保險(xiǎn)學(xué)期末復(fù)習(xí)資料打印版

1、1、可保風(fēng)險(xiǎn)的要件有哪些？（1）風(fēng)險(xiǎn)必須具有發(fā)生的可能性。（2）風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生造成的損失是可以測(cè)定和用貨幣進(jìn)行測(cè)量的。（3）風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生必須是意外的或偶然的。（4）風(fēng)險(xiǎn)不是投機(jī)的。（5）風(fēng)險(xiǎn)是同一性質(zhì)的且大量標(biāo)的均有遭受損失的可能性。2、保險(xiǎn)的構(gòu)成要素有哪些？（1）必須以特定風(fēng)險(xiǎn)為對(duì)象；（2）必須以多數(shù)人的互助共濟(jì)為基礎(chǔ)；（3）必須以對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故所致?lián)p失進(jìn)行補(bǔ)償為目的；（4）合理的保險(xiǎn)分擔(dān)金。3、保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄的區(qū)別？從全部被保險(xiǎn)人總體的角度， 保險(xiǎn)可以看成是儲(chǔ)蓄， 但是從個(gè)體的角度， 保戶所交的保費(fèi)與 其所獲得的賠款或給付并不對(duì)等， 而儲(chǔ)蓄無論是從總體還是個(gè)體的角度看， 提款金額總是等 于本金加利息；保戶獲

2、得賠款或給付以保險(xiǎn)事故的發(fā)生為前提， 而儲(chǔ)蓄提款不以災(zāi)害事故的 發(fā)生為前提；4、簡(jiǎn)述保險(xiǎn)的職能。1. 分?jǐn)倱p失和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能2. 防災(zāi)防損職能? 首先，保險(xiǎn)公司從日常業(yè)務(wù)中積累了豐富的防災(zāi)防損工作經(jīng)驗(yàn)。? 其次， 保險(xiǎn)公司從自身利益出發(fā)， 也會(huì)加強(qiáng)防災(zāi)防損工作， 并樂于宣傳防災(zāi)防損和向防災(zāi) 防損部門投資。? 最后，保險(xiǎn)人可以通過業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)來促使投保單位和個(gè)人重視防災(zāi)防損工作。3. 融資職能 把暫時(shí)閑置的保險(xiǎn)基金加以運(yùn)用，對(duì)保險(xiǎn)人而言具有十分重要的意義：? 首先，通過投資，保險(xiǎn)人可以獲得豐厚的收益；? 其次，能促進(jìn)社會(huì)生產(chǎn)和公共福利事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，擴(kuò)大保險(xiǎn)的社會(huì)影響。v 1 何謂最大誠(chéng)信

3、原則？其主要內(nèi)容有哪些？ 中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法第四條規(guī)定： “從事保險(xiǎn)活動(dòng)必須遵守法律、行政法規(guī)，遵循 自愿和誠(chéng)實(shí)信用的原則。 ”l 所謂誠(chéng)實(shí)信用，是任何一方當(dāng)事人對(duì)他方不得隱瞞欺詐，而應(yīng)當(dāng)善意地、全面地履行各自 的義務(wù)。1.告知2.保證3.棄權(quán)和禁止反言v 2 何謂保險(xiǎn)利益原則？簡(jiǎn)述堅(jiān)持保險(xiǎn)利益原則的意義。保險(xiǎn)利益原則 （principle of insurable interests） 作為保險(xiǎn)運(yùn)行中的一項(xiàng)重要原則， 它要求投保人 或被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立或履行過程中必須具有保險(xiǎn)利益，否則保險(xiǎn)合同無效。1. 消除投保人利用保險(xiǎn)進(jìn)行賭博的可能性。-保險(xiǎn)與賭博的最大區(qū)別，就是保險(xiǎn)有保險(xiǎn)利益的

4、要求，沒有保險(xiǎn)利益的保險(xiǎn)就是賭博。2. 防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。-根據(jù)保險(xiǎn)利益原則，即使保險(xiǎn)事故發(fā)生，也只是獲得損失補(bǔ)償，而不會(huì)額外獲利。3. 限制保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)某潭取?為了使被保險(xiǎn)人既能夠得到足夠的、充分的補(bǔ)償，又不會(huì)由于保險(xiǎn)而獲得額外的利益, 就必須以投保人或被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的上所具有的經(jīng)濟(jì)利益作為保險(xiǎn)保障的最高限額。v 3何謂近因原則？如何判斷損失近因？近因原則（principle of proximate cause）是判斷風(fēng)險(xiǎn)事故與保險(xiǎn)標(biāo)的的損害之間的因果關(guān)系， 進(jìn)而確定保險(xiǎn)賠償責(zé)任的一項(xiàng)基本原則。1. 順推法-從事件鏈上的第一個(gè)事件開始，按照邏輯推理，思考下一步可能發(fā)生的事件是什么。2.

