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1、.0祐發(fā)生墜床腫倒時険急演壞培訓(xùn)患者發(fā)生躁動的應(yīng)急預(yù)案及流程一*應(yīng)急預(yù)案:/及時通知醫(yī)生,給予相應(yīng)的預(yù)防。2密切觀察患者病情,注意觀察意識及生命體征的變化。M保持呼吸道通暢?!敖o予床檔,必要時使用保護(hù)性約束,防止患者誤傷及自傷。5與家屬進(jìn)行溝通,家屬簽署患者使用約束帶告知書,0做好護(hù)理記錄,必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通道,備好搶救藥物、器械。二、處理流程:病房/科室/部門護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄單演練時間:年 月曰演練地點:病區(qū)演練內(nèi)容:病區(qū)患者發(fā)生躁動的應(yīng)急預(yù)案參加人員:場 景( 定景)病區(qū)患者發(fā)生躁動的人 員( 定人)人位 置( 定位)病區(qū)演 練記錄發(fā)現(xiàn)患者躁動人員:立即呼救周圍人員。班(人)職責(zé):
2、尋找躁動原因。班(人)職責(zé):觀察病悄,保持患者呼吸道通暢。班(人)職責(zé):控制患者情緒,對患者進(jìn)行保護(hù)性約束。班(人)職責(zé).與其家屬溝通,家屬簽署患者使用約束帶告知書。班(人)職責(zé):立即通知醫(yī)生,密切觀察生命體征及意識。班(人)職責(zé):做好護(hù)理記錄單。人 員到位 情況迅速準(zhǔn)確基本按時到位個別人員不到位重點崗位人員不到位行情況職責(zé)明確,操作熟練 職責(zé)明確,操作不夠熟練職責(zé)不明,操作不熟實 戰(zhàn)效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)沒有達(dá)到目標(biāo),需重新演練情況部 門配合 協(xié)作報告上級部門:報告及時 報告不及時 聯(lián)系不上配合部門:配合、協(xié)調(diào)好,能及時達(dá)到 配合、協(xié)調(diào)不好,未能及時到達(dá)處 理結(jié)果處理到位部分處理不到位大部分處理不到位應(yīng) 急意識急救意識強 急救意識薄弱急救意識
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