護(hù)理核心制度考試試題

1、2017年護(hù)理核心制度考試試題科室：姓名：得分：一、單項(xiàng)選擇題 （30 分）1、下列不屬于護(hù)理核心制度的是（）A護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B醫(yī)囑執(zhí)行制度C 院務(wù)公開制度D查對(duì)制度2、護(hù)士再注冊(cè)每（）年一次A 2B 3C 4D 53、特級(jí)護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為（）A紅卡片 B黃卡片C藍(lán)卡片D綠卡片4、具備以下哪種情況的患者，定為二級(jí)護(hù)理（）A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者5、以下哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（）A 每 2 小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；B 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療

2、、給藥措施；D根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理6、因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記A 4B 5C 6D 77、交接班制度規(guī)定接班者提前 ()分鐘到科室A5 B10C 15D不必提前8、接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由 （）負(fù)責(zé)A 接班者B交班者C共同D都不負(fù)責(zé)9、護(hù)理文件書寫可以由（）護(hù)理人員完成A必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員B實(shí)習(xí)護(hù)士C 進(jìn)修護(hù)士D見習(xí)護(hù)士10、即刻醫(yī)囑 (ST) 應(yīng)在醫(yī)囑開出何時(shí)執(zhí)行（）A 24 小時(shí)內(nèi)B 12小時(shí)內(nèi)C本班內(nèi)D立即11、護(hù)理病例討論的范圍不包括（）A疑難、特殊、罕見病例B重大搶救病例C死亡病例D新入院病歷12、凡進(jìn)入

3、人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到()A低效消毒水平B 中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平13、無菌包一經(jīng)打開不超過（）A4 小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D 24小時(shí)14、護(hù)理會(huì)診一般于 （）小時(shí)內(nèi)完成A4 小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D 24小時(shí)15、病人安置的原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A感染與非感染病人分室安置B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨(dú)安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離16、放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（）A黑色B白色C黃色D彩色17、臨時(shí)備用醫(yī)囑 (SOS)（）小時(shí)內(nèi)有效A4 小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D 24小時(shí)18、藥物敏試結(jié)果陽(yáng)性以（)筆作 "+" 標(biāo)

4、記A黑色B紅色C藍(lán)色D藍(lán)黑色19、保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（ ）A查對(duì)制度B護(hù)理質(zhì)量管理制度C護(hù)理會(huì)診制度D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度20、“三基”不包括（）A基礎(chǔ)理論 B 基本知識(shí) C 基本技能 D 基本素質(zhì)21、患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法？（ ）A一種B兩種C三種22、下列哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容：（）A床號(hào)B性別CD 血袋號(hào)E交叉配血試驗(yàn)結(jié)果23、下列哪些病人不需要床頭交接班：（D）四種血型A 手術(shù)后患者B 待產(chǎn)婦及分娩后C 危重病人D 病情穩(wěn)定的患者E 病情特殊的患者24、接班者應(yīng)提前（）分鐘到病房。A 510B 10C 515D 10152

5、5、衛(wèi)生間墩布為（）道杠作為標(biāo)記。A 道杠B道杠C道杠D 道杠26、隔離的被服應(yīng)單獨(dú)放入（）口袋，并注明隔離字樣。A 紅色B黑色C黃色D棕色27、不需做空氣培養(yǎng)的房間為（）A治療室B病室C處置室D分娩室28、一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A 每小時(shí)巡視患者B 實(shí)施床旁交接班C 正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D 正確實(shí)施治療、給藥措施29、三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A 每 3 小時(shí)巡視患者B 正確實(shí)施治療、給藥措施C 提供護(hù)理相關(guān)的健康指D 正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理30、服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括（）A 嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)B 下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng)C 擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行

6、D 觀察用藥后的反應(yīng)二、 判斷題（30 分）1、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。（）2、嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。（）3、護(hù)士再注冊(cè)每三年一次。（）4、各科室非注冊(cè)護(hù)士能獨(dú)立執(zhí)業(yè)和書寫護(hù)理記錄。（）5、實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。（）6、護(hù)理文件書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)，合格率90%。（）7、對(duì)有疑問的醫(yī)囑可不必詢問就能執(zhí)行。（）8、搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無誤后，方可執(zhí)行。（）9、臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對(duì)后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。（）10、醫(yī)囑必須每班查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周至少參加大查對(duì)1 次. （）11、搶救

