臨床案例視頻教學(xué)法在高職醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用研究構(gòu)想

1、學(xué)習(xí)好資料歡迎下載臨床案例視頻教學(xué)法在高職醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用研究構(gòu)想1課題研究的背景、目的及意義1.1國(guó)家對(duì)高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格要求為貫徹落實(shí)國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)和國(guó)家中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020 年)精神，又特別制定了國(guó)家高等職業(yè)教育發(fā)展規(guī)劃(2011-2015 年),使高等職業(yè)教育有了明確的發(fā)展方向和目標(biāo)。高等職業(yè)教育以培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線(xiàn)的高端技能 型專(zhuān)門(mén)人才為根本任務(wù)，在建設(shè)人力資源強(qiáng)國(guó)和高等教育強(qiáng)國(guó)的偉大進(jìn)程中發(fā)揮著不可替代的作用。2005年，國(guó)務(wù)院召開(kāi)了全 國(guó)職業(yè)教育工作會(huì)議，明確提出大力發(fā)展中國(guó)特色職業(yè)教育，進(jìn)校

2、企合作、工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式改革。2006年教育部、財(cái)政部聯(lián)合啟動(dòng)“國(guó)家示范性高等職業(yè)院校建設(shè)計(jì)劃”，在探索辦 學(xué)體制機(jī)制和人才培養(yǎng)模式改革、增強(qiáng)社會(huì)服務(wù)能力、優(yōu)質(zhì)教育資源跨區(qū)域共享等方面取得了明顯成效， 促進(jìn)了高等職業(yè)教育的全面發(fā)展，成為培養(yǎng)高端技能型專(zhuān)門(mén)人才的主要力量。2010 年全國(guó)教育工作會(huì)議，進(jìn)一步明確了高職教育的辦學(xué)方向和目標(biāo)。國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要指出：“把高質(zhì)量作為 重點(diǎn)。以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，推進(jìn)教育教學(xué)改革。實(shí)行工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實(shí)習(xí)的人才培養(yǎng)模式?！?我們要以市場(chǎng)需要為目標(biāo)，以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力為主線(xiàn)設(shè)計(jì)學(xué)生的知識(shí)、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)的人才培養(yǎng)方案；要以“

3、實(shí)用”為主體和特征構(gòu)建課程和教學(xué)內(nèi)容體系；要加大實(shí)踐教學(xué)的比重，堅(jiān)持實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)相結(jié)合，縮短上崗的適應(yīng)期。1.2高職醫(yī)學(xué)生應(yīng)具備的能力高職醫(yī)學(xué)生注重技術(shù)能力的培養(yǎng)， 以應(yīng)用為目的。突出理論聯(lián)系實(shí)踐，科學(xué)的理論知識(shí)對(duì)實(shí)踐操作具有指導(dǎo)作用，也需要經(jīng)驗(yàn)技能的積累，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育，培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展及 創(chuàng)新能力2，使學(xué)生適應(yīng)不斷發(fā)展的職業(yè)環(huán)境崗位的技術(shù)需要。1.3學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀、選題意義和研究?jī)r(jià)值傳統(tǒng)的教學(xué)法，如示教法、電教法、見(jiàn)習(xí)法等，教師照本宣 科，輕車(chē)熟路，但教學(xué)時(shí)間較長(zhǎng)、教學(xué)成本較高；教學(xué)中對(duì)學(xué)生 的創(chuàng)新能力也不夠重視，教師認(rèn)為學(xué)生的科學(xué)探究能力十分有限，學(xué)生應(yīng)該是“示教老師怎

4、樣做就怎樣練”，禁錮了學(xué)生的思 維，使學(xué)生畢業(yè)后的可持續(xù)發(fā)展受到影響。 教師的教學(xué)方法單一，結(jié)果使學(xué)生的實(shí)習(xí)及畢業(yè)后崗位適應(yīng)期較長(zhǎng)。從醫(yī)院反饋的信息 來(lái)看，學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)的有些知識(shí)技術(shù)與醫(yī)院工作的有些標(biāo)準(zhǔn) 不能對(duì)接?；仡檶W(xué)院的醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)歷程， 改革教學(xué)方法大有潛 力。通過(guò)上網(wǎng)調(diào)查、期刊雜志查閱發(fā)現(xiàn)：改革高職醫(yī)學(xué)教學(xué)方法 的論文很多，如：案例教學(xué)法、片段視頻觀(guān)看法、電教教學(xué)法、 實(shí)訓(xùn)基地見(jiàn)習(xí)法等，這些教學(xué)法各有利弊，但將其綜合應(yīng)用成為 一種新的教學(xué)方法尚未發(fā)現(xiàn)。因此課題組教師將進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教 學(xué)改革，將醫(yī)院的臨床情景利用案例視頻的手段應(yīng)用到課堂教學(xué)或?qū)?shí)訓(xùn)室的操作規(guī)范制作成視頻，整合以上教學(xué)

