生化檢測(cè)的臨床意義

1、最新資料推薦生化檢測(cè)的臨床意義生化檢測(cè)的臨床意義編號(hào) 檢測(cè)項(xiàng)目 代號(hào) 臨床意義1總膽固醇CH(TC)增高：家族型高膽固醇血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腎病綜合征、 糖尿病、膽石癥、 膽汁淤積、甲低、長(zhǎng)期高脂飲食、 妊娠期。降低：嚴(yán)重肝臟損害、 腫瘤、結(jié)核、甲亢、 消化不良綜合征。降低：腦血管病、冠心病、高甘油三酯血癥、 肝功能損害、肝硬化、 急性膽囊炎、 嚴(yán)重疾病或手術(shù)后、吸煙、 缺少運(yùn)動(dòng)等。增高：是動(dòng)脈粥樣硬化、 冠心病的危險(xiǎn)信號(hào)、腎病綜合征、糖尿病、甲低。2高密度膽固醇HDL 3低密度膽固醇LDL 降低：甲亢、急、慢性肝炎、 肝硬化等。增高：家族型高脂血癥、 動(dòng)脈粥樣硬化、 腎病綜合征、 糖

2、尿病。降低：見于甲亢，腎上腺皮質(zhì)功能低下， 肝實(shí)質(zhì)性病變，原發(fā)性 脂 蛋白缺之及吸收不良。增高:某些生理因素(情緒緊張、飯后1-2小時(shí))及注射腎上腺素后、病理性增高見于各種糖尿病、慢性胰腺炎、心梗、甲亢、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞瘤、顱內(nèi)出血、顱外傷等。降低：糖代謝異常、 胰島細(xì)胞瘤、嚴(yán)重肝病、妊娠、哺乳等。增高：常見于急慢性肝炎、 肝癌、藥物性肝損傷， 脂肪肝，肝硬化、心梗、膽管炎、膽囊炎。增高：常見于心梗、 心肌炎、急慢性肝炎、 中毒性肝炎、 肝硬化、 心功能不全、 肺炎、皮肌炎等。4 甘油三酯TG 5葡萄糖BS(GLU)6谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT 7谷草轉(zhuǎn)氨酶AST 8轉(zhuǎn)氨酶比AST: ALT增高：肝炎

3、、肝硬化、肝癌。9谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT增高：1 、常見于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、 肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。2 、嗜酒或長(zhǎng)期接受某些藥物如苯巴比妥等，活性升高10堿性磷酸酶ALP增高：常見于肝癌、肝硬化、阻塞性黃疸、急慢性黃疸型肝炎、骨 細(xì)胞瘤、骨折及少年兒童。11乳酸脫氫酶LDH增高:最新資料推薦急性心肌梗塞發(fā)作后12-48小時(shí)開始升高，2-4天可達(dá)高峰，8-9天恢復(fù)正常。另外，肝臟疾病、惡性腫瘤、急性腎炎、 心力衰竭。增高：常見于高度脫水癥 （如腹泄、漚吐、 休克、高熱）及多發(fā)性 骨髓瘤、M球蛋白血征、 惡性淋巴瘤。12 總蛋白TP降低：丟失增加、 失血、惡性腫瘤

4、、結(jié)核病、 營(yíng)養(yǎng)及吸收障礙、 肝 硬化、腎病綜合癥、肝臟疾病、 妊娠晚期。增高：常見于嚴(yán)重失水而導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。13 白蛋白ALB降低：基本與總蛋白相同， 特別是肝臟，腎臟疾病更為明顯，見于慢性肝炎、 肝硬化、 肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,則預(yù)后較差。增高：慢性炎癥、結(jié)核、瘧疾、血吸蟲病、風(fēng)濕熱、亞急性細(xì)菌 性心內(nèi)膜炎、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、 硬皮病、 肝炎、 肝硬化、骨髓瘤、 淋巴瘤等。降低：免疫缺陷、 使用免疫抑制劑。降低:常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化、肝癌、腎炎等）。如治療后白蛋白提高至正常或接近正常，A/G比值接近正常，表示肝功能有改善。故檢測(cè)血

