各班護(hù)士職責(zé)

1、各班護(hù)士職責(zé) 一、主班護(hù)士職責(zé)1、參加科晨會(huì)，床旁交接班。核對夜間醫(yī)囑，查閱危重患者護(hù)理記錄。2、全面了解并掌握患者流動(dòng)情況，完成夜班交待未完成事宜。3、負(fù)責(zé)病區(qū)人員的考勤，填寫各種報(bào)表。負(fù)責(zé)出院病例的整理及護(hù)理文件書寫質(zhì)量的控制。4、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄、處理醫(yī)囑，及時(shí)通知相關(guān)護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑，并督促檢查其執(zhí)行情況。5、負(fù)責(zé)辦理轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和出院手續(xù)，辦理新入院患者的手續(xù)，安排床位，整理病人一覽表，通知主管醫(yī)生。6、每日負(fù)責(zé)繪制體溫。整理核對各種治療卡、服藥卡、飲食卡，協(xié)助護(hù)士長查對醫(yī)囑及檢查護(hù)理文件書寫是否規(guī)范，確保質(zhì)量。7、遞送各種通知單、處方及準(zhǔn)備檢驗(yàn)容器，遞送檢驗(yàn)標(biāo)本容器給患者，深入病房，通知患者

2、次日各種檢查項(xiàng)目及準(zhǔn)備工作。8、接手術(shù)病人，經(jīng)常巡視病房，重點(diǎn)了解危重、手術(shù)、新入院和特殊檢查患者的病情變化，書寫交班報(bào)告。9、負(fù)責(zé)病區(qū)住院病員的記帳、收費(fèi)，發(fā)放每日清單并做好向患者的解釋工作。必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生催繳藥費(fèi)。10、補(bǔ)充辦公用品，保持護(hù)士站清潔，整齊、物品定位。作好與中午班（11： 00 17： 00）、夜班交班前的準(zhǔn)備。11、協(xié)助護(hù)士長工作，護(hù)士長不在時(shí)，代為處理急需的各項(xiàng)臨時(shí)工作。12、沒有副班的情況下，負(fù)責(zé)副班的工作。17:00交班給夜班。二、主班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、上班后、下班前整理護(hù)士站衛(wèi)生，保持各種物品定位放置。2、執(zhí)行醫(yī)囑要精力集中、準(zhǔn)確、及時(shí)，書寫要字跡清楚，無涂改、無遺漏、無

3、錯(cuò)字。臨時(shí)醫(yī)囑要在15 分鐘內(nèi)通知有關(guān)護(hù)士并督促執(zhí)行。3、對新入院及轉(zhuǎn)入患者做到熱情接待，病房安排合理，院規(guī)介紹詳細(xì)認(rèn)真。辦理會(huì)診、檢查申請單及報(bào)告單準(zhǔn)確及時(shí)，交待清晰。出院、轉(zhuǎn)科患者手續(xù)完善，病例排列正確。4、科室患者流動(dòng)及醫(yī)囑處理記錄及時(shí)、認(rèn)真，無漏項(xiàng)，無重復(fù)，準(zhǔn)確無誤。三、副班護(hù)士職責(zé)1、協(xié)助主班管好病區(qū)物資（器械、藥品、物品、布類）。做好領(lǐng)取，保管工作。2、負(fù)責(zé)婦科、產(chǎn)科的治療工作和協(xié)助接生工作，協(xié)助護(hù)士長做好病區(qū)行政管理，落實(shí)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定、制度及病區(qū)物品陳設(shè)規(guī)范化要求。3、負(fù)責(zé)病區(qū)急救器材及車輛、物品的維修檢查工作。協(xié)助護(hù)士長作好物資損壞賠償?shù)怯浌ぷ鳌?、負(fù)責(zé)檢查病區(qū)急

4、救藥品、急救器械、物品，保持定位放置，加強(qiáng)毒、麻藥品的管理，總結(jié)每周藥帳。5、每季度對自己所分管的器械、藥品、物品、布類等進(jìn)行一次清點(diǎn)。6、協(xié)助主班完成病區(qū)住院病員的記帳、收費(fèi)，發(fā)放每日清單并做好向病人的解釋工作。必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生催繳藥費(fèi)。7、負(fù)責(zé)對各種浸泡液的更換及濃度測定，并檢查一次性用品的毀形、消毒情況。8、協(xié)助護(hù)士長召開工休座談會(huì)。四、副班護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、認(rèn)真履行崗位責(zé)任，協(xié)助護(hù)士長管理病室，參加掃床，對病人熱情、耐心，病人滿意率達(dá)95%。2、愛護(hù)公物，做到物品無積壓、無短缺、無浪費(fèi)。急救藥品、器材管理做到“一?！保▽Ｈ藱z查管理）；“四定”（定位、定數(shù)、定卡片、定消毒時(shí)間）；“三無”（無