5、法的優(yōu)點(diǎn)，克 服缺點(diǎn)，注重實(shí)踐操作能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，提高學(xué)校培養(yǎng)成 本效能、提升教學(xué)效果和質(zhì)量，使學(xué)生與臨床工作要求達(dá)到良好 適應(yīng)，有利于高職醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，值得教師努力去探討和研究。2課題研究的目標(biāo)知識(shí)是能力的載體，而創(chuàng)新是能力的靈魂。因此，身為一線(xiàn)的教師，必須大力改革傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，運(yùn)用臨床案例 視頻教學(xué)法使學(xué)生在三年的學(xué)習(xí)期間“高效模仿”、“探究創(chuàng) 新”、“建構(gòu)敘述”，3提高實(shí)踐操作能力，達(dá)到實(shí)現(xiàn)示教模仿一一練習(xí)“三步曲”的實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程，模擬臨床見(jiàn)習(xí)、降低 辦學(xué)成本、評(píng)價(jià)操作正誤、適應(yīng)職業(yè)氛圍、反復(fù)觀(guān)看更新及激發(fā) 創(chuàng)新能力的目標(biāo)。3課題研究的基本內(nèi)容3.1建立臨床案例視頻庫(kù)依

6、據(jù)外科學(xué)的教材內(nèi)容，在學(xué)院實(shí)訓(xùn)課已開(kāi)設(shè)的38項(xiàng) 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中建立臨床案例視頻庫(kù)，制定相應(yīng)的使用制度、使用方 法、使用授權(quán)聲明，規(guī)定學(xué)生只能在本節(jié)實(shí)訓(xùn)課中可以反復(fù)觀(guān)看 視頻分解動(dòng)作，在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，不可以下載至學(xué)生手機(jī) 以及網(wǎng)傳，因其與醫(yī)院的醫(yī)師、病人、教師、學(xué)生等個(gè)人信息有 關(guān)，僅供在校醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)使用；臨床案例視頻編序?yàn)?實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目1:手術(shù)人員的準(zhǔn)備實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目2:手術(shù)視野的準(zhǔn)備實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目3:醫(yī)療器械的功能、使用及保管實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目4：清創(chuàng)術(shù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目5：手術(shù)臺(tái)的管理實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目6：手術(shù)的基本操作技術(shù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目7：傷口的拆線(xiàn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目8：換藥技術(shù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目9：闌尾切除術(shù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目10:心肺復(fù)蘇術(shù)3.2研究臨床案例

7、視頻教學(xué)法的實(shí)施過(guò)程(1) 對(duì)本節(jié)實(shí)訓(xùn)課的臨床案例視頻進(jìn)行觀(guān)看講解，使學(xué)生將這一項(xiàng)操作上升到理性認(rèn)識(shí)?？茖W(xué)提出問(wèn)題一一操作做出假設(shè)設(shè)計(jì)操作方案。(2) 進(jìn)行具體的示教操作，使學(xué)生對(duì)本節(jié)的實(shí)訓(xùn)操作有一個(gè)感性認(rèn)識(shí)，進(jìn)行直觀(guān)教學(xué)。(3) 學(xué)生在練習(xí)操作時(shí)，既看了臨床案例視頻，又看了示教，二者結(jié)合，進(jìn)行合作操作實(shí)訓(xùn)。(4) 對(duì)于遺忘或不清楚的操作步驟可以反復(fù)觀(guān)看視頻，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。3.3臨床案例視頻教學(xué)法與傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)法的教學(xué)質(zhì)量比較在研究過(guò)程中，對(duì)于實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班的同一項(xiàng)實(shí)訓(xùn)操作技能經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行處理。3.4具體研究的內(nèi)容在校學(xué)生、實(shí)習(xí)醫(yī)院調(diào)查問(wèn)卷；相關(guān)綜述研究；典型臨床案 例編寫(xiě)；臨床案例視頻