5、逆推法或倒推法-從損失開始，逆著事件鏈往前推理，在每一個(gè)事件鏈的環(huán)節(jié)上，都要問為什么會(huì)發(fā)生這 樣的情況，只要事件鏈不中斷，一直追溯到最初事件（第一事件） ，則最初事件就是致?lián)p的 近因。v 4何謂損失補(bǔ)償原則？簡(jiǎn)述堅(jiān)持損失補(bǔ)償原則的意義。損失補(bǔ)償原則 （principle of indemnity ） 是指保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí)， 按照保險(xiǎn) 合同約定的條件，依據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際損失，在保險(xiǎn)金額以內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)償?shù)脑瓌t。（1）發(fā)揮保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能；l （2）防止被保險(xiǎn)人通過保險(xiǎn)賠償?shù)玫筋~外的利益。l （ 3）防止道德危險(xiǎn)的發(fā)生。v 5何謂代位追償？保險(xiǎn)人代位追償權(quán)的產(chǎn)生必須具備哪些條件？代位

6、追償是一種權(quán)利代位， 即追償權(quán)的代位， 是指保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失， 依法應(yīng) 由第三者承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的， 保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金之日起， 相應(yīng)取得的被保險(xiǎn) 人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。第一，被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)人和第三者必須同時(shí)存在損失賠償請(qǐng)求權(quán)。（首先，損失產(chǎn)生的原因是屬于保險(xiǎn)責(zé)任；其次，損失是由第三者的原因造成的。 ）-第二，被保險(xiǎn)人要求第三者賠償。（當(dāng)被保險(xiǎn)人放棄對(duì)第三者的請(qǐng)求權(quán)時(shí)，保險(xiǎn)人不享有代位追償權(quán)，同時(shí)保險(xiǎn)人也不承擔(dān)保險(xiǎn)金賠償責(zé)任。 ）-第三，保險(xiǎn)人履行了賠償責(zé)任。（代位追償權(quán)是債權(quán)的轉(zhuǎn)移）v 6委付的成立必須具備哪些條件？l 第一，委付必須以保險(xiǎn)標(biāo)的的推定全損為條件。l

7、第二，委付必須由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出。l 第三，委付必須就整體的保險(xiǎn)標(biāo)的提出要求。l 第四，委付必須經(jīng)保險(xiǎn)人同意。l 第五，委付不得附有附加條件。v 7比較委付與代位追償?shù)膮^(qū)別。第一， 保險(xiǎn)人取得代位追償權(quán)無須承擔(dān)其他義務(wù)； 而接受委付時(shí)既取得標(biāo)的物的所有權(quán)， 也 要承擔(dān)其中義務(wù)。 第二，代位追償權(quán)中可以取得的是向第三者的追償權(quán)， 而委付可以取得的是保險(xiǎn)標(biāo)的的所有 權(quán)。代位追償權(quán)只限于保險(xiǎn)賠償金額范圍內(nèi)， 而委付使保險(xiǎn)人享有該標(biāo)的物的一切權(quán)利， 包 括所有權(quán)和處分權(quán)。v 8 重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)偡椒ㄓ心膸追N？1、比例責(zé)任分?jǐn)偡绞?比例責(zé)任分?jǐn)偡绞?，是以保險(xiǎn)金額為基礎(chǔ)計(jì)算分?jǐn)傌?zé)任，即各保險(xiǎn)人按其承保的

