分級護理規(guī)章制度、護理查對規(guī)章制度競賽復學題(年)

1、標準實用文案2017 年護理核心制度競賽復學題庫分級護理制度（題）一、是非題（在括號中打正確“”，錯誤打“” ）1. 分級護理是患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者生活自理能力進行評定而確定的護理級別。（）2、分級護理分為四個級別：（特級護理）、（一級護理）、（二級護理）、（三級護理）（）3、日常生活活動人們?yōu)榱司S持生存而每天反復進行的、最基本的、具有共性的活動。（）4、自理能力在生活中個體照料自己的行為能力（）5、患者人院后應根據(jù)患者病情嚴重程度確定病情等級（）6 、 根 據(jù)Barthel指 數(shù) 總 分 將 自 理 能 力 分 為 重 度 依 賴 、 中 度 依 賴 、 輕 度 依 賴 和 無

2、需 依 賴 四 個等級（）7、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者可以確定為一級護理（）8、自理能力重度依賴的患者可確定為特級護理（）9、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可以確定為三級護理（）10、應根據(jù)患者護理分級安排具備相應能力的護士（）二選擇題：（將正確答案填入答括號）1、患者人院后確定病情等級的根據(jù)是：（）A、患者病情嚴重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的變化2、如何確定自理能力的等級：（）A、 Barthel指 數(shù)B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動3、如何確定患者護理分級（）A、患者病情嚴重程度B、病

3、情或自理能力的變化C、病情等級和（或）自理能力等級 D、病情和自理能力的變化4 、 自 理 能 力 為 重 度 依 賴 Barthel指數(shù)總分為（）A、總分40B、 總 分 41-60C、 總 分 61-99D、總分 1005 、 自 理 能 力 為 輕 度 依 賴 Barthel指數(shù)總分為（）A、總分40B、 總 分 41-60C、 總 分 61-99D、總分 1006 、 自 理 能 力 為 中 度 依 賴 Barthel指數(shù)總分為（）A、總分40B、 總 分 41-60C、 總 分 61-99D、總分 1007、自理能力為中度依賴需要照護的程度是（）A、全部需要他人照護B、大部分需要他人

4、照護C、少部分需要他人照護D、無需要他人照護8、自理能力為輕度依賴需要照護的程度是（）A、全部需要他人照護B、大部分需要他人照護C、少部分需要他人照護D、無需要他人照護9、自理能力為重度依賴需要照護的程度是（）A、全部需要他人照護B、大部分需要他人照護C、少部分需要他人照護D、無需要他人照護10、特級護理病情依據(jù)：（）文檔標準實用文案A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者B、自理能力重度依賴的患者。C、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。D、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。11、下列哪項不是特級護理依據(jù)：（）A、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者 B、自理能力重度依

5、賴的患者。C、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者。D、各種復雜或大手術(shù)后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者12、自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護理：（）A、特級護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理13、下列哪項不是一級護理情況：（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者14、下列哪項不是二級護理情況：（）A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者的患者；C、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自

6、理能力中度依賴的患者D、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者15、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者可確定為幾級護理：（）A、特級護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理16、 患 者 進 食 時 需 極 大 幫 助 或 完 全 依 賴 他 人 ， 或 留 置 胃 管 。 其 Barthel指數(shù)評定細則中進食項目為多少分（）A、 15B、 10C、 5D、 017、 患 者 穿 衣 時 需 部 分 幫 助 。 其 Barthel指數(shù)評定細則中穿衣項目為多少分（）A、 15B、 10C、 5D、 018、 患 者 如 廁 時 需 極 大 幫 助 或 完

7、全 依 賴 他 人 。 其 Barthel指數(shù)評定細則中如廁項目為多少分 （）A、 15B、 10C、 5D、 019、患者平地行走需部分幫助。其Barthel指數(shù)評定細則中平地行走項目為多少分（）A、 15B、 10C、 5D、 020、 患 者 控 制 大 便 偶 爾 失 控 ， 或 需 要 他 人 提 示 。 其 Barthel指數(shù)評定細則中控制大便項目為多少分（）A、 15B、 10C、 5D、 0三、問答題1、特級護理病情依據(jù)？2、特級護理護理要求？3、一級護理病情依據(jù)？4、一級護理護理要求？答 案 ：一、是非題：錯對錯對對對錯錯對對；二、選擇題：AACDCBBCAABBDDCDCD