8、攝取收集；臨床案例視頻剪輯鏈接；臨床 案例視頻教學(xué)法的實(shí)驗(yàn)研究；撰寫(xiě)研究論文。4課題研究的方法臨床案例視頻教學(xué)法的研究需要經(jīng)過(guò)：典型臨床案例編 寫(xiě)一一臨床案例視頻攝取收集一一臨床案例視頻剪輯鏈接及使用方法一一實(shí)施臨床案例視頻教學(xué)法的效果。在進(jìn)行每一節(jié)醫(yī)學(xué) 實(shí)訓(xùn)課教學(xué)時(shí)，首先是復(fù)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí)，理論聯(lián)系實(shí)踐。臨 床案例視頻教學(xué)法實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)使學(xué)生具有多元化的認(rèn)知過(guò)程， 集示教、電教、見(jiàn)習(xí)、案例教學(xué)法于一體。其次，對(duì)臨床案例視 頻進(jìn)行觀(guān)看講解，復(fù)習(xí)它所應(yīng)用的理論知識(shí)， 再進(jìn)行具體的示教 操作，進(jìn)行直觀(guān)教學(xué)。學(xué)生在練習(xí)操作時(shí)，既反復(fù)觀(guān)了看臨床案 例視頻，又看了只有一次的示教，進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作。4.1采

9、取調(diào)查研究法、比較研究法為主，兼顧其它方法教師首先講解臨床案例視頻，和學(xué)生共同進(jìn)行以下教學(xué)過(guò) 程：科學(xué)提出問(wèn)題一一操作做出假設(shè)一一設(shè)計(jì)操作方案一一實(shí)施 方案一一合作得出結(jié)論。(1)科學(xué)提出問(wèn)題：以學(xué)生為中心開(kāi)展活動(dòng)，不斷完善“師生互動(dòng)，生生互動(dòng)”的教學(xué)方法，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生愛(ài)學(xué)、勤學(xué)、善學(xué)及樂(lè)學(xué)。4這項(xiàng)操作，根據(jù)它所應(yīng)用到的理論知識(shí)能否那樣操作，得到同樣的效果呢？激發(fā)學(xué)生的發(fā)散思維、聚合思維，科學(xué)質(zhì)疑，提升創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。操作做出假設(shè)：如果這樣做，可能會(huì)出現(xiàn)什么意外;如果那樣做，會(huì)達(dá)到怎樣的好結(jié)果。(3)設(shè)計(jì)操作方案：先做什么，后做什么，設(shè)計(jì)一連串的操作步驟。培養(yǎng)學(xué)生的程序性操作

10、能力。(4)實(shí)施方案：進(jìn)行具體的操作步驟示教、實(shí)訓(xùn)練習(xí)。(5) 合作得出結(jié)論：通過(guò)學(xué)生的合作操作得出正確的結(jié)論。(6) 定性分析教師的教學(xué)反思和學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課堂中的行為表現(xiàn)的觀(guān)察。4.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)獲得的研究資料進(jìn)行整理、 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，定量分析學(xué)生對(duì)臨床案例視頻教學(xué)法的學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)參與意識(shí)、不同教學(xué)法學(xué) 生學(xué)習(xí)記憶效果的比較、操作技能成績(jī)考核等，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算P值。觀(guān)察實(shí)驗(yàn)班學(xué)生與對(duì)照班學(xué)生在各方面是否有顯著性差異。若有顯著性差異，則說(shuō)明臨床案例視頻教學(xué)法是有效的，可以推廣應(yīng) 用；反之為本課題研究失敗。4.3研究策略4.3.1實(shí)驗(yàn)對(duì)象。為了研究的順利和真實(shí)性，在臨床系二年級(jí)選取均為高中統(tǒng)招三年制的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的4個(gè)班中進(jìn)行，其 中2個(gè)為對(duì)照班，2個(gè)為實(shí)驗(yàn)班，學(xué)生的入學(xué)成績(jī)、學(xué)業(yè)成績(jī)、 班級(jí)人數(shù)基本相同。4.3.2實(shí)驗(yàn)工具。根據(jù)外科學(xué)教材，使用學(xué)生實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。4.3.3教法。（1） 2個(gè)對(duì)照班：傳統(tǒng)教學(xué)法；（2） 2個(gè)實(shí)驗(yàn) 班：臨床案例視頻教學(xué)法。4.3.4變量分析。（1）自變量：臨床案例視頻教學(xué)法；（2） 因變量：學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)參與意識(shí)、學(xué)習(xí)記憶的效果、操 作技能的