8、保險(xiǎn)金 額與各保險(xiǎn)人承保保險(xiǎn)金額總和的比例分?jǐn)傌?zé)任。其計(jì)算公式如下：各保險(xiǎn)人承保比例 =保險(xiǎn)人各自承保的保險(xiǎn)金額 /各保險(xiǎn)人承保保險(xiǎn)金額的總和2、 限額責(zé)任分?jǐn)偡绞?限額責(zé)任分?jǐn)偡绞?，是以賠償限額為基礎(chǔ)計(jì)算分?jǐn)傌?zé)任，即假設(shè)在沒有重復(fù)保險(xiǎn)的條件 下，各保險(xiǎn)人以其承保的保險(xiǎn)金額應(yīng)付的賠償限額與各保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠償限額總和的比例分?jǐn)?責(zé)任。其計(jì)算公式如下：各保險(xiǎn)人賠償限額比例 =各保險(xiǎn)人賠償?shù)南揞~ /各保險(xiǎn)人賠償限額的總和3、 順序責(zé)任分?jǐn)偡绞?順序責(zé)任分?jǐn)偡绞绞前凑崭骷冶ｋU(xiǎn)公司出單順序賠償，先出單的公司首先在其 保險(xiǎn)金額限度內(nèi)負(fù)責(zé)賠償， 當(dāng)損失金額超出前一家保額的情況下， 由其他保險(xiǎn)人按照承保時(shí) 間的

9、先后順序在有效保額內(nèi)依次賠償。w 1保險(xiǎn)合同的特征是什么？ 附和性合同 Adhesion Contract 最大誠(chéng)信合同 utmost Good faith 雙務(wù)合同 Bilateral 射幸合同w 2投保人應(yīng)該具備的條件是什么？ 要具備法定資格； 必須以自己的名義訂立保險(xiǎn)合同。w 3保險(xiǎn)合同的中止與終止有何區(qū)別？保險(xiǎn)合同終止和解除有何區(qū)別？ 是合同的自然滅失 因投保人違約造成合同權(quán)利義務(wù)的消滅， 不存在恢復(fù)效力的問題合同 可能復(fù)效， 也可能被解除合同期限屆滿、履行完畢、 主體一方死亡或消滅等法定或約定事由 的發(fā)生當(dāng)事人一方的意思表示或解除合同的協(xié)議合同期限屆滿，合同終止， 也叫自然終止合同并

10、未履行完畢，期限也未屆滿，而將生效的保險(xiǎn)合同提前終止w 5. 保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人應(yīng)如何處理爭(zhēng)議？1.協(xié)商 協(xié)商是在爭(zhēng)議發(fā)生后，雙方當(dāng)事人在平等、互相諒解基礎(chǔ)上對(duì)爭(zhēng)議事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商，取得共 識(shí)，解決糾紛的方法。2.調(diào)解調(diào)解是指在合同管理機(jī)關(guān)或法院的參與下， 通過說服教育， 使雙方自愿達(dá)成協(xié)議、 平息爭(zhēng)端。3.仲裁仲裁是指爭(zhēng)議雙方依仲裁協(xié)議， 自愿將彼此間的爭(zhēng)議交由雙方共同信任、 法律認(rèn)可的仲載機(jī) 構(gòu)的仲裁員居中調(diào)解，并作出裁決，一裁終局。4.訴訟訴訟是指保險(xiǎn)合同的一方當(dāng)事人按有關(guān)法律程序， 通過法院對(duì)另一方提出權(quán)益主張， 并要求 法院予以解決和保護(hù)的請(qǐng)求的處理爭(zhēng)議的方法w 6. 保險(xiǎn)合同條款解釋的

11、原則是什么？1.文義解釋的原則文義解釋是按照保險(xiǎn)合同條款所使用文句的通常含義和保險(xiǎn)法律、 法規(guī)及保險(xiǎn)習(xí)慣， 并結(jié)合 合同的整體內(nèi)容對(duì)保險(xiǎn)合同條款所作的解釋。2.意圖解釋原則意圖解釋是指在無法運(yùn)用文字解釋方式時(shí)， 通過其他背景村料進(jìn)行邏輯分析來判斷合同當(dāng)事 人訂約時(shí)的真實(shí)意圖，由此解釋保險(xiǎn)合同條款的內(nèi)容。3.專業(yè)解釋原則 專業(yè)解釋是指對(duì)保險(xiǎn)合同中使用的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，應(yīng)按照其所屬專業(yè)的特定含義解釋。4.有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋原則對(duì)保險(xiǎn)合同中的“疑義條款”作有利于非起草方的解 釋，也就是作有利于投保方的解釋。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有何特征？? 廣義的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是指以各種財(cái)產(chǎn)物資和有關(guān)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的， 以補(bǔ)償投保人