5、清白蛋白、球蛋白及其比值，可估計(jì)肝14球蛋白GLO 15白球比A/G臟疾病的病情核預(yù)后。16 總膽紅素TBIL增高：原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎、慢性活動(dòng)期肝炎、病毒性肝炎、肝硬化、溶血性黃疸、新生兒黃疸、膽石癥等。17 直接膽紅素DBIL增高：常見于阻塞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥等。18 間接膽紅素IBIL增高：見于溶血性黃疸、新生兒黃疸、血型不符的輸血反應(yīng)19尿素氮UREA增高：常見于高蛋白飲食、 糖尿病、重癥肝病、 高熱、輕度腎功能 低下、高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞、 術(shù)后無(wú)尿、 尿毒癥前期、 肝硬 化、嚴(yán)重腎功能衰竭、 尿毒癥。增高：見于嚴(yán)重腎功能不全、各種腎障礙， 肢端肥大癥等。2

6、0 肌酐CREA降低：見于肌肉量減少（如營(yíng)養(yǎng)不良，高齡者），多尿。增高：最新資料推薦1 、腎功能減低；2、體內(nèi)尿酸生成過多，如原發(fā)性痛風(fēng)、核酸代謝增加的白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。3 、其它：長(zhǎng)期禁食者、 鉛中毒、 酒精中毒、 腫瘤放療化療后、妊娠中 毒癥等。降低：見于Fanconi綜合征、肝功能嚴(yán)重受損、惡性貧血、先天性 黃嘌呤氧化酶核嘌呤核苷酸化酶缺乏等。21 尿酸UA腫瘤疾病檢測(cè)1甲胎蛋白AFP用于原發(fā)性肝癌的診斷， 療效預(yù)后監(jiān)測(cè)， 畸胎瘤及胎兒畸形診斷。病毒性肝炎、 肝硬化患者AFP也會(huì)有不同程度的升高。2 癌胚抗原CEACEA測(cè)定主要用于結(jié)腸直腸癌、 胃癌、胰癌、 肝細(xì)胞癌、肺癌、乳癌以

7、及甲狀腺髓質(zhì)癌、 絨毛膜癌、骨癌、前 列腺癌和卵巢癌， 肝轉(zhuǎn)移癌等診斷和治療、 復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)、判斷預(yù)后。3 糖鏈抗原CA125 CA125 CA125主要用于輔助診斷惡性漿液性 卵巢癌、卵巢上皮癌，同時(shí)也是療效考核、判斷有無(wú)復(fù)發(fā)的良好指 標(biāo)。增高：見于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等；非惡性腫瘤如子宮 內(nèi)膜異位癥、 盆腔炎、卵巢囊腫等也增高； 另外，良性和惡性胸 水、腹水中可見CA125增高，妊娠前3個(gè)月內(nèi)也有CA125增高的可能.4 糖鏈抗原CA153CA153CA153是乳腺癌的診斷指標(biāo)，但 在乳腺癌早期敏感性不咼。早期陽(yáng) 性率為60%,轉(zhuǎn)移性乳腺癌陽(yáng)性率為80 %。CA153也是術(shù)后隨訪，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的指標(biāo)。增高：見于乳腺癌、 肺癌、結(jié)腸癌、宮頸癌等。乳腺、卵巢等非惡性腫瘤陽(yáng)性率一般低于 10 %。5 糖鏈抗原 CA199 CA199 CA19-9可作為胰腺癌、膽囊癌等惡 性腫瘤的輔助診斷指標(biāo)。胚胎期胎兒的胰腺、膽囊、肝、腸等組織存在這種抗原；正常人體組織中含量很低；在消化道惡性腫瘤， 尤其是胰腺癌、 膽囊癌病人血清中，CA19-9含量明顯增高，主要作為病情監(jiān)測(cè)和預(yù)示 復(fù)發(fā)的指標(biāo)。此外，對(duì)消化道疾病鑒別診斷（如胰腺癌與胰腺炎。胃癌與胃潰瘍） 亦有一定價(jià)值。增高：見于胰腺癌、 膽囊癌、胃癌、結(jié)腸