8、BC;文檔標準實用文案三、問答題：1、特級護理病情依據(jù)？（ 1）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；（ 2）重癥監(jiān)護患者；（ 3）各種復雜或者大手術(shù)后的患者；（ 4）嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；（ 5）使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；（ 6）實施連續(xù)性腎臟替代治療（ CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；（ 7）其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。2、特級護理護理要求？（ 1）嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；（ 2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（ 3）根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；（ 4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護

9、理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；（ 5）保持患者的舒適和功能體位；（ 6）實施床旁交接班。3、一級護理病情依據(jù)？（ 1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；（ 2）手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；（ 3）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；（ 4）生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。4、一級護理護理要求？（ 1）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；（ 2）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（ 3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（ 4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；（ 5）提供護理相關的健康指導。查對制度（題）一、是非題（

10、在括號中打正確“”，錯誤打“” ）1、保持病房、整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到、走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。（）2、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工 作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放病歷。（）3、每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到“五定”、定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。（）文檔標準實用文案4、成立三級護理質(zhì)量控制組織，負責全院的護理質(zhì)量監(jiān)督、檢查、評價、指導與持續(xù)改進工作，負責護理質(zhì)量考核標準的制訂、修改、完善醫(yī)院護理質(zhì)量控制標準、規(guī)章制度、護

11、理不良事件等。檢查形式綜合檢查、重點檢查、專項檢查、節(jié)假日查、夜班檢查等。（）5、對患者及家屬的投拆、糾紛及護理安全隱患，做“三不放過”、事件未調(diào)查清楚不放過；當事人未受教育不放過；整改措施未落實不放過（）6、治療前，護士要，洗手、戴帽子、口罩嚴格遵守操作規(guī)程。（）7、用藥時要檢查藥物有效期、靜脈輸液時要檢查瓶蓋有動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應用時，要注意配伍禁忌。（）8、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應及時報告、處理，積極采取補救措施。向 患者做好解釋工作。（）9、使用藥品前要檢查藥瓶標簽上的標簽、批號、失效期和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)雙人查對后再執(zhí)行。（）10

12、、臨床科室儲備的毒、麻、精神藥品，僅限該科室常用和急救用的品種，并建卡建冊，實行“四專”：即專人保管、專柜加鎖、專用處方、專冊登記管理。每班交接，交接班時帳物相符。（）二選擇題：（單選、多選）一)、單選1、單線班處理的醫(yī)囑，由（）負責查對。A當班醫(yī)生B夜班護士C晚班護士D下一班護士E護士長2、對服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的患者，在其未完全清醒時，患者（）A不要下床活動B、可以在協(xié)助下下床活動C、可以自行活動D、必須約束肢體，防止墜床E可以坐起3、交接班必須認真負責，接班者應（）著裝整齊上班進行交接。A按時到達B提前15分鐘C提前10分鐘D提前5分鐘E提前20分鐘4、特級護理患者基礎護理服務內(nèi)容：床上洗頭

13、（）A2次周B需要時C1次日D1次2周E1次周5、搶救車未用，每（）也需進行清理，必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。A一周B半個月C一個月D1次三周E必要時6、凡實習、進修人員發(fā)生的護理缺陷或安排護理員、衛(wèi)生員、陪人進行其職責范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由（）承擔責任。A實習生B進修人員C護士長D衛(wèi)生員E帶教者及安排者7、下列符合環(huán)境安全管理的是（）A 病區(qū)（部門）物品放置過多，影響行走,走道保持地面清潔干燥。文檔標準實用文案B 拖地時、拖地后無需放置防滑標志C 使用的物品合理放置，便于患者拿取D 病房光線昏暗E 洗手間、浴室光線充足，地面光滑。8、床刷消毒()，患者出院或死亡后按要求做好床

14、單位的終末消毒。A1次周B1次日C 每 班D 2次周E 必要時9、首問負責是指第一位接受詢問的（）對所提出問題，應負責詳細耐心解答，或介紹到相關部門或指點到相關地點。A護士B藥 劑 師C 醫(yī) 生D 檢驗醫(yī)師E 醫(yī)務人員10、在進行各種診療護理操作前認真查對腕帶，不包括（）A科室B住 院 號C 護理級別D姓名、年齡E 性別、診斷11、護士長應于一般不良事件發(fā)生()日內(nèi)、組織全科人員進行分析討論，提出處理意見及防范措施，填寫“護理不良事件報告表”。A7B 8C 9D10E1412、用藥后出現(xiàn)不良反應時，處理不對的是（）A 應及時報告當班醫(yī)生B 隱瞞，自行處理C 安撫病人D馬上報告護士長 E及時處理