12、或被保險(xiǎn)人的 經(jīng)濟(jì)損失為基本目的的一種社會(huì)化經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償制度。l 財(cái)產(chǎn)物資是指建筑物、貨物、運(yùn)輸工具、農(nóng)作物等有形財(cái)產(chǎn)；有關(guān)利益指的是運(yùn)費(fèi)、預(yù)期 利益、權(quán)益、責(zé)任、信用等無形財(cái)產(chǎn)。 。? 我國(guó)的保險(xiǎn)法及本教材均采用廣義的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)概念。 名詞解釋： 財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)? 狹義的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)， 即財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)， 指以承保財(cái)產(chǎn)物資是損失為內(nèi)容的各種保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的統(tǒng) 稱 火災(zāi)保險(xiǎn)火災(zāi)保險(xiǎn)， 簡(jiǎn)稱火險(xiǎn)， 是以存放在固定場(chǎng)所并處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)的財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的， 由保險(xiǎn) 人承擔(dān)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受保險(xiǎn)事故損失的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。 為了迎合客戶的需要，火災(zāi)保險(xiǎn)在火險(xiǎn)的基礎(chǔ)上不斷擴(kuò)大其承保責(zé)任的范圍，除承保火 災(zāi)外還承保各種自

13、然災(zāi)害和意外事故所致的損失， 所以火災(zāi)保險(xiǎn)已逐漸為各種綜合性的財(cái)產(chǎn) 保險(xiǎn)所替代。 運(yùn)輸保險(xiǎn) 以處于流動(dòng)狀態(tài)下的財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的一種保險(xiǎn)，包括運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)和運(yùn)輸工具保險(xiǎn)。 特征? 保險(xiǎn)標(biāo)的具有流動(dòng)性? 保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)大而復(fù)雜? 異地出險(xiǎn)現(xiàn)象? 第三者責(zé)任大 機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn) 機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過程中 發(fā)生意外事故， 致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失， 依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額， 由保險(xiǎn)公司依照合同的約定給予賠償?shù)姆芍贫取?在多數(shù)國(guó)家，對(duì)機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)均采取強(qiáng)制保險(xiǎn)的措施，以利于維護(hù)公眾的安 全。保險(xiǎn)人以賠償限額來限制責(zé)任。 機(jī)動(dòng)車

14、輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額：保險(xiǎn)金額即賠償限 額，保險(xiǎn)人規(guī)定不同的賠償限額檔次，供投保人選擇。 例如中國(guó)平安規(guī)定的機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額是5 萬(wàn)、10 萬(wàn)、15 萬(wàn)元、 20 萬(wàn)、 30 萬(wàn)元、 50 萬(wàn)、 100 萬(wàn)和 100 萬(wàn)元以上，且最高不超過 5000 萬(wàn)元。 公眾責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)人承保企業(yè)、 團(tuán)體等單位在從事各種業(yè)務(wù)、 經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中， 因意外事故造成他人的人身傷 亡或財(cái)產(chǎn)損失而引起的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。 產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn) 被保險(xiǎn)人所生產(chǎn)、銷售、 修理的產(chǎn)品發(fā)生事故，造成用戶、消費(fèi)者及其他任何人的人身傷害 或財(cái)產(chǎn)損失，依法應(yīng)由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)時(shí)，保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單規(guī)定的限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。 旅行社責(zé)

15、任保險(xiǎn) 是國(guó)家要求旅行社必須的強(qiáng)制保險(xiǎn)，負(fù)責(zé)的是旅行社在經(jīng)營(yíng)中由于旅行社的責(zé)任應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的對(duì)其游客的賠償責(zé)任， 包括人身賠償和財(cái)產(chǎn)賠償。 該險(xiǎn)種的投保人和被保險(xiǎn)人都是 旅行社，旅行社享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)， 保險(xiǎn)公司只是就約定金額向旅行社支付保險(xiǎn)金。 （不過， 旅行社仍然要履行對(duì)旅游者的賠償責(zé)任。 ） 旅游意外傷害保險(xiǎn) 是個(gè)人險(xiǎn)種，個(gè)人自愿在保險(xiǎn)公司投保，在旅游過程中發(fā)生的意外傷害事故可以獲得理賠。 該險(xiǎn)種的投保人和被保險(xiǎn)人都是旅客個(gè)人， 保險(xiǎn)事故發(fā)生后， 旅游者或指定的受益人享有保 險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)，即保險(xiǎn)公司直接賠付給旅游者本人或受益人。簡(jiǎn)述定期壽險(xiǎn)的特點(diǎn)。? 1 、保費(fèi)低廉。? 2 、容易產(chǎn)生逆選擇。