5、責(zé)任損壞、無藥品變質(zhì)、無過期失效）；“二及時(shí)”（及時(shí)檢修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充）。保證醫(yī)療設(shè)備性能完好，保證各類物品供應(yīng)。3、每月清查1 次帳目，做好上帳報(bào)銷工作。4、做好病區(qū)物品供應(yīng)保管工作，庫房管理做到：物資分類、帳目清楚、定期清點(diǎn)、數(shù)目相符、有使用消耗登記。5、督促后勤部門及時(shí)維修門窗、物品、水管、電器。指導(dǎo)護(hù)理員落實(shí)有關(guān)物品的清潔消毒，達(dá)標(biāo)率為100%。6、協(xié)助護(hù)士長完成全科護(hù)理文件的審查、修改并保證質(zhì)量達(dá)標(biāo)。7、負(fù)責(zé)病人入院評估、健康宣教等項(xiàng)工作，并對落實(shí)情況進(jìn)行檢查督促。五、治療班護(hù)士職責(zé)1、參加晨會(huì)，聽取交班報(bào)告。清點(diǎn)醫(yī)療器械及常備藥品的種類及數(shù)量，交接清楚并登記簽名。2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查

6、八對”制度。3、負(fù)責(zé)病區(qū)治療任務(wù)，及時(shí)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。嚴(yán)格無菌技術(shù)，做到操作正規(guī)熟練，準(zhǔn)確及時(shí)。4、熟悉各種藥物的配伍禁忌，認(rèn)真閱讀各種藥品說明書，保證各種藥品無失效、無過期。負(fù)責(zé)限、劇、毒藥補(bǔ)充檢查及保管。5、負(fù)責(zé)各種治療用具、藥品的準(zhǔn)備、清點(diǎn)、保管；藥品應(yīng)定點(diǎn)歸類放置；器械清潔消毒；冰箱管理。保持各種常備藥品、物品、器械齊全。6、隨時(shí)巡視病室，嚴(yán)密觀察輸液情況，并回收輸液瓶，負(fù)責(zé)對一次性用品的回收、毀形和浸泡消毒并做好記錄。7、嚴(yán)格消毒制度，負(fù)責(zé)治療室及物品的清潔衛(wèi)生、消毒工作。六、治療班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、嚴(yán)格交接治療室的物品、常備藥品的種類、數(shù)量交接清楚并記錄簽名。2、嚴(yán)格“三查八對”制

7、度（ 1）認(rèn)真、及時(shí)、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，做好“三查八對”。（2）長期醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行，臨時(shí)醫(yī)囑要在15 分鐘內(nèi)執(zhí)行。（3）治療前嚴(yán)格核對藥品，治療中觀察藥物反應(yīng)，治療后觀察療效。（4）治療時(shí)呼叫患者姓名，確定無誤方可執(zhí)行。3、嚴(yán)格無菌技術(shù)（ 1）各種技術(shù)操作做到正規(guī)、準(zhǔn)確、熟練。（ 2）作各種治療時(shí)要穿工作服戴工作帽及口罩，嚴(yán)格執(zhí)行操作前洗手。（ 3）每次配藥前洗手，各種過敏試驗(yàn)現(xiàn)做現(xiàn)配，以保證藥效，防止過敏反應(yīng)發(fā)生。4、熟悉藥物配伍禁忌，藥品無失效過期（ 1）各類藥品按品種、性能及用藥途徑分類存放。（ 2）嚴(yán)格檢查藥品有無潮濕發(fā)霉、變質(zhì)、失效過期。（ 3）藥品要標(biāo)記明顯，瓶簽要清楚，瓶子應(yīng)清潔。

8、5、各種常備藥品、器械準(zhǔn)備齊全（ 1）備齊搶救藥品、物品、器械、設(shè)備。（ 2）各種無菌物品分類存放，定期檢查。6、嚴(yán)格消毒制度（ 1）治療室每日用紫外線照射2 次，每次30 分鐘以上，消毒水拖地每日 1 次。（ 2）無菌瓶、消毒液每周更換、高壓滅菌2 次。（ 3）一次性注射器、輸液器用后必須毀形；針頭、頭皮針及輸液器的下段約15 厘米處（剪下）必須先浸泡消毒然后按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求處理。（ 4）各種非一次性使用導(dǎo)管，如氧氣管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及時(shí)做好清洗處理，消毒備用。（ 5）治療室每周徹底清掃并消毒1 次，每月空氣培養(yǎng)1 次。16 / 127、保持治療室整潔，物品放置有序（