15、并填寫不良反應報告表上報13、凡血袋有下列情形的，一律不得發(fā)出（）A標簽破損、字跡不清B血袋無破損C血液中無凝塊D血漿中無絮狀物E血袋無漏血14、什么時候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）A平時B搶救病人時C病人多時D醫(yī)生要求時E夜班15、輸血前，需經(jīng)幾人查對無誤后，方可輸入（）A三人B兩人C四人D一人E隨便幾人16、一級護理患者的護理要點不包括（）A每小時巡視患者B實施床旁交接班C正確實施治療D 正確實施給藥措施E正確實施?？谱o理和基礎護理17、服藥、注射、輸液查對制度不包括（）A嚴格進行三查八對B下一班護士查對上一班醫(yī)囑C注射前也應查對D觀察用藥后的反應E擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行18、關于交接班，

16、下列說法錯誤的是：（）A接班時發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負責。B接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負責。文檔標準實用文案C 因交班不清接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負責。D 接班者未到崗，交班人無事可提前離崗。E 對所有患者進行床旁交接。19、下列哪些病人不需要重點床旁交接班：（）A 手術(shù)后第一天患者B分娩 20 分鐘后的產(chǎn)婦 C危重患者D一般的三級護理患 者E 病情特殊患者20、新入院病人護士長要在（）內(nèi)與病人見面交流A 24hB 48hC36hD60hE72h21、下列哪項不屬輸血時查對內(nèi)容：（）A 床 號B 交叉配血單C血型D血 袋 號E 護理級別22、手術(shù)切除的活檢標本應由誰核對：（）A 洗手護士與手術(shù)醫(yī)生

17、B洗手護士與巡回護士C手術(shù)醫(yī)生與巡回護士D 洗手護士與麻醉醫(yī)師E 手術(shù)醫(yī)生與麻醉醫(yī)師23、下列哪項不是備藥前要檢查藥品的質(zhì)量內(nèi)容：（）A 檢查瓶口有無松動B檢查患者過敏史C 檢查藥液有無渾濁D 檢查輸液袋有無漏水E 檢查生產(chǎn)日期、有效日期、批號是否清晰24、輸血前后、連續(xù)輸不同供血者的血液時沖管液體是：（）A10%氯化鈉B0.9%氯化鈉C復方氯化鈉D5%鹽水E5%葡萄糖25、一切搶救物品、器材及藥品必須完備，不是“五定”是：（）A定期更換B定人保管C定位放置D定量存放E定期檢查維修26、一般不良事件，當事人及時報告護士長，采取有效措施將損害減至最低程度。護士長（）內(nèi)報告護理部。A24小時B36

18、小時C48小時D72小時E96小時27、患者傷情認定中二級是指()A 跌倒導致患者死亡。 B 跌倒時意識障礙或各種臟器出血有生命體征變化，造成器官組織損傷導致嚴重功能障礙等后果。C 各種骨折、肌肉、韌帶損傷，有嚴重功能障礙，造成輕度殘疾等嚴重后果。D 各種骨折、肌肉、韌帶損傷，有輕微功能障礙，但未造成致殘等嚴重后果。E 皮膚擦傷、裂傷、軟組織損傷，無功能障礙。28、搶救患者時處理正確的是（）A 醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述方可執(zhí)行。文檔標準實用文案B 醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述兩遍復核無誤后可執(zhí)行C 搶救完畢，醫(yī)師無需開醫(yī)囑。D 安瓿用后馬上丟棄E 搶救完畢，醫(yī)師補開醫(yī)囑可不

19、簽名。29、為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有2 名護士核對無誤后方可執(zhí)行，一名護士值班時，由（） 協(xié) 助A 白班護士B陪 人C 實習同學D衛(wèi)生員E值班醫(yī)師30、抽血時對化驗單與患者身份有疑問時，應（）A 與實習同學重新核對B確認無誤后，方可執(zhí)行C 立即執(zhí)行D 如發(fā)現(xiàn)錯誤，不需重新填寫化驗單和條形碼。 E在錯誤條形碼上直接修改31、輸血后處置不對的是（）A 完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑。B 再次核對患者床號、姓名C 確認無誤后 簽 名D 將交叉配血報告單粘貼在病歷中E將血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)32、患者進入手術(shù)室后在麻醉實施前必須由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的()共同核查。A 手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師和