16、? 3 、保單可以更新或展期。?4 、保單可以更換。-簡(jiǎn)述終身壽險(xiǎn)的特點(diǎn)。? 第一，保費(fèi)終身繳付；? 第二，保費(fèi)較低。-簡(jiǎn)述年金保險(xiǎn)的特點(diǎn)以及與其他壽險(xiǎn)的區(qū)別。（1） 投保人要在開始領(lǐng)取年金之前，必須交清所有保費(fèi)，不能邊交保費(fèi)，邊領(lǐng)年金。（2） 年金保險(xiǎn)可以有確定的期限，也可以沒有確定的期限，但均以年金保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人的 生存為支付條件。在年金受領(lǐng)者死亡時(shí)，保險(xiǎn)人立即終止支付。（3） 年金保險(xiǎn)投保時(shí)無須體檢或提供可保性證明。（4） 投保年金保險(xiǎn)可以使晚年生活得到經(jīng)濟(jì)保障。人們?cè)谀贻p時(shí)節(jié)約閑散資金繳納保費(fèi)， 年老之后就可以按期領(lǐng)取固定數(shù)額的保險(xiǎn)金。從本質(zhì)上講， 年金保險(xiǎn)是人們通過壽險(xiǎn)公司進(jìn)行的一項(xiàng)

17、投資， 它代表年金合同持有人與壽險(xiǎn) 公司之間的契約關(guān)系。 當(dāng)投保客戶購(gòu)買年金時(shí)， 保險(xiǎn)公司為客戶提供了一定的收益保障。從 某種意義上說， 年金保險(xiǎn)和前面所說的人壽保險(xiǎn)的作用正好相反。 一般的人壽保險(xiǎn)為被保險(xiǎn) 人因過早死亡而喪失的收入提供經(jīng)濟(jì)保障， 而年金保險(xiǎn)則是預(yù)防被保險(xiǎn)人因壽命過長(zhǎng)而可能 喪失收入來源或耗盡積蓄而進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)儲(chǔ)備。 如果一個(gè)人的壽命超過了他的預(yù)期壽命， 那么 他就從年金保險(xiǎn)中獲得了額外支付， 其資金主要來自沒有活到預(yù)期壽命的那些被保險(xiǎn)人繳付 的保險(xiǎn)費(fèi)。所以，年金保險(xiǎn)有利于長(zhǎng)壽者。-簡(jiǎn)述兩全保險(xiǎn)的特點(diǎn)。1. 兩全保險(xiǎn)是在人身保險(xiǎn)中承保責(zé)任最全面的一個(gè)險(xiǎn)種。被保險(xiǎn)人參加兩全保險(xiǎn)，既

18、可獲得 保險(xiǎn)保障，同時(shí)又參加了一種特殊的零存整取儲(chǔ)蓄。 若遇到保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故， 即得到 一份保障；若生存到保險(xiǎn)期滿時(shí)，可以領(lǐng)到一筆生存保險(xiǎn)金，用來養(yǎng)老。2. 保費(fèi)較高。因?yàn)閮扇ｋU(xiǎn)的每張保單的保險(xiǎn)金給付是必然的。3. 保障和儲(chǔ)蓄的兩重性。兩全保險(xiǎn)是定期的死亡保險(xiǎn)和生存保險(xiǎn)的結(jié)合。被保險(xiǎn)人生存與 死亡， 保險(xiǎn)人都要支付保險(xiǎn)金， 使兩全保險(xiǎn)具有儲(chǔ)蓄性質(zhì)。 該性質(zhì)使保單與終身壽險(xiǎn)一樣具 有現(xiàn)金價(jià)值， 保單所有人享有各種由保單的現(xiàn)金價(jià)值帶來的權(quán)益。 而且，在被保險(xiǎn)人生存時(shí)， 與終身壽險(xiǎn)不同，被保險(xiǎn)人可以得到相當(dāng)于銀行儲(chǔ)蓄的保險(xiǎn)金-簡(jiǎn)述意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn)。1、 被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的概率的決定因素