9、 1）上班后下班前進(jìn)行衛(wèi)生整理，保持室內(nèi)清潔整齊。（ 2）保持治療車、治療臺(tái)、治療盤、藥柜清潔，藥品排列有序。（3）保持冰箱內(nèi)清潔，禁放私人物品，每周清潔1 次，冰箱內(nèi)藥品等定期檢查清理。（ 4）物品放置做到“三定”（定位、定數(shù)、定標(biāo)志）、“二劃分”（劃分無菌物與污染物，靜脈用藥與外用藥物），做到用品清潔整齊劃一，放置有序，標(biāo)記醒目。七、護(hù)理班護(hù)士職責(zé)1、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，參加晨會(huì)，交接班做到“五清楚”。負(fù)責(zé)病房掃床工作及出、轉(zhuǎn)院床單位的清理更換。2、嚴(yán)格等級護(hù)理制度：按要求巡視病房，嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并做應(yīng)急處理。3、負(fù)責(zé)患者基礎(chǔ)護(hù)理：按程序進(jìn)行衛(wèi)生整頓，保持患者床鋪平整干凈，

10、無護(hù)理并發(fā)癥。4、嚴(yán)格病區(qū)管理：負(fù)責(zé)病區(qū)患者及陪伴人員的管理，保持病房整齊清潔無雜物，安靜有序無噪音，物品陳設(shè)定位。5、深入病房，按整體護(hù)理要求，掌握患者心理、飲食情況，做好危重患者的觀察護(hù)理。6、一級護(hù)理以上重病人應(yīng)在入院24 小時(shí)內(nèi)完成衛(wèi)生整頓，由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)。7、按整體護(hù)理要求，對住院患者實(shí)施入院評估、院規(guī)介紹、衛(wèi)生宣教及住院健康指導(dǎo)等。八、護(hù)理班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、交班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：交接班做到“五清楚”（ 1）對劇麻藥品的各類數(shù)量當(dāng)面交接清楚，并登記簽名，做到鑰匙隨身攜帶。（ 2）對新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重患者的病情交接清楚。（ 3）待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚。（ 4）對大手術(shù)、危重患者、正

11、在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚。（ 5）急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。2、嚴(yán)格執(zhí)行等級護(hù)理制度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（ 1）一級護(hù)理的患者每1530分鐘巡視1 次；二級護(hù)理的患者24小時(shí)巡視1 次。做到四及時(shí)：巡視病房及時(shí)，觀察病情及時(shí)，報(bào)告醫(yī)生及時(shí)，處置搶救及時(shí)。（ 2）詳細(xì)記錄危重患者的護(hù)理情況及出入量，搶救病人及特護(hù)病人要求 24 小時(shí)之內(nèi)制定出護(hù)理計(jì)劃。（3）負(fù)責(zé)測量、記錄病員每日4Pm的T. P. R發(fā)燒病人每四小時(shí)測一次，負(fù)責(zé)高熱病人的物理降溫。（ 4）保持各種導(dǎo)管位置適宜通暢，消毒及時(shí)，按時(shí)更換，及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。（ 5）指導(dǎo)并做好重病人的生活護(hù)理，掌握病人的姓名、

12、診斷、病情及陽性體征、主要治療、飲食、情志、護(hù)理措施。3、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量（1）床鋪保持平整、干凈，被褥放置規(guī)整。（2）按等級護(hù)理要求進(jìn)行衛(wèi)生整頓，對重病人做到“三短”：頭發(fā)、胡須、指（趾）甲短；“九潔”：眼、耳、鼻、口、指甲、皮膚、 頭發(fā)、會(huì)陰部、四肢清潔。（ 3）預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生，做到“三無”：無褥瘡、無燙傷、無墜 床。“五知道”：重點(diǎn)對象、重點(diǎn)部位、預(yù)防方法、護(hù)理時(shí)間、處 置次數(shù)。（4）指導(dǎo)和督促護(hù)理人員及家屬做好臥床病人的生活護(hù)理，按時(shí)打水、打飯、喂飯，負(fù)責(zé)觀察病員進(jìn)食情況，并給予辨證施膳指導(dǎo)。（5）經(jīng)常和患者交談，幫助患者了解自己疾病情況和為恢復(fù)健康所采取的各項(xiàng)措施，鼓勵(lì)患者發(fā)揮主觀能

