīng)他們拉抬后老感覺(jué)頸部疼痛加劇,四肢出現(xiàn)麻木感并不能活動(dòng),呼吸變得急促并出現(xiàn)輕 度的呼吸困難。1.請(qǐng)問(wèn)老被幾位現(xiàn)場(chǎng)觀眾拉抬后,為什么會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛加 ?。?2 應(yīng)該采取怎樣的搬運(yùn)方法? 3.搬運(yùn)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行哪些緊急處理? 轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意什么?參考答案選擇題A 型題1.C2.B8 . C3.A9 . A4 . B10 . B5 . C6 . A7 . C11A12 . E13 . B 14.A 15 . C16 .DX 型題1 . ABCDE2 . ABCDE3 . ABCDE4 .ABC

22、I)E5 . AB6 . ACE7 . ABCDE8. AE 9 . ABCDE 10 . ABCDE 11 . ABCD 12 . ABC 13. ABCE 14 . ABCE15. ABCDE 16 . ABCD 17 . ABCD 18 . ABCD 19 . ABCD E20 . ABCD21 . ABCE22 . ABCDE23 . ABCDE24 . ABCDE判斷題1 . (V)2 . ( X)正確:多人搬運(yùn)時(shí),搬運(yùn)者按身高由高到矮從床頭到床尾排列,以減輕 患者的不適。3 . ( X)正確:運(yùn)送帶氣管插管、氣管切開(kāi)套管的患者時(shí),其頭部切勿后仰,搬運(yùn)者分別以雙手置于患者頭頸部和腰臀

23、部,將患者身體水平上移,以防氣管插管脫出或脫。4 . (V)5 . ( X)正確:對(duì)臀部壓瘡或骨盆骨折尚未愈合者,經(jīng)妥善處理后,也不可用坐 式輪椅搬運(yùn)。.下載可編輯簡(jiǎn)答題因?yàn)樵卺t(yī)療護(hù)理活動(dòng)中患者和家屬有知情同意的權(quán)力, 病人在搬運(yùn)途中 隨時(shí)都有可能出現(xiàn)病情變化及危及生命安全的一些因素,告知是為了讓患者及家屬知道上述這些風(fēng)險(xiǎn)因素以取得病人或家屬的理解、同意及配合。案例分析1 因?yàn)槔宪?chē)禍后伴有頸部損傷,在搬運(yùn)時(shí),應(yīng)由專(zhuān)人托住頭部,稍作牽引在頸 旁置沙袋固定,保持患者頭部與軀干成一直線,使用多人硬板平臥搬運(yùn)。而現(xiàn)場(chǎng) 觀眾因缺乏正確的搬運(yùn)知識(shí),其搬運(yùn)方法錯(cuò)誤,導(dǎo)致老頸部損傷加重,故老感到 頸部疼痛加劇

24、。2.正確的搬運(yùn)方法:(1) 在沒(méi)有頸托等急救用具的情況下,采用四人搬運(yùn)法,即一人托住患者頭部, 稍作牽引固定,第二人托住患者的肩部和腰部,第三人托住患者的臀部和胭窩,第四人站于對(duì)側(cè)雙手托住患者骨折的右小腿。 四人同時(shí)用力托起患者將其放于硬 板平車(chē)上并在頸旁放沙袋固定,保持頭部與軀干成一直線。抬至公路旁或救護(hù)車(chē) 上。(2) 有頸托時(shí)先用頸托固定患者頸部,再采用四人搬運(yùn)法,同時(shí)用力將患者托 起放于硬板平車(chē)上。3.(1)搬運(yùn)前緊急處理:沒(méi)用頸托固定的先用頸托固定患者頸部。用小腿夾 板包扎固定右小腿。保持呼吸道通暢(氧氣吸入、藥物新斯的明肌注射等,必 要時(shí)氣管切開(kāi))。(2)轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意:患者頭頸部