19、是職業(yè)和所從事的活動(dòng)。2、 意外傷害保險(xiǎn)承保的條件一般較寬。高齡者可以投保且不必體檢。3、 意外傷害保險(xiǎn)的只承擔(dān)意外傷害責(zé)任，不承擔(dān)因病死亡等責(zé)任；且對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任期限有特 別的規(guī)定。4、 意外傷害保險(xiǎn)的給付方式為定額給付與不定額給付相結(jié)合。5、 在相同保費(fèi)下，意外傷害保險(xiǎn)的死亡保險(xiǎn)金額與其他壽險(xiǎn)產(chǎn)品相比，通常較高。-簡(jiǎn)述健康保險(xiǎn)的特點(diǎn)及其有關(guān)特別規(guī)定。（1） 健康保險(xiǎn)具有綜合保險(xiǎn)的性質(zhì)（2） 健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金大都具有補(bǔ)償?shù)奶厥庑裕?） 健康保險(xiǎn)是不定額保險(xiǎn)與定額保險(xiǎn)的結(jié)合（4） 健康保險(xiǎn)中保險(xiǎn)人擁有代為追償權(quán)（5） 健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人賠付具有變動(dòng)性和不易預(yù)測(cè)性（6） 健康保險(xiǎn)多為短期合同（1） 等

20、待期或觀望期條款健康保險(xiǎn)合同生效一段時(shí)間后，保險(xiǎn)人才對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病發(fā)生 的醫(yī)療費(fèi)用履行給付責(zé)任。 該規(guī)定是對(duì)已經(jīng)患病或在等待期中出現(xiàn)的疾病或發(fā)生的費(fèi)用不予 負(fù)責(zé)，以防止可能出現(xiàn)的逆選擇。（2） 免賠額條款在健康保險(xiǎn)中， 對(duì)一些金額較低的醫(yī)療費(fèi)用采用免賠額的規(guī)定。 即在一定金額下的費(fèi)用支出 由被保險(xiǎn)人自理，保險(xiǎn)人不予賠付。（3） 比例給付條款 / 共同保險(xiǎn)條款? 比例給付條款； 是保險(xiǎn)人對(duì)超出免賠額以上部分的醫(yī)療費(fèi)用， 采用與被保險(xiǎn)人按一定比例 共同分?jǐn)偟姆椒ㄟM(jìn)行保險(xiǎn)賠付的方式。? 比例給付有固定比例給付和累進(jìn)比例給付兩種方式。累進(jìn)比例法即隨著實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支 出的增大，保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例累進(jìn)遞增

21、，被保險(xiǎn)人自負(fù)的比例累進(jìn)遞減。（4） 給付限額條款 給付限額條款：在補(bǔ)償性質(zhì)的健康保險(xiǎn)合同中，保險(xiǎn)人給付的醫(yī)療保險(xiǎn)金有賠償限額規(guī)定， 以控制總支出水平。 以重大疾病為承保對(duì)象的健康保險(xiǎn)， 通常沒有賠償限額的規(guī)定，而是以約定保險(xiǎn)金額實(shí)行定額賠償。(5) 連續(xù)有效條款健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限通常為一年。被保險(xiǎn)人續(xù)保時(shí)，一般有兩種不同的續(xù)保條款：一是條件性續(xù)保。只要被保險(xiǎn)人符合合同規(guī)定的條件，就可續(xù)保其合同，直到某一特定的時(shí)間或年數(shù)。二是保證性續(xù)保。這種保單規(guī)定，只要被保險(xiǎn)人繼續(xù)交費(fèi)，其合同可繼續(xù)有效，直到一個(gè)規(guī) 定的年齡。在這期間，保險(xiǎn)人不能單方面改變合同中的任何條件。(6) 次健體保單對(duì)于不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)