7、病人時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，醫(yī)生須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行。（）12、對(duì)手術(shù)及深昏迷的病人要使用 “腕帶”作為病人的識(shí)別標(biāo)志。（）13、輸血過程中，如有輸血反應(yīng)，應(yīng)填寫不良反應(yīng)登記單， 科室保存。（）14、更換下來的被服既可放在污衣桶中，也可放在地上。（）15、病人出院或死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。（）16、體溫計(jì)每次使用后可用含氯消毒液浸泡，浸泡液每周更換二次。（）17、二級(jí)護(hù)理病人應(yīng)每2 小時(shí)巡視患者，觀察病情變化。（）18、護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)查房。（）19、危重病人搶救時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向病人及家屬講明病情及預(yù)后，以取得家屬的配合。（）20、各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護(hù)士?jī)扇诉M(jìn)行查對(duì)無誤后方可執(zhí)行。

8、（）21、交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時(shí)，應(yīng)立即查問。接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)。（）22、接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。（）23、 輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋12 小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。（）24、 發(fā)生護(hù)理缺陷后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除不良后果。（）25、發(fā)生護(hù)理缺陷后應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部上報(bào)發(fā)生護(hù)理缺陷的經(jīng)過、原因、后果，并在48 小時(shí)寫出書面材料。（）26、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷時(shí)， 損壞或丟失貴重器材和貴重藥品時(shí)重大藥品發(fā)生安全問題時(shí)必須護(hù)理部或主管部門請(qǐng)示報(bào)告。（）27、急救儀器設(shè)備，用物、藥品要專人負(fù)責(zé)清點(diǎn)

9、、檢查、補(bǔ)充做到完好備用狀態(tài)。（）28、無論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí)，應(yīng)向病人解釋告知，取得病人諒解。（）29、對(duì)昏迷或精神障礙病人，若家屬不同意保護(hù)性約束可強(qiáng)行約束。（）30、.觀察用藥后反應(yīng)，對(duì)因各種原因未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護(hù)理記錄中及時(shí)記錄。（）三、問答題 （40分）1、心肺復(fù)蘇的有效指征（10分）。2、迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（10 分）。3、護(hù)理核心制度包括哪些？（10分）4、試述 I 級(jí)護(hù)理病人護(hù)理要點(diǎn)？（10分）2017年護(hù)理核心制度考試試題（答案）一、選擇題1C2D3A4B5A6C7C8A9A10D11D12D13D14D15B16C1

10、7C18B19A20D21B 22B 23D 24A 25D 26A 27B 28B 29D 30B二、判斷題123×4×5×6×7×8910×11×12×13×14×15161718×19×2021× 22× 23× 24 25× 26 27 28 29× 30三問答題1. 答：心肺復(fù)蘇的有效指征是：自主呼吸恢復(fù)、頸動(dòng)脈有搏動(dòng)、瞳孔由大縮小、口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤(rùn)2. 答：迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（ 1）意識(shí)喪失：呼叫

11、、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無反應(yīng)。 （2）呼吸停止：視胸廓無起伏，或棉纖維置口鼻處不被吹動(dòng)。 （3）心跳停止：觸摸頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈無搏動(dòng)。 （4）瞳孔散大。3. 答： 01、護(hù)理質(zhì)量管理制度 02、病房管理制度 03、護(hù)理查對(duì)制度04、分級(jí)護(hù)理制度05、健康教育制度06、患者身份識(shí)別制度和程序07、護(hù)士值班、交接班制度08、護(hù)理文書書寫與質(zhì)量監(jiān)管制度09、醫(yī)囑制度 10、護(hù)理查房制度 11、護(hù)理會(huì)診制度 12、護(hù)理病例討論制度 13、病房消毒隔離制度 14、護(hù)理缺陷管理制度 1 護(hù)理安全（不良）事件主動(dòng)報(bào)告制度 2 護(hù)理投訴管理制度 15、護(hù)理制度、操作常規(guī)變更批準(zhǔn)制度 16、搶救工作制度4

12、. 答：（ 1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者的病情變化，隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。 （2）根據(jù)患者病情，定期測(cè)量生命體征。（ 3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，觀察用藥后反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。 （4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施各種基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、氣道護(hù)理和管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施，防止發(fā)生并發(fā)癥。 （5）觀察患者情緒上的變化，做好心理護(hù)理。 （6）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書為

13、了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015 年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與財(cái)務(wù)部 簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)：一、目標(biāo)值：1 、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2 、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3 、每月足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4 、安全培訓(xùn)合格率為 100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1 、對(duì)本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項(xiàng)安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實(shí)，并全力支持安全工作。2 、保證公司各項(xiàng)安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實(shí)施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3 、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時(shí)，堅(jiān)持安全第一的原則。4 、參加生產(chǎn)碰頭會(huì)時(shí)，首先匯報(bào)本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實(shí)情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時(shí)，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5 、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6 、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7 、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時(shí)要予以查處。8 、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報(bào)告主