20、手術(shù)護士C手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護士 D麻醉醫(yī)師和巡回護士E手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士33、值班護士下列哪項不對（）A認真執(zhí)行查對制度 B夜班患者訴睡不著，護士馬上予以安定口服C密切觀察、記錄危重病人病情變化D 做好搶救準備和搶救配合E如實記錄搶救過程34、不屬于晚間護理的內(nèi)容是（）A 整理床單位B口腔護理C 為患者梳頭 D會陰護理E足部清潔35、實習、進修人員發(fā)生的護理缺陷或安排衛(wèi)生員、護理員、陪人進行其職責范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，由（）承擔責任。A實習、進修人員B衛(wèi)生員、護理員、陪人C實習、進修人員和帶教者D衛(wèi)生員、護理員、陪人及安排者E帶教者及安排者36、查血型、合血的病人必須執(zhí)行的（

21、）原則。A一人一采B多人一采C一人一采一管D多人多采E一人多管37、嚴重不良事件發(fā)生后，報告時限不超過（）A5分鐘B10分鐘C15分鐘D30分鐘E1個小時文檔標準實用文案38、護士長于一般不良事件發(fā)生_內(nèi)、嚴重不良事件發(fā)生_內(nèi)組織全科人員進行分析討論 （）A 7日 1-3日B103-5 日C 15日5-7日D207-10 日E30 日15 日39、對發(fā)生護理不良事件后不按規(guī)定報告、有意隱瞞的科室與個人，事后主管部門或他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關規(guī)定（）A不予處罰B從輕處罰C從重處罰D獎勵E保護40、防盜安全管理要求晚（）清點、勸導探視人員離開，鎖好大門。A8點B9點C9點半D10點E不要清點

22、，多項選擇題41、手術(shù)當日，病房護士與手術(shù)室護士進行患者交接時，應查對（）A只要患者腕帶標識的各項內(nèi)容。B只要交接患者手術(shù)部位的標識情況。C 不但應查對患者腕帶標識的各項內(nèi)容，還應交接患者手術(shù)部位的標識情況。D不要交接以上內(nèi)容。E患者護理級別二）、多項選擇題1、醫(yī)囑查對制度查對內(nèi)容包括（）A醫(yī)囑單B執(zhí)行卡C隔離標識D護理級別E電腦醫(yī)囑2、輸血后查對：完成輸血操作后，需再次核對（ABCDE）A醫(yī)囑B患者床號、姓名、血型C配血報告單D血袋標簽的血型、編號E采血日期3、下列符合值班制度“十不”內(nèi)容的是（）A不擅自離崗外出、不違反護士儀表規(guī)范B在工作區(qū)吃東西C接待私人會客和打私人電話D與患者及探陪人員

23、爭吵三、問答題：1、簡述靜脈輸液時應注意查對的內(nèi)容？2. 簡述擺藥的“四不用”原則？3. 給患者輸血前、后查對的內(nèi)容及要求？4. 抽血交叉配血查對要求？查對制度考試答案文檔標準實用文案一、是非題1、 2 、3、4、5 、6、7、 8 、 9 、 10 、二、選擇題單選答案： DABE,AE CB,ECAB,ABBB,BDDA,EABB,ADBB,EBEE,BCEC,CACB,C多選答案： ABCDEAE三 問答題：1、簡述靜脈輸液時應注意查對的內(nèi)容？答：靜脈輸液時應注意查對：1）、液體名稱及有效期；2）、玻璃瓶有無裂痕，瓶蓋有無松動；3）、檢查體液有無變色、渾濁、沉淀；4) 、一次性醫(yī)用輸液器有無過期，是否清潔，有無異物，包裝袋有無破損、漏氣；5) 、使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應。2. 簡述擺藥的“四不用”原則？答： 1）不用無標簽或標簽不清的藥物；2）不用變色、渾濁或者有沉淀的藥物；3）不用可疑的藥物；4）不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標簽與藥瓶混淆的藥物3、給