22、條款規(guī)定的身體健康要求的被保險(xiǎn)人，一般按照次健體保單來承保， 這時(shí)可能采用的方法有兩種： 一是提高保費(fèi)，二是重新規(guī)定承保范圍， 比如將其某種疾病或某種 保險(xiǎn)責(zé)任作為批注除外后，才予以承保。n 試比較再保險(xiǎn)與原保險(xiǎn)、共同保險(xiǎn)的區(qū)別。n 再保險(xiǎn)與原保險(xiǎn)一樣，都是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)或責(zé)任的承擔(dān)、分散和轉(zhuǎn)嫁。n 再保險(xiǎn)與原保險(xiǎn)具有連續(xù)性。n 再保險(xiǎn)是一種獨(dú)立的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。n 再保險(xiǎn)合同的成立， 同原保險(xiǎn)合同的成立一樣， 適用的保險(xiǎn)原則相同。 主體不同。原保險(xiǎn) 主體一方是保險(xiǎn)人，另一方是投保人與被保險(xiǎn)人；再保險(xiǎn)主體雙方均為保險(xiǎn)人。n 保險(xiǎn)標(biāo)的不同。原保險(xiǎn)中的保險(xiǎn)標(biāo)的既可以是財(cái)產(chǎn)、利益、責(zé)任、信用，也可以是人的生命與身

23、體；再保險(xiǎn)中的標(biāo)的只是原保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人承保合同責(zé)任的一部分或全部。n 合同性質(zhì)不同。原保險(xiǎn)合同中的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同屬于經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償性質(zhì)，人身保險(xiǎn)合同大多屬于經(jīng)濟(jì)給付性質(zhì)；再保險(xiǎn)合同全部屬于經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償性質(zhì)，再保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)對(duì)原保險(xiǎn)人所支付的賠款或保險(xiǎn)金給予一定補(bǔ)償。共同保險(xiǎn)是多家保險(xiǎn)公司與投保人建立保險(xiǎn)關(guān)系，是橫向聯(lián)系，就分散風(fēng)險(xiǎn)的方式而言，是風(fēng)險(xiǎn)的第一次分散。再保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人建立保險(xiǎn)關(guān)系，是縱向聯(lián)系，是風(fēng)險(xiǎn)的第二次分散。n 比例再保險(xiǎn)與非比例再保險(xiǎn)有何區(qū)別。n 溢額再保險(xiǎn)與成數(shù)再保險(xiǎn)的區(qū)別與聯(lián)系。恿甜：比鋼再保險(xiǎn)幻非比鋼冉鋒險(xiǎn)的特盤1比鋼再保險(xiǎn)非比例再保險(xiǎn)責(zé)任基礎(chǔ)保險(xiǎn)金額賠款金額傭金支忖有無保險(xiǎn)責(zé)任

24、原保險(xiǎn)人和再保險(xiǎn)人按呢固定比例分擔(dān)責(zé)枉再保險(xiǎn)人在原保險(xiǎn)人的賠款超過一定標(biāo)準(zhǔn) 時(shí)負(fù)擔(dān)再保險(xiǎn)責(zé)任再保險(xiǎn)費(fèi)按瞳原保險(xiǎn)費(fèi)率來計(jì)算.屬于原保險(xiǎn)費(fèi)的部分采取單獨(dú)的費(fèi)率制度略款處理按期結(jié)算，帳單處理現(xiàn)金貼忖，及時(shí)處理n 聯(lián)系：二者同屬于比例再保險(xiǎn)，均以保額作為分?；A(chǔ)，按比例分享保險(xiǎn)費(fèi)和分?jǐn)傎r款。n 區(qū)別： 成數(shù)再保險(xiǎn)的比例是固定的，溢額再保險(xiǎn)的比例不固定。 合同再保險(xiǎn)中，成數(shù)再保險(xiǎn)每一筆業(yè)務(wù)必須分出。溢額再保險(xiǎn)在自留額內(nèi)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)不 必分出。n 非比例再保險(xiǎn)包括哪幾種？（1）險(xiǎn)位超賠再保險(xiǎn)n 險(xiǎn)位超賠再保險(xiǎn)： 是以每一危險(xiǎn)單位的賠款金額為基礎(chǔ)確定原保險(xiǎn)人自負(fù)賠款責(zé)任的限額 即自賠額，超過自賠額時(shí)，由再保險(xiǎn)人在最高責(zé)任額之內(nèi)承擔(dān)超過自賠額的賠款。n 險(xiǎn)位超賠再保險(xiǎn)對(duì)賠款的償付分兩種情況： 一種是設(shè)定事故限額后來計(jì)算， 另一種是按危 險(xiǎn)單