25、不要轉(zhuǎn)動(dòng)和抬起,保持頭頸部與軀干成 一直線。注意患者呼吸情況及病情變化。患者約束法試題選擇題A 型題1.患者使用約束帶后,護(hù)士應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間巡視一次:A . 1530minB . 4050minC .4560minD. 12hE . 2 4h2對(duì)需連續(xù)約束的患者,應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間松開(kāi)一次:A . 6hB . 5hC . 4hD . 2hE . 3hX 型題1 .以下關(guān)于肢體約束法的敘述正確的是:A .暴露患者腕部或者踝部B .用棉墊包裹腕部或踝部C .將約束帶打成雙套結(jié)套在棉墊外,稍拉緊D.將約束帶置于患者雙肩下E.檢查患者肢體活動(dòng)的程度、圍及約束具的松緊度2.以下關(guān)于應(yīng)用約束法,敘述正確的是:A .約

26、束只能作為保護(hù)患者安全、保證治療順利實(shí)施之用B .極度消瘦、局部血液循環(huán)障礙的病人應(yīng)準(zhǔn)備柔軟的保護(hù)墊C .約束工具可以長(zhǎng)期使用D .翻身或搬動(dòng)病人時(shí),.下載可編輯應(yīng)松解約束帶E . 1530min 巡視患者一次3. 約束的種類(lèi)有:A .肩部約束B(niǎo) .膝部約束C .手腕約束D .踝部約束E.腹部約束4. 患者被約束部位的皮膚出現(xiàn)以下哪些情況時(shí),應(yīng)立即解除約束:A .蒼白B .冰冷C .紫紺D .麻木E .刺痛5. 以下關(guān)于肩部約束法,敘述正確的是:A .用于固定肩部,限制病人坐起B(yǎng) .肩部約束帶寬 8cm長(zhǎng) 120cmC .病人兩側(cè)肩部套上袖筒后將兩條較寬的長(zhǎng)帶尾端系于床頭D .必要時(shí)將枕頭橫立

27、于床頭E .可將大單斜折成長(zhǎng)條,作肩部約束6. 常用的約束工具有:A .約束帶B .約束背心 C .約束衣D .約束帽E.約束褲名詞解釋約束法判斷題請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者在括號(hào)處打“V”,錯(cuò) 誤者在括號(hào)處打“ X”。1. 使用約束背心或約束衣時(shí),觀察患者的呼吸和面色,防止因約束不當(dāng)導(dǎo)致窒息。( )2.約束工具可以連續(xù)使用。()3. 使用約束工具時(shí)必須告知患者或家屬約束的目的,征得理解和同意后簽訂知情同意書(shū)。( )4. 進(jìn)行肢體約束時(shí),應(yīng)保持約束肢體的功能位,松緊度以患者肢體不能活動(dòng)為宜。( )5.患者使用約束帶時(shí),約束帶必須打死結(jié),以防松脫。()6. 使用約束工具時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確記錄約束原因、方法、起止、松解與間隔時(shí)間,全身和局部情況,約束相關(guān)并發(fā)癥的處理措施及效果。()7. 為患者上約束帶時(shí),約束帶可以系在床欄上。()8. 為患者松解約束帶時(shí),應(yīng)加強(qiáng)看護(hù),防止意外的發(fā)生。()9. 使用約束工具時(shí)應(yīng)評(píng)估患者年齡、意識(shí)、活動(dòng)能力、心理狀態(tài)及需要約束部位皮膚和四肢循環(huán)情況。()簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述約束法的觀察與記錄。案例分析患者 XXX,男性,47 歲,因肝昏迷前期,患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)、 胡言亂語(yǔ)、無(wú)法進(jìn)行治療及護(hù)理。請(qǐng)問(wèn):(1)根據(jù)以上情況,你如何處理?(2)處 理過(guò)程中應(yīng)注意哪.下載可編輯參考答案選擇題A 型題

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