13、動(dòng)性戰(zhàn)勝疾病。（6）按技術(shù)操作常規(guī)要求，準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)治療護(hù)理操作。（7）定時(shí)檢查急救器材，使之保持備用狀態(tài)。4、嚴(yán)格病房管理（1）每天掃床的同時(shí)幫助整理、督促、檢查物品定位，下班前再進(jìn)行1 次。（2）患者住院期間禁止外出，一律臥床休息。（3）經(jīng)常巡視病房，聽到鈴響或呼叫后，應(yīng)立即處理。（4）負(fù)責(zé)對病區(qū)水、電、門窗、微波爐的管理，防止人為責(zé)任破壞。負(fù)責(zé)點(diǎn)交收送洗衣房布類。5、負(fù)責(zé)新入、轉(zhuǎn)入病員的接待工作，做好入院介紹和衛(wèi)生宣傳工作。做好出院病人的出院指導(dǎo)及終末消毒。九、 7-3 班護(hù)士職責(zé) 1、交接病區(qū)物品，參加晨會(huì)及床旁交接班，了解病員病情。2、核對治療班擺好的藥物，負(fù)責(zé)門診、內(nèi)外科輸液，

14、負(fù)責(zé)治療室清潔衛(wèi)生。按規(guī)定處理一次性物品。3、隨時(shí)巡視病房，做好病人病情、治療、護(hù)理、病區(qū)物品的交接班工作并做好記錄。4、密切觀察危重病人生命體征，認(rèn)真做好護(hù)理記錄和出入量記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。發(fā)熱病人按規(guī)定測量并記錄。5、及時(shí)處理并執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑。6、定時(shí)幫助重病人翻身。7、注意病房物資保管及病房安全，保持護(hù)士站清潔。十、 7-3 班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、服務(wù)態(tài)度好，對患者態(tài)度和藹，語言親切，解釋耐心。2、工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，熟悉本班工作程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)處置準(zhǔn)確、及時(shí)，嚴(yán)肅認(rèn)真。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做到無差錯(cuò)。4、嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理要求，按時(shí)巡視患者，做到“三無”（無墜床、燙傷、褥瘡），“四及時(shí)”

15、（巡視病房及時(shí)、觀察病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)師及時(shí)、處置搶救及時(shí)），“三堅(jiān)持”（堅(jiān)持書面、床頭、劇毒藥及器械交接班）。5、病區(qū)安全、井然有序，衛(wèi)生清潔。十一、夜班護(hù)士職責(zé)1、17:00 接班（床邊交班），認(rèn)真床旁交接班，查對午后病區(qū)醫(yī)囑。全面了解并掌握患者流動(dòng)情況，完成日間交班報(bào)告中待執(zhí)行事宜。清點(diǎn)物品、無菌物品、急救藥品，并記錄。接收急診入院患者，維持病區(qū)秩序，保證病區(qū)安全。2、整理并清潔辦公室、外科治療室、加藥室、產(chǎn)房，紫外線光管每周抹。3、交班后做好門診觀察床的整理，整理成備用床。檢查飲水機(jī)的閘刀開關(guān)。4、按常規(guī)更換浸泡液、消毒液并貼日期和登記，清洗輸液網(wǎng)笠。（逢星期六更換無菌鑷、碘酒、酒精瓶、

16、吸痰機(jī)、氧氣濕化瓶、）5、填寫工作表與住院登記表等。書寫夜間交班報(bào)告，負(fù)責(zé)各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。6、每晚紫外線消毒外科治療室、產(chǎn)房、加藥室，逢17、 20 號(hào)做空氣、無菌物品監(jiān)測。7、配備第二天用物，檢查無菌物品，過期送消毒。8、執(zhí)行本班一切醫(yī)囑，并將當(dāng)班的醫(yī)囑、次日出院病人的醫(yī)囑、費(fèi)用錄入電腦。按等級護(hù)理要求，巡視病房，及時(shí)處理病情變化，作好出入量及病情記錄。9、負(fù)責(zé)測繪危重、發(fā)熱、晨間病人的體溫、脈搏、呼吸及血壓，執(zhí)行本班的一切護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生處理。按時(shí)督促病人睡覺，并做好必要的晚間護(hù)理。10、認(rèn)真管理、督促陪護(hù)、探視人員遵守院規(guī)，保持病室整潔有序。指導(dǎo)并落實(shí)健康教育，觀察病人病情，并做好基礎(chǔ)護(hù)理。11、整理出院病歷（健康教育、出院護(hù)記及指導(dǎo)）。12、測6 時(shí)生命體征并記錄，按時(shí)采血、收集檢驗(yàn)標(biāo)本化驗(yàn)，并書寫完成當(dāng)班的護(hù)理記錄，7:30交班，床頭交接班。13、 8:00 下班。十二、夜班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、服務(wù)態(tài)度好，對患者態(tài)度和藹，語言親切，解釋耐心。熟悉本班工作職責(zé)、程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)處置及時(shí)準(zhǔn)確、嚴(yán)肅認(rèn)真，工作態(tài)度好。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做到無差錯(cuò)。3、做好各項(xiàng)特殊檢查及手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，要求